ResMed Stellar Series Non Invasive and Invasive Ventilators User Guide
File info: application/pdf · 225 pages · 7.53MB
English
User Guide - ResMed
and correct use, see the Stellar Mobility Bag User Guide. For extended mobile use, ... When using accessories, read the manufacturer's User Manual.
Introduction ....................................................................................................................................... 1.
Full PDF Document
If the inline viewer fails, it will open the original document in compatibility mode automatically. You can also open the file directly.
Extracted Text
Non-invasive/invasive ventilators Non-invasiva/invasiva ventilatorer Non-invasive/invasive respiratorer Ikke-invasive/invasive ventilatorer Noninvasiiviset/invasiiviset ventilaattorit Mitteinvasiivsed/invasiivsed ventilaatorid
User Guide
English | Svenska | Dansk | Norsk | Suomi | Eesti
ENGLISH
Contents
Introduction.......................................................................................................................................1 Indications for use ......................................................................................................................1 Contraindications ........................................................................................................................1 Adverse effects ..........................................................................................................................1
Stellar at a glance..............................................................................................................................2 Patient interface .........................................................................................................................3 Humidificati on .............................................................................................................................3 Internal battery............................................................................................................................3 ResMed USB stick .....................................................................................................................4 Use on an aircraft .......................................................................................................................4 Mobile use ..................................................................................................................................4 Remote Alarm.............................................................................................................................4
Setting up for noninvasive use.........................................................................................................4 Attaching the H4i heated humidifier for noninvasive use .........................................................5
Setting up for invasive use ...............................................................................................................6 Using the Stellar device for the first time.........................................................................................8 Working with other optional accessories.........................................................................................9
Attaching the pulse oximeter .....................................................................................................9 Adding supplemental oxygen.....................................................................................................9 Using the FiO2 monitoring sensor ...........................................................................................11 Attaching a bacterial/viral filter .................................................................................................12 Using water traps .....................................................................................................................12 Stellar basics ...................................................................................................................................13 About the control panel ............................................................................................................13 LCD screen ...............................................................................................................................14 Starting therapy ..............................................................................................................................14 Performing a functional test.....................................................................................................14 Starting therapy ........................................................................................................................15 Stopping therapy ......................................................................................................................15 Turning off the power...............................................................................................................16 Working with alarms ................................................................................................................16 Tailoring treatment setup options ............................................................................................17 Using mask-fit...........................................................................................................................17 Using the menus.............................................................................................................................18 Setup menu.....................................................................................................................................19 Setup menu: Clinical Settings (Mask Type) .............................................................................19 Setup menu: Alarm Settings (Alarm Volume)..........................................................................19 Setup menu: Options ...............................................................................................................19 Setup menu: Configuration Menu ...........................................................................................20 Info menu ........................................................................................................................................21 Event Summary ........................................................................................................................21 Used Hours ...............................................................................................................................21 Device Information ...................................................................................................................21 Reminders.................................................................................................................................21 Data management...........................................................................................................................22 Cleaning and maintenance .............................................................................................................22 Daily ..........................................................................................................................................22 Weekly ......................................................................................................................................23 Monthly .....................................................................................................................................23
i
Replacing the air filter .............................................................................................................. 23 Disinfection ..............................................................................................................................24 Multipatient use .......................................................................................................................24 Servicing ...................................................................................................................................24 Troubleshooting ............................................................................................................................. 25 Alarm troubleshooting ............................................................................................................. 25 Other troubleshooting.............................................................................................................. 28 Technical specifications ................................................................................................................. 30 Symbols .................................................................................................................................... 32 Environmental information....................................................................................................... 32 General warnings and cautions ..................................................................................................... 33 Limited warranty ............................................................................................................................ 34
ii
Introduction
Read the entire manual before using the device. This User Guide is for a non-clinician user, and does not contain all the information provided in the Clinical Guide.
Indications for use
The Stellar 100/150 is intended to provide ventilation for non-dependent, spontaneously breathing adult and paediatric patients (13 kg and above) with respiratory insufficiency, or respiratory failure, with or without obstructive sleep apnoea. The device is for noninvasive use, or invasive use (with the use of the ResMed Leak Valve). Operation of the device includes both stationary, such as in hospital or home, or mobile, such as wheelchair usage.
Contraindications
The Stellar is contraindicated in patients who are unable to endure more than brief interruptions in ventilation. The Stellar is not a life support ventilator. If you have any of the following conditions, tell your doctor before using this device: � pneumothorax or pneumomediastinum � pathologically low blood pressure, particularly if associated with intravascular volume depletion � cerebrospinal fluid leak, recent cranial surgery or trauma � severe bullous lung disease � dehydration. The use of the Stellar or pulse oximetry (including XPOD) is contraindicated in an MRI environment. AutoEPAP1 is contraindicated for invasive use. 1This feature is not available in all countries.
Adverse effects
You should report unusual chest pain, severe headache or increased breathlessness to your prescribing physician. The following side effects may arise during the course of noninvasive ventilation with the device: � drying of the nose, mouth or throat � nosebleed � bloating � ear or sinus discomfort � eye irritation � skin rashes.
English
1
Stellar at a glance
The Stellar comprises: � Stellar device � Hypoallergenic air filter � AC power cord � Carry bag � 2 m air tubing � ResMed USB stick � Low pressure oxygen connector. The following optional components are compatible with Stellar: � 3 m air tubing � SlimLineTM air tubing � Clear air tubing (disposable) � H4iTM heated humidifier � Bacterial/viral filter � Heat moisture exchanger filter (HMEF) � ResMed XPOD oximeter � NoninTM pulse oximetry sensors � FiO2 monitoring kit (external cable, T-piece adapter) � FiO2 monitoring sensor � Stellar Mobility bag � ResMed Leak Valve � Tubing wrap � Stellar DC/DC converter. 1 Remote alarm connection is product model dependent.
WARNING
The Stellar should only be used with air tubing and accessories recommended by ResMed. Connection of other air tubing or accessories could result in injury or damage to the device. 2
For information on compatible accessories for this device, see the ventilation accessories on www.resmed.com/accessories.
Patient interface
Both masks and tracheostomy tubes can be used with Stellar. To set the patient interface type go to the Setup menu, select Clinical Settings, then Advanced Settings. For information on using masks, see the mask manual. For a full list of compatible masks for this device, see the Mask/Device Compatibility List on www.resmed.com/downloads/devices. If you do not have internet access, please contact your ResMed representative.
Humidification
A humidifier is recommended especially for patients experiencing dryness of the nose, throat or mouth. For information on using a humidifier as part of: � noninvasive ventilation, refer to Setting up for noninvasive use (see page 4). � invasive ventilation, refer to Setting up for invasive use (see page 6).
Internal battery
CAUTION
Over time, the capacity of the internal battery will decrease. This depends on individual use and ambient conditions. As the battery degrades, the battery charge level indicator may lose accuracy. This will mean battery-related and system alarms may not activate as intended. ResMed recommends the battery be tested after two years to assess the remaining battery life. Testing and replacement of the internal battery should only be performed by an authorised service agent. Note: The battery duration depends on the state of charge, the environmental conditions, the condition and age of battery, the device settings and the patient circuit configuration. In case of a mains power disruption, the device will operate using the internal battery if there is no external battery connected to the device. The internal battery will operate for approximately three hours under normal conditions (refer to Technical specifications (see page 30)). The power status of the battery is displayed on top of the LCD screen. Check the battery status regularly while operating the device with the internal battery and connect the device in time to mains power or alternatively to the external battery. Additionally the Internal battery use alarm will be displayed. Press the Alarm mute button to clear the alarm. To recharge the internal battery, connect the device to mains power. It can take up to four hours to fully recharge the internal battery, however, this can vary depending on environmental conditions and if the device is in use.
Maintenance The internal battery has to be discharged and recharged every six months. 1. Remove the power cord while the Stellar is turned on (stand-by or in operation) and let the device
operate with the internal battery to a charge level of 50%. 2. Reconnect the power cord to the mains power. The internal battery will be fully recharged.
Storing If the device is stored for a longer period the internal battery should be at the charge level of approximately 50% to increase the durability. Note: Check the charge level every six months, if necessary recharge the internal battery to a charge level of 50%.
Battery run time For information on the internal battery run time, refer to the Battery/Device Compatibility List in www.resmed.com/downloads/devices.
English
3
ResMed USB stick
A ResMed USB stick may be used with the device either to help the clinician to monitor your treatment or to provide you with updated device settings. For more information, refer to Data management (see page 22).
Use on an aircraft
ResMed confirms that the Stellar can be used during all phases of air travel without further testing or approval by the airline operator. Refer to Technical specifications (see page 30).
Mobile use
The Stellar Mobility bag allows the Stellar to be used in mobile situations, eg, in a wheelchair. For setup and correct use, see the Stellar Mobility Bag User Guide. For extended mobile use, the ResMed Power Station II external power supply unit can be used as an additional power source. Limitations apply to the use of oxygen with the Stellar Mobility Bag. For more information, contact your local ResMed representative.
Remote Alarm
The Remote Alarm may be used to transfer audible and visual alarms by a direct cable connection. For more information on using the Remote Alarm, see the Remote Alarm user guide.
Setting up for noninvasive use
WARNING
� The air filter cover protects the device in the event of accidental liquid spillage onto the device. Ensure that the air filter and air filter cover are fitted at all times.
� Make sure that all the air inlets at the rear of the device and under the device and vents at the mask are unobstructed. If you put the device on the floor, make sure the area is free from dust and clear of bedding, clothes or other objects that could block the air inlets.
� Hoses or tubes must be non-conductive and antistatic. � Do not leave long lengths of the air tubing or the cable for the finger pulse sensor around the top
of your bed. It could twist around your head or neck while you are sleeping.
CAUTION
� Be careful not to place the device where it can be bumped or where someone is likely to trip over the power cord.
� Make sure the area around the device is dry and clean. Notes: � ResMed recommends using the AC power cord supplied with the unit. If a replacement power cord is
required, contact your ResMed Service Centre. � Place the device on a flat surface near the head of the bed.
4
1. Connect the power cord. 2. Plug the free end of the power cord into a power outlet. 3. Attach the H4i heated humidifier to the front of the Stellar.
If the H4i is not in use, and if applicable, connect the bacterial/viral filter firmly onto the air outlet of the device (refer to Attaching a bacterial/viral filter (see page 12)).
Note: Other external humidifiers can be used for noninvasive setup. ResMed recommends using a breathing system (including bacterial/viral filter, air tubings, external humidifier) with an impedance of maximum 2 cm H2O at 30 L/min, 5 cm H2O at 60 L/min and 16 cm H2O at 120 L/min.
4. Connect one end of the air tubing firmly onto the air outlet of the H4i. 5. Connect the mask system to the free end of the air tubing. 6. Press the power switch on the back to turn on the device. 7. Select the mask type (select Setup menu, then Clinical Settings, then Advanced Settings). 8. Perform Learn Circuit (refer to Setup menu: Options (see page 19)).
Attaching the H4i heated humidifier for noninvasive use
Use of the H4i heated humidifier may be recommended by your clinician. For information on using the H4i, see the H4i user guide.
WARNING
� Always place the H4i on a level surface below the level of the patient to prevent the mask and tubing from filling with water.
� Make sure that the water chamber is empty and thoroughly dried before transporting the humidifier.
� The H4i heated humidifier is not intended for mobile use. � Do not overfill the water chamber, as during use this will cause water to spill into the air circuit.
Check the air circuit regularly for accumulated water. If you observe water has spilled into the air circuit, clear the water and check that the water chamber is not overfilled. When using the H4i at high pressures (above 25 cm H2O) the use of a water trap will avoid water spillage back into the air circuit.
� For optimal accuracy and synchrony, perform a Learn Circuit with a change of the circuit configuration, in particular when adding or removing high impedance components (eg, bacterial/viral filter, external humidifier, water trap, nasal pillow type mask or air tubing). Refer to Setup menu: Options (see page 19).
CAUTION
Check the air circuit for water condensation. Use a water trap or a tubing wrap if humidification is causing water condensation within the tube.
English
5
Notes: � A humidifier increases resistance in the air circuit and may affect triggering and cycling, and accuracy of
display and delivered pressures. Therefore perform the Learn Circuit function (refer to Setup menu: Options (see page 19)). The device adjusts the airflow resistance. � The heating feature of the H4i is disabled when the device is not mains powered.
Setting up for invasive use
The Stellar can be used invasively only with the ResMed Leak Valve, or using an uncuffed or deflated cuff tracheostomy tube with the ResMed Leak Port (24976). AutoEPAP is contraindicated for invasive use.
WARNING
� Make sure that all the air inlets at the rear of the device and under the device and vents at the mask or at the ResMed Leak Valve are unobstructed. If you put the device on the floor, make sure the area is free from dust and clear of bedding, clothes or other objects that could block the air inlets.
� When using a Heated Moisture Exchange Filter (HMEF), replace the HMEF regularly as specified in the instructions provided with the HMEF.
� The H4i is contraindicated for invasive use. An external humidifier approved for invasive use is recommended according to EN ISO 8185 with an absolute humidity of >33 mg/L.
� For optimal accuracy and synchrony, perform a Learn Circuit when a new circuit is used or with a change of the circuit configuration, in particular when adding or removing high impedance components (eg, bacterial/viral filter, external humidifier, water trap or different type of air tubing). Do not connect patient interfaces prior to performing the Learn Circuit. Patient interfaces include any components placed after the ResMed Leak Valve (eg, HMEF, catheter mount, tracheostomy tube). Refer to Setup menu: Options (see page 19).
� Only use HMEFs that comply with the relevant safety standards, including ISO 9360-1 and ISO 9360-2.
CAUTION
When using a humidifier check the breathing system regularly for accumulated water. Notes: � When the Mask type is set to Trach, the Non-Vented Mask alarm will be automatically enabled to alert
you when the ResMed Leak Valve has no vent holes or when the vent holes are blocked. � When the Mask Type is set to Trach, AutoEPAP has to be turned off.
6
1. Connect the power cord. 2. Plug the free end of the power cord into a power outlet. 3. Connect the bacterial/viral filter firmly onto the air outlet of the device. 4. Connect the external humidifier to the other side of the bacterial/viral filter.
*If not using an external humidifier, the HMEF can be connected to the ResMed Leak Valve (at step 10). 5. Connect the air tubing to the external humidifier. 6. Connect the ResMed Leak Valve to the air tubing. Position the ResMed Leak Valve so that air from the vent holes does not blow directly onto the patient's chest.
WARNING
Always set up the ResMed Leak Valve in the breathing circuit with the arrows and the symbol pointing in the direction of air flow from the Stellar to the patient. 7. Press the power switch on the back to turn on the device. 8. Select the mask type Trach (select Setup menu, then Clinical Settings, then Advanced Settings). 9. Perform a Learn Circuit (refer to Setup menu: Option (see page 19)) according to the following setup
illustrations. With an external humidifier
English
7
Without an external humidifier
10. If an external humidifier is not being used, you can connect the HMEF to the patient side of the ResMed Leak Valve.
11. Connect the catheter mount.
** The ResMed Leak Valve or the HMEF can be connected to standardised tracheostomy interfaces including connector pieces like catheter mounts. The catheter mount and the external humidifier are not part of the ResMed component.
Using the Stellar device for the first time
When using the Stellar device for the first time, ensure that all components are in working condition and perform a functional test (refer to Performing a functional test (see page 14)). Alarms should also be checked by the physician when setting up a new patient (see Clinical Guide).
8
Working with other optional accessories
Attaching the pulse oximeter
Use of a pulse oximeter may be recommended by your clinician.
Both the SpO2 and pulse rate are logged at a sample rate of 1 Hz. The optional SpO2 sensor is calibrated for the display of functional oxygen saturation. The Disconnected XPOD alarm will activate if the pulse oximeter is connected during therapy and an interruption to its data transfer occurs for more than 10 seconds. For part numbers of compatible oximeter accessories for this device, see the ventilation accessories on www.resmed.com/accessories. For information on how to use these accessories, refer to the user guide that comes with these accessories.
WARNING
� Pulse oximeter sensors must not be used with excessive pressure for prolonged periods as this can cause patient pressure injury.
� The pulse oximeter sensor and cable needs to be verified for compatibility with Stellar, otherwise, patient injury can result.
Contraindication The pulse oximeter does not meet the defibrillation-proof requirement as per IEC 60601-1: 1990, clause 17.h. 1. Connect the plug of the finger pulse sensor to the plug of the pulse oximeter. 2. Connect the plug of the pulse oximeter at the rear of the device.
To view the oximetry values, from the Monitoring menu, select Monitoring.
Adding supplemental oxygen
Oxygen may be prescribed by your clinician. Note: Up to 30 L/min can be added.
WARNING
� Oxygen flow must be turned off when the device is not operating, so that unused oxygen does not accumulate within the device and create a risk of fire.
English
9
� Use only certified, clean oxygen sources. � ResMed strongly recommends adding oxygen into Stellar's oxygen inlet at the rear of the device.
Entraining oxygen elsewhere, ie into the breathing system via a side port or at the mask, has potential to impair triggering and accuracy of therapy/monitoring and alarms (eg, High Leak alarm, Non-vented mask alarm). If used in this way, therapy and alarm operation must be verified each time oxygen flow is adjusted. � Oxygen supports combustion. Oxygen must not be used while smoking or in the presence of an open flame. Only use oxygen supply in well-ventilated rooms. � The breathing system and the oxygen source must be kept at a minimum distance of 2 m away from any sources of ignition (eg, electrical devices). � Oxygen must not be used while the device is being operated within the mobility bag. To add supplemental oxygen 1. Unlock the low flow oxygen inlet on the back of the device by pushing up on the locking clip. 2. Insert one end of the oxygen supply tubing into the oxygen connector port. The tubing automatically locks into place. 3. Attach the other end of the oxygen supply tubing to the oxygen supply. 4. Start ventilation. 5. Turn on the oxygen source and adjust to the desired flow rate.
To remove supplemental oxygen Before you remove supplemental oxygen from the device, ensure the oxygen supply has been turned off. 1. Unlock the low flow oxygen inlet on the back of the device by pushing up on the locking clip. 2. Remove the oxygen supply tubing from the oxygen connector port.
10
Using the FiO2 monitoring sensor
Use of the FiO2 monitoring sensor may be recommended by your clinician. Note: It may take up to 15 minutes for the FiO2 sensor readings to meet the specified accuracy after powering on the device. The FiO2 sensor performance can be adversely affected by relative humidity, condensation on the sensor or unknown gas mixtures. FiO2 monitoring is affected by changes in ambient and cyclical pressure. This change in monitoring is proportional to the altitude at 3 000m (10 000 ft), the ambient pressure decreases by 30% relative to sea level and will result in a 30% decrease in monitored FiO2. For information on maintenance and disposal of the oxygen sensor, refer to the FiO2 Monitoring Kit Guide for Stellar. FiO2 sensor calibration Note: Calibration must be done in room air without supplemental oxygen connection.
CAUTION
Do not use the FiO2 monitoring sensor with the H4i humidifier. Preparing to use a new sensor 1. Before use, leave the FiO2 monitoring sensor open to the air for 15 minutes. 2. Attach a new FiO2 monitoring sensor (as shown below). 3. Perform the sensor calibration (refer to Setup menu: Options (see page 19)). Note: The FiO2 monitoring sensor must be replaced every 12 months. Connecting a sensor
1. Connect the air tubing to the T-piece adapter. 2. Connect the FiO2 monitoring sensor to the T-piece adapter. 3. Connect the adapter to the air outlet of the device. 4. Connect one end of the cable to the FiO2 monitoring sensor. 5. Connect the other end of the cable to the rear of the device. 6. Start calibration (refer to Setup menu: Options (see page 19)). This should be repeated periodically at
the recommendation of your clinician.
English 11
Attaching a bacterial/viral filter
The use of a bacterial/viral filter may be recommended by your clinician. One bacterial/viral filter--product code 24966--can be purchased separately from ResMed. Regularly check the filter for entry of moisture or other contaminants. The filter must be replaced according to the manufacturer's specifications. Note: ResMed recommends using a filter with a low impedance (less than 2 cm H2O at 60 L/min, eg, PALL BB 50 filter).
WARNING
� Do not use the bacterial/viral filter (product code 24966) with the H4i. � Regularly check the bacterial/viral filter for signs of moisture or other contaminants, particularly
during humidification. Failure to do so could result in increased breathing system resistance. � Only use bacterial/viral filters that comply with the relevant safety standards, including
ISO 23328-1 and ISO 23328-2.
1. Fit the bacterial/viral filter to the air outlet of the device. 2. Attach the air tubing to the other side of the filter. 3. Attach the mask system to the free end of the air tubing. 4. Perform the Learn Circuit function (refer to Setup menu: Options (see page 19)). From the Setup menu,
select Options. This enables the device to compensate for the impedance introduced by the filters.
Using water traps
When using a water trap, check the air circuit regularly for accumulated water. Follow the manufacturer's recommendations for frequency of inspection of water traps.
12
Stellar basics
About the control panel
Key Start/Stop Alarm mute
Menu keys Push dial
Function � Starts or stops treatment. � Extended hold for at least three seconds starts the mask-fitting
feature. � During therapy: Press once to mute an alarm. Press a second time to
un-mute an alarm. If the problem is still present, the alarm will sound again after two minutes. Refer to Working with alarms (see page 16) � In stand-by mode: Extended hold for at least three seconds starts the alarm LED and alarm buzzer test. Press the appropriate menu button (Monitoring, Setup, Info) to enter and scroll through the relevant menu.
Turning the dial allows you to scroll through the menu and change settings. Pushing the dial allows you to enter into a menu or confirm your choice.
English 13
LCD screen
The LCD screen displays the menus, monitoring screens and alarm status. Values on this LCD screen and other screens throughout the User Guide are examples only.
Starting therapy
Performing a functional test
Make sure your device is functioning properly each time before starting therapy. If any problems occur, refer to Troubleshooting (see page 25). Please also check other provided User Instructions for troubleshooting information.
1. Turn off the device by pressing the power switch at the back of the device. 2. Check condition of device and accessories.
Inspect the device and all the provided accessories. If there are any visible defects, the system should not be used. 3. Check the circuit configuration. Check the integrity of the circuit configuration (device and provided accessories) according to the setup descriptions in this Guide and that all connections are secure. 4. Turn on the device and check alarms.
Press the power switch at the back of the device once to turn on the device. Check that the alarm sounds a test beep and the LEDs (visual indicator) for the alarm signal and the Alarm mute button flash. The device is ready for use when the Treatment screen is displayed. If the
display shows the Reminder screen, follow the instructions, then press screen.
to display the Treatment
5. Check batteries.
Disconnect the device from the mains and external battery (if in use) so that the device is powered by the internal battery. Check that the Battery use alarm is displayed and the battery LED is on.
Note: If the charge state of the internal battery is too low, or if the battery is empty, an alarm occurs. Refer to the Alarm roubleshooting (see page 25) for further information.
Reconnect the external battery (if in use) and check that the LED for the external power supply is lit. The External DC power use alarm will be displayed and the Alarm LED will light.
Reconnect the device to the mains.
14
6. Check the H4i heated humidifier (if in use).
Check that the warm-up feature is displayed on the Treatment screen. Start the warm-up feature. Check that the humidifier warm-up symbol is displayed on top of the screen. You can use the warm-up feature to pre-heat the water in the humidifier prior to starting treatment. The humidifier will be automatically detected when the device is turned on. The Treatment screen provides the option to start warming the humidifier. If the humidifier is heating, the related symbol is displayed at the top of the LCD screen. For more information, see the H4i User Guide. Note: The H4i in heating mode can only be used when the device is connected to mains supply. 7. Check the FiO2 monitoring sensor (if in use). Start the FiO2 sensor calibration. Select Setup menu, then Options (refer to Setup menu: Options (see page 19)). Follow the instructions on the display. 8. Check pulse oximeter (if in use). Attach the accessories according to the setup descriptions (refer to Attaching the pulse oximeter (see page 9)). From the Monitoring menu, go to the Monitoring screen. Check that the values for SpO2 and Heart rate are displayed. 9. Check oxygen connection (if in use). Attach the accessories according to the setup descriptions (refer to Adding supplemental oxygen (see page 9)). 10. Check the Circuit Disconnected alarm. Start therapy with the circuit configuration setup. Disconnect the tube from the mask or the ResMed leak valve and check the alarm activation. The alarm activates when leak exceeds 105 L/min (1.75L/sec) for at least 15 seconds. Reconnect the air tubing and stop therapy. Disconnect the circuit at different connection points (eg, at the device air outlet) and test that the alarm activates.
Starting therapy
CAUTION
The Clinical mode is only for clinicians. If the device is operating in clinical mode press the power
switch at the back to re-start the device in patient mode . 1. Fit your patient interface (mask or catheter mount) as described in the user instructions. 2. Lie down and arrange the air tubing so that it is free to move if you turn in your sleep or arrange the
tubing so it is comfortable in your wheelchair.
3. To start treatment, press or if the SmartStart/Stop function is enabled, simply breathe into your patient interface and treatment will begin.
Stopping therapy
You can stop therapy at any time, simply remove the patient interface and press to stop airflow or if SmartStart/Stop is enabled, simply remove the patient interface, and treatment will stop automatically. Notes: � SmartStop may not work if Full face or Trach is selected as mask type; the High Leak alarm or the Low
Min Vent alarm is enabled; Confirm Therapy Stop is enabled; or the mask-fitting feature is running. � When the device is stopped and operating in standby mode with an integrated humidifier connected, it
will continue to blow air gently to assist cooling of the humidifier's heater plate.
English 15
� Masks with high resistance (eg, paediatric masks) may cause the operation of the SmartStop feature to be restricted.
� When using with oxygen, turn off oxygen flow before stopping therapy.
Turning off the power
1. Stop the therapy. 2. Press the power switch at the back of the device once and follow the instructions on the display.
Note: To disconnect the device from the mains power, pull out the power cord from the power socket.
Working with alarms
WARNING
� This device is not intended to be used for vital signs monitoring. If vital signs monitoring is required, a dedicated device should be used for this purpose.
� When adjusting alarm volume, ensure that the alarm can be heard above the ambient noise levels that the patient may experience in a variety of settings, including use in noisy environments or inside mobility bags.
The device is fitted with alarms to alert you to changes that will affect your treatment.
Alarm messages are displayed along the top of the screen. High priority alarms are displayed in red, medium priority alarms in yellow and low priority alarms in light blue. The Alarm LED lights red during high priority alarms and yellow during medium and low priority alarms. The alarm volume can be set Low, Medium or High. From the Setup menu, select Alarm Settings. After the set value has been confirmed, the alarm will sound and the alarm LED lights. Alarm settings, refer to Setup menu: Alarm Settings (Alarm Volume) (see page 19). You can mute an alarm by pressing once. By pressing the Alarm mute key again, the alarm sounds again. When an alarm is muted, the Alarm mute key LED will light constantly. If after two minutes the problem is still present, the alarm will sound again for high or medium priority alarms except for the Internal Battery Low (30%, approximately 30 minutes remaining*) alarm. This alarm will be permanently muted with both the audible signal and alarm message cleared. However, these indicators will initiate again when the Internal Battery Empty (2 minutes remaining) alarm is activated. Any active low priority alarm will be permanently muted and the Internal Battery Use alarm will be cleared until the alarm condition is fulfilled again. ______________________ * Tested with a new battery under the following test conditions: T mode, IPAP: 15 cm H2O, EPAP: 5 cm H2O, Rise Time: MIN, Fall Time: MIN, Ti: 2.0 sec, Respiratory Rate: 10 bpm, Test lung configuration: R = hPa (L/s)-1 � 10%, C = 50 mL (hPa)-1 � 5%, with H4i, bacterial/viral filter, 2m air tubing, ResMed leak valve. 16
Tailoring treatment setup options
Setting Ramp
Ramp time is a feature that can be enabled by your clinician by setting a maximum ramp time. Designed to make the beginning of treatment more comfortable, ramp time is the period during which the pressure increases from a low start pressure to the treatment pressure. Refer to Setup menu: Options (see page 19).
Programs
Programs can be configured by your clinician to provide you with multiple treatment options. For example, a clinician can set up programs for sleeping versus waking use or for use during exercise or physiotherapy. Programs save different patient circuit configurations (Learn Circuit result) and therapy and alarm settings.
The Stellar comes with one active program. Your clinician can configure two programs. If your clinician has selected dual, you can choose the program to use on the Treatment screen after stopping treatment. If only a single program is selected, the option does not display.
Note: Each program retains its own circuit configuration. When switching between programs, ensure you use the correct circuit (breathing system) as 'learned' for that program. If more than one program has been set up, follow the directions given by your clinician for when and how each program should be used.
Ramp Down
If you experience difficulties in taking off the ventilation, you can use the Ramp Down feature. This feature reduces the treatment pressure to Start EPAP/PEEP over five minutes. After five minutes the therapy stops. You can enable the Ramp Down feature when it is selected by the physician in the Options menu.
Notes:
� Therapy can be stopped at any time by pressing the therapy start/stop button, including during the Ramp Down time.
� During the Ramp Down time the low pressure alarm is not active.
� This feature is not available in all countries.
Using mask-fit
You can use mask-fit to help you fit your mask properly. This feature delivers constant treatment pressure for a three-minute period, prior to starting treatment, during which you can check and adjust your mask-fit to minimise leaks. The mask-fit pressure is the set CPAP or EPAP pressure or 10 cm H2O, whichever is greater. 1. Put the mask on according to the mask user guide.
2. Hold down for at least three seconds until pressure delivery starts.
English 17
3. If necessary adjust the mask, mask cushion and headgear until you have a good mask fit. After three minutes treatment will begin. Mask-fit can be stopped at any time by pressing .
Notes: � Press for at least three seconds during mask-fit to start the treatment immediately. � The mask-fitting feature is disabled when the mask type Trach is selected.
Using the menus
The device has three menus (Monitoring, Setup, Info) accessed by the equivalent buttons on the right of the LCD screen. In each menu there are screens that display settings, device or therapy information.
Note: iVAPS mode is only available in Stellar 150. 18
Setup menu
Setup menu: Clinical Settings (Mask Type)
1. Press to display the Clinical Settings screen.
2. Use the push dial screen.
to scroll through the menu and change the Mask Type in the Advanced Settings
Mask type options: Nasal, Ultra, Pillow, Full Face, Trach, Pediatric. Note: When Mask Type is set to Trach or Full Face the Non-Vented Mask alarm automatically turns on. For a full list of compatible masks for this device, see the Mask/Device Compatibility List on www.resmed.com/downloads/devices. If you do not have internet access, please contact your ResMed representative.
Setup menu: Alarm Settings (Alarm Volume)
1. Press to display the Alarm Settings screen.
2. Use the push dial high.
to scroll through the menu and change the Alarm Volume to low, medium or
Setup menu: Options
1. Press
to display the Options screen.
2. Use the push dial below).
to scroll through the menu and change parameters (see descriptions in the table
English 19
Parameter Learn Circuit
FiO2 Sensor Calibration Ramp Time
Description
The device is calibrated according to your air tubing system. 1. Ensure that the therapy is turned off before performing a Learn Circuit. 2. If in use, turn off the oxygen flow. 3. Select the mask type. 4. Set up the air circuit including accessories and patient interface.
Note: When performing a Learn Circuit for invasive use, do not connect a catheter mount, tracheostomy tube or HMEF. Refer to Setting up for invasive use (see page 6). 5. Leave the air circuit unobstructed and open to the air.
6. Press to start the Learn Circuit. 7. Wait for the device to complete its automated tests (<30 sec).
The results are displayed when complete. If the circuit configuration has been
successfully learnt, (see page 25)).
displays. If unsuccessful,
displays (refer to Troubleshooting
The device starts the calibration of the FiO2 monitoring sensor to measure the oxygen concentration of the breathable air.
1. Press to start the FiO2 sensor calibration. 2. Wait for the device to complete its calibration.
The results are displayed when complete. Note: Turn off the oxygen flow. If Max Ramp Time has been set by the clinician, you may select any value up to this time. Options: 0 min-Max Ramp Time (max 45 minutes, 5 minutes increments)
Setup menu: Configuration Menu
Parameter
Description
Language
Sets the display language.
Options: Depending on regional configuration
Brightness
Sets the LCD backlight brightness.
Options: 20-100%, 10% increments
Backlight
Enables the LCD and keypad backlight.
If the AUTO setting is selected the backlight turns dark after five minutes without any actions and turns on again if any button is pressed again or an alarm occurs.
Options: On, Auto
Time format
Sets the time format.
Options: 24 hrs, 12 hrs
Date format
Sets the date format.
Options: dd/mm/yyyy, mm/dd/yyyy
To return to the Options screen press the Return button
20
Info menu
Event Summary
Used Hours
Event summary displays the summary of three types of events: changes in settings, alarms and system events (eg, connection of ResMed USB stick). There are up to 200 events of each type, displayed in chronological order, with the most recent event displayed at the top by default. Note: When the capacity of 200 logged events is reached, the oldest log record is overwritten.
Used Hours during the last seven days of treatment are displayed in a bar graph and can be compared to the data of the last 365 days.
Device Information
This screen shows the serial number (displayed as Device SN), device number, software version and other component versions. Data on this screen may be requested for servicing or as part of problem-solving by a technician.
Reminders
The Clinician uses the Reminders menu to alert you to specific events; for example, when to replace the mask, when to replace the filter and so on. The reminder appears in yellow as the date approaches (within 10% of the reminder period). The reminder also displays when the device is powered on. You can clear a reminder message by selecting 'Reset', which clears the current reminder date to OFF, or displays the next pre-set Reminder date.
English 21
Data management
There are two data ports at the rear of the device for connecting a USB stick. Refer to Stellar at a glance (see page 2). Therapy and device data can be stored on it or read from it to be used with ResMed software applications.
WARNING
Do not connect any device to the data ports other than specially designed devices recommended by ResMed. Connection of other devices could result in injury, or damage to the Stellar. Refer to General warnings and cautions (see page 33)).
CAUTION
Do not disconnect the ResMed USB stick while data transfer is in progress. Otherwise loss of data or incorrect data may result. The download time depends on the data volume. Notes: � You cannot connect two ResMed USB sticks simultaneously for data communication. � If data transfer is not possible or failed please read the troubleshooting section. � Do not store files on the USB stick other than those created by the device or application. Unknown files
may be lost during data transfer. 1. Plug the ResMed USB stick to one of the two USB connections on the rear side of the device.
The first dialogue for the USB data transfer is displayed automatically on the LCD. The device checks if there is enough memory capacity on the USB stick and if readable data is available. 2. Select one of the available options � Read settings The settings will be transfered from the connected ResMed USB stick to the Stellar. � Write settings Settings of the device will be stored on the ResMed USB stick. � Write settings and loggings Settings and loggings of the device will be stored on the ResMed USB stick. � Cancel 3. Confirm the data transfer.
Cleaning and maintenance
The cleaning and maintenance described in this section should be carried out regularly. This also helps to prevent the risk of cross contamination. Refer to the mask, humidifier and other accessories user guide for detailed instructions for care and maintenance.
WARNING
� Beware of electric shock. Do not immerse the device, pulse oximeter or power cord in water. Turn off the device, unplug the power cord from the power socket and the device before cleaning and be sure that it is dry before reconnecting.
� The mask system and air tubing are subject to normal wear and tear. Inspect them regularly for damage.
CAUTION
The Stellar cannot be sterilised.
Daily
Disconnect the air tubing from the device (and humidifier, if used) and hang it in a clean, dry place until next use. If the device is visibly soiled, wipe the exterior surfaces of the device and the pulse oximeter (if used) with a damp cloth and mild detergent.
22
CAUTION
� Do not hang the air tubing in direct sunlight as the tubing may harden over time and eventually crack.
� Do not use bleach, chlorine, alcohol or aromatic-based solutions (including all scented oils), moisturising or antibacterial soaps to clean the air tubing or the device on a daily basis (other than the approved cleaning agents ActichlorTM Plus, 70% Isopropyl (Isopropanol) alcohol, Mikrozid� AF or CaviCide�). These solutions may cause hardening and reduce the life of the product. The use of cleaners and disinfecting solutions containing alcohol or chlorine (other than the approved cleaning agents) is acceptable for periodic cleaning of the device, such as for cleaning between patients or especially for service periods, but not recommended for daily use.
Weekly
1. Remove the air tubing from the device and the patient interface. 2. Wash the air tubing in warm water using mild detergent. 3. Rinse thoroughly, hang and allow to dry. 4. Reconnect the air tubing to the air outlet and patient interface. 5. If the device is visibly soiled, wipe the exterior surfaces of the device and the pulse oximeter (if used)
with a damp cloth and mild detergent.
Monthly
1. Wipe the exterior of the device and the pulse oximeter (if used) with a damp cloth and mild detergent. 2. Visually inspect the air filter to check if it is blocked by dirt or contains holes.
Replacing the air filter
Replace the air filter every six months (or more often if necessary).
WARNING
Do not wash the air filter. The air filter is not washable or reusable. 1. Remove the air filter cover from the back of the device. 2. Remove and discard the old air filter. 3. Insert a new air filter. 4. Refit the air filter cover.
English 23
Disinfection
Disinfection of your device helps to prevent the risk of cross contamination. Disinfect the exterior of the device, and especially the air outlet, with a damp cloth and a disinfection solution (eg, Microzid).
Multipatient use
WARNING
� A bacterial/viral filter is mandatory if the device is used on multiple patients.
� In a mulitpatient use environment, you must perform the following before the device is provided to a new patient:
Mask
Reprocess; Cleaning, disinfection and sterilisation instructions are available from the ResMed website, www.resmed.com/masks/sterilization. If you do not have Internet access, please contact your ResMed representative.
Air tubing
Replace the air tubing. Alternatively, consult the air tubing instructions for cleaning and disinfection information.
Device
Disinfect the Stellar as follows:
Use an anti-bacterial cleaning/disinfectant solution such as ActichlorTM Plus (chlorine-based cleaning/disinfectant solution), 70% Isopropyl (Isopropanol) alcohol, Mikrozid� AF or CaviCide� (alcohol-based cleaning/disinfectant solutions), with a clean non-dyed disposable cloth to clean and disinfect the exterior surfaces of the device. Wipe all accessible surfaces of the device, including the air outlet (avoid liquid entering any openings in the device).
The approved cleaning agents are suitable for daily use.
Refer to the cleaning product manufacturer's instructions for use for information on the procedure, concentration and contact time of cleaning agents.
Humidifier
As instructions for humidifiers vary, see the user guide for the humidifier in use. For multipatient use environment, use the H4i water chamber (disposable) in place of the H4i reusable water chamber.
Servicing
CAUTION
Inspection and repair should only be performed by an authorised agent. Under no circumstances should you attempt to open, service or repair the device yourself.
This product should be inspected by an authorised ResMed service centre five years from the date of manufacture, except for the internal battery which ResMed recommends be tested after two years to assess the battery life. Prior to this, the device is intended to provide safe and reliable operation provided that it is operated and maintained in accordance with the instructions provided by ResMed. Applicable ResMed warranty details are provided with the device at the time of original supply. Of course, as with all electrical devices, if any irregularity becomes apparent, you should exercise caution and have the device inspected by an authorised ResMed service centre.
24
Troubleshooting
If there is a problem, try the following suggestions. If the problem cannot be solved, contact ResMed.
Alarm troubleshooting
The most common reason for an alarm to sound is because the system has not been properly assembled. Check that the air tubing has been properly attached to the device and patient interface (and humidifier if used).
Notes:
� The alarm log and alarm settings are maintained when the device is powered down and in the event of a power loss.
� If multiple alarms are active simultaneously, the alarm with the highest priority will be displayed first.
� If an alarm activates repeatedly, discontinue use and return the device for servicing.
Problem / possible cause
Action
LCD: Internal Battery Empty!
The remaining battery charge is below 15%. The device can be powered by the internal battery for maximum 2 minutes.
Connect the device to mains power. Note: In case of a total power failure, the therapy settings will be stored and therapy will resume when the device is powered again.
LCD: System Failure!
Component failure. The device stops delivering air pressure (system failure 6, 7, 9, 22, 38). Therapy cannot be started (system failure 21).
1. Power-off the device. 2. Power-on the device again.
The device internal temperature is too low for the device to start/deliver therapy (system failure 21).
1. Ensure that ambient temperature is above 5�C. If the device has been stored below 5�C, allow sufficient time for it to acclimatise before use.
2. Power-off the device.
3. Power-on the device again.
If the problem persists, return the device for servicing.
The self test of the device fails and therapy cannot be started (system failure 21).
1. Power-off the device. 2. Power-on the device again. If the problem persists, return the device for servicing.
Component failure (system failure 8, 25)
1. Power-off the device. 2. Power-on the device again.
LCD: Over Pressure!
The device generates a pressure that is greater than 59 cm H2O. Treatment will be stopped.
1. Power-off the device. 2. Check that the air tubing is connected properly. 3. Power-on the device again.
4. Start Learn Circuit function.
Note: If the alarm activates repeatedly internal components may be defective. Discontinue use and return the device for servicing.
LCD: Blocked Tube!
Air path is blocked.
1. Check the air path for any blockages.
2. Remove the blockages. 3. If the alarm is not cleared, stop treatment.
4. Re-start treatment.
English 25
Problem / possible cause
Action
LCD: High Temperature [10, 11, 12, 23]!
The temperature inside the device is too high. Treatment may lead to stop.
Ensure the ambient temperature is within the specified operating range. If the problem persists within the specified operating conditions please return the device for servicing.
Contact your clinician.
LCD: High Pressure!
Therapy pressure exceeds preset alarm level.
1. Stop treatment. 2. Re-start treatment.
If the problem persists, contact your clinician.
LCD: Low Pressure!
The air tubing is not connected properly.
1. Check the air circuit integrity and reconnect. 2. If the alarm doesn't get cleared, stop treatment.
3. Re-start treatment.
LCD: Circuit disconnected!
The air circuit is not connected properly.
1. Check the air circuit integrity and reconnect. 2. If the alarm is not cleared, stop treatment.
3. Re-start treatment.
LCD: Low Minute Ventilation!
Minute ventilation level has dropped below the alarm setting level.
Contact your clinician.
LCD: Low Respiratory Rate!, High Respiratory Rate!
The respiratory rate level has dropped below or has exceeded the alarm setting level.
Contact your clinician.
LCD: High Leak!
High mask leak for more than 20 � Adjust the mask to minimise leak. Refer to Using mask-fit (see page
seconds.
17).
� Check the air circuit integrity and reconnect.
� If the problem persists, contact your clinician.
LCD: Non-Vented Mask!
� Connection of a non-vented mask.
� Mask vents may be blocked. � ResMed Leak Valve is
missing or vent is blocked.
� Ensure the mask has vents.
� Ensure the mask vents are not blocked. � Ensure the ResMed Leak Valve is installed and that the vent is not
blocked. � Ensure oxygen (if in use) has only been connected at the rear of the
device.
� If the problem persists, contact your clinician.
LCD: Apnoea!
The device detects an apnoea that has exceeded the pre-set alarm level.
� Breathe normally to disable the alarm. � If the problem persists, contact your clinician.
LCD: Internal Battery Low!
The internal battery capacity is below 30%.
Connect the device to mains power.
26
Problem / possible cause
Action
LCD: Low SpO2! SpO2 has dropped below pre-set alarm level.
� Check the attachment of the sensor. � If the problem persists, contact your clinician.
LCD: SpO2 finger sensor failure!
The finger sensor is not
Check if the finger sensor is attached properly to the finger and
connected properly or delivers connection to the pulse oximeter.
faulty values.
LCD: Xpod oximeter disconnected!
The pulse oximeter is disconnected.
Check if the pulse oximeter is connected properly to the device.
LCD: Low FiO2 Level! FiO2 has dropped below the preset alarm level.
� Perform FiO2 sensor calibration. � If the problem persists, contact your clinician.
LCD: High FiO2 Level!
FiO2 has exceeded the pre-set alarm level.
� Perform FiO2 sensor calibration. � If the problem persists, contact your clinician.
LCD: FiO2 sensor disconnected! The FiO2 monitoring sensor is not Connect the FiO2 monitoring sensor or replace it with a new one. connected.
LCD: Keypad Failure!
One of the keys was held down for more than 10 seconds or got stuck.
Remove any blockages from the keypad.
LCD: Attention High Temp [42, 43, 44, 45]!
The temperature inside the device is high.
Ensure the ambient temperature conditions are within the specified operating range.
LCD: Internal Battery Use!
The device is using the internal battery.
Check if the power cord is properly connected to the device if you want to run from mains power.
LCD: External DC Power Use! The device is powered by an external battery.
Press the Alarm mute button to cancel the alarm.
Check if the AC power cord is properly connected to the device if you want to run from mains power. Note: The alarm will be cleared automatically after one minute.
English 27
Other troubleshooting
Problem / possible cause
Solution
No display
Power failure. The device stops delivering � Remove the mask or the catheter mount from the
air pressure.
tracheostomy tube until power is restored.
� Check the power cable connection between the mains power or external battery and the device.
� As the internal battery ages, the available capacity decreases. When the remaining battery capacity is low, it can affect the battery charge level indication and lead to power failure without activating Low or Empty battery alarms. ResMed recommends the battery be tested after two years to assess the remaining battery life (refer to Internal battery (see page 3)).
Power not connected or device is not switched on.
Ensure the power cord is connected and press the switch at the back of the device once.
Treatment pressure seems low
Ramp time is in use.
Wait for air pressure to build up.
Air filter is dirty.
Replace air filter.
Air tubing is kinked or punctured.
Straighten or replace tubing.
Air tubing is not connected properly.
Connect the air tubing firmly at both ends.
Mask and headgear not positioned correctly.
Adjust position of mask and headgear.
Plug(s) missing from access port(s) on mask.
Replace plug(s).
Pressure required for treatment may have See your clinician to adjust the pressure. changed.
There is a large impedance (eg, bacterial/viral filter) in the air circuit.
Perfom the Learn Circuit function.
Humidifier control dial set too high, resulting in accumulation of water in the air tubing.
Turn humidifier control down and empty the water from the air tubing.
Treatment pressure seems high
Pressure required for treatment may have Consult your clinician. changed.
There is a change in the impedance in the Perform the Learn Circuit function. circuit configuration.
The device does not start when you breathe into the mask
SmartStart/Stop not on.
Consult your clinician.
Breath is not deep enough to trigger SmartStart.
Take a deep breath in and out through the mask.
There is excessive leak.
Adjust position of mask and headgear.
Plug(s) missing from port(s) on mask.
Replace plug(s).
Air tubing is not connected properly.
Connect firmly at both ends.
Air tubing is kinked or punctured.
Straighten or replace tubing.
There is a large impedance (eg, bacterial/viral filter) in the air circuit.
Perform the Learn Circuit function.
28
Problem / possible cause
Solution
The device does not stop when you remove your mask
SmartStart/Stop is disabled.
Consult your clinician.
Use of a full face mask or tracheostomy tube.
SmartStart is disabled if Full face mask or Trach is selected as interface.
Incompatible accessories (eg, humidifier or mask system) with high resistance being used.
Use only equipment as recommended and supplied by ResMed.
High Leak Alarm or Low Min Vent alarms Consult your clinician. are set to ON.
Confirm Stop is enabled.
Consult your clinician.
High Leak Alarm is enabled, but alarm does not activate when the mask is removed during treatment
Incompatible air delivery system being used.
Use only equipment as recommended and supplied by ResMed.
Pressure settings are too low for the air delivery components being used.
Perform the Learn Circuit function to adjust the therapy pressure according to your air tubing system.
Learn Circuit failed
� The circuit configuration is inappropriate as the impedance detected is too high.
Review the components included in the circuit configuration and adjust as appropriate, then rerun Learn Circuit (refer to Setup menu).
� Too many components have been included or the impedance of accessories in use is above ResMed's recommendation, eg, type of filter, external humidifier, air tubing.
The delivered airflow is not humid/heated although the H4i humidifier is in use
The humidifier is not properly attached. Correctly attach the humidifier.
The humidifier does not heat.
The device is currently powered by battery use or not connected to the mains.
The humidifier does not work.
Return the device and the humidifier for servicing.
The water chamber is empty.
Fill the water chamber of the humidifier.
USB stick is not readable or writeable
The USB stick contains unreadable data, does not have enough space available, is not compatible with the device.
Consult your clinician.
USB stick is defective.
Replace the USB stick after consulting your clinician.
FiO2 sensor calibration failure
FiO2 sensor is not attached properly.
For the correct attachment of the FiO2 sensor, refer to Using the FiO2 monitoring sensor.
FiO2 sensor is used or defective.
If the lifetime of the FiO2 sensor has exceeded one year please replace the FiO2 sensor and start calibration again.
LCD:
is displayed in the header.
Battery is not charging.
� Ensure the ambient temperature conditions are within the specified operating range. If the problem persists within the specified operating conditions please return the device for servicing.
� Power off the device. Power on the device again.
English 29
Technical specifications
Operating pressure range
� IPAP: 2�40 cm H2O (in S, ST, T, PAC mode) � PS: 0�38 cm H2O (in S, ST, T, PAC mode) � EPAP: 2�25 cm H2O (in S, ST, T, iVAPS, PAC mode) � CPAP: 4�20 cm H2O (in CPAP mode only) � Min PS: 0�20 cm H2O (in iVAPS mode) � Max PS: 0�30 cm H2O; 8�30 cm H2O when AutoEPAP is on (in iVAPS mode) � Min EPAP/Max EPAP: 2�25 cm H2O (in iVAPS mode when AutoEPAP is set to on) � Intended tidal volume range: 50�2500 mL
Note: iVAPS mode is only available in Stellar 150.
Maximum single fault pressure
Maximum breathing resistance under single fault
60 cm H2O (in all modes) 2 cm H2O at 30 L/min; 7.2 cm H2O at 60 L/min
Maximum flow Flow accuracy
> 200 L/min at 20 cm H2O � 5 L/min or 20% measured value, whichever is greater
Test condition: T mode, IPAP: 40 cm H2O, EPAP: 2 cm H2O, Rise Time: MIN, Fall Time: MIN, Ti: 4.0 sec, Respiratory Rate: 10 bpm, with ResMed calibration cap.
Therapy pressure tolerance
IPAP: � 0.5 cm H2O � 10% of set pressure (end of inspiration) EPAP/PEEP: � 0.5 cm H2O � 4% of set pressure CPAP: � 0.5 cm H2O � 10% of set pressure
Test condition: T mode, IPAP: 40 cm H2O, EPAP: 2 cm H2O, Rise Time: MIN, Fall Time: MIN, Ti: 4.0 sec, Respiratory Rate: 10 bpm, with ResMed calibration cap.
Sound pressure level
31 dBA with uncertainty of 3 dBA as measured according to ISO 17510-1
Sound power level
39 dBA with uncertainty of 3 dBA as measured according to ISO 17510-1
Alarm Volume Range
High, medium and low priority alarm (measured in a 1m radius according to IEC 60601-1-8): minimum 42 dB maximum 79 dB
Dimensions (L x W x H)
230 mm x 170 mm x 120 mm
Weight
2.1 kg
LCD screen
Dimension (L x W x H): 76.9 mm x 63.9 mm x 3.15 mm Resolution: 320 x 240 pixels
Air outlet
22 mm taper, compatible with ISO 5356-1 Anaesthetic & Respiratory Equipment - Conical Connectors
Pressure measurement
Internally mounted pressure transducer
Flow measurement
Internally mounted flow transducer
Applied parts (as per IEC 60601-1)
Patient interface (Mask, endotracheal tube or tracheostomy tube) Oximeter (optional accessory)
FiO2 measurement SpO2 measurement
Range: 18% to 100%, Resolution: 1%, Accuracy: � (2.5 vol.% +2.5% of actual oxygen concentration)* (as per ISO 80601-2-55)
* The measured FiO2 sampled at a minimum of 1Hz has a response time of 14s to 90% of the final value. The long term output drift in 100% O2 is typically <5% over 1 year
Range: 70% to 100%, Resolution: 1%, Accuracy: �2% in a range of 70% to 100%
30
Pulse rate measurement Power supply External DC power supply (isolated) Internal battery
Housing construction Environmental conditions
Electromagnetic compatibility
Potential impact of electromagnetic disturbances
Air filter Air tubing IEC 60601-1 classifications
Range: 40 bpm to 240 bpm, Resolution: 1 bpm, Accuracy: Refer to Nonin Xpod technical specifications at www.nonin.com.
AC 100�240V, 50�60Hz, 2.2 A, max. 65 W
24 V, 3 A
Lithium-Ion battery, 14.4 V, 2.75 Ah, 40 Wh
Operating hours: 3 h with a new battery under normal conditions (see below).
Patient type: home chronic; pressure: IPAP/EPAP 15/5 cm H2O; mask type: Ultra Mirage; air tubing: 2 m; leak: 0; respiratory rate: 20 bpm; battery capacity: 100%
Patient type: hospital acute; pressure: IPAP/EPAP 20/5 cm H2O; mask type: Ultra Mirage; air tubing: 2 m; leak: 0; respiratory rate: 45 bpm; battery capacity: 100%
Flame retardant engineering thermoplastic
� Operating temperature: 0�C to 35�C � Operating humidity: 10%�95% non-condensing � Storage and transport temperature: -20�C to 60�C (+50�C*) � Storage and transport humidity: 10%�95% non-condensing � Air pressure: 680hPa to 1,100hPa; Altitude: 3,000 m Note: The performance may be limited below 800 hPa.
*NONIN XPOD
The device complies with all applicable electromagnetic disturbances requirements (EMD) according to IEC 60601-1-2:2014, for residential, commercial and light industry environments.
It is recommended that mobile communication devices are kept at least 0.3 m away from the device.
Information regarding the electromagnetic emissions and immunity of this ResMed device can be found in www.resmed.com/downloads/devices.
The loss or degradation of the following clinical functions due to electromagnetic disturbances could result in compromised patient safety: � Accuracy of ventilation control � Accuracy of monitoring of airway pressure and volume � Therapy alarms Detection of this degradation could be observed by the following device behaviour: � Erratic ventilation delivery � Rapid fluctuations in monitored parameters � False activation of therapy or technical alarms
Electrostatic fibre mesh with TPE frame structure. Bacterial filtration efficiency of >99.9% for ~2.7 micron particle size.
Standard air tubing: Flexible plastics, 2 m or 3 m length (22 mm diameter) SlimLine air tubing: Flexible plastics, 1.83 m length (15 mm diameter)
For more information on air tubing resistance to flow, compliance, tubing length, and inner diameter, refer to the Air tubing compliance guide in ResMed.com.
� Class II (Clause 3.14�double insulation). This adherence means the need for an protective earthing (ie, an earthed plug) is not necessary.
� Type BF � Continuous operation
English 31
Air travel requirements
Medical-Portable Electronic Devices (M-PED) that meet the Federal Aviation Administration (FAA) requirements of RTCA/DO-160 can be used during all phases of air travel without further testing or approval by the airline operator. ResMed confirms that the Stellar meets RTCA/DO-160 requirements.
This device is not suitable for use in the presence of a flammable anesthetic mixture. Notes: � The manufacturer reserves the right to change these specifications without notice. � Pressure may be displayed in cm H2O or hPa.
Symbols
Follow instructions for use;
Class II equipment;
Type BF applied part;
Bell (Remote
Alarm); IP31 Device is protected against solid foreign objects of 2.5 mm diameter and greater and
vertically falling water drops;
Caution;
General warning sign (see H4i connector plug and AC
connection on the device); Standby or preparatory state for a part of equipment;
Connection for
oxygen supply; max 30 l/min (max 30 L/min);
Data port; CE labeling in accordance with EC
directive 93/42/EEC, class II b;
Temperature limitation for storage and transport; Handle with
care;
Maximum humidity; Keep dry;
Manufacturer; Upside;
Batch code; Do not re-use;
Do not use if package is damaged;
Serial number; Catalogue number;
Use by date;
Keep away from sunlight;
Latex-free;
Device weight;
Contains no
China environmental hazardous substances. MR unsafe (do not use in the vicinity of an MRI device).
Environmental information
This device must be disposed of in accordance with the laws and regulations of the country in which disposal occurs.
The crossed-out wheeled bin symbol
indicates that the product bearing this symbol may not be
disposed of together with general household waste, but instead requires separate disposal. This
requirement for separate disposal is based on the European Directive 2012/19/EU for electrical and
electronic equipment, and the European Directive 2006/66/EC for batteries. You can hand in the product at
a municipal collection point, for example. This reduces the impact on natural resources and prevents
contamination of the environment through the release of hazardous substances.
Batteries containing more than 0.0005 percent of mercury by mass, more than 0.002 percent of cadmium by mass or more than 0.004 percent of lead by mass are marked below the crossed- bin symbol with the chemical symbols (Hg, Cd, Pb) of the metals for which the limit is exceeded.
For further information regarding product disposal, please contact your local ResMed office or your specialist distributor, or visit our website at www.resmed.com.
Dispose of used air filters and air tubings according to the directives in your country.
32
General warnings and cautions
WARNING
A warning alerts you to possible injury.
� Read this entire guide before using the device.
� This device should only be used with air tubing and accessories recommended by ResMed or the prescribing clinician. Use of incorrect air tubing and accessories may affect the functioning of this device.
� The device and the accessories are to be used for the specified intended use only.
� The device must only be used with masks (and connectors1) recommended by ResMed, or by a clinician or respiratory therapist. A mask should not be used unless the device is turned on and operating properly. The vent hole or holes associated with the mask should never be blocked. Explanation: The Stellar is intended to be used with special masks (or connectors1) which have vent holes to allow continuous flow of air out of the mask. When the device is turned on and functioning properly, new air from the device flushes the exhaled air out through the mask vent holes. However, when the device is not operating, insufficient fresh air will be provided through the mask, and the exhaled air may be rebreathed. Rebreathing of exhaled air for longer than several minutes can, in some circumstances, lead to suffocation. This applies to most Positive Airway Pressure devices.
� In the event of power failure2 or machine malfunction, remove the mask or the catheter mount from the tracheostomy tube.
� Explosion hazard--do not use in the vicinity of flammable anesthetics.
� Do not use the device if there are obvious external defects, unexplained changes in performance.
� Only use original and approved ResMed accessories and parts.
� Use only accessories from the original package. If the packaging is damaged, the respective product must not be used, and should be disposed along with the packaging.
� Before using the device and the accessories for the first time, ensure that all components are in a proper condition and that their operational safety is guaranteed. If there are any defects, the system should not be used.
� Additional equipment connected to medical electrical equipment must comply with the respective IEC or ISO standards (eg, IEC 60950 for data processing equipment). Furthermore all configurations shall comply with the requirements for medical electrical systems (IEC 60601-1-1). Anybody connecting additional equipment to medical electrical equipment configures a medical system and is therefore responsible that the system complies with the requirements for medical electrical systems. Attention is drawn to the fact that local laws take priority over the above mentioned requirements. If in doubt, consult your local representative or the technical service department.
� No modification of this equipment is allowed.
� Single-use products are not to be re-used due to degradation and contamination risks.
� The device should not be used adjacent to or stacked with other equipment. If adjacent or stacked use is necessary, the device should be observed to verify normal operation in the configuration in which it will be used.
� The use of accessories (eg, humidifiers) other than those specified for the device is not recommended. They may result in increased emissions or decreased immunity of the device.
� Portable RF communications equipment (including peripherals such as antenna cables and external antennas) should be used no closer than 30 cm to any part of the device, including cables specified by the manufacturer. Otherwise, degradation of the performance of this equipment could result.
� The device performance may be affected when used above recommended altitude or outside of recommended outside temperature range.
� User must not connect the Stellar device to the battery of a battery-powered wheelchair as this can affect the device performance and may result in patient harm.
English 33
� Under normal or single fault conditions the entire pneumatic flow path can become contaminated with body fluids or expired gases, if bacterial/viral filters are not installed on the ventilator outlet.
� The device has not been tested or certified for use in the vicinity of X-ray, CT or MRI equipment. The device must not be used in the vicinity of an MRI device. Never bring the device into an MR environment.
1 Ports may be incorporated into the mask or in connectors that are near the mask.
2 During partial (below rated minimum voltage) or total power failure, therapy pressures will not be delivered. When power is restored, operation can proceed with no change to settings.
CAUTION
A caution explains special measures for the safe and effective use of the device. � When using accessories, read the manufacturer's User Manual. For consumables, important
information can be provided on the packaging, refer also to Symbols (see page 32).
� At low pressures, the flow through the mask vent holes may be inadequate to clear all exhaled gas, and some rebreathing may occur.
� The device may not be exposed to excessive force.
� If the device should fall accidentally on the ground, please contact your authorised service agent and/or healthcare provider.
� Pay attention to leaks and other unusual sounds. If there is a problem, contact an authorised service agent and/or healthcare provider.
� Do not replace any parts in the breathing circuit while the device is in operation. Stop operation before changing parts.
Notes:
A note advises to special product features.
� The above are general warnings and cautions. Further specific warnings, cautions and notes appear next to the relevant instructions in this guide.
� Position the device ensuring the power cord can be easily removed from the power outlet. � Only trained and authorised personnel are allowed to make clinical setting changes.
� For any serious incidents that occur in relation to this device, these should be reported to ResMed and the competent authority in your country.
Limited warranty
ResMed Pty Ltd (hereafter 'ResMed') warrants that your ResMed product shall be free from defects in material and workmanship from the date of purchase for the period specified below.
Product
� Mask systems (including mask frame, cushion, headgear and tubing)--excluding singleuse devices
� Accessories--excluding single-use devices � Flex-type finger pulse sensors � Humidifier water tubs � Batteries for use in ResMed internal and external battery systems � Clip-type finger pulse sensors � CPAP and bilevel device data modules � Oximeters and CPAP and bilevel device oximeter adapters � Humidifiers and humidifier cleanable water tubs � Titration control devices
Warranty period 90 days
6 months 1 year
34
Product
� CPAP, bilevel and ventilation devices (including external power supply units) � Battery accessories � Portable diagnostic/screening devices
Warranty period 2 years
This warranty is only available to the initial consumer. It is not transferable.
During the warranty period, if the product fails under conditions of normal use, ResMed will repair or replace, at its option, the defective product or any of its components.
This limited warranty does not cover: a) any damage caused as a result of improper use, abuse, modification or alteration of the product; b) repairs carried out by any service organization that has not been expressly authorized by ResMed to perform such repairs; c) any damage or contamination due to cigarette, pipe, cigar or other smoke; d) any damage caused by exposure to ozone, activated oxygen or other gases; and e) any damage caused by water being spilled on or into an electronic device.
Warranty is void on product sold, or resold, outside the region of original purchase. For product purchased in a country in the European Union ("EU") or European Free Trade Association ("EFTA"), "region" means the EU and EFTA.
Warranty claims on defective product must be made by the initial consumer at the point of purchase.
This warranty replaces all other expressed or implied warranties, including any implied warranty of merchantability or fitness for a particular purpose. Some regions or states do not allow limitations on how long an implied warranty lasts, so the above limitation may not apply to you.
ResMed shall not be responsible for any incidental or consequential damages claimed to have resulted from the sale, installation or use of any ResMed product. Some regions or states do not allow the exclusion or limitation of incidental or consequential damages, so the above limitation may not apply to you.
This warranty gives you specific legal rights, and you may also have other rights which vary from region to region. For further information on your warranty rights, contact your local ResMed dealer or ResMed office.
Visit ResMed.com for the latest information on ResMed's Limited Warranty.
English 35
SVENSKA
Inneh�ll
Inledning ...........................................................................................................................................1 Indikationer .................................................................................................................................1 Kontraindikati oner .......................................................................................................................1 Biverkningar ................................................................................................................................1
Stellar i sammanfattning ..................................................................................................................2 Patientk onta ktyta ........................................................................................................................3 Befuktning...................................................................................................................................3 Internt batteri ..............................................................................................................................3 ResMed USB-sticka ...................................................................................................................4 Anv�ndning p� flyg .....................................................................................................................4 Mobil anv�ndning .......................................................................................................................4 Fj�rrla rmet ...................................................................................................................................4
Installation f�r noninvasiv anv�ndning............................................................................................4 Koppla in H4i uppv�rmd befuktare f�r noninvasiv ventilation ...................................................5
Systeminstallation f�r invasiv anv�ndning......................................................................................6 Anv�nda Stellar-apparaten f�r f�rsta g�ngen..................................................................................8 Arbeta med andra valfria tillbeh�r ...................................................................................................8
S�tta fast pulsoximetern ............................................................................................................8 Tillf�ra extra syrgas.....................................................................................................................9 Anv�nda sensor f�r FiO2-�vervakning .....................................................................................11 Montera ett bakterie-/virusfilter ...............................................................................................12 Anv�ndning av vattenl�s ..........................................................................................................12 Grundl�ggande information om Stellar.........................................................................................13 Om kontrollpanelen ..................................................................................................................13 LCD-sk�rm ................................................................................................................................14 Starta behandlingen........................................................................................................................14 Utf�ra ett funktionstest ............................................................................................................14 Starta behandlingen..................................................................................................................15 Avbryta behandlingen...............................................................................................................15 St�nga av str�mmen ................................................................................................................16 Arbeta med larm .......................................................................................................................16 Anpassa inst�llning av behandlingsalternativ ..........................................................................17 Anv�nda masktillpassning ........................................................................................................17 Anv�nda menyerna.........................................................................................................................18 Menyn Inst�llning ...........................................................................................................................19 Menyn Inst�llning: Kliniska inst�llningar (masktyp) .................................................................19 Menyn Inst�llning: Larminst�llningar (larmvolym) ...................................................................19 Menyn Inst�llning: Alternativ....................................................................................................19 Menyn Inst�llning: menyn Konfigurering.................................................................................20 Menyn Info ......................................................................................................................................21 H�ndelsesammanfattning ........................................................................................................21 Timmar anv�nd .........................................................................................................................21 Apparatinformation ...................................................................................................................21 P�minnelser ..............................................................................................................................21 Datahantering.................................................................................................................................. 22 Reng�ring och underh�ll ................................................................................................................22 Varje dag ...................................................................................................................................23 Varje vecka ................................................................................................................................23 Varje m�nad ..............................................................................................................................23
i
Byta ut luftfilter ........................................................................................................................23 Desinfektion .............................................................................................................................24 Flerpatientsanv�ndning ............................................................................................................ 24 Service ...................................................................................................................................... 25 Fels�kning....................................................................................................................................... 25 Fels�kning av larm ...................................................................................................................25 �vrig fels�kning .......................................................................................................................28 Tekniska specifikationer ................................................................................................................. 30 Symboler ..................................................................................................................................32 Milj�information .......................................................................................................................32 Allm�nna varningar och s�kerhetsf�reskrifter .............................................................................. 33 Begr�nsad garanti .......................................................................................................................... 34
ii
Inledning
L�s hela bruksanvisningen innan du anv�nder apparaten. Denna bruksanvisning �r avsedd f�r anv�ndare som inte �r klinisk personal, och inneh�ller inte all information som finns i den kliniska handboken.
Indikationer
Stellar 100/150 �r avsedd f�r ventilation av oberoende vuxna och pediatriska patienter (13 kilo eller mer) som spontanandas, med andningsinsufficiens eller andningssvikt, med eller utan obstruktiv s�mnapn�. Apparaten �r avsedd f�r noninvasiv eller invasiv anv�ndning (med anv�ndning av ResMed l�ckageventil). Apparaten kan anv�ndas b�de station�rt p� sjukhus eller i hemmet eller mobilt, exempelvis i rullstolar.
Kontraindikationer
Stellar �r kontraindicerad f�r patienter som endast klarar korta ventilationsavbrott. Stellar ska inte anv�ndas f�r livsuppeh�llande ventilatorv�rd. Innan du anv�nder apparaten b�r du ber�tta f�r l�karen om du lider av n�got av f�ljande: � pneumotorax eller pneumomediastinum � patologiskt l�gt blodtryck, s�rskilt i kombination med intravaskul�r volymf�rs�mring � l�ckage av cerebrospinalv�tska, nyligen genomg�ngen kranialoperation eller trauma � sv�r bull�s lungsjukdom � dehydrering. Anv�ndningen av Stellar eller pulsoximetri (inklusive XPOD) �r kontraindicerad i en MRT-milj�. AutoEPAP1 �r kontraindicerat vid invasiv anv�ndning. 1Den h�r funktionen �r inte tillg�nglig i alla l�nder.
Biverkningar
Rapportera ovanliga sm�rtor i br�stet, sv�r huvudv�rk eller �kad andn�d till ordinerande l�kare. F�ljande biverkningar kan uppst� under den noninvasiva ventilationsbehandlingen med apparaten: � uttorkning i n�sa, mun eller svalg � n�sblod � uppbl�sthet � obehagsk�nslor i �ra eller sinus � �gonirritation � hudutslag.
Svenska
1
Stellar i sammanfattning
Stellar innefattar: � Stellar-apparaten � Hypoallergent luftfilter � AC-n�tsladd � B�rv�ska � 2 m luftslang � ResMed USBminne � Anslutning f�r l�gtryckssyrgas. F�ljande tillvalskomponenter �r kompatibla med Stellar: � 3 m luftslang � SlimLineTM luftslang � Genomskinlig luftslang (f�r eng�ngsbruk) � H4iTM uppv�rmd befuktare � Bakterie-/virusfilter � Filter f�r fukt- och v�rmev�xlare (HMEF) � ResMed XPOD oximeter � NoninTM pulsoximetrisensorer � FiO2 bevakningssats (extern kabel, T-delsadapter) � FiO2 bevakningssensor � Stellar Mobilitetsv�ska � ResMed l�ckageventil � Slangisolering � Stellar DC/DC-omvandlare. 1 Anslutningsm�jlighet f�r fj�rrlarm beror p� produktmodellen. 2
VARNING
Stellar ska endast anv�ndas med luftslang och tillbeh�r som rekommenderas av ResMed. Inkoppling av andra luftslangar eller tillbeh�r kan leda till skador p� person eller apparat. F�r information om kompatibla tillbeh�r f�r denna apparat, se ventilationstillbeh�ren p� www.resmed.com/accessories.
Patientkontaktyta
B�de masker och trakeostomituber kan anv�ndas med Stellar. F�r att st�lla in patientkontaktytan g�r du till menyn Inst�llning och v�ljer Kliniska inst�llningar, och sedan Avancerade inst�llningar. Mer information om hur maskerna anv�nds finns i bruksanvisningen f�r respektive mask. F�r en fullst�ndig lista �ver kompatibla masker f�r denna apparat h�nvisas till kompatibilitetslistan f�r masker/utrustningar p� www.resmed.com/downloads/devices. Kontakta din ResMed-representant om du inte har tillg�ng till internet.
Befuktning
En befuktare rekommenderas speciellt f�r patienter som upplever torrhet i n�san, svalget eller munnen. F�r information om anv�ndning av befuktare som del av: � noninvasiv ventilation, se Installation f�r noninvasiv anv�ndning (se sida 4). � invasiv ventilation, se Installation f�r invasiv anv�ndning (se sida 6).
Internt batteri
VAR F�RSIKTIG!
Med tiden kommer det interna batteriets kapacitet att minska. Detta sker olika snabbt beroende hur den enskilda apparaten anv�nds och milj�f�rh�llanden. Indikatorn f�r batteriladdningsniv� kan bli mindre noggrann med batteriets tilltagande �lder. Detta kan inneb�ra att batterirelaterade larm och systemlarm inte utl�ses som de ska. ResMed rekommenderar att batteriet testas efter tv� �r f�r bed�mning av �terst�ende batterilivsl�ngd. Test och byte av det interna batteriet ska endast utf�ras av beh�rig servicepersonal. Obs! Batteriets livsl�ngd beror p� laddningsstatus, milj�f�rh�llanden, batteriets skick och �lder, apparatinst�llningar samt konfigurering av patientkretsen. I h�ndelse av str�mavbrott kommer apparaten fungera genom att anv�nda det interna batteriet om det inte finns ett externt batteri kopplat till apparaten. Det interna batteriet kommer att r�cka ungef�r tv� timmar under normala f�rh�llanden (se Tekniska specifikationer (se sida 30)). Batteriets laddningsstatus visas h�gst upp p� LCD-sk�rmen. Kontrollera batteristatus regelbundet n�r apparaten drivs med det interna batteriet och koppla apparaten till n�tstr�mmen eller det externa batteriet i god tid. Dessutom kommer larmet "Internt batteri anv�nds" att visas. Tryck p� mute-knappen f�r att ta bort larmet. F�r att ladda om det interna batteriet kopplar du apparaten till n�tstr�mmen. Det kan ta upp till fyra timmar att ladda det interna batteriet helt, men detta kan variera beroende p� milj�f�rh�llanden och om apparaten anv�nds.
Underh�ll Det interna batteriet m�ste urladdas och laddas om var sj�tte m�nad. 1. Dra ur n�tsladden n�r Stellar �r p�slagen (i standby-funktion eller under anv�ndning) och l�t apparaten
drivas av det interna batteriet tills laddningsniv�n �r 50 %. 2. Koppla in n�tsladden igen. Det interna batteriet kommer att laddas om.
F�rvaring Om apparaten f�rvaras under en l�ngre period ska det interna batteriet ha en laddningsniv� p� ungef�r 50 % f�r att �ka h�llbarheten. Obs! Kolla laddningsniv�n var sj�tte m�nad. Om det beh�vs, ladda det interna batteriet till en niv� p� 50 %.
Svenska
3
Batteriets driftstid F�r information om det interna batteriets drifttid h�nvisas till kompatibilitetslistan f�r batterier/utrustningar p� www.resmed.com/downloads/devices.
ResMed USB-sticka
En USB-sticka kan anv�ndas med apparaten, antingen f�r att hj�lpa klinisk personal att �vervaka behandlingen eller f�r att f�rse dig med uppdaterade apparatinst�llningar. F�r mer information, se Datahantering (se sida 22).
Anv�ndning p� flyg
ResMed bekr�ftar att Stellar kan anv�ndas under alla faser av flygresor utan ytterligare testning eller godk�nnande av flygbolagets ledning. Se Tekniska specifikationer (se sida 30).
Mobil anv�ndning
Stellar mobilitetsv�ska g�r det m�jligt att anv�nda Stellar i mobila situationer t.ex. i en rullstol. F�r installation och korrekt anv�ndning, se bruksanvisningen f�r Stellar mobilitetsv�ska. F�r l�ngvarig mobil anv�ndning kan ResMeds externa str�mf�rs�rjningsenhet Power Station II anv�ndas som en extra str�mk�lla. Begr�nsningar g�ller f�r anv�ndning av syrgas med Stellar mobilitetsv�ska. F�r ytterligare information, kontakta din lokala ResMed-representant.
Fj�rrlarmet
Fj�rrlarmet kan anv�ndas f�r att �verf�ra ljud- och ljuslarm genom en direkt kabelanslutning. Mer information om hur du anv�nder fj�rrlarmet finns i den tillh�rande bruksanvisningen.
Installation f�r noninvasiv anv�ndning
VARNING
� Luftfilterlocket skyddar i fall v�tska av misstag spills p� apparaten. Se till att luftfiltret och luftfilterlocket alltid �r installerade.
� Se till att det inte finns n�got som blockerar luftintagen p� baksidan av och under apparaten, samt �ven att ventilerna vid masken inte �r blockerade. Om du placerar apparaten p� golvet m�ste du se till att omr�det �r dammfritt och att apparaten inte �r i n�rheten av s�ngkl�der, kl�desplagg eller andra f�rem�l som skulle kunna blockera luftintagen.
� Slangar m�ste vara icke-ledande och antistatiska. � L�mna inte l�nga delar av luftslangen eller fingerpulssensorns kabel runt s�ngens huvud�nda.
Slangen kan slingra sig runt huvudet eller halsen medan du sover.
VAR F�RSIKTIG!
� Placera inte apparaten p� ett st�lle d�r den kan st�tas till eller d�r man l�tt kan snubbla p� n�tsladden.
� Se till att omr�det runt apparaten �r torrt och rent. Notes: � ResMed rekommenderar anv�ndning av den n�tsladd (AC) som medf�ljer apparaten. Kontakta
ResMed:s servicecenter om du beh�ver en ny n�tsladd. � Placera apparaten p� en plan yta n�ra s�ngens huvud�nde.
4
1. Anslut n�tsladden. 2. S�tt in n�tsladdens fria �nde i ett v�gguttag. 3. F�st H4i uppv�rmd befuktare p� framsidan av Stellar.
Om H4i inte anv�nds, och om till�mpligt, ansluter du bakterie-/virusfiltret genom att f�sta det ordentligt p� apparatens luftutsl�pp (se Montera ett bakterie-/virusfilter (se sida 12)).
Obs! Andra externa befuktare kan anv�ndas vid inst�llning av noninvasiv ventilation. ResMed rekommenderar att ett andningssystem anv�nds (inklusive bakterie-/virusfilter, luftslangar, extern befuktare) med en impedans p� maximalt 2 cm H2O vid 30 l/min, 5 cm H2O vid 60 l/min och 16 cm H2O vid 120 l/min.
4. Koppla ena �nden av luftslangen ordentligt till luftutsl�ppet p� H4i. 5. Koppla masksystemet till luftslangens fria �nde. 6. Tryck p� P�/Av-knappen p� apparatens baksida f�r att sl� p� apparaten. 7. V�lj typen av mask (v�lj menyn Inst�llning, sedan Kliniska inst�llningar och sedan Avancerade
inst�llningar). 8. Utf�r slanginl�rning (se Menyn Inst�llningar: Alternativ (se sida 19)).
Koppla in H4i uppv�rmd befuktare f�r noninvasiv ventilation
Klinisk personal kan rekommendera anv�ndning av H4i uppv�rmd befuktare. Information om hur du anv�nder H4i finns i den tillh�rande bruksanvisningen.
VARNING
� Placera alltid H4i p� en plan yta under anv�ndarens niv� f�r att f�rhindra att masken och luftslangen fylls med vatten.
� Vattenbeh�llaren m�ste vara tom och grundligt torkad innan befuktaren transporteras. � H4i-befuktaren �r inte avsedd f�r mobil anv�ndning.
� �verfyll inte vattenkammaren eftersom detta vid anv�ndning kommer att leda till att vatten spills in i luftkretsen. Kontrollera regelbundet att ingen vattenansamling f�rekommer i luftkretsen. Om du noterar att vatten har spillts in i luftkretsen ska du avl�gsna vattnet och kontrollera att vattenkammaren inte �r �verfylld. N�r H4i anv�nds vid h�ga tryck (�ver 25 cm H2O) kan du undvika att vatten spills tillbaka in i luftkretsen genom att anv�nda ett vattenl�s.
� F�r optimal noggrannhet och synkroni ska slanginl�rning utf�ras med en �ndrad slangkonfiguration, i synnerhet n�r komponenter med h�g impedans l�ggs till eller tas bort (t.ex. bakterie-/virusfilter, extern befuktare, vattenl�s, masktyp med n�skudde eller luftslang). Se Menyn Inst�llningar: Alternativ (se sida 19).
Svenska
5
VAR F�RSIKTIG!
Kontrollera om det f�rekommer kondensvatten i luftkretsen. Anv�nd ett vattenl�s eller slangisolering om befuktning orsakar kondensvatten i slagen. Anm�rkningar: � En befuktare �kar motst�ndet i luftkretsen och kan p�verka triggning och cykling, samt noggrannheten
f�r visade v�rden och levererade tryck. Du b�r d�rf�r utf�ra en slanginl�rning (se Menyn Inst�llning: Alternativ (se sida 19)). Apparaten justerar luftfl�desmotst�ndet. � Uppv�rmningsfunktionen i H4i �r inaktiverad n�r apparaten inte drivs med n�tstr�m.
Systeminstallation f�r invasiv anv�ndning
Stellar kan endast anv�ndas invasivt med ResMeds l�ckageventil, eller med en trakeostomitub utan manschett eller med manschett som inte �r uppbl�st, och ResMeds l�ckageport (24976). AutoEPAP �r kontraindicerat vid invasiv anv�ndning.
VARNING
� Se till att det inte finns n�got som blockerar luftintagen p� baksidan av och under apparaten, samt att ventilerna vid masken eller ResMed l�ckageventil inte �r blockerade. Om du placerar apparaten p� golvet m�ste du se till att omr�det �r dammfritt och att apparaten inte �r i n�rheten av s�ngkl�der, kl�desplagg eller andra f�rem�l som skulle kunna blockera luftintagen.
� N�r du anv�nder ett filter f�r fukt- och v�rmev�xlare (HMEF) ska du byta ut HMEF regelbundet enligt instruktionerna som medf�ljer HMEF.
� H4i �r kontraindicerad vid invasiv anv�ndning. En extern befuktare som �r godk�nd f�r invasiv anv�ndning rekommenderas enligt EN ISO 8185 med en absolut luftfuktighet p� > 33 mg/l.
� F�r optimal noggrannhet och synkroni ska slanginl�rning utf�ras n�r en ny slang anv�nds eller med en �ndrad slangkonfiguration, i synnerhet n�r komponenter med h�gt motst�nd l�ggs till eller tas bort (t.ex. bakterie-/virusfilter, extern befuktare, vattenl�s eller en annan typ av luftslang). Koppla inte in patientanslutningen f�rr�n funktionen Slanginl�rning utf�rts. Patientanslutningar innefattar de komponenter som placerats efter ResMed l�ckageventil (t.ex. HMEF, kateterkoppling, trakeostomitub). Se Menyn Inst�llningar: Alternativ (se sida 19).
� Anv�nd endast HMEF-filter som �verensst�mmer med relevanta s�kerhetsstandarder, inklusive ISO 9360-1 och ISO 9360-2.
VAR F�RSIKTIG!
N�r en befuktare anv�nds m�ste ventilationssystemet regelbundet kontrolleras s� att inte vatten ansamlas. Notes: � N�r masktypen �r inst�lld p� Trach. kommer larmet f�r icke-ventilerad mask att aktiveras automatiskt
f�r att varna dig n�r ResMed-l�ckageventilen inte har n�gra ventilationsh�l eller n�r ventilationsh�len �r blockerade. � N�r Masktyp �r inst�llt p� Trach m�ste AutoEPAP st�ngas av.
6
1. Anslut n�tsladden. 2. S�tt in n�tsladdens fria �nde i ett v�gguttag. 3. Koppla bakterie-/virusfiltret stadigt till apparatens luftutsl�pp. 4. Koppla den externa befuktaren till den andra sidan av bakterie-/virusfiltret.
*Om ingen extern befuktare anv�nds kan HMEF anslutas till ResMed l�ckageventil (i samband med steg 10).
5. Koppla luftslangen till den externa befuktaren. 6. Anslut ResMed l�ckageventil till luftslangen. Placera ResMed l�ckageventil s� att luften fr�n
ventilations�ppningarna inte bl�ser direkt mot patientens br�st.
VARNING
Installera alltid ResMed l�ckageventil i andningskretsen med pilarna och symbolen pekande i luftfl�dets riktning fr�n Stellar mot patienten. 7. Tryck p� P�/Av-knappen p� apparatens baksida f�r att sl� p� apparaten. 8. V�lj masktypen Trach (v�lj menyn Inst�llning, sedan Kliniska inst�llningar, sedan Avancerade
inst�llningar). 9. Utf�r slanginl�rning (se Menyn Inst�llning: Alternativ (se sida 19)) enligt f�ljande illustrationer.
Med extern befuktare
Svenska
7
Utan extern befuktare
10. Om ingen extern befuktare anv�nds kan du ansluta HMEF p� patientsidan av ResMed l�ckageventil. 11. Anslut kateterkopplingen.
** ResMed l�ckageventil eller HMEF kan anslutas till standardiserade trakeostomikomponenter, inklusive kopplingsdelar s�som kateterkopplingar. Kateterkopplingen och den externa befuktaren utg�r inte en del av ResMed-komponenterna.
Anv�nda Stellar-apparaten f�r f�rsta g�ngen
N�r Stellar-apparaten anv�nds f�r f�rsta g�ngen ska du kontrollera att alla komponenter fungerar och utf�ra ett funktionstest (se Utf�ra ett funktionstest (se sida 14)). Larmen ska ocks� kontrolleras av l�karen n�r en ny patient konfigureras (se den kliniska guiden).
Arbeta med andra valfria tillbeh�r
S�tta fast pulsoximetern
Klinisk personal kan rekommendera att du anv�nder en pulsoximeter.
8
B�de SpO2 och pulsfrekvensen loggas med en samplingshastighet p� 1 Hz. Den valfria SpO2-sensorn kalibreras f�r att visa funktionell syrem�ttnad. Det fr�nkopplade XPOD-larmet aktiveras om pulsoximetern �r ansluten under behandlingen och det sker ett avbrott i data�verf�ringen som varar l�ngre �n 10 sekunder. Artikelnummer f�r oximetertillbeh�r som �r kompatibla med denna enhet finns i informationen om ventilationstillbeh�r p� produktsidan p� www.resmed.com. Se anv�ndarguiden som medf�ljer dessa tillbeh�r f�r att f� mer information om hur de ska anv�ndas.
VARNING
� Pulsoximetersensorer f�r inte anv�ndas med f�r h�gt tryck under l�ngre perioder, eftersom det kan orsaka tryckskada p� patienten.
� Verifiera att pulsoximetersensorn och -kabeln �r kompatibla med Stellar � annars kan patientskador uppst�.
Kontraindikation Pulsoximetern uppfyller inte kraven vid defibrillering enligt IEC 60601-1: 1990, klausul 17.h. 1. Anslut fingerpulssensorns kontakt till pulsoximeterns kontakt. 2. Koppla pulsoximeterns kontakt till apparatens baksida.
F�r att granska oximetriv�rden fr�n menyn Bevakning v�ljer du Bevakning.
Tillf�ra extra syrgas
Syrgas kan ha ordinerats av din l�kare. Obs! Upp till 30 l/m kan tillf�ras.
VARNING
� Syrgasfl�det m�ste st�ngas av n�r apparaten inte �r i drift, s� att of�rbrukad syrgas inte ansamlas inne i apparaten vilket kan utg�ra en brandrisk.
� Anv�nd endast certifierade, rena syrgask�llor.
Svenska
9
� ResMed rekommenderar starkt att du ansluter syrgas till Stellar-apparatens syrgasinlopp, som sitter p� baksidan av apparaten. Inkoppling av syrgas i andningssystemet n�gon annanstans, t.ex. via en sidoport eller vid masken, har potential att p�verka triggningen och noggrannheten p� behandlingen/�vervakningen och larmen (t.ex. larm om h�gt l�ckage, larm om oventilerad mask). Om den anv�nds p� det h�r s�ttet m�ste behandlings- och larmdrift verifieras varje g�ng syrgasfl�det �ndras.
� Syrgas p�skyndar f�rbr�nning. Syrgas f�r inte anv�ndas n�r man r�ker eller i n�rheten av �ppen l�ga. Anv�nd bara syrgas endast i v�lventilerade rum.
� Andningssystemet och syrgask�llan m�ste placeras minst 2 m fr�n alla ant�ndningsk�llor (t.ex. elektriska apparater).
� Syrgasen f�r inte anv�ndas n�r apparaten �r i drift i den mobilitetsv�skan. Ge extra syrgas 1. L�s upp l�gfl�desintaget f�r syrgas p� apparatens baksida genom att trycka l�sclipset upp�t. 2. F�r in ena �nden p� syrgasslangen i anslutningsporten f�r syrgas. Slangen l�ses i sitt l�ge automatiskt. 3. F�st den andra �nden av syrgasslangen till syrgastillf�rseln. 4. Starta ventilation. 5. Sl� p� syrgask�llan och justera till �nskad fl�deshastighet.
Koppla fr�n extra syrgas. Innan du kopplar fr�n extra syrgas fr�n apparaten ska du s�kerst�lla att syrgask�llan har st�ngts av. 1. L�s upp l�gfl�desintaget f�r syrgas p� apparatens baksida genom att trycka l�sclipset upp�t. 2. Avl�gsna syrgasslangen fr�n syrgasporten.
10
Anv�nda sensor f�r FiO2-�vervakning
Klinisk personal kan rekommendera anv�ndning av en sensor f�r �vervakning av FiO2. Obs! Det kan ta upp till 15 minuter f�r FiO2-sensoravl�sningarna att uppn� den specificerade noggrannheten efter att ventilatorn slagits p�. FiO2-sensorns prestanda kan p�verkas negativt av relativ luftfuktighet, kondensation p� sensorn eller ok�nda gasblandningar. FiO2-�vervakning p�verkas av f�r�ndringar i omgivningstrycket och det cykliska trycket. F�r�ndringen i uppm�tta v�rden �r proportionell, dvs. vid 3 000 meters (10 000 fots) h�jd �ver havet sjunker det omgivande lufttrycket med 30 % i f�rh�llande till havsniv�n, vilket leder till en minskning p� 30 % av uppm�tt FiO2. Information om underh�ll och bortskaffande av syresensorn finns i handboken f�r FiO2- �vervakning f�r Stellar. Kalibrering av FiO2-sensor Obs! Kalibrering ska g�ras i inomhusluft utan extra syrgastillf�rsel.
VAR F�RSIKTIG!
Anv�nd inte sensorn f�r FiO2-�vervakning med H4i-befuktaren. F�rberedelse f�r anv�ndning av en ny sensor 1. F�re anv�ndning ska sensorn f�r FiO2-�vervakning l�mnas �ppen f�r luft under 15 minuter. 2. Installera en ny sensor f�r FiO2-�vervakning (enligt beskrivningen nedan). 3. Utf�r kalibrering av sensorn (se Menyn Inst�llning: Alternativ (se sida 19)). Obs! Sensorn f�r FiO2-�vervakning m�ste bytas ut var 12:e m�nad. Ansluta en sensor
1. Anslut luftslangen till T-adaptern. 2. Anslut sensorn f�r FiO2-�vervakning till T-adaptern. 3. Koppla adaptern till apparatens luftutsl�pp. 4. Anslut en �nde av kabeln till sensorn f�r FiO2-�vervakning. 5. Anslut den andra kabel�nden till apparatens baksida. 6. Starta kalibrering (se Menyn Inst�llning: Alternativ (se sida 19)). Detta b�r upprepas regelbundet enligt
rekommendationer fr�n klinisk personal.
Svenska 11
Montera ett bakterie-/virusfilter
Klinikern kan rekommendera att du anv�nder ett bakterie-/virusfilter. Ett bakterie-/virusfilter � produktkod 24966 � kan k�pas separat fr�n ResMed. Inspektera filtret regelbundet f�r att se till att det inte �r fuktigt eller nedsmutsat. Filtret m�ste bytas ut enligt tillverkarens specifikationer. Obs! ResMed rekommenderar anv�ndning av ett filter med l�g impedans (mindre �n 2 cm H2O vid 60 l/min, t.ex. PALL BB 50 filter).
VARNING
� Anv�nd inte bakterie-/virusfiltret (produktkod 24966) med H4i. � Kontrollera regelbundet bakterie-/virusfiltret f�r tecken p� fukt eller andra f�roreningar, s�rskilt
under befuktning. Underl�tenhet att g�ra detta kan resultera i �kat andningsmotst�nd i systemet. � Anv�nd endast bakterie-/virusfilter som uppfyller relevanta s�kerhetsstandarder, inklusive
ISO 23328-1 och ISO 23328-2.
1. Montera bakterie-/virusfiltret vid luftutsl�ppet p� apparaten. 2. Koppla luftslangen till filtrets andra sida. 3. Koppla masksystemet till luftslangens fria �nde. 4. Utf�r slanginl�rning (se Menyn Inst�llning: Alternativ (se sida 19)). Fr�n menyn Inst�llning v�ljer du
Alternativ. Detta g�r att apparaten kan kompensera f�r impedansen som introducerades av filtret.
Anv�ndning av vattenl�s
Vid anv�ndning av vattenl�s ska luftkretsen kontrolleras regelbundet med avseende p� ansamlat vatten. F�lj tillverkarens anvisningar om inspektionsfrekvens f�r vattenl�s.
12
Grundl�ggande information om Stellar
Om kontrollpanelen
Knapp Start/Stopp Mute-knapp f�r larm
Menyknappar Tryck- och vridknapp
Funktion � Startar eller avbryter behandlingen. � Om knappen h�lls nertryckt i minst tre sekunder startas
masktillpassningsfunktionen. � Under behandlingen: Tryck en g�ng f�r att d�mpa ett larm. Tryck
�nnu en g�ng f�r att �terst�lla larmet. Om problemet kvarst�r kommer larmet att ljuda igen efter tv� minuter. Se Arbeta med larm (se sida 16) � I standby-l�ge: Om knappen h�lls nertryckt i minst tre sekunder, startas larmlysdioden och larmtestsignalen. Tryck p� l�mplig menyknapp (Bevakning, Inst�llning, Info) f�r att komma �t och bl�ddra genom aktuell meny.
Om du vrider p� knappen kan du bl�ddra genom menyerna och �ndra inst�llningarna. Om du trycker p� knappen kan du komma in i en meny eller bekr�fta ditt val.
Svenska 13
LCD-sk�rm
LCD-sk�rmen visar menyer, bevakningsbilder och larmstatus. V�rdena som visas p� den h�r LCD-sk�rmen och andra sk�rmbilder som visas i bruksanvisningen �r endast exempel.
Starta behandlingen
Utf�ra ett funktionstest
Se alltid till att apparaten fungerar korrekt innan du p�b�rjar behandlingen. Om n�gra problem uppst�r, se Fels�kning (se sida 25). Vi h�nvisar ocks� till andra medf�ljande anv�ndaranvisningar f�r fels�kningsinformation.
1. St�ng av apparaten genom att trycka p� P�/Av-knappen p� apparatens baksida. 2. Se till att apparaten och tillbeh�ren �r i gott skick.
Inspektera apparaten och alla medf�ljande tillbeh�r. Anv�nd inte systemet om det finns uppenbara defekter. 3. Kontrollera kretskonfigureringen. Kontrollera kretskonfigureringens integritet (apparat och medf�ljande tillbeh�r) enligt installationsanvisningarna i denna handbok samt att alla anslutningar �r s�kra. 4. Koppla p� apparaten och testa larmen.
Tryck p� P�/Av-knappen p� apparatens baksida f�r att s�tta p� apparaten. Kontrollera att larmet avger ett testpip och att respektive lysdiod (visuell indikator) f�r larmsignal samt mute-knappen f�r larm blinkar. Apparaten �r klar att anv�ndas n�r sk�rmen Behandling visas. Om
displayen visar sk�rmen P�minnelse, f�lj instruktionerna och tryck sedan Behandling.
f�r att visa sk�rmen
5. Batterikontroll.
Koppla bort apparaten fr�n n�tstr�m och det externa batteriet (om det anv�nds) s� att apparaten drivs med det interna batteriet. Kontrollera att larmet f�r batterianv�ndning visas och att batterilysdioden lyser.
Obs! Om det interna batteriets laddningsstatus �r f�r l�g ljuder ett larm. Se Fels�kning av larm (se sida 25) f�r ytterligare information.
Koppla in det externa batteriet igen (om det anv�nds) och kontrollera att lysdioden f�r extern str�mk�lla �r t�nd. Larmet f�r extern DC-str�mk�lla visas och larmlysdioden t�nds.
Koppla tillbaka apparaten till eln�tet.
14
6. Kontrollera H4i uppv�rmd befuktare (om den anv�nds). Kontrollera att uppv�rmningsfunktionen visas p� sk�rmen Behandling. Starta uppv�rmningsfunktionen. Se till att befuktarens uppv�rmningssymbol visas h�gst upp p� sk�rmen. Du kan anv�nda uppv�rmningsfunktionen f�r att f�rv�rma vatten i befuktaren f�re behandlingsstart. Befuktaren kommer automatiskt att detekteras n�r apparaten �r p�. Sk�rmen Behandling tillhandah�ller alternativet att starta uppv�rmningen av befuktaren. Om befuktaren �r under uppv�rmning visas motsvarande symbol h�gst upp p� LCD-sk�rmen. F�r ytterligare information, se bruksanvisningen f�r H4i. Obs! H4i i uppv�rmningsfunktion kan endast anv�ndas n�r apparaten �r ansluten till n�tstr�m.
7. Kontrollera sensorn f�r FiO2-�vervakning (om den anv�nds). Starta kalibreringen av FiO2-sensorn. V�lj menyn Inst�llning och sedan Alternativ (se Menyn Inst�llning: Alternativ (se sida 19)). F�lj instruktionerna p� sk�rmen.
8. Kontrollera pulsoximetern (om den anv�nds). Anslut tillbeh�r enligt installationsanvisningarna (se S�tta fast pulsoximetern (se sida 8)). Fr�n menyn Bevakning g�r du till sk�rmen Bevakning. Kontrollera att v�rden f�r SpO2 och hj�rtfrekvens visas.
9. Kontrollera syrgasanslutningen (om den anv�nds). Anslut tillbeh�r enligt installationsanvisningarna (se Tillf�ra extra syrgas (se sida 9)).
10. Kontrollera larmet Slang bortkopplad. Starta behandlingen med den inst�llda slangkonfigurationen. Koppla bort slangen fr�n masken eller ResMed-l�ckageventilen och kontrollera att larmet aktiveras. Larmet aktiveras n�r l�ckaget �verstiger 105 l/min (1,75 l/sek) i minst 15 sekunder. �teranslut luftslangen och stoppa behandlingen. Koppla bort slangen vid olika anslutningspunkter (t.ex. vid apparatens luftuttag) och testa att larmet aktiveras.
Starta behandlingen
VAR F�RSIKTIG!
Klinisk funktion �r endast avsedd f�r klinisk personal. Om apparaten k�rs i klinisk funktion trycker
du p� P�/Av-knappen f�r att starta om apparaten i patientfunktion . 1. Passa in �nskad komponent f�r patientanslutning (mask eller kateterkoppling) enligt anvisningarna. 2. L�gg dig ner och placera luftslangen s� att den kan r�ra sig fritt om du v�nder dig i s�mnen eller s� att
den �r bekv�m om du sitter i rullstol.
3. F�r att starta behandlingen: tryck p� eller, om SmartStart/Stop-funktionen har aktiverats: andas helt enkelt in i vald patientanslutning s� kommer behandlingen att starta.
Avbryta behandlingen
Du kan avbryta behandlingen n�r som helst genom att helt enkelt ta bort den del som ansluter till patienten
och trycka p� f�r att stoppa luftfl�de eller, om SmartStart/Stop �r aktiverat, ta bort patientanslutningen s� att behandlingen avbryts automatiskt. Notes: � SmartStop kanske inte fungerar om Helmask eller Trach �r valt som masktyp; om larmet f�r h�gt
l�ckage eller l�g minutventilation �r aktiverat; om Bekr�fta behandlingsstopp �r aktiverat; om masktillpassningsfunktionen k�rs. � N�r apparaten stoppats och �r i standby-l�ge med en integrerad befuktare ansluten, kommer den att forts�tta att svagt bl�sa ut luft f�r att hj�lpa till att kyla ner befuktarens v�rmeplatta. � I masker med h�gt motst�nd (t.ex. pediatriska masker) kan SmartStop-funktionen bli begr�nsad. � Vid anv�ndning med syrgas ska syrgasfl�det st�ngas av innan behandlingen avbryts.
Svenska 15
St�nga av str�mmen
1. Avbryt behandlingen. 2. Tryck p� P�/Av-knappen en g�ng p� apparatens baksida och f�lj instruktionerna p� sk�rmen.
Obs! Dra ut sladden ur n�tuttaget f�r att koppla bort apparaten fr�n eln�tet.
Arbeta med larm
VARNING
� Denna apparat �r inte avsedd att anv�ndas f�r �vervakning av vitaltecken. Om �vervakning av vitaltecken kr�vs b�r en enhet avsedd f�r detta �ndam�l anv�ndas.
� N�r larmvolymen justeras m�ste du se till att larmet kan h�ras �ver de omgivande ljudniv�er som patienten kan erfara i olika situationer, inklusive vid anv�ndning i bullriga milj�er eller inuti mobilitetsv�skor.
Apparaten �r f�rsedd med larm som g�r dig uppm�rksam p� f�r�ndringar som kommer att p�verka behandlingen.
Larmmeddelanden visas �verst p� sk�rmen. H�gprioritetslarm visas i r�tt, medelprioritetslarm i gult och l�gprioritetslarm i ljusbl�tt. Larmlysdioderna lyser r�tt under h�gprioritetslarm och gult under medel- och l�gprioritetslarm. Larmvolymen kan st�llas in p� l�g, medel eller h�g. Fr�n menyn Inst�llning, v�lj Alarminst�llningar. Efter att du bekr�ftat inst�llningen kommer larmet att h�ras och larmlysdioden t�nds. Se mer om larminst�llningar i Menyn Inst�llning: Larminst�llningar (larmvolym) (se sida 19). Du kan st�nga av ett larm genom att trycka p� en g�ng. Om du trycker p� mute-knappen igen s�tts larmljudet p� igen. N�r ett larm �r avst�ngt lyser mute-knappens lampa med fast sken. Om problemet kvarst�r efter tv� minuter kommer larmet att avges igen. Detta g�ller larm med h�g eller medelh�g prioritet, med undantag f�r larmet Internt batteri l�gt (30 %, cirka 30 minuter kvar*). Det h�r larmet st�ngs av permanent och b�de ljudsignalen och larmmeddelandet tas bort. Indikatorerna kommer dock att aktiveras p� nytt om larmet Internt batteri tomt (2 minuter kvar) aktiveras. Aktiva larm med l�g prioritet kommer att tystas permanent och larm f�r Internt batteri anv�nds kommer att raderas tills larmvillkoret uppfylls igen. __________________________ *Testat med ett nytt batteri under f�ljande testf�rh�llanden: T-l�ge, IPAP: 15 cm H2O, EPAP: 5 cm H2O, stigtid: MIN, falltid: MIN, Ti: 2,0 sek, andningsfrekvens: 10 slag/min, konfiguration av testlunga: R = hPa (L/s)-1 � 10 %, C = 50 ml (hPa)-1 � 5 %, med H4i, bakterie-/virusfilter, 2 m luftslang, ResMed l�ckageventil.
16
Anpassa inst�llning av behandlingsalternativ
St�lla in ramp
Ramptid �r en funktion som klinisk personal kan aktivera genom att st�lla in en maximal ramptid. Ramptiden �r avsedd att g�ra behandlingsstarten mer behaglig och �r den period under vilken trycket stiger fr�n ett l�gt starttryck till behandlingstrycket. Se Menyn Inst�llningar: Alternativ (se sida 19).
Program
Din l�kare kan konfigurera program f�r att ge dig flera behandlingsalternativ. Till exempel kan en l�kare st�lla in program f�r anv�ndning i sovande eller vaket tillst�nd eller f�r anv�ndning vid tr�ning eller sjukgymnastik. Program sparar olika konfigurationer f�r patientkretsen (resultat av slanginl�rning) och behandlings- och larminst�llningar.
Stellar levereras med ett aktivt program. Klinisk personal kan konfigurera tv� program. Om klinisk personal har valt alternativet dubbel kan du v�lja det program du vill anv�nda p� sk�rmen Behandling efter att behandlingen stoppats. Om endast ett enda program valts visas inte alternativet.
Obs! Varje program beh�ller sin egen slangkonfiguration. N�r du v�xlar mellan program ska du se till att du anv�nder r�tt krets (andningssystem) som "l�rts in" f�r det programmet. Om fler �n ett program har st�llts in ska du f�lja anvisningarna du f�tt av klinisk personal f�r n�r och hur varje program ska anv�ndas.
Ramp ned
Om du upplever sv�righeter vid borttagning av ventilationen kan du anv�nda funktionen Ramp ned. Denna funktion minskar behandlingstrycket till Start EPAP/PEEP �ver fem minuter. Behandlingen upph�r efter fem minuter. Du kan aktivera funktionen Ramp ned n�r l�karen valt den i alternativmenyn. Notes:
� Behandlingen kan avslutas n�r som helst genom att man trycker ner start-/stoppknappen f�r behandlingen, �ven under Ramp nedtiden.
� Medan Ramp ned p�g�r �r larmet f�r l�gt tryck inte aktivt
� Den h�r funktionen �r inte tillg�nglig i alla l�nder.
Anv�nda masktillpassning
Anv�nd masktillpassningsfunktionen f�r korrekt tillpassning av masken. Funktionen tillf�r konstant behandlingstryck under en treminutersperiod f�re behandlingsstarten, vilket ger dig m�jlighet att kontrollera och justera maskens passform s� att l�ckage kan minimeras. Masktillpassningstrycket �r det inst�llda CPAP- eller EPAP-trycket eller 10 cm H2O, beroende p� vilket som �r h�gre. 1. S�tt p� dig masken enligt den tillh�rande bruksanvisningen.
2. H�ll ned under minst tre sekunder tills trycket levereras.
Svenska 17
3. Justera masken, mjukdelen och huvudbandet vid behov tills du f�r en bra passform. Behandlingen b�rjar efter tre minuter. Masktillpassning kan avslutas n�r som helst genom att du trycker p� .
Notes: � Tryck p� i minst tre sekunder under masktillpassningen f�r omedelbar behandlingsstart. � Masktillpassningsfunktionen �r inaktiverad n�r masktypen Trach v�ljs.
Anv�nda menyerna
Apparaten har tre menyer (Bevakning, Inst�llning, Info) som kan n�s med respektive knappar till h�ger p� LCD-sk�rmen. I varje meny finns sk�rmar som visar inst�llningar samt apparat- eller behandlingsinformation.
Obs! *iVAPS-funktion finns endast p� Stellar 150. 18
Menyn Inst�llning
Menyn Inst�llning: Kliniska inst�llningar (masktyp)
1. Tryck p� f�r att visa sk�rmen Kliniska inst�llningar.
2. Anv�nd vridknappen inst�llningar.
f�r att bl�ddra genom menyn och �ndra masktypen p� sk�rmen Avancerade
Alternativ f�r masktyp: Nasal, Ultra, Kudde, Helmask, Trach, Pediatrisk. Obs! N�r masktyp �r inst�lld p� Trach eller Helmask sl�s larmet Oventilerad mask automatiskt p�. F�r en fullst�ndig lista med kompatibla masker f�r denna apparat h�nvisas till kompatibilitetslistan f�r mask/apparat p� www.resmed.com/downloads/devices. Var god kontakta din ResMed-representant om du inte har tillg�ng till internet.
Menyn Inst�llning: Larminst�llningar (larmvolym)
1. Tryck p� f�r att visa sk�rmen Alarminst�llningar.
2. Anv�nd vrid- och tryckknappen eller h�g.
f�r att bl�ddra igenom menyn och �ndra larmvolymen till l�g, medel
Menyn Inst�llning: Alternativ
1. Tryck p�
f�r att visa sk�rmen Alternativ.
2. Anv�nd vrid- och tryckknappen f�r att bl�ddra igenom menyn och �ndra olika parametrar (se beskrivningarna i tabellen nedan).
Svenska 19
Parameter Slanginl�rning
Beskrivning
Apparaten kalibreras enligt det luftslangsystem du anv�nder. 1. Se till att behandlingen st�ngts av innan du utf�r en slanginl�rning. 2. St�ng av syrgasfl�det om det anv�nds. 3. V�lj masktyp. 4. Installera luftkretsen inklusive tillbeh�r och patientanslutning.
Obs! N�r du utf�r slanginl�rning f�r invasiv anv�ndning ska du inte ansluta en kateterkoppling, en trakeostomitub eller ett HMEF. Se Installation f�r invasiv anv�ndning (se sida 6).
5. L�t luftkretsen vara oblockerad och �ppen f�r luft.
Kalibrering av FiO2-sensor
6. Tryck p� f�r att starta slanginl�rningen. 7. V�nta p� att apparaten avslutar de automatiska testerna (< 30 sek).
Resultaten visas n�r det �r avslutat. Om inl�rningen av kretskonfigurationen lyckades
visas . Om den inte lyckades visas (se Fels�kning (se sida 25)). Apparaten startar kalibreringen av sensorn f�r FiO2-�vervakning f�r att registrera syrekoncentrationen i andningsluften.
Ramptid
1. Tryck p� f�r att starta kalibrering av FiO2-sensor. 2. V�nta p� att apparaten avslutar kalibreringen.
Resultaten visas n�r det �r avslutat. Obs! St�ng av syrgasfl�det. Om Max ramptid har st�llts in kan du v�lja ett v�rde upp till denna tid. Alternativ: 0 min�Max ramptid (max 45 minuter, 5-minutersintervaller)
Menyn Inst�llning: menyn Konfigurering
Parameter
Beskrivning
Spr�k
St�ller in spr�ket p� bildsk�rmen.
Alternativ: Beror p� regionskonfiguration
Ljusstyrka
St�ller in ljusstyrka f�r LCD-sk�rmens bakgrundsbelysning.
Alternativ: 20�100 %, i intervall om 10 %
Bakgrundsbelysning Aktiverar bakgrundsbelysning f�r LCD-sk�rm och knappsats.
Om AUTO-inst�llningen valts slocknar belysningen efter fem minuter utan n�gra �tg�rder och t�nds igen vid nedtryckning av valfri knapp eller d� ett larm utl�ses.
Alternativ: P�, Auto
Tidsformat
St�ller in tidsformatet
Alternativ: 24 tim, 12 tim
Datumformat
St�ller in datumformatet.
Alternativ: dd/mm/����, mm/dd/����
20
Parameter
Beskrivning
F�r att �terv�nda till sk�rmen Alternativ trycker du p� tillbakaknappen
Menyn Info
H�ndelsesammanfattning
H�ndelsesammanfattning visar en �versikt av tre typer av h�ndelser: inst�llnings�ndringar, larm och systemh�ndelser (t.ex. anslutning av ResMed USB-sticka). Det finns upp till 200 h�ndelser f�r varje typ. De visas i kronologisk ordning, med den senaste h�ndelsen visad �verst som standard. Obs! N�r gr�nsen p� 200 loggade h�ndelser har n�tts kommer den �ldsta registrerade h�ndelsen att skrivas �ver.
Timmar anv�nd
Anv�ndningstimmar under de senaste sju behandlingsdagarna visas i ett stapeldiagram och kan j�mf�ras med data f�r de senaste 365 dagarna.
Apparatinformation
Denna sk�rm visar serienumret (visas som apparatens SN), enhetsnummer, programversion och andra komponentversioner. Data p� denna sk�rm kan beg�ras vid service eller som del av fels�kning av en tekniker.
P�minnelser
Klinisk personal anv�nder menyn P�minnelser f�r att varna patienter om specifika h�ndelser, till exempel n�r deras mask ska bytas ut eller n�r filtret ska bytas ut, osv. P�minnelsen visas i gult n�r datumet n�rmar sig (inom 10 % av p�minnelseperioden). P�minnelsen visas �ven n�r apparaten �r p�slagen. Du kan ta bort ett p�minnelsemeddelande genom att v�lja "�terst�ll" vilket �ndrar det aktuella p�minnelsedatumet till AV, eller visar n�sta f�rinst�llda p�minnelsedatum.
Svenska 21
Datahantering
Det finns tv� dataportar p� baksidan av apparaten f�r anslutning av en USB-sticka. Se Stellar i sammanfattning (se sida 2). Behandlings- och apparatdata kan lagras p� den eller l�sas fr�n den, f�r anv�ndning med ResMed-programvara.
VARNING
Anslut inga andra enheter till dataportarna �n de som �r speciellt avsedda och rekommenderade av ResMed. Inkoppling av annan utrustning skulle kunna leda till personskador eller skador p� Stellar. Se Allm�nna varningar och s�kerhetsf�reskrifter (se sida 33).
VAR F�RSIKTIG!
Koppla inte bort ResMed USB-stickan under p�g�ende data�verf�ring. Annars finns det risk f�r dataf�rlust eller inkorrekta data. Nedladdningstiden beror p� datavolymen. Notes: � Du kan inte ansluta tv� ResMed-stickor samtidigt f�r datakommunikation. � Om data�verf�ring inte �r m�jlig eller misslyckades ber vi att du l�ser fels�kningsavsnittet. � Spara inte andra filer p� USB-stickan �n de som genererats av apparaten eller programmet. Ok�nda filer
kan f�rloras under data�verf�ring. 1. Stoppa in ResMed USB-sticka i en av de tv� USB-anslutningarna p� apparatens baksida.
Den f�rsta dialogen f�r data�verf�ring till USB visas automatiskt p� LCD-sk�rmen. Apparaten kontrollerar om USB-stickan har tillr�ckligt med minneskapacitet och om l�sbar data finns tillg�nglig. 2. V�lj ett av de tillg�ngliga alternativen � L�sinst�llningar Inst�llningarna kommer att �verf�ras fr�n den anslutna USB-stickan till Stellar. � Skrivinst�llningar Apparatinst�llningar kommer att sparas p� ResMeds USB-sticka. � Skrivinst�llningar och loggningar Apparatinst�llningar och loggningar kommer att sparas p� ResMeds USB-sticka. � Avbryt 3. Bekr�fta data�verf�ringen.
Reng�ring och underh�ll
Du b�r regelbundet f�lja reng�rings- och underh�llsf�reskrifterna i detta avsnitt. P� s� s�tt motverkas ocks� risk f�r korskontaminering. Se bruksanvisningen f�r masken, befuktaren och andra tillbeh�r avseende detaljerade instruktioner f�r sk�tsel och underh�ll.
VARNING
� Se upp f�r elektriska st�tar. S�nk inte ned apparaten, pulsoximetern eller n�tsladden i vatten. St�ng av apparaten och dra ut n�tsladden fr�n eluttaget och fr�n apparaten f�re reng�ring. Se till att den �r torr innan du kopplar tillbaka den.
� Masksystemet och luftslangen uts�tts f�r normalt slitage. Inspektera dem med j�mna mellanrum f�r att se till att de inte �r skadade.
VAR F�RSIKTIG!
Stellar kan inte steriliseras.
22
Varje dag
Koppla bort luftslangen fr�n apparaten (och befuktaren om man anv�nder en s�dan) och h�ng slangen p� en ren och torr plats till n�sta anv�ndning. Om apparaten �r synligt nedsmutsad ska apparatens utsidor och pulsoximetern (om s�dan anv�nds) torkas av med en fuktig trasa och ett milt reng�ringsmedel.
VAR F�RSIKTIG!
� H�ng inte luftslangen i direkt solljus eftersom slangen med tiden kan h�rdna och slutligen spricka.
� Anv�nd inte blekmedel, klor, alkohol eller aromatiskt baserade l�sningar (inklusive alla doftoljor), fuktgivare eller antibakteriella tv�lar f�r daglig reng�ring av luftslangen eller apparaten (annat �n de godk�nda reng�ringsmedlen ActichlorTM Plus, 70 % isopropyl (isopropanol) alkohol, Mikrozid� AF eller CaviCide�). S�dana l�sningar kan orsaka tilltagande h�rdhet och f�rkorta produktens livsl�ngd. Att anv�nda reng�ringsmedel och desinfektionsl�sningar som inneh�ller alkohol eller klor (andra �n de godk�nda reng�ringsmedlen) �r acceptabelt vid periodisk reng�ring av apparaten, till exempel f�r reng�ring mellan patienter eller vid servicetillf�llena, men rekommenderas inte f�r dagligt bruk.
Varje vecka
1. Ta bort luftslangen fr�n apparaten och patientanslutningen. 2. Tv�tta luftslangen i varmt vatten och ett milt reng�ringsmedel. 3. Sk�lj den ordentligt och h�ng den f�r torkning. 4. Koppla tillbaka luftslangen till luftutsl�ppet och patientanslutningen. 5. Om apparaten �r synligt nedsmutsad ska apparatens utsidor och pulsoximetern (om s�dan anv�nds)
torkas av med en fuktig trasa och ett milt reng�ringsmedel.
Varje m�nad
1. Torka utsidan p� apparaten och pulsoximetern (om den anv�nds) med en fuktig trasa och ett milt reng�ringsmedel.
2. Inspektera luftfiltret f�r att se till att det inte t�ppts till av smuts eller att h�l uppst�tt.
Byta ut luftfilter
Byt ut luftfiltret var sj�tte m�nad (eller oftare vid behov).
VARNING
Tv�tta inte luftfiltret. Det kan varken tv�ttas eller �teranv�ndas. 1. Avl�gsna luftfilterlocket fr�n apparatens baksida. 2. Ta bort och kasta det gamla luftfiltret. 3. S�tt in ett nytt luftfilter. 4. S�tt tillbaka luftfilterlocket.
Svenska 23
Desinfektion
Desinfektion av apparaten minimerar risk f�r korskontaminering. Desinfektera apparatens utsida och speciellt luftutsl�ppet med en fuktig trasa och en desinfektionsl�sning (t.ex. Microzid).
Flerpatientsanv�ndning
VARNING
� Ett bakterie-/virusfilter �r obligatoriskt om apparaten anv�nds p� flera patienter.
� Vid flerpatientsanv�ndning m�ste du utf�ra f�ljande innan apparaten anv�nds p� en ny patient:
Mask
Anvisningar om bearbetning, reng�ring, desinfektion och sterilisering finns p� ResMeds webbplats, www.resmed.com/masks/sterilization. Kontakta din ResMed-representant om du inte har tillg�ng till internet.
Luftslang
Byt ut luftslangen. Alternativt, se luftslangens instruktioner f�r information om reng�ring och desinfektion.
Apparat
Desinficera Stellar som f�ljer:
Anv�nd en antibakteriell reng�rings-/desinfektionsl�sning som ActichlorTM Plus (klorbaserad reng�rings-/desinfektionsl�sning) , 70 % isopropyl (isopropanol) alkohol, Mikrozid� AF eller CaviCide� (alkoholbaserade reng�rings/desinfektionsl�sningar), med en ren, of�rgad eng�ngstrasa f�r att reng�ra och desinficera apparatens utsida. Torka av alla �tkomliga ytor p� apparaten, inklusive
luftuttaget (se till att ingen v�tska tr�nger in via n�gra �ppningar i apparaten).
De godk�nda reng�ringsmedlen �r l�mpliga f�r dagligt bruk.
Se bruksanvisningen fr�n reng�ringsproduktens tillverkare f�r information om proceduren, koncentrationen och kontakttiden f�r reng�ringsmedel.
Befuktare
Se bruksanvisningen f�r den befuktare som anv�nds eftersom instruktionerna f�r befuktare kan vara olika. I en milj� med anv�ndning p� flera patienter, anv�nd H4i-vattenkammaren (f�r eng�ngsbruk) i st�llet f�r den �teranv�ndbara H4ivattenkammaren.
24
Service
VAR F�RSIKTIG!
Inspektion och reparation b�r endast utf�ras av auktoriserad servicepersonal. Du b�r under inga omst�ndigheter sj�lv f�rs�ka �ppna, besiktiga eller reparera apparaten.
Den h�r produkten ska besiktigas av ett beh�rigt ResMed-servicecenter fem �r fr�n tillverkningsdatum, med undantag f�r det interna batteriet d�r ResMed rekommenderar ett test f�r att bed�ma �terst�ende livsl�ngd f�r batteriet efter tv� �r. Dessf�rinnan �r apparaten avsedd att fungera p� ett s�kert och tillf�rlitligt s�tt under f�ruts�ttning att den anv�nds och underh�lls enligt de anvisningar som tillhandah�lls av ResMed. Till�mplig garantiinformation fr�n ResMed medf�ljer produkten vid den ursprungliga leveransen. Precis som f�r alla elektriska apparater, b�r man givetvis vara f�rsiktig vid eventuella funktionsst�rningar och i s�dant fall b�r apparaten besiktigas av ett auktoriserat ResMed servicecenter.
Fels�kning
Prova f�ljande f�rslag om problem uppst�r. Om problemet inte kan l�sas, kontakta ResMed.
Fels�kning av larm
Den vanligaste larmorsaken �r att systemet �r felinstallerat. Kontrollera att luftslangen har f�sts ordentligt p� apparaten och patientanslutningen (och befuktaren om den anv�nds).
Notes:
� Larmloggen och larminst�llningarna bevaras n�r apparaten st�ngs av och i h�ndelse av str�mavbrott.
� Om flera larm �r aktiverade samtidigt, kommer larmet med den h�gsta prioriteten att visas f�rst.
� Om ett larm aktiveras upprepade g�nger, avbryt anv�ndningen och l�mna in apparaten f�r service.
Problem/m�jlig orsak
�tg�rd
LCD: Internt batteri tomt!
�terst�ende batteriladdning �r l�gre �n 15 %. Apparaten kan drivas av det interna batteriet i maximalt 2 minuter.
Koppla apparaten till n�tstr�mmen.
Obs! I h�ndelse av totalt str�mavbrott, kommer behandlingsinst�llningarna att sparas och behandlingen �terupptas n�r apparaten str�mf�rs igen.
LCD: Systemfel!
Komponentfel.
1. St�ng av apparaten.
Apparatens lufttrycktillf�rsel
2. S�tt p� apparaten igen.
upph�r (systemfel 6, 7, 9, 22, 38).
Behandling kan inte p�b�rjas
(systemfel 21).
Apparatens interna temperatur �r f�r l�g f�r att apparaten ska kunna starta/tillf�ra behandling (systemfel 21).
1. Se till att omgivningstemperaturen ligger �ver 5 �C. Om apparaten har f�rvarats vid temperatur under 5 �C, m�ste den ges tillr�ckligt med tid f�r acklimatisering.
2. St�ng av apparaten.
3. S�tt p� apparaten igen.
Om problemet kvarst�r, l�mna in apparaten f�r service.
Apparatens sj�lvtest misslyckades och behandlingen kan inte startas (systemfel 21).
1. St�ng av apparaten. 2. S�tt p� apparaten igen. Om problemet kvarst�r, l�mna in apparaten f�r service.
Komponentfel (systemfel 8, 25)
1. St�ng av apparaten. 2. S�tt p� apparaten igen.
LCD: �vertryck!
Apparaten genererar ett tryck som �r h�gre �n 59 cm H2O. Behandlingen kommer att avbrytas.
1. St�ng av apparaten. 2. Se till att luftslangen �r ordentligt inkopplad. 3. S�tt p� apparaten igen.
Svenska 25
Problem/m�jlig orsak
�tg�rd
4. Starta slanginl�rningsfunktionen.
Obs! Om larmet aktiveras upprepade g�nger kan det bero p� att inv�ndiga komponenter �r defekta. Avbryt anv�ndningen och l�mna in apparaten f�r service.
LCD: Blockerad slang!
Luftv�gen �r blockerad.
1. Kontrollera om det finns blockeringar i luftv�gen.
2. Ta bort blockeringarna.
3. Om larmet inte upph�r, avbryt behandlingen.
4. Starta om behandlingen.
LCD: H�g temperatur [10, 11, 12, 23]!
Temperaturen inuti apparaten �r S�kerst�ll att omgivningstemperaturen ligger inom specificerat f�r h�g. Behandling kan avslutas. anv�ndningsomr�de. Om problemet kvarst�r �ven vid godk�nda
temperaturf�rh�llanden b�r apparaten l�mnas in p� service.
Kontakta klinisk personal.
LCD: H�gt tryck!
Behandlingstryck �verskrider f�rinst�lld larmniv�.
1. Avbryt behandlingen. 2. Starta om behandlingen. Kontakta klinisk personal om problemet kvarst�r.
LCD: L�gt tryck!
Luftslangen �r inte korrekt inkopplad.
1. Kontrollera luftkretsens integritet och koppla in slangen igen. 2. Om larmet inte upph�r, avbryt behandlingen. 3. Starta om behandlingen.
LCD: Slang bortkopplad!
Luftkretsen �r inte korrekt inkopplad.
1. Kontrollera luftkretsens integritet och koppla in slangen igen. 2. Om larmet inte upph�r, avbryt behandlingen. 3. Starta om behandlingen.
LCD: L�g minutventilation!
Minutventilationsniv�n har fallit under den inst�llda larmniv�n.
Kontakta klinisk personal.
LCD: L�g andningsfrekvens!, H�g andningsfrekvens!
Andningsfrekvensniv�n har fallit under eller stigit �ver den inst�llda larmniv�n.
Kontakta klinisk personal.
LCD: H�g l�cka!
H�g maskl�cka i mer �n 20 sekunder.
� Justera masken f�r att minimera l�ckaget. Se Anv�nda masktillpassning (se sida 17).
� Kontrollera luftkretsens integritet och koppla in slangen igen.
LCD: Oventilerad mask!
� Kontakta klinisk personal om problemet kvarst�r.
� Oventilerad mask inkopplad. � S�kerst�ll att masken har ventiler.
� Maskventiler kan vara
� S�kerst�ll att maskventilerna inte �r blockerade.
blockerade.
� S�kerst�ll att ResMed l�ckageventil �r installerad och att
� ResMed l�ckageventil saknas
ventil�ppningen inte �r blockerad.
eller ventil�ppningen �r blockerad.
� Kontrollera att syrgas (om det anv�nds) bara har kopplats in p� baksidan av apparaten.
� Kontakta klinisk personal om problemet kvarst�r.
26
Problem/m�jlig orsak
�tg�rd
LCD: Apn�!
Apparaten detekterar en apn� som har �verskridit den f�rinst�llda larmniv�n.
� Andas normalt f�r att koppla bort larmet. � Kontakta klinisk personal om problemet kvarst�r.
LCD: Internt batteri l�gt!
Det interna batteriets kapacitet �r l�gre �n 30 %.
Koppla apparaten till n�tstr�mmen.
LCD: L�g SpO2! SpO2 har sjunkit under f�rinst�lld larmniv�.
� Kontrollera sensorns anslutning. � Kontakta klinisk personal om problemet kvarst�r.
LCD: Fel p� SpO2-fingersensor! Fingersensorn �r inte ordentligt ansluten eller ger felaktiga v�rden.
Kontrollera om fingersensorn sitter fast ordentligt p� fingret och �r ansluten till pulsoximetern.
LCD: Xpod oximeter bortkopplad!
Pulsoximetern �r bortkopplad.
Kontrollera om pulsoximetern �r ordentligt kopplad till apparaten.
LCD: L�g FiO2-niv�! FiO2 har sjunkit under f�rinst�lld larmniv�.
� Kalibrera FiO2-sensorn. � Kontakta klinisk personal om problemet kvarst�r.
LCD: H�g FiO2-niv�! FiO2 har �verskridit den f�rinst�llda larmniv�n.
� Kalibrera FiO2-sensorn. � Kontakta klinisk personal om problemet kvarst�r.
LCD: FiO2-sensor bortkopplad! Sensorn f�r FiO2-�vervakning �r inte ansluten.
Anslut sensorn f�r FiO2-�vervakning eller byt ut den mot en ny.
LCD: Knappsatsfel!
En av knapparna h�lls nertryckt i mer �n 10 sekunder eller har fastnat.
Ta bort allt som blockerar knappsatsen.
LDC: Varning h�g temperatur [42, 43, 44, 45]!
Temperaturen inuti apparaten �r Se till att omgivningstemperaturen �r inom angivet driftomr�de. f�r h�g.
LCD: Internt batteri anv�nds!
Apparaten anv�nder det interna Kontrollera att n�tsladden �r ordentligt inkopplad i apparaten om du vill
batteriet.
driva den med n�tstr�m.
Tryck p� mute-knappen f�r att ta bort larmet.
LCD: Extern str�mk�lla anv�nds!
Apparaten str�mf�rs via ett externt batteri.
Kontrollera att AC-n�tsladden �r ordentligt inkopplad i apparaten om du vill driva den med n�tstr�m.
Obs! Larmet kommer att raderas automatiskt efter en minut.
Svenska 27
�vrig fels�kning
Problem/m�jlig orsak
L�sning
Ingen bild p� sk�rmen
Str�mavbrott. Apparatens lufttrycktillf�rsel � Ta bort masken eller kateterkopplingen fr�n
upph�r.
trakeostomituben tills str�mmen har �terst�llts.
� Kontrollera n�tsladdens anslutning mellan apparaten och n�tuttaget eller det externa batteriet.
� Det interna batteriets tillg�ngliga kapacitet minskar med tilltagande �lder. N�r batterikapaciteten �r l�g kan detta p�verka batteriladdningsindikatorn och kan leda till str�mf�rlust d�r larmen f�r l�gt batteri eller batteri slut inte utl�ses. ResMed rekommenderar att man testar batteriet efter tv� �r f�r att bed�ma �terst�ende batterilivsl�ngd (se Internt batteri (se sida 3)).
N�tstr�mmen �r inte inkopplad eller apparaten �r inte p�satt.
Se till att n�tsladden �r inkopplad och tryck en g�ng p� P�/Avknappen p� apparatens baksida.
Behandlingstrycket f�refaller l�gt
Ramptid p�g�r.
V�nta medan lufttrycket byggs upp.
Luftfiltret �r smutsigt.
Byt ut luftfiltret.
Luftslangen �r krokig eller punkterad.
R�ta ut eller byt luftslangen.
Luftslangen �r inte korrekt inkopplad.
Koppla fast luftslangen stadigt vid b�da �ndarna.
Mask och huvudband sitter fel.
Justera masken och huvudbandet.
Pluggen/pluggarna saknas p� maskens ing�ngsport(ar).
S�tt tillbaka pluggen/pluggarna.
Erforderligt behandlingstryck kan ha �ndrats.
Be klinikern justera trycket.
Det �r en h�g impedans (t.ex. bakterie/virusfilter) i luftslangen.
K�r slanginl�rningsfunktionen.
Befuktarinst�llningen �r f�r h�g och vatten Minska befuktarinst�llningen och h�ll bort vattnet fr�n
har d�rf�r ansamlats inne i luftslangen.
luftslangen.
Behandlingstrycket f�refaller h�gt
Erforderligt behandlingstryck kan ha �ndrats.
R�dg�r med klinikern.
Impedansen i kretskonfigurationen har �ndrats.
K�r slanginl�rningsfunktionen.
Apparaten startar inte n�r du andas in i masken
SmartStart/Stop inte p�.
R�dg�r med klinikern.
Andetaget �r inte tillr�ckligt djupt f�r att trigga SmartStart.
Ta ett djupt andetag in och ut genom masken.
Stort l�ckage f�religger.
Justera masken och huvudbandet.
Pluggen/pluggarna saknas p� maskens ing�ngsport(ar).
S�tt tillbaka pluggen/pluggarna.
Luftslangen �r inte korrekt inkopplad.
Anslut stadigt vid b�da �ndarna.
Luftslangen �r krokig eller punkterad.
R�ta ut eller byt luftslangen.
Det �r en h�g impedans (t.ex. bakterie/virusfilter) i luftslangen.
K�r slanginl�rningsfunktionen.
28
Problem/m�jlig orsak
L�sning
Apparaten stannar inte n�r du tar bort masken
SmartStart/Stop �r bortkopplad.
R�dg�r med klinikern.
Anv�nd en helmask eller trakeostomitub. SmartStart �r inaktiverat om Helmask eller Trach. har valts som kontaktyta.
Inkompatibla tillbeh�r (t.ex. befuktare eller Anv�nd endast utrustning som rekommenderas och levereras
masksystem) med h�gt motst�nd
av ResMed.
anv�nds.
Larmen H�g l�cka eller L�g minutvent �r R�dg�r med klinikern. P�.
Bekr�fta stopp har aktiverats.
R�dg�r med klinikern.
Larm om H�g l�cka �r aktiverat men larmet triggas inte n�r masken tas bort under behandlingen
Inkompatibelt lufttillf�rselsystem anv�nds. Anv�nd endast utrustning som rekommenderas och levereras av ResMed.
Tryckinst�llningarna �r f�r l�ga f�r de lufttillf�rselkomponenter som anv�nds.
K�r slanginl�rningsfunktionen f�r att justera behandlingstrycket s� att det passar ditt luftslangsystem.
Slanginl�rning misslyckades
� Kretskonfigurationen �r ol�mplig
Granska komponenterna som ing�r i kretskonfigurationen och
eftersom den detekterade impedansen justera efter behov, k�r sedan slanginl�rning igen (se
�r f�r h�g.
inst�llningsmenyn).
� F�r m�nga komponenter har inkluderats eller impedansen f�r de anv�nda tillbeh�ren �r �ver ResMeds rekommendationer, t.ex. filtertyp, extern befuktare, luftslang.
Levererat luftfl�de �r inte fuktigt/uppv�rmt fast�n H4i-befuktaren anv�nds
Befuktaren �r inte korrekt inkopplad.
Koppla in befuktaren korrekt.
Ingen uppv�rmning fr�n befuktaren.
Apparaten anv�nder nu batteriet eller �r inte ansluten till n�tstr�mmen.
Befuktaren fungerar inte.
�ters�nd apparaten och befuktaren f�r service.
Vattenkammaren �r tom.
Fyll befuktarens vattenkammare.
USB-minnet �r inte l�sbart eller skrivbart
USB-minnet inneh�ller ol�sbara data, har inte tillr�ckligt med utrymme eller �r inte kompatibelt med apparaten.
R�dg�r med klinikern.
USB-minnet �r defekt.
Byt ut USB-minnet efter att ha r�dfr�gat klinikern.
Felaktig FiO2-sensorkalibrering
FiO2-sensorn �r inte fastsatt ordentligt.
F�r korrekt montering av FiO2-sensorn, se Anv�nda FiO2 bevakningssensor.
FiO2-sensorn �r utsliten eller defekt.
Om livsl�ngden f�r FiO2-sensorn har �verskridit ett �r ska du byta ut FiO2-sensorn och starta kalibreringen igen.
LCD:
visas i �versta f�ltet.
Batteriet laddas inte.
� Se till att omgivningstemperaturen �r inom angivet driftomr�de. Om problemet kvarst�r �ven vid angivna temperaturf�rh�llanden b�r apparaten l�mnas in p� service.
� St�ng av apparaten. Sl� p� apparaten igen.
Svenska 29
Tekniska specifikationer
Drifttryckomr�de
� IPAP: 2�40 cm H2O (i S-, ST-, T-, PAC-l�ge) � PS: 0�38 cm H2O (i S-, ST-, T-, PAC-l�ge) � EPAP: 2�25 cm H2O (i S-, ST-, T-, iVAPS-, PAC-l�ge) � CPAP: 4�20 cm H2O (endast i CPAP-l�ge) � Min PS: 0�20 cm H2O (i iVAPS-l�ge) � Max PS: 0�30 cm H2O; 8�30 cm H2O n�r AutoEPAP �r p� (i iVAPS-l�ge) � Min EPAP/Max EPAP: 2�25 cm H2O (i iVAPS-l�ge n�r AutoEPAP �r p�) � Avsett tidalvolymomr�de: 50�2 500 ml
Obs! iVAPS-l�get �r endast tillg�ngligt i Stellar 150.
Max. tryck vid enkelfel Max. andningsmotst�nd vid enkelfel Max. fl�de
60 cm H2O (f�r alla funktioner) 2 cm H2O vid 30 l/min; 7,2 cm H2O vid 60 l/min > 200 l/min vid 20 cm H2O
Fl�desnoggrannhet
�5 l/min eller 20 % registrerat v�rde, beroende p� vilket som �r h�gre
Testf�rh�llanden: T-funktion, IPAP: 40 cm H2O, EPAP: 2 cm H2O, Stigtid: MIN, Falltid: MIN, Ti: 4,0 sek, Andningsfrekvens: 10 AF, med ResMeds kalibreringsh�tta.
Behandlingstrycktolerans
IPAP: � 0,5 cm H2O eller � 10 % av inst�llt tryck (inandningens slut) EPAP/PEEP: � 0,5 cm H2O eller � 4 % av inst�llt tryck CPAP: � 0,5 cm H2O eller � 10 % av inst�llt tryck
Testf�rh�llanden: T-funktion, IPAP: 40 cm H2O, EPAP: 2 cm H2O, Stigtid: MIN, Falltid: MIN, Ti: 4,0 sek, Andningsfrekvens: 10 AF, med ResMeds kalibreringsh�tta.
Ljudtrycksniv�
31 dBA med os�kerhet p� 3 dBA uppm�tt enligt ISO 17510-1
Ljudeffektniv�
39 dBA med os�kerhet p� 3 dBA uppm�tt enligt ISO 17510-1
Larmvolymomr�de
Larm med h�g, medel och l�g prioritet (uppm�tt med en radie p� 1 m, enligt IEC 60601-1-8): minimum 42 dB maximum 79 dB
M�tt (L x B x H)
230 mm x 170 mm x 120 mm
Vikt
2,1 kg
LCD-sk�rm
M�tt (L x B x H): 76,9 mm x 63,9 mm x 3,15 mm Uppl�sning: 320 x 240 pixlar
Luftutsl�pp
22 mm konutsl�pp, f�ljer kraven i ISO 5356-1, Anestesi- och ventilationsutrustning - koniska kopplingar
Tryckm�tning
Intern tryckgivare
Fl�desm�tning
Intern fl�desgivare
Patientanslutna delar (enligt IEC 60601-1)
Patientanslutning (mask, endotrakealtub eller trakeostomitub) Oximeter (valfritt tillbeh�r)
FiO2-m�tning SpO2-m�tning
Intervall: 18 % till 100 %, Uppl�sning: 1 %, Noggrannhet: � (2,5 vol.% +2,5% av faktisk syrgaskoncentration)* (enligt ISO 80601-2-55)
* Uppm�tt FiO2 i prov taget vid minst 1 Hz har en svarstid p� 14 sek till 90 % av slutv�rdet. Den l�ngsiktiga driften i utfl�de vid 100 % O2 �r normalt < 5 % under 1 �r.
Intervall: 70 % till 100 %, Uppl�sning: 1 %, Noggrannhet: �2 % i ett intervall mellan 70 % och 100 %
30
Pulsfrekvensm�tning Str�mf�rs�rjning Extern DC-f�rs�rjning (isolerad) Internt batteri
Ytterh�ljets konstruktion Milj�f�rh�llanden
Elektromagnetisk kompatibilitet
M�jlig p�verkan fr�n elektromagnetisk st�rning
Luftfilter Luftslang IEC 60601-1 klassifikationer
Intervall: 40 till 240 slag/min, uppl�sning: 1 slag/min, noggrannhet: Se tekniska specifikationer f�r Nonin Xpod p� www.nonin.com.
AC 100�240 V, 50�60 Hz, 2,2 A, max. 65 W
24 V, 3 A
Litiumjonbatteri, 14,4 V, 2,75 Ah, 40 Wh
Drifttid: 3 tim med ett nytt batteri under normala f�rh�llanden (se nedan).
Patienttyp: Kronisk patient i hemmet; Tryck: IPAP/EPAP 15/5 cm H2O; masktyp: Ultra Mirage; luftslang: 2 m; l�ckage: 0; andningsfrekvens: 20 AF; batterikapacitet: 100 %
Patienttyp: Akut patient p� sjukhus; Tryck: IPAP/EPAP 20/5 cm H2O; masktyp: Ultra Mirage; luftslang: 2 m; l�ckage: 0; andningsfrekvens:45 AF; batterikapacitet: 100 %
Flams�ker teknisk termoplast
� Drifttemperatur: 0 �C till 35 �C � Driftfuktighet: 10 till 95 % icke-kondenserande � Temperatur vid f�rvaring och transport: -20 till 60 �C (+50 �C*) � Fuktighet vid f�rvaring och transport: 10 till 95 % icke-kondenserande � Lufttryck: 680 hPa till 1100 hPa; Altitud: 3000 m
Obs! Prestandan kan vara begr�nsad under 800 hPa.
*NONIN XPOD
Apparaten uppfyller alla g�llande krav avseende elektromagnetiska st�rningar (EMD) enligt IEC 60601-1-2:2014, f�r bostadsmilj�er, kommersiella milj�er och l�tta industrimilj�er.
Vi rekommenderar att mobiltelefoner h�lls p� minst 0,3 m avst�nd fr�n apparaten.
Information om elektromagnetiska emissioner och immunitet f�r denna ResMed-enhet finns p� www.resmed.com/downloads/devices.
F�ljande kliniska funktioner kan g� f�rlorade eller f�rs�mras p� grund av elektromagnetisk st�rning och kan leda till �ventyrad patients�kerhet: � Noggrannhet f�r ventilationskontroll � Noggrannhet f�r bevakning av luftv�gstryck och volym � Behandlingslarm En s�dan f�rs�mring kan observeras genom f�ljande beteende hos apparaten: � Oregelbunden tillf�rsel av ventilation � Snabba fluktueringar i de parametrar som m�ts � Falsk aktivering av behandlingslarm eller tekniska larm
Elektrostatiskt fibern�t med TPE-stomme. Bakteriell filtreringseffektivitet p� > 99,9 % f�r en partikelstorlek p� ca 2,7 mikrometer.
Luftslang av standardtyp: B�jlig plast, 2 eller 3 m l�ng (22 mm i diameter)
SlimLine luftslang: B�jlig plast, 1,83 m l�ng (15 mm i diameter)
Mer information om luftslangens fl�desmotst�nd, efterlevnad, slangl�ngd och inv�ndig diameter finns i efterlevnadsguiden f�r luftslangar p� ResMed.com. � Klass II (paragraf 3.14 � dubbelisolerad). Denna efterlevnad betyder att en
skyddsjordning (dvs. ett jordat uttag) inte beh�vs. � Typ BF � Kontinuerlig drift
Svenska 31
Krav vid flygresor
Medicinska b�rbara elektroniska enheter (Medical-Portable Electronic Devices; M-PED) som uppfyller kraven fr�n Federal Aviation Administration (FAA) i RTCA/DO-160 kan anv�ndas under alla faser av flygresor utan ytterligare testning eller godk�nnande av flygbolagsledningen. ResMed bekr�ftar att Stellar uppfyller kraven i RTCA/DO-160.
Denna apparat �r inte l�mplig f�r anv�ndning i n�rheten av en brandfarlig anestesiblandning. Notes: � Tillverkaren f�rebeh�ller sig r�tten att �ndra dessa specifikationer utan varsel. � Trycket kan visas i cm H2O eller hPa.
Symboler
F�lj bruksanvisningen; Klass II-utrustning;
Patientansluten del av BF-typ;
Klocka
(fj�rrlarm); IP31 Apparaten �r skyddad mot fasta fr�mmande objekt med 2,5 mm diameter eller st�rre
samt vertikalt fallande vattendroppar; v�xelstr�msanslutning p� apparaten);
F�rsiktighet;
Allm�n varningsskylt (se H4i-kontakt och
Standby eller f�rberedelsestatus f�r en del av utrustningen;
Anslutning f�r syrgastillf�rsel; m�rkning enligt EG-direktiv 93/42/EEG, klass II b;
(max 30 l/min);
Dataport; CE-
Temperaturgr�ns vid f�rvaring och transport;
Hantera med f�rsiktighet;
Maximal luftfuktighet; F�rvaras torrt;
Tillverkare;
�versida;
Serienummer;
Batchkod; F�r inte �teranv�ndas;
F�r inte anv�ndas om
f�rpackningen �r skadad;
Katalognummer; Utg�ngsdatum;
Skyddas fr�n solljus;
Latexfri; Apparatens vikt;
Inneh�ller inga �mnen som �r klassade som milj�farliga i Kina;
MR-os�ker (anv�nd inte i n�rheten av en MRT-utrustning).
Milj�information
Denna apparat m�ste kasseras enligt lagar och best�mmelser i det land d�r kassering sker.
Symbolen �verkryssad soptunna
inneb�r att en produkt m�rkt med denna symbol inte f�r bortskaffas
tillsammans med vanligt hush�llsavfall utan kr�ver separat bortskaffning. Detta krav p� separat
bortskaffning grundar sig p� europeiskt direktiv 2012/19/EU f�r elektrisk och elektronisk utrustning och
europeiska direktivet 2006/66/EG f�r batterier. Du kan t.ex. l�mna in produkten p� en kommunal
uppsamlingsplats. P� detta s�tt skonas naturresurser och f�rhindras att farliga �mnen skadar milj�n.
Batterier inneh�llande mer �n 0,0005 viktprocent kvicksilver, mer �n 0,002 viktprocent kadmium eller mer �n 0,004 viktprocent bly �r m�rkta, under symbolen med den �verkryssade soptunnan, med de kemiska formlerna (Hg, Cd, Pb) f�r de metaller d�r gr�nsen har �verskridits.
F�r mer information om bortskaffning av produkten, kontakta ditt lokala ResMed-kontor eller din �terf�rs�ljare, eller bes�k v�r webbplats; www.resmed.com/se.
F�rbrukade luftfilter och luftslangar b�r bortskaffas enligt de regler som g�ller i anv�ndningslandet.
32
Allm�nna varningar och s�kerhetsf�reskrifter
VARNING
En varning g�r dig uppm�rksam p� risk f�r personskada.
� L�s hela bruksanvisningen innan du anv�nder apparaten.
� Apparaten b�r anv�ndas med de masker och tillbeh�r som rekommenderas av ResMed eller av ordinerande l�kare. Inkorrekta masker och tillbeh�r kan p�verka apparatens funktion.
� Apparaten och tillbeh�ren ska endast anv�ndas f�r avsett syfte.
� Apparaten ska endast anv�ndas med masker (och kopplingsdon1) som rekommenderats av ResMed, eller klinisk personal eller andningsterapeut. En mask b�r inte anv�ndas om inte apparaten �r p�kopplad och fungerar ordentligt. Ventil�ppningen/-�ppningarna i masken f�r aldrig blockeras. F�rklaring: Stellar �r avsedd att anv�ndas med speciella masker (eller kopplingsdon1) som �r f�rsedda med ventil�ppningar som m�jligg�r ett kontinuerligt luftfl�de ut fr�n masken. N�r apparaten �r p�slagen och fungerar korrekt kommer ny luft fr�n apparaten att driva ut redan utandad luft genom maskens ventil�ppningar. N�r apparaten d�remot inte �r i drift kommer en otillr�cklig m�ngd ny luft att tillf�ras genom masken och den utandade luften kan komma att andas in p� nytt. �terinandning av utandad luft under l�ngre tid �n ett par minuter kan under vissa omst�ndigheter leda till kv�vning. Detta �r fallet med de flesta PAP-apparater.
� I h�ndelse av str�mavbrott2 eller maskinfel ska du ta bort masken eller kateterkopplingen fr�n trakeostomituben.
� Explosionsrisk � anv�nd inte apparaten i n�rheten av ant�ndliga narkosmedel.
� Anv�nd inte apparaten om det f�rekommer uppenbara externa defekter eller of�rklarliga f�r�ndringar av prestandan.
� Anv�nd bara ResMeds ursprungliga och godk�nda tillbeh�r och delar.
� Anv�nd bara tillbeh�r fr�n den ursprungliga f�rpackningen. Om f�rpackningen �r skadad f�r produkten/produkterna inte anv�ndas och b�r bortskaffas tillsammans med f�rpackningen.
� Innan apparaten och tillbeh�ren anv�nds f�r f�rsta g�ngen ska du se till att alla komponenter �r i gott skick och att s�ker anv�ndning av dessa kan garanteras. Systemet f�r inte anv�ndas om du uppt�cker n�gra defekter.
� Till�ggsutrustning som kopplas till elektromedicinsk utrustning m�ste uppfylla kraven i respektive IEC- eller ISO-standarder (t.ex. IEC 60950 f�r databehandlingsutrustning). Dessutom ska alla konfigurationer uppfylla kraven f�r elektrisk utrustning f�r medicinskt bruk (IEC 60601-1). Personer som kopplar in till�ggsutrustning till elektromedicinsk utrustning konfigurerar d�rmed ett medicinskt system och blir s�ledes ansvariga f�r att systemet uppfyller kraven f�r elektromedicinska system. Observera att det egna landets lagar har f�retr�de framf�r ovann�mnda krav. R�dg�r d�rf�r i tveksamma fall med den lokala representanten eller den tekniska avdelningen.
� Inga modifieringar av denna utrustning �r till�tna.
� Eng�ngsprodukter f�r inte �teranv�ndas p� grund av risken f�r f�rslitning och kontaminering.
� Produkten f�r inte anv�ndas i n�rheten av eller staplad med annan utrustning. Om produkten m�ste anv�ndas i n�rheten av eller staplad med annan utrustning m�ste den bevakas s� att normal drift kan garanteras i den konfigurering i vilken den anv�nds.
� Produkten b�r endast anv�ndas med speciellt avsedda tillbeh�r (t.ex. befuktare). Anv�ndning av andra tillbeh�r kan leda till �kade emissioner eller f�rs�mrad immunitet hos apparaten.
� B�rbar RF-kommunikationsutrustning (inklusive kringutrustning s�som antennkablar och externa antenner) ska inte anv�ndas p� n�rmare avst�nd �n 30 cm fr�n n�gon del av enheten, inklusive kablar specificerade av tillverkaren. Annars kan det leda till att utrustningens prestanda f�rs�mras.
� Apparatens prestanda kan p�verkas n�r den anv�nds �ver rekommenderad h�jd �ver havet eller utanf�r det rekommenderade temperaturintervallet.
� Anv�ndaren f�r inte ansluta Stellar-apparaten till batteriet i en batteridriven rullstol eftersom detta kan p�verka apparatens prestanda och kan leda till patientskador.
Svenska 33
� Under normala eller enkelfelf�rh�llanden kan hela den pneumatiska fl�desbanan kontamineras med kroppsv�tskor eller utandade gaser om bakterie-/virusfilter inte installerats p� ventilatorns utlopp.
� Apparaten har inte testats eller godk�nts f�r anv�ndning i n�rheten av r�ntgen-, DT- eller MRTutrustning. Apparaten f�r inte anv�ndas i n�rheten av en MR-apparat. Apparaten f�r aldrig flyttas till en MR-milj�.
1 Portar kan vara inbyggda i masken eller i kopplingarna n�ra masken.
2 Vid d�lig (under till�ten minimisp�nning) str�mf�rs�rjning eller str�mavbrott kommer behandlingstrycken inte att tillf�ras. Driften �terupptas n�r str�mf�rs�rjningen �terst�lls utan att inst�llningarna �ndras.
VAR F�RSIKTIG!
Se upp! f�rklarar speciella �tg�rder f�r s�ker och effektiv anv�ndning av enheten. � L�s tillverkarens bruksanvisning n�r du anv�nder tillbeh�ren. Betr�ffande f�rbrukningsprodukter
finns viktig information p� f�rpackningen, se �ven Symboler (se sida 32). � Vid l�ga tryck kan fl�det genom maskventilerna vara otillr�ckligt f�r att driva bort alla utandade
gaser och en viss �terinandning kan uppst�.
� Apparaten b�r inte uts�ttas f�r alltf�r stor fysisk p�frestning. � Om apparaten r�kar falla ned p� golvet, kontakta beh�rig servicepersonal.
� Var uppm�rksam p� l�ckage och andra ovanliga ljud. Om ett problem uppst�r, kontakta beh�rig servicepersonal.
� Man f�r aldrig byta ut delar av andningskretsen n�r apparaten �r i drift. Sl� av apparaten innan delarna byts ut.
Notes:
En anm�rkning (Obs!) informerar om speciella produktegenskaper.
� Ovanst�ende varningar och s�kerhetsf�reskrifter �r generella. Ytterligare specifika varningar, s�kerhetsf�reskrifter och anm�rkningar visas bredvid relevanta instruktioner i den h�r bruksanvisningen.
� Placera apparaten s� att n�tsladden enkelt kan dras ut ur eluttaget.
� Kliniska inst�llningar f�r endast �ndras av utbildad och auktoriserad personal. � Alla allvarliga incidenter som intr�ffar i samband med denna apparat b�r rapporteras till ResMed och
den beh�riga myndigheten i ditt land.
Begr�nsad garanti
ResMed Pty Ltd (h�refter kallat ResMed) garanterar att din ResMed-produkt �r felfri med avseende p� material och utf�rande fr�n och med ink�psdagen f�r nedan angivna tidsperiod.
Produkt
� Masksystem (inkl. maskram, mjukdel, huvudband och slangar), med undantag f�r enheter avsedda f�r eng�ngsbruk
� Tillbeh�r, med undantag f�r enheter avsedda f�r eng�ngsbruk � Fingerpulssensorer av Flex-typ � Vattenbeh�llare av standardtyp f�r beh�llare � Batterier f�r anv�ndning i ResMeds interna och externa batterisystem � Fingerpulssensorer av clip-typ � Datamoduler f�r CPAP- och bilevelapparater � Oximetrar och oximeteradaptrar f�r CPAP- och bilevelapparater � Befuktare och tv�ttbara vattenbeh�llare f�r befuktare � Titreringskontrollutrustningar
Garantiperiod 90 dagar
6 m�nader 1 �r
34
Produkt
Garantiperiod
� CPAP-, bilevel- och ventilationsapparater (inkl. externa str�mf�rs�rjningsenheter)
2 �r
� Batteritillbeh�r � B�rbara utrustningar f�r diagnostik/screening
Denna garanti g�ller endast f�r den ursprungliga k�paren. Den kan inte �verf�ras.
Om produkten visar sig vara bristf�llig under normala anv�ndningsf�rh�llanden under garantiperioden, kommer ResMed att efter eget gottfinnande reparera eller byta ut den defekta produkten eller n�gon/n�gra av dess komponenter.
Denna begr�nsade garanti omfattar inte: a) skador som uppst�r till f�ljd av otillb�rlig anv�ndning, missbruk, modifiering eller �ndring av produkten, b) reparationer som utf�rts av en serviceorganisation som inte uttryckligen erh�llit tillst�nd av ResMed att utf�ra s�dana reparationer, c) skada eller kontamination som uppst�r till f�ljd av cigarett-, pip-, cigarr�k eller annan form av r�k, och d) skada som uppst�r till f�ljd av exponering f�r ozon, aktiverad syrgas eller andra gaser och e) skada som uppst�r till f�ljd av att vatten spillts p� eller in i en elektronisk apparat.
Garantin ogiltigf�rklaras om produkten s�ljs eller s�ljs p� nytt utanf�r det omr�de d�r den ursprungligen ink�ptes. F�r produkter som k�ps i ett land inom Europeiska Unionen ("EU") eller Europeiska frihandelssammanslutningen ("EFTA"), betyder "region" EU och EFTA.
Garantianspr�k p� defekt produkt m�ste l�mnas av den ursprungliga k�paren p� ink�psst�llet.
Denna garanti ers�tter alla andra uttryckliga eller underf�rst�dda garantier, inklusive underf�rst�dd garanti betr�ffande s�ljbarhet eller l�mplighet f�r ett visst �ndam�l. Vissa omr�den eller l�nder till�ter inte tidsbegr�nsningar f�r en underf�rst�dd garanti och ovanst�ende begr�nsning kan av denna anledning eventuellt inte komma att ber�ra dig.
ResMed ska inte h�llas ansvarigt f�r n�gra indirekta skador eller f�ljdskador som uppges ha intr�ffat till f�ljd av f�rs�ljning, installation eller anv�ndning av ResMed-produkter. Vissa omr�den eller l�nder till�ter inte undantag eller begr�nsning av tillf�lliga skador eller f�ljdskador och ovanst�ende begr�nsning kan av denna anledning eventuellt inte komma att ber�ra dig.
Denna garanti ger dig best�mda juridiska r�ttigheter och du kan eventuellt ocks� ha andra r�ttigheter som kan variera fr�n land till land. F�r mer information om dina r�ttigheter enligt garantin, var god kontakta n�rmaste ResMed-leverant�r eller ResMed-kontor.
Bes�k ResMed.com f�r den senaste informationen om ResMeds begr�nsade garanti.
Svenska 35
DANSK
Indhold
Indledning .........................................................................................................................................1 Brugsindikati oner ........................................................................................................................1 Kontraindikati oner .......................................................................................................................1 Bivirkninger .................................................................................................................................1
Oversigt over Stellar-apparatet ........................................................................................................2 Patientinterface ..........................................................................................................................3 Fugtning ......................................................................................................................................3 Internt batteri ..............................................................................................................................3 ResMed USB-n�gle ....................................................................................................................4 Brug p� fly...................................................................................................................................4 Mobil anvendelse .......................................................................................................................4 Fjernalarm ...................................................................................................................................4
Indstilling til non-invasiv brug..........................................................................................................4 Tilslutning af H4i-varmtvandsfugter til invasivt brug .................................................................5
Ops�tning til invasiv brug................................................................................................................6 Brug af Stellar-udstyret f�rste gang .................................................................................................8 Funktion med andet valgfrit udstyr ..................................................................................................8
Tilslutning af pulsoximeter .........................................................................................................8 Tilf�rsel af supplerende ilt ..........................................................................................................9 Brug af FiO2 overv�gningssensor............................................................................................11 Montering af et bakterie-/virusfilter .........................................................................................12 Brug af vandudskillere ..............................................................................................................12 Stellar grundl�ggende ...................................................................................................................13 Om kontrolpanelet....................................................................................................................13 LCD-sk�rm ...............................................................................................................................14 Start behandling..............................................................................................................................14 Udf�relse af funktionstest........................................................................................................14 Start behandling........................................................................................................................15 Afslutning af behandling...........................................................................................................15 Slukning af str�mmen ..............................................................................................................16 Arbejde med alarmer ................................................................................................................16 Valgmuligheder for tilpasning af behandlingsindstilling ..........................................................17 Brug af masketilpasningsfunktionen........................................................................................18 Anvendelse af menuerne................................................................................................................19 Menuen Indstilling ..........................................................................................................................20 Indstillingsmenu: Kliniske indstillinger (masketype) ................................................................20 Indstillingsmenu: Alarmindstillinger (alarmvolumen)...............................................................20 Indstillingsmenu: Valgmuligheder ............................................................................................20 Indstillingsmenu: Konfigureringsmenu ....................................................................................21 Info-menu ........................................................................................................................................ 22 H�ndelsesoversi gt ...................................................................................................................22 Anvendte timer .........................................................................................................................22 Oplysn. om apparat ..................................................................................................................22 P�mindelser ..............................................................................................................................22 Datastyring ......................................................................................................................................23 Reng�ring og vedligeholdelse........................................................................................................23 Hver dag....................................................................................................................................24 Hver uge ...................................................................................................................................24 Hver m�ned ..............................................................................................................................24
i
Udskiftning af luftfilter ............................................................................................................. 24 Desinfektion .............................................................................................................................25 Brug p� flere patienter ............................................................................................................. 25 Service ...................................................................................................................................... 26 Fejlfinding ....................................................................................................................................... 26 Fejlfinding af alarmer................................................................................................................ 26 Anden fejlfinding ......................................................................................................................29 Tekniske specifikationer ................................................................................................................. 31 Symboler ..................................................................................................................................33 Milj�oplysninger .......................................................................................................................33 Almindelige advarsler og forsigtighedsregler............................................................................... 34 Begr�nset garanti .......................................................................................................................... 36
ii
Indledning
Hele vejledningen skal l�ses, inden dette apparat tages i brug. Denne brugervejledning er til en ikke-klinisk bruger og indeholder ikke alle de oplysninger, som gives i den kliniske vejledning.
Brugsindikationer
Stellar 100/150 er beregnet til ventilation af ikke-afh�ngige voksne og p�diatriske patienter (min. 13 kg) med spontan vejrtr�kning og respirationsinsufficiens eller respirationssvigt med eller uden obstruktiv s�vnapn�. Apparatet er til non-invasiv brug eller invasiv brug (med brug af ResMed-l�kageventilen). Apparatdriften kan b�de v�re station�r, s�som i et hospital eller i hjemmet, eller mobil, s�som anvendelse i rullestol.
Kontraindikationer
Stellar er kontraindiceret til patienter, som kun kan t�le korte afbrydelser af ventilationen. Stellar er ikke en livsst�ttende respirator. Hvis du lider af f�lgende sygdomme, skal du tale med din l�ge om det, f�r du anvender dette apparat: � pneumothorax eller pneumomediastinum � patologisk lavt blodtryk, is�r i forbindelse med intravaskul�r volumenreduktion � cerebrospinalv�skel�kage, nylig kranieoperation eller traume � alvorlig bull�s lungesygdom � dehydrering Anvendelse af Stellar eller pulsoximetri (inklusive XPOD) er kontraindiceret i et MR-milj�. Auto EPAP1 er kontraindiceret til invasiv brug. 1Denne funktion er ikke tilg�ngelig i alle lande
Bivirkninger
Hvis du f�r us�dvanlige smerter i brystet, alvorlig hovedpine eller �get �nden�d, b�r du sige det til din l�ge. F�lgende bivirkninger kan opst� under non-invasiv ventilation med apparatet: � t�rhed i n�se, mund eller sv�lg � n�seblod � oppustethed � ubehag i mellem�re eller bihuler � �jenirritation � hududsl�t
Dansk
1
Oversigt over Stellar-apparatet
Stellar omfatter: � Stellar-apparatet � hypoallergent luftfilter � el-ledning til vekselstr�m � taske � 2 m luftslange � ResMed USB-n�gle � ilttilslutning med lavt tryk. F�lgende valgfri komponenter er kompatible med Stellar-apparatet: � 3 m luftslange � SlimLineTM luftslange � klar luftslange (til engangsbrug) � H4iTM varmtvandsfugter � bakterie-/virusfilter � varme- og fugtvekslerfilter (HMEF) � ResMed XPOD-oximeter � NoninTM pulsoximetrisensorer � FiO2-monitoreringskit (eksternt kabel, T-stykkeadapter) � FiO2-monitoreringssensor � Stellar-transporttaske � ResMed-l�kageventil � slangeindpakning � Stellar DC/DC-konverter. 1 Fjernalarmforbindelsen er afh�ngig af produktmodellen. 2
ADVARSEL
Stellar m� kun anvendes med luftslanger og tilbeh�r, der er anbefalet af ResMed. Tilslutning af andre luftslanger eller andet tilbeh�r kunne resultere i personskade eller skade p� apparatet. Delnumre p� kompatibelt tilbeh�r til dette apparat kan findes p� siden med ventilationstilbeh�r: www.resmed.com/accessories.
Patientinterface
B�de masker og trakeostomituber kan anvendes med Stellar. G� til menuen Indstilling, og v�lg Kliniske indstillinger > Avancerede indstillinger for at indstille typen af patientinterface. Oplysninger om brug af masker st�r i den relevante maskevejledning. En fuld liste over kompatible masker til dette apparat findes p� kompatibilitetslisten for masker og apparater (Mask/Device Compatibility List) p� www.resmed.com/downloads/devices. Kontakt ResMed-repr�sentanten, hvis der ikke er adgang til internettet.
Fugtning
En fugter anbefales is�r for patienter, der oplever t�rhed i n�se, hals eller mund. Oplysninger vedr. anvendelse af en fugter som del af: � Noninvasiv ventilation, se Indstilling til non-invasiv brug (findes p� side 4) � Invasiv ventilation, se Indstilling til invasiv brug (findes p� side 6)
Internt batteri
FORSIGTIG
Det interne batteris kapacitet vil formindskes med tiden. Dette afh�nger af individuel brug og omgivende forhold. I takt med at batteriet forringes, kan indikatoren for batteriladning blive mindre n�jagtig. Det kan betyde, at batterirelaterede og systemalarmer m�ske ikke aktivers efter hensigten. ResMed anbefaler, at batteriet bliver testet efter to �r for at bed�mme den resterende batterilevetid. Test og udskiftning af det interne batteri m� kun udf�res af en autoriseret servicetekniker. Bem�rk: Batteriets varighed afh�nger af ladningstilstanden, milj�forhold, batteriets tilstand og alder, apparatets indstillinger og konfiguration af patientkredsl�bet. I tilf�lde af forstyrrelse p� el-nettet vil apparatet fungere vha. det interne batteri, hvis der ikke er et eksternt batteri tilsluttet apparatet. Det interne batteri vil fungere i ca. to timer under normale forhold (se Tekniske specifikationer (findes p� side 31)). Batteriets str�mforsyningsstatus vises �verst p� LCDsk�rmen. Batteriets status skal j�vnligt kontrolleres, n�r apparatet k�rer p� det interne batteri, og apparatet skal i tide tilsluttes til el-nettet eller til det eksterne batteri. Endvidere vises alarmen for brug af internt batteri. Tryk p� alarmd�mpningsknappen for at slette alarmen. For at genoplade det interne batteri, sluttes apparatet til netstr�mmen. Det kan tage op til fire timer at oplade det indbyggede batteri helt, men dette kan variere afh�ngig af forholdene omkring, og om enheden er i brug.
Vedligeholdelse Det interne batteri skal aflades og genoplades hver sjette m�ned. 1. Tag str�mkablet af, mens Stellar er t�ndt (standby eller i drift), og lad enheden fungere med det interne
batteri til et opladningsniveau p� 50 %. 2. Slut str�mkablet til str�mforsyningen igen. Derved genoplades det interne batteri.
Opbevaring Hvis apparatet opbevares i en l�ngere periode, skal det interne batteri have et opladningsniveau p� ca. 50 % for at �ge holdbarheden. Bem�rk: Kontroll�r opladningsniveauet hver sjette m�ned og genoplad det interne batteri efter behov til et opladningsniveau p� 50 %.
Dansk
3
Batteriets driftstid Der er oplysninger om det interne batteris driftstid under Liste over kompatible batterier/apparater p� www.resmed.com/downloads/devices.
ResMed USB-n�gle
Der kan anvendes en USB-n�gle fra ResMed sammen med udstyret enten som hj�lp til behandleren med at overv�ge behandlingen eller til at forsyne dig med opdaterede apparatindstillinger. Se Datastyring (findes p� side 23) for yderligere oplysninger.
Brug p� fly
ResMed bekr�fter, at Stellar kan bruges under alle faser af flyrejser uden yderligere testning eller godkendelse af flyselskabet. Se Tekniske specifikationer (findes p� side 31).
Mobil anvendelse
Stellar-mobiltasken tillader brug af Stellar i mobile situationer, f.eks. i en rullestol. Se Brugervejledningen til Stellar-transporttaske vedr. indstilling og korrekt brug. For langvarig mobil anvendelse kan den eksterne str�mforsyningsenhed ResMed Power Station II anvendes som ekstra str�mkilde. Der g�lder begr�nsninger for brug af ilt sammen med Stellar-transporttasken. Kontakt den lokale ResMedrepr�sentant for yderligere oplysninger
Fjernalarm
Fjernalarmen kan bruges til at overf�re h�rbare og visuelle alarmer via en direkte kabelforbindelse. For yderligere oplysninger henvises til brugervejledningen til fjernalarmen Remote Alarm.
Indstilling til non-invasiv brug
ADVARSEL
� Luftfilterd�kslet beskytter apparatet i tilf�lde af, at der ved et uheld bliver spildt v�ske p� det. S�rg for, at luftfilteret og luftfilterd�kslet altid er monteret.
� S�rg for, at der ingen blokeringer er i nogen af luftindtagene bag p� apparatet og under apparatet samt i masken. Hvis apparatet anbringes p� gulvet, b�r det sikres, at der er st�vfrit, og at der ikke er senget�j, kl�der eller andre genstande i n�rheden, der kan blokere luftindtagene.
� Luftslanger skal v�re ikke-ledende og antistatiske. � Lad aldrig lange stykker luftslange eller kablet til pulsm�leren til fingeren ligge ved hovedenden
af sengen. Slangen kan sno sig rundt om hoved og hals, mens du sover.
FORSIGTIG
� Pas p� ikke at anbringe apparatet, hvor man kan st�de ind i det, eller hvor man kan komme til at snuble over ledningen.
� S�rg for, at omr�det omkring apparatet er t�rt og rent. Bem�rkninger: � ResMed anbefaler, at man anvender den vekselstr�msledning, der f�lger med apparatet. Hvis el-
ledningen skal udskiftes, kontaktes ResMed-servicecentret. � Anbring apparatet p� en plan flade i n�rheden af sengens hovedg�rde.
4
1. S�t ledningen i stikket. 2. S�t den frie ende af el-ledningen i en stikkontakt. 3. Tilslut H4i-varmtvandsfugteren foran p� Stellar.
Hvis H4i ikke er i brug, og om n�dvendigt, tilslut bakterie-/virusfilteret forsvarligt til luftudtaget p� udstyret (der henvises til Montering af et bakterie-/virusfilter (findes p� side 12)).
Bem�rk: Andre eksterne fugtere kan bruges til indstilling af non-invasivt brug. ResMed anbefaler at anvende et vejrtr�kningssystem (inklusive bakterie-/virusfilter, luftslanger, ekstern fugter) med en impedans p� maksimalt 2 cm H2O ved 30 l/min., 5 cm H2O ved 60 l/min. og 16 cm H2O ved 120 l/min.
4. S�t luftslangens ene ende godt fast p� H4i varmtvandsfugterens luftudtag. 5. S�t maskesystemet p� luftslangens frie ende. 6. Tryk p� kontakten bag p� apparatet for at t�nde det. 7. V�lg masketypen (v�lg menuen Indstillinger, derefter Kliniske indstillinger, og derp� Avancerede
indstillinger). 8. Udf�r slanges�topl�ring (der henvises til menuen Indstillinger: Valgmuligheder (findes p� side 20)).
Tilslutning af H4i-varmtvandsfugter til invasivt brug
Din behandler kan anbefale, at du bruger H4i-varmtvandsfugter. Oplysninger om brug af H4i-fugteren findes i brugervejledningen til H4i-fugteren.
ADVARSEL
� H4i-fugteren skal altid anbringes p� en plan flade under patientens niveau for at forhindre, at masken og slangen fyldes med vand.
� S�rg for, at vandbeholderen er tom og fuldst�ndig t�r inden transport af fugteren.
� H4i-varmtvandsfugteren er ikke beregnet til mobil brug. � Vandbeholderen m� ikke overfyldes, da dette under brug vil f� vandet til at l�be ind i luftslangen.
Kontroller luftslangen regelm�ssigt for akkumuleret vand. Hvis du bem�rker, at der er l�bet vand ind i luftslangen, skal du t�mme vandet ud og kontrollere, at vandbeholderen ikke er overfyldt. Ved anvendelse af H4i ved h�je tryk (over 25 cm H2O) vil anvendelse af en vandl�s forhindre, at der l�ber vand tilbage i luftslangen.
� For at opn� optimal n�jagtighed og synkronisering skal der udf�res slanges�topl�ring, n�r konfigurationen af slanges�ttet �ndres, is�r ved tilf�jelse eller fjernelse af udstyr med h�j impedans (f.eks. bakterie-/virusfilter, ekstern fugter, vandf�lde, n�sepudemaske eller luftslange). Der henvises til menuen Indstillinger: Valgmuligheder (findes p� side 20).
Dansk
5
FORSIGTIG
Efterse luftslangen for vandkondensation. Anvend en vandf�lde eller et slangebetr�k, hvis fugtningen skaber v�skekondensation inde i slangen. Bem�rkninger: � En fugter �ger modstand i luftslanges�ttet og kan p�virke trigger og cyklusveksling samt displayets
n�jagtighed og tilf�rte tryk. Derfor skal du udf�re slanges�topl�ringsfunktionen (der henvises til menuen Indstillinger: Valgmuligheder (findes p� side 20)). Apparatet justerer luftflowmodstanden. � H4i-fugterens opvarmningsfunktion deaktiveres, n�r apparatet ikke k�rer p� netstr�m.
Ops�tning til invasiv brug
Stellar kan kun bruges invasivt sammen med ResMed-l�kageventilen, eller ved brug af et trakeostomir�r uden manchet eller med deflateret manchet sammen med ResMed-l�kageport (24976). Auto EPAP er kontraindiceret til invasiv brug.
ADVARSEL
� S�rg for, at der ingen blokeringer er i nogen af luftindtagene bag p� apparatet og under apparatet samt i lufthuller ved masken eller ved ResMed-l�kageventilen. Hvis apparatet anbringes p� gulvet, b�r det sikres, at der er st�vfrit, og at der ikke er senget�j, kl�der eller andre genstande i n�rheden, der kan blokere luftindtagene.
� N�r der bruges et varme- og fugtvekslerfilter (HMEF), skal HMEF'et udskiftes regelm�ssigt som specificeret i de medf�lgende anvisninger.
� H4i-fugteren er kontraindiceret til invasiv brug. Det anbefales at bruge en ekstern fugter, der er godkendt til invasiv brug i henhold til DS/EN ISO 8185, med en absolut luftfugtighed p� > 33 mg/l.
� For at opn� optimal n�jagtighed og synkronisering skal der udf�res slanges�topl�ring, n�r der anvendes et nyt kredsl�b eller konfigurationen af slanges�ttet �ndres, is�r ved tilf�jelse eller fjernelse af udstyr med h�j impedans (f.eks. bakterie-/virusfilter, ekstern fugter, vandf�lde eller anden type luftslange). Masken m� ikke tilsluttes inden udf�relse af slanges�topl�ring. Masker omfatter alle komponenter, der er placeret efter ResMeds l�kageventil (f.eks. HMEF, katetermontering, trakeostomislange). Der henvises til menuen Indstillinger: Valgmuligheder (findes p� side 20).
� Anvend kun HMEF'er, som overholder de relevante sikkerhedsstandarder, herunder DS/EN ISO 9360-1 og DS/EN ISO 9360-2.
FORSIGTIG
Ved brug af en fugter skal respirationssystemet kontrolleres regelm�ssigt for akkumuleret vand. Bem�rkninger: � N�r masketypen er indstillet til Trach, udl�ses alarmen Ikke-vent. maske automatisk for at g�re
brugeren opm�rksom p�, at ResMed-l�kageventilen ikke har nogen lufthuller, eller n�r lufthullerne er blokerede. � N�r masketypen indstilles til Trach, skal Auto EPAP sl�s fra.
6
1. S�t ledningen i stikket. 2. S�t den frie ende af el-ledningen i en stikkontakt. 3. Tilslut bakterie-/virusfilteret ordentligt p� apparatets luftudtagning. 4. Tilslut den eksterne fugter til den anden side af bakterie-/virusfilteret.
*Hvis du ikke bruger en ekstern fugter, kan HMEF tilsluttes til ResMed-l�kageventilen (i trin 10). 5. Tilslut luftslangen til den eksterne fugter. 6. Tilslut ResMed-l�kageventilen til luftslangen. Anbring ResMed-l�kageventilen s�ledes, at luft fra
ventilationshullerne ikke bl�ser direkte p� patientens brystkasse.
ADVARSEL
ResMed-l�kageventilen skal altid ops�ttes i �ndedr�tskredsl�bet med pilene og -symbolet pegende i retning af luftstr�mmen fra Stellar til patienten. 7. Tryk p� kontakten bag p� apparatet for at t�nde det. 8. V�lg masketypen Trach (v�lg menuen Indstillinger, derefter Kliniske indstillinger, derp�
Avancerede indstillinger). 9. Udf�r en slanges�topl�ring (der henvises til menuen Indstillinger: Valgmuligheder (findes p� side 20)) i
henhold til f�lgende illustrationer for indstillinger. Med en ekstern fugter
Dansk
7
Uden en ekstern fugter
10. Hvis der ikke bruges en ekstern fugter, kan du tilslutte HMEF til patientsiden p� ResMedl�kageventilen.
11. Tilslut katetermonteringen.
** ResMed-l�kageporten eller HMEF kan tilsluttes standardiserede trakeotomi-brugergr�nseflader, herunder forbindelsesstykker som katetermonteringer. Katetermonteringen og den eksterne fugter er ikke del af ResMed-udstyret.
Brug af Stellar-udstyret f�rste gang
N�r Stellar-udstyret bruges f�rste gang, skal du sikre, at alle komponenter fungerer korrekt, og du skal udf�re en funktionstest (der henvises til Udf�relse af en funktionstest (findes p� side 14)). L�gen b�r ogs� kontrollere alarmerne, n�r der ops�ttes en ny patient (se Klinisk vejledning).
Funktion med andet valgfrit udstyr
Tilslutning af pulsoximeter
Behandleren kan anbefale, at du bruger et pulsoximeter.
8
B�de SpO2 og pulsrate er logget p� en pr�verate p� 1 Hz. Den valgfri SpO2-sensor er kalibreret til at vise funktionel iltm�tning. Den frakoblede XPOD-alarm vil blive aktiveret, hvis pulsoximetret er tilsluttet under terapi og en afbrydelse af dets dataoverf�rsel forekommer i mere end 10 sekunder. For delnumre p� kompatibelt tilbeh�r til oximeter til denne enhed kan man se tilbeh�r til ventilation p� www.resmed.com/accessories. For oplysninger om anvendelse af s�dant tilbeh�r henvises der til brugervejledningen, der f�lger med det p�g�ldende tilbeh�r.
ADVARSEL
� Der m� ikke bruges for kraftigt tryk i forbindelse med pulsoximetersensorer i l�ngere tidsperioder, da det kan for�rsage patienttrykskade
� Pulsoximetersensor og kabel skal kontrolleres for kompatibilitet med Stellar, ellers kan der opst� skader p� patienten
Kontraindikation Pulsoximeteret opfylder ikke kravet om defibrilleringssikkerhed i henhold til IEC 60601-1: 1990, paragraf 17.h. 1. Forbind fingerpulsoximetersensorens stik til pulsoximeterets stik. 2. Tilslut pulsoximeterets stik bag p� apparatet.
For at se oximetriv�rdierne, fra menuen Overv�gning, v�lges Overv�gning.
Tilf�rsel af supplerende ilt
Din behandler kan ordinere ilt. Bem�rk: Der kan tilf�jes op til 30 l/min.
ADVARSEL
� Der skal slukkes for ilttilf�rselen, n�r apparatet ikke er i drift, s�ledes at der ikke akkumuleres ubrugt ilt i apparatet, hvilket kan skabe risiko for brand
� Der m� kun anvendes godkendte, rene iltkilder
Dansk
9
� ResMed anbefaler kraftigt, at ilt tilf�res gennem Stellar's iltindtag bag p� apparatet. Tilslutning af ilt p� et andet sted, dvs. i respirationssystemet gennem en sideport eller masken, kan muligvis forringe ud�nding og n�jagtigheden af behandling/overv�gning og alarmer (f.eks. alarmen Stor l�kage, alarmen Ikke-ventileret maske). Ved anvendelse p� denne m�de skal behandlings- og alarmfunktion kontrolleres, hver gang ilttilf�rslen justeres
� Ilt n�rer forbr�nding. Der m� ikke anvendes ilt, mens der ryges eller ved tilstedev�relse af �ben ild. Der m� kun bruges iltforsyning i vel-ventilerede rum
� Vejrtr�kningssystemet og iltkilden skal holdes p� en afstand af mindst 2 m fra evt. ant�ndingskilder (f.eks. elektriske apparater)
� Der m� ikke bruges ilt, mens apparatet betjenes i mobiltasken For at tilf�je ekstra ilt 1. L�s ilttilf�rslen til lavt flow op bag p� apparatet ved at skubbe l�seklemmen opad. 2. F�r den ene ende af ilttilf�rselsslangen ind i ilttilslutningsporten. Slangen l�ser automatisk p� plads. 3. Fastg�r den anden ende af iltforsyningsslangen til iltforsyningen. 4. Start ventilation. 5. T�nd for iltforsyningen, og just�r til den �nskede flowhastighed.
For at fjerne ekstra ilt Inden du fjerner ekstra ilt fra apparatet, skal du sikre, at iltforsyningen er slukket. 1. L�s ilttilf�rslen til lavt flow op bag p� apparatet ved at skubbe l�seklemmen opad. 2. Fjern iltforsyningsslangen fra ilttilslutningsporten.
10
Brug af FiO2 overv�gningssensor
Din behandler kan anbefale, at du bruger FiO2-monitoreringssensoren. Bem�rk: Efter enheden er startet op, kan det tage op til 15 minutter, f�r FiO2-sensorens afl�sninger opfylder den specificerede n�jagtighed. FiO2-sensorens drift kan p�virkes negativt af relativ fugtighed, kondens p� sensoren eller ukendte gasblandinger. FiO2-overv�gning p�virkes af �ndringer i omgivende tryk og cyklisk tryk. �ndringen er proportional, dvs. ved en h�jde p� 3.000 m (10.000 fod) falder det omgivende tryk med 30 % i forhold til havets overflade og vil medf�re en reduktion p� 30 % i overv�get FiO2. For oplysninger om vedligeholdelse og bortskaffelse af oxygensensoren, se Vejledning til FiO2overv�gningss�t til Stellar. FiO2-sensorkalibrering Bem�rk: Kalibrering skal udf�res ved stuetemperatur og uden supplerende oxygentilslutning.
FORSIGTIG
FiO2-monitoreringssensoren m� ikke bruges sammen med H4i-fugteren. Forberedelse til brug af ny sensor 1. F�r brugen skal FiO2 -monitoringssensoren v�re �ben for luft i 15 minutter. 2. Tilslut en ny FiO2 -monitoringssensor (som vist herunder). 3. Udf�r sensorkalibreringen (der henvises til menuen Indstillinger: Valgmuligheder (findes p� side 20)). Bem�rk: FiO2-monitoreringssensoren skal udskiftes hver 12. m�ned. Tilslutning af en sensor
1. Tilslut luftslangen til T-stykkeadapteren. 2. Tilslut FiO2-monitoreringssensoren til T-stykket. 3. Tilslut adapteren til apparatets luftudtag. 4. Tilslut den ene ende af kablet til FiO2-monitoreringssensoren. 5. Tilslut den anden ende af kablet til apparatets bagside. 6. Start kalibrering (der henvises til menuen Indstillinger: Valgmuligheder (findes p� side 20)). Dette b�r
gentages regelm�ssigt efter anbefaling fra din behandler.
Dansk 11
Montering af et bakterie-/virusfilter
Behandleren anbefaler muligvis, at der anvendes et bakterie-/virusfilter. Et bakterie-/virusfilter (produktkode 24966) kan k�bes separat hos ResMed. Filteret skal regelm�ssigt kontrolleres for indtr�ngen af fugt og andre urenheder. Filteret skal udskiftes i henhold til producentens specifikationer. Bem�rk: ResMed anbefaler, at der anvendes et filter med lav impedans (mindre end 2 cm H2O ved 60 l/min., f.eks. PALL BB 50-filter).
ADVARSEL
� Anvend ikke bakterie-/virusfilteret (produktkode 24966) sammen med H4i-fugteren. � Kontroll�r bakterie-/virusfilteret regelm�ssigt for tegn p� fugt eller andre kontaminanter, specielt
under befugtning. G�res dette ikke, kan det f�re til �get modstand i �ndedr�tssystemet. � Anvend kun bakterie-/virusfiltre, som er i overensstemmelse med de relevante
sikkerhedsstandarder, inklusive ISO 23328-1 og ISO 23328-2.
1. Tilpas bakterie-/virusfilteret til apparatets luftudtag. 2. Fastg�r luftslangen til den anden side af filteret. 3. S�t maskesystemet p� luftslangens frie ende. 4. Derfor skal du udf�re slanges�topl�ringsfunktionen (der henvises til menuen Indstillinger:
Valgmuligheder (findes p� side 20)). Fra menuen Indstillinger v�lges Valgmuligheder. Dette giver apparatet mulighed for at kompensere for den impedans, der dannes af filtrene.
Brug af vandudskillere
Ved brug af vandudskiller, skal man kontrollere luftcirkulationen regelm�ssigt for akkumuleret vand. F�lg producentens anbefalinger med hensyn til hyppighed for inspektion af vandudskillere.
12
Stellar grundl�ggende
Om kontrolpanelet
Tast Start/stop Alarmd�mpningstast
Menutaster Trykknap
Funktion � Indleder og afbryder behandlingen � Hvis knappen holdes nede i mindst tre sekunder, starter
masketilpasningsfunktionen � Under behandling: En alarm d�mpes ved at trykke �n gang.
Alarmen s�ttes i gang igen ved at trykke en gang til. Hvis problemet stadig eksisterer, vil alarmen lyde igen efter to minutter. Der henvises til Arbejde med alarmer (findes p� side 16) � P� standby: Hvis knappen holdes nede i mindst tre sekunder, startes afpr�vningen af alarmindikatoren og alarmsummeren Tryk p� den passende menutast (monitorering, indstilling, info) for at g� ind i og rulle gennem den relevante menu.
N�r du drejer p� trykknappen, kan du rulle igennem menuen og �ndre indstillinger. N�r du trykker p� knappen, kan du g� ind i en menu eller bekr�fte dit valg.
Dansk 13
LCD-sk�rm
LCD-sk�rmen viser menuerne, overv�gningssk�rmbillederne og alarmstatus. V�rdier p� denne LCD-sk�rm og andre sk�rme i brugervejledningen er kun eksempler.
Start behandling
Udf�relse af funktionstest
Kontroll�r altid, at apparatet fungerer korrekt, inden behandling startes. Se Fejlfinding (findes p� side 26), hvis der opst�r problemer. Se ogs� efter oplysninger om fejlfinding i de andre medf�lgende brugervejledninger.
1. Sluk for apparatet ved at trykke p� kontakten bag p� apparatet. 2. Kontroll�r apparatets og tilbeh�rets stand.
Inspic�r apparatet og alt det medf�lgende tilbeh�r. Systemet m� ikke tages i brug, hvis der er synlige defekter. 3. Kontroll�r slanges�ttets konfiguration. Kontroll�r integriteten af slanges�ttets konfiguration (apparat og medf�lgende tilbeh�r) i henhold til indstillingsbeskrivelserne i denne vejledning, og at alle forbindelser er fastgjort. 4. T�nd apparatet, og afpr�v alarmerne.
Apparatet t�ndes ved at trykke p� afbryderkontakten bag p� apparatet �n gang. Kontroll�r, at alarmen udsender en testlyd, og at indikatoren (visuel indikator) for alarmsignalet og alarmd�mpningsknappen blinker. Apparatet er klart til brug, n�r sk�rmbilledet Behandling vises Hvis
displayet viser sk�rmbilledet P�mindelse, f�lges anvisningerne, hvorefter der trykkes p� vise sk�rmbilledet Behandling.
for at
5. Kontroll�r batterierne.
Tag apparatet af el-nettet og det eksterne batteri (hvis et s�dant anvendes), s� apparatet drives af det interne batteri. Kontroll�r, at alarm pga. anvendelse af batteri vises, og at batteriindikatoren lyser.
Bem�rk: Hvis det interne batteris opladningstilstand er for lav, eller hvis batteriet er fladt, fremkommer der en alarm. Se Fejlfinding for alarmer (findes p� side 26) for yderligere oplysninger.
Tilslut det eksterne batteri (hvis et s�dant anvendes), og kontroll�r, at indikatoren for den eksterne str�mforsyning lyser. Alarm pga. anvendelse af ekstern j�vnstr�m vises p� sk�rmen, og alarmindikatoren lyser.
Tilslut apparatet til el-nettet igen.
14
6. Kontroll�r H4i-varmtvandsfugteren (hvis en s�dan anvendes). Kontroll�r, at opvarmningsfunktionen vises p� sk�rmbilledet Behandling. Start opvarmningsfunktionen. Kontroll�r, at symbolet for fugteropvarmning vises �verst p� sk�rmen. Opvarmningsfunktionen kan bruges til at opvarme vandet i fugteren f�r behandling p�begyndes. Fugteren vil blive detekteret automatisk, n�r apparatet er t�ndt. Sk�rmbilledet Behandling giver valgmuligheden for at opvarme fugteren. Mens fugteren varmer op, vises det tilh�rende symbol �verst p� LCD-sk�rmen. For yderligere information henvises til brugervejledningen til H4i. Bem�rk:H4i i opvarmningsfunktion m� kun anvendes, n�r apparatet er tilsluttet netforsyningen.
7. Kontroll�r FiO2-monitoreringssensoren (hvis en s�dan bruges). Start FiO2-sensorkalibreringen. V�lg menuen Indstillinger, derefter Valgmuligheder (der henvises til menuen Indstillinger: Valgmuligheder (findes p� side 20)). F�lg anvisningerne p� displayet.
8. Kontroll�r pulsoximeteret (hvis et s�dant anvendes). Tilslut tilbeh�ret i henhold til beskrivelserne af indstillinger (der henvises til Tilslutning af pulsoximeteret (findes p� side 8)). Fra menuen Monitorering g�s til sk�rmbilledet Monitorering. Kontroll�r, at v�rdierne for SpO2 og hjertefrekvens vises.
9. Kontroll�r ilttilslutningen (hvis ilt anvendes). Tilslut tilbeh�ret i henhold til beskrivelserne af indstillinger (der henvises til Tilf�rsel af supplerende ilt (findes p� side 9)).
10. Kontroll�r alarmen Slanges�t frakoblet. Start behandlingen med ops�tningen af slanges�tkonfigurationen. Kobl slangen fra masken eller ResMeds l�kageventil, og kontroll�r alarmudl�sningen. Alarmen udl�ses, hvis l�kagen overskrider 105 l/min. (1,75 l/sek.) i mindst 15 sekunder. Slut luftslangen til igen, og stands behandlingen. Afbryd kredsl�bet ved forskellige tilslutningspunkter (f.eks. ved enhedens luftudtag) og test, at alarmen aktiveres.
Start behandling
FORSIGTIG
Den kliniske funktion er kun for behandlere. Hvis apparatet st�r p� klinisk funktion, skal du trykke
p� afbryderkontakten p� bagsiden for at genstarte apparatet i patientfunktion . 1. Anbring patientmasken eller -katetermonteringen som anvist i brugervejledningerne. 2. Lig ned, og anbring luftslangen, s� den kan flytte sig frit, hvis du vender dig i s�vne, eller anbring
slangen, s� det er komfortabelt i rullestolen.
3. Start behandlingen ved at trykke p� , eller hvis SmartStart/Stop-funktionen er aktiveret, skal du simpelthen tr�kke vejret ind i masken eller katetermonteringen, hvorved behandlingen p�begyndes.
Afslutning af behandling
Behandlingen kan til enhver tid standses ved simpelthen at fjerne patientmasken og trykke p� for at standse lufttilf�rslen eller, hvis SmartStart/Stop er aktiveret, simpelthen fjerne patientmasken, hvorved behandlingen automatisk standser. Bem�rkninger: � SmartStop virker muligvis ikke, hvis der v�lges Full face eller Trach som masketype; alarm for h�j
l�kage eller alarm for lav min. ventilation er aktiveret; Bekr�ft afslutning af behandling er aktiveret eller funktionen masketilpasning k�rer
Dansk 15
� N�r apparatet stoppes og g�r p� standby med en indbygget fugter tilsluttet, fors�tter det med at bl�se lidt luft til afk�ling af fugterens varmeplade
� Masker med h�j modstand (f.eks. p�diatriske masker) kan bevirke, at SmartStop-funktionen er begr�nset
� Ved anvendelse med ilt, skal iltflowet afbrydes, f�r behandlingen standses
Slukning af str�mmen
1. Standsning af behandling. 2. Tryk p� kontakten bag p� apparatet en gang og f�lg anvisningerne p� displayet.
Bem�rk: Apparatet afbrydes fra el-nettet ved at tage el-ledningen ud af stikkontakten.
Arbejde med alarmer
ADVARSEL
� Apparatet er ikke beregnet til monitorering af vitale tegn. Hvis det er n�dvendigt at monitorere vitale parametre, skal der anvendes et apparat, der er beregnet til det form�l.
� Ved justering af alarmvolumen skal det sikres, at alarmen kan h�res over de omgivende st�jniveauer, som patienten kan komme ud for i forskellige situationer, herunder anvendelse i st�jende milj�er eller indsat i transporttasker.
Apparatet har alarmer, s� du bliver advaret om �ndringer, der vil p�virke behandlingen.
Alarmmeddelelser vises langs det �verste af sk�rmbilledet. Alarmer med h�j prioritet vises i r�dt, alarmer med mellem prioritet i gult og alarmer med lav prioritet i lysebl�t. Alarmindikatorerne lyser r�dt under alarmer med h�j prioritet og gult under alarmer med mellem og lav prioritet. Alarmvolumen kan indstilles til lavt, mellem eller h�jt. Fra menuen Indstillinger v�lges Alarmindstillinger. N�r den indstillede v�rdi er blevet bekr�ftet, lyder alarmen, og alarmindikatoren t�nder. Indstilling af alarmer, der henvises til menuen Indstillinger: Indstilling af alarmer (alarmvolumen) (findes p� side 20). En alarm kan d�mpes ved at trykke p� �n gang. N�r der trykkes p� alarmd�mpningstasten igen, lyder alarmen igen. N�r en alarm er d�mpet, lyser alarmd�mpningstastens indikator konstant. Hvis problemet stadig er der efter to minutter, vil alarmen lyde igen for alarmer af h�j eller medium prioritet, p� n�r for alarmen Internt batteri lavt (30 %, dvs. ca. 30 minutter tilbage*). Denne alarm vil v�re permanent d�mpet, og b�de h�rbare signaler og alarmbeskeder vil blive slettet. Disse indikatorer vil dog starte igen, n�r alarmen Internt batteri tomt (2 minutter tilbage) er aktiveret. Alle alarmer af lav prioritet vil v�re permanent d�mpet, og alarmen Brug af internt batteri ryddes, indtil betingelsen for alarmen igen er opfyldt. ____________________________ *Testet med et nyt batteri under f�lgende betingelser: T-tilstand, IPAP: 15 cm H2O, EPAP: 5 cm H2O, stigningstid: MIN, faldtid: MIN, Ti: 2,0 sek., respirationsfrekvens: 10 bpm, testlungekonfiguration: R = hPa (L/s)-1 � 10 %, C = 50 ml (hPa)-1 � 5 % med H4i, bakterie/virusfilter, 2 m luftslange, ResMed-l�kageventil. 16
Valgmuligheder for tilpasning af behandlingsindstilling
Indstilling af rampe
Rampetiden er en funktion, der kan aktiveres af behandleren, som indstiller en maksimal rampetid. Rampetiden, der er beregnet til at g�re begyndelsen af behandlingen mere behagelig, er den periode, hvor trykket stiger fra et lavt starttryk til behandlingstrykket. Der henvises til menuen Indstillinger: Valgmuligheder (findes p� side 20).
Programmer
Programmer kan konfigureres af din behandler til at give dig flere behandlingsmuligheder. For eksempel kan en behandler ops�tte programmer til sovende versus v�gen brug eller til brug under motion eller fysioterapi. Programmer gemmer forskellige konfigurationer af patientkredsl�bet (resultater for slanges�topl�ring) samt behandlings- og alarmindstillinger.
Stellar leveres med �t aktivt program. Din behandler kan konfigurere to programmer. Hvis din behandler har valgt to programmer, kan du v�lge, hvilket program du �nsker at bruge p� behandlingssk�rmen, n�r behandlingen standses. Hvis der kun v�lges et enkelt program, vises valgmuligheden ikke.
Bem�rk: Hvert program beholder sin egen kredsl�bskonfiguration. N�r du skifter mellem programmer, skal du sikre, at du bruger det korrekte kredsl�b (vejrtr�kningssystem), som er 'indl�rt' for dette program. Hvis der er opsat mere end et program, skal du f�lge din behandlers anvisninger i, hvorn�r og hvordan hvert program skal anvendes.
Nedtrapning
Hvis du oplever problemer ifm. at stoppe ventilationen, kan du bruge nedtrapningsfunktionen. Denne funktion reducerer behandlingstrykket til Start EPAP/PEEP i l�bet af fem minutter. Behandlingen stopper efter fem minutter. Du kan aktivere nedtrapningsfunktionen, n�r l�gen har markeret den i menuen Valgmuligheder. Bem�rkninger:
� Behandling kan standses n�r som helst ved at trykke p� behandlingens start/stop-knap, ogs� under nedtrapningsperioden
� Under nedtrapningsperioden er alarmen Lavt tryk ikke aktiv � Denne funktion er ikke tilg�ngelig i alle lande
Dansk 17
Brug af masketilpasningsfunktionen
Masketilpasningsfunktionen kan bruges til at f� masken til at sidde rigtigt. Denne funktion tilf�rer behandlingstryk i en periode p� tre minutter, inden behandlingen begynder, s� du kan kontrollere og justere masken, s� den l�kker mindst muligt. Masketilpasningstrykket er det h�jeste af det indstillede CPAP- eller EPAP- tryk eller 10 cm H2O. 1. S�t masken p� i henhold til brugervejledningen for masker. 2. Hold nede i mindst tre sekunder, indtil tryktilf�rslen starter. 3. Just�r om n�dvendigt masken, maskepuden og hovedb�ndet, indtil masken sidder godt. Behandlingen
begynder tre minutter efter. Masketilpasning kan standses til enhver tid ved at trykke p� . Bem�rkninger: � Tryk p� i mindst tre sekunder under masketilpasning for at p�begynde behandlingen med det
samme. � Masketilpasningsfunktionen deaktiveres, n�r masketypen Trach v�lges.
18
Anvendelse af menuerne
Apparatet har tre menuer (Monitorering, Indstilling, Info), som man f�r adgang til vha. knapperne p� den h�jre side af LCD-sk�rmen. I hver menu er der sk�rmbilleder, der viser oplysninger om indstillinger, apparat eller behandling.
Bem�rk: iVAPS-funktionen er kun tilg�ngelig i Stellar 150.
Dansk 19
Menuen Indstilling
Indstillingsmenu: Kliniske indstillinger (masketype)
1. Tryk p� for at f� vist sk�rmbilledet Kliniske indstillinger.
2. Brug trykknappen indstillinger.
til at rulle gennem menuen og �ndre Masketype i sk�rmbilledet Avancerede
Valgmuligheder for masketyper: N�se, ultra, pude, full-face, trach, barn. Bem�rk: N�r masketypen indstilles til Trach eller Full Face sl�s alarmen ikke-ventileret maske automatisk til. For en fuldst�ndig liste over masker, der er kompatible med dette apparat, se listen p� www.resmed.com/downloads/devices. Kontakt en ResMed-repr�sentant, hvis du ikke har adgang til internettet.
Indstillingsmenu: Alarmindstillinger (alarmvolumen)
1. Tryk p� for at f� vist sk�rmbilledet Alarmindstillinger.
2. Brug trykknappen til at rulle gennem menuen og �ndre Alarmvolumen til lav, medium eller h�j.
Indstillingsmenu: Valgmuligheder
1. Tryk p�
for at f� vist sk�rmbilledet Valgmuligheder.
2. Brug trykknappen herunder).
til at rulle gennem menuen og �ndre parametre (se beskrivelser i tabellen
20
Parameter Slanges�topl�ring
Beskrivelse
Apparatet kalibreres efter luftslangesystemet. 1. S�rg for, at behandlingen stoppes, inden du udf�rer slanges�topl�ring. 2. Hvis iltflow er i brug, skal det sl�s fra. 3. V�lg masketype. 4. Indstil luftslangen, inklusive tilbeh�r og patientmaske.
Bem�rk: Ved udf�relse af en slanges�topl�ring til invasivt brug, m� der ikke tilsluttes katetermontering, trakeostomir�r eller HMEF. Der henvises til Indstilling til invasivt brug (findes p� side 6). 5. Lad luftslangen v�re uden blokeringer og �ben for luft.
FiO2-sensorkalibrering
6. Tryk p� for at starte Slanges�topl�ring. 7. Vent til apparatet har gennemf�rt de automatiske test (<30 sek.).
Resultaterne vises, n�r de er f�rdige. Hvis slanges�ttets konfiguration er blevet
l�rt, vises . Hvis det ikke lykkes, vises p� side 26)).
(der henvises til Fejlfinding (findes
Apparatet begynder kalibrering af FiO2-monitoreringssensoren for at m�le iltkoncentrationen af den luft, der kan ind�ndes.
Rampetid
1. Tryk p� for at begynde FiO2-sensorkalibrering. 2. Vent p�, at apparatet gennemf�rer kalibreringen.
Resultaterne vises, n�r de er f�rdige. Bem�rk: Sluk for iltforsyningen. Hvis maks. rampetid er blevet indstillet af behandleren, kan du v�lge enhver v�rdi op til den tid. Valgmuligheder: 0 min.-maks. rampetid (maks. 45 minutter, i trin p� 5 minutter)
Indstillingsmenu: Konfigureringsmenu
Parameter
Beskrivelse
Language
Indstiller sk�rmsproget.
Valgmuligheder: Afh�nger af regional konfiguration
Lysstyrke
Indstiller lysstyrken p� LCD-sk�rmens baggrundslys.
Valgmuligheder: 20-100 %, i trin p� 10 %
Baggrundslys
Aktiverer LCD-sk�rmen og tastaturets baggrundslys.
Hvis indstillingen AUTO v�lges, bliver baggrundslyset m�rkt efter fem minutter uden handlinger og t�nder igen, hvis der igen trykkes p� en tilf�ldig knap, eller der opst�r en alarm.
Valgmuligheder: On, Auto
Tids-format
Indstiller tidsformatet
Valgmuligheder: 24 timer, 12 timer
Datoformat
Indstiller datoformatet.
Valgmuligheder: dd/mm/����, mm/dd/����
Tryk p� knappen tilbage for at vende tilbage til sk�rmbilledet Valgmuligheder
Dansk 21
Info-menu
H�ndelsesoversigt
Anvendte timer
H�ndelsesoversigt viser resum�et af tre typer h�ndelser: �ndringer i indstillinger, alarmer og systemh�ndelser (f.eks. tilslutning af ResMed USB-stik). Der er op til 200 h�ndelser af hver type, vist i kronologisk r�kkef�lge med de seneste h�ndelser standardm�ssigt vist �verst. Bem�rk: N�r kapaciteten p� 200 registrerede h�ndelser er n�et, overskrives den �ldste logfortegnelse.
Anvendte timer under de sidste syv dages behandling vises i et s�jlediagram og kan sammenlignes med dataene for de sidste 365 dage.
Oplysn. om apparat
Dette sk�rmbillede viser serienummeret (vist som apparatets SN), apparatnummer (varenummer), softwareversion og versionen af andre komponenter. Data p� dette sk�rmbillede kan v�re p�kr�vede ved servicering eller som del af en teknikers probleml�sning.
P�mindelser
Behandleren kan bruge menuen P�mindelser til at g�re dig opm�rksom p� specifikke h�ndelser, f.eks. hvorn�r masken skal udskiftes, hvorn�r filteret skal udskiftes osv. P�mindelsen fremkommer i gult, efterh�nden som datoen n�rmer sig (inden for 10 % af p�mindelsesperioden). P�mindelsen viser ogs�, hvorn�r enheden t�ndes. Du kan slette en p�mindelsesmeddelelse ved at v�lge "Nulstil", hvilket sletter den aktuelle p�mindelsesdato til FRA eller viser den n�ste forudindstillede p�mindelsesdato.
22
Datastyring
Der er to dataporte bag p� apparatet til tilslutning af en USB-n�gle. Der henvises til Stellar i korte tr�k (findes p� side 2). Data om behandling og enhed kan lagres p� den eller afl�ses fra den, s� den kan bruges sammen med ResMed-softwareprogrammer.
ADVARSEL
Der m� ikke tilsluttes andre enheder til datakommunikationsportene end specielt angivne enheder, der anbefales af ResMed. Hvis der tilsluttes andet udstyr, kan det medf�re personskade og skade p� Stellar. Der henvises til Generelle advarsler og forholdsregler (findes p� side 34)).
FORSIGTIG
ResMed USB-n�glen m� ikke tages ud, mens dataoverf�rslen er i gang. Hvis det sker, kan der g� data tabt, eller det kan f�re til forkerte data. Overf�rselstiden afh�nger af datam�ngden. Bem�rkninger: � To ResMed USB-n�gler kan ikke tilsluttes samtidig til datakommunikation � Hvis dataoverf�ring ikke er mulig eller svigtede, henvises til afsnittet om fejlfinding � Der m� ikke lagres filer p� USB-n�glen ud over de, der oprettes af apparatet eller applikationen.
Ukendte filer kan blive tabt under dataoverf�rsel 1. Stik ResMed USB-n�glen i et af de to USB-stik p� bagsiden af apparatet.
Den f�rste dialog for USB-dataoverf�rsel vises automatisk p� LCD-sk�rmen. Apparatet kontrollerer, om der er tilstr�kkelig hukommelseskapacitet p� USB-n�glen, og om der er tilg�ngelige l�sbare data. 2. V�lg en af de tilg�ngelige valgmuligheder � L�s indstillinger Indstillingerne bliver overf�rt fra den tilsluttede ResMed USB-n�gle til Stellar. � Skriv indstillinger Apparatets indstillinger lagres p� ResMed USB-n�glen. � Skriv indstillinger og registreringer Apparatets indstillinger lagres p� ResMed USB-n�glen. � Annull�r 3. Bekr�ft dataoverf�rsel.
Reng�ring og vedligeholdelse
Den reng�ring og vedligeholdelse, der omtales i dette afsnit, skal udf�res regelm�ssigt. Dette hj�lper ogs� til at forhindre risiko for krydskontaminering. Der henvises til brugervejledningen for masken, fugteren og andet tilbeh�r vedr. detaljerede anvisninger for pleje og vedligeholdelse.
ADVARSEL
� Risiko for elektrisk st�d. Apparatet, pulsoximeteret eller el-ledningen m� ikke neds�nkes i vand. Sluk apparatet, tag el-ledningen ud af stikkontakten og af apparatet inden reng�ring, og s�rg for, at det er t�rt, inden det tilsluttes igen
� Maske og luftslange vil blive forringet af almindeligt slid og �lde. Det b�r derfor kontrolleres med j�vne mellemrum, at delene ikke er defekte
FORSIGTIG
Stellar-apparatet kan ikke steriliseres.
Dansk 23
Hver dag
Tag luftslangen af apparatet (og fugteren, hvis en s�dan anvendes), og h�ng den p� et rent, t�rt sted, til den skal bruges igen. Hvis apparatet er synligt snavset, aft�rres apparatets og pulsoximeterets (hvis et s�dant anvendes) udvendige overflader med en fugtig klud og et mildt reng�ringsmiddel.
FORSIGTIG
� Luftslangen m� ikke h�nges til t�rre i direkte sollys, da slangen med tiden kan blive h�rd og revne.
� Brug ikke blegemiddel, klor, alkohol eller aromatisk baserede opl�sninger (inklusive alle parfumerede olier), fugtighedsbevarende eller antibakterielle s�ber til at reng�re luftslangen eller apparatet p� daglig basis (bortset fra de godkendte reng�ringsmidler ActichlorTM Plus, 70 % isopropyl (isopropanol) -alkohol, Mikrozid� AF eller CaviCide�). Disse opl�sninger kan for�rsage h�rdning og mindske produktets levetid. Brug af reng�ringsmidler og desinfektionsopl�sninger indeholdende alkohol eller klor (bortset fra de godkendte reng�ringsmidler) kan accepteres til periodisk reng�ring af apparatet, f.eks. ved reng�ring mellem patienter eller is�r til serviceperioder, men kan ikke anbefales til daglig brug.
Hver uge
1. Tag luftslangen af apparatet og patientinterfacet. 2. Vask luftslangen i varmt vand tilsat et mildt reng�ringsmiddel. 3. Skyl slangen grundigt, og h�ng den til t�rre. 4. Forbind luftslangen til luftudtaget og patientmasken eller -katetermonteringen igen. 5. Hvis apparatet er tydeligt snavset, aft�rres apparatets og pulsoximeterets (hvis et s�dant anvendes)
overflader med en fugtig klud og et mildt reng�ringsmiddel.
Hver m�ned
1. T�r ydersiden af apparatet og pulsoximeteret (hvis et s�dant anvendes) med en fugtig klud og et mildt reng�ringsmiddel.
2. Se luftfilteret efter for at kontrollere, at det ikke er blokeret af snavs eller har huller.
Udskiftning af luftfilter
Udskift luftfilteret hver 6. m�ned (eller oftere, hvis det er n�dvendigt).
ADVARSEL
Luftfilteret m� ikke vaskes. Luftfilteret kan hverken vaskes eller bruges igen. 1. Fjern luftfilterd�kslet bag p� apparatet. 2. Fjern det gamle luftfilter, og kass�r det. 3. S�t et nyt luftfilter i. 4. S�t luftfilterd�kslet p� plads igen.
24
Desinfektion
Desinfektion af apparatet hj�lper til med at forhindre risiko for krydskontaminering. Desinfic�r ydersiden af apparatet og is�r luftudtaget med en fugtig klud og et desinficeringsmiddel (f.eks. Microzid).
Brug p� flere patienter
ADVARSEL
� Et bakterie-/virusfilter er obligatorisk, hvis apparatet bruges p� flere patienter.
� I et milj� med brug p� flere patienter skal f�lgende udf�res, f�r apparatet gives til en ny patient:
Maske
Genklarg�r. Anvisninger i reng�ring, desinfektion og sterilisering findes p� ResMeds websted, www.resmed.com/masks/sterilization. Kontakt ResMed-repr�sentanten, hvis der ikke er adgang til internettet.
Luftslange
Udskift luftslangen. Alternativt kan anvisningerne for luftslangen l�ses for at f� oplysninger om reng�ring og desinfektion.
Apparat
Desinficer Stellar p� f�lgende m�de:
Brug en antibakteriel reng�rings-/desinfektionsopl�sning s�som ActichlorTM Plus (klorbaseret reng�rings-/desinfektionsopl�sning) , 70 % isopropyl (isopropanol) -alkohol, Mikrozid� AF eller CaviCide� (alkoholbaserede reng�rings-/desinfektionsopl�sninger) med en ren, ikke-farvet engangsklud til at reng�re og desinficere apparatets udvendige overflader. Aft�r alle
apparatets overflader, inklusive luftudtaget (undg�, at der tr�nger v�ske ind i apparatets �bninger).
De godkendte reng�ringsmidler er velegnede til daglig brug.
Se brugsanvisningen fra producenten af reng�ringsmidlet for at f� oplysninger om reng�ringsmidlers procedure, koncentration og kontakttid.
Fugter
Se brugsvejledningen til den anvendte fugter, da anvisninger for fugtere er forskellige. Hvis fugteren skal anvendes til flere patienter, skal H4ivandkammeret til engangsbrug bruges i stedet for det genanvendelige H4ivandkammer.
Dansk 25
Service
FORSIGTIG
Eftersyn og reparation b�r kun udf�res af en autoriseret servicetekniker. Man m� under ingen omst�ndigheder selv fors�ge at �bne, udf�re service p� eller reparere apparatet.
Dette produkt b�r inspiceres af et autoriseret ResMed-servicecenter fem �r fra fremstillingsdatoen, bortset fra det interne batteri, som ResMed anbefaler at f� testet efter to �r for at vurdere batteriets levetid. Apparatet er konstrueret, s� det skulle fungere sikkert og p�lideligt indtil da, forudsat at det betjenes og vedligeholdes i henhold til ResMeds anvisninger. ResMeds garanti for produktet fremg�r af den dokumentation, der medf�lger ved k�bet. Som for andre elektriske apparater g�lder det, at man b�r udvise forsigtighed, hvis der opst�r driftsforstyrrelser, og i s� fald f� apparatet efterset p� et autoriseret ResMed-servicecenter.
Fejlfinding
Hvis der er problemer, b�r nedenst�ende forslag pr�ves. Hvis problemet ikke kan l�ses, kontaktes ResMed.
Fejlfinding af alarmer
Den hyppigste �rsag til udl�sning af en alarm er, at apparatet ikke er blevet samlet rigtigt. Kontroll�r, at luftslangen er korrekt sluttet til apparatet og patientmasken (samt fugteren, hvis en s�dan anvendes). Bem�rkninger:
� Alarmjournalen og alarmindstillingerne bevares, n�r apparatet slukkes og i tilf�lde af str�msvigt
� Hvis flere alarmer er aktive samtidig, vises alarmen med den h�jeste prioritet f�rst
� Hvis en alarm aktiveres gentagne gange, skal brugen afbrydes og apparatet sendes til service
Problem/mulig �rsag
Handling
LCD: Internt batteri afladet!
Den resterende batteriladning er under 15 %. Apparatet kan drives af det interne batteri i maksimalt 2 minutter.
Tilslut apparatet til el-nettet. Bem�rk: I tilf�lde af totalt svigtende elforsyning lagres behandlingsindstillingerne, og behandlingen genoptages, n�r apparatet igen modtager str�m.
LCD: Systemfejl!
Komponentsvigt. Apparatet oph�rer med at levere lufttryk (systemfejl 6, 7, 9, 22, 38). Behandling kan ikke indledes (systemfejl 21).
1. Sluk for apparatet. 2. T�nd for apparatet igen.
Apparatets indre temperatur er for lav til, at enheden kan starte/levere behandling (systemfejl 21).
1. S�rg for, at den omgivende temperatur er over 5�C. Hvis apparatet er blevet opbevaret ved en temperatur p� under 5 �C, skal det have tilstr�kkelig tid til at blive akklimatiseret f�r brug.
2. Sluk for apparatet.
3. T�nd for apparatet igen.
Hvis problemet forts�tter, skal apparatet sendes til service.
Selvtesten p� apparatet lykkes ikke og behandlingen kan ikke startes (systemfejl 21).
1. Sluk for apparatet. 2. T�nd for apparatet igen. Hvis problemet forts�tter, skal apparatet sendes til service.
Komponentfejl (systemfejl 8, 25) 1. Sluk for apparatet.
2. T�nd for apparatet igen.
26
Problem/mulig �rsag
Handling
LCD: Overtryk!
Apparatet skaber et tryk, der er h�jere end 59 cm H2O. Behandling standses.
1. Sluk for apparatet. 2. Kontroll�r, at luftslangen er tilsluttet korrekt. 3. T�nd for apparatet igen.
4. Start slanges�topl�ringsfunktionen.
Bem�rk: Hvis alarmen aktiveres gentagne gange, kan interne komponenter v�re defekte. Afbryd brugen og send apparatet til service.
LCD: Blokeret slange!
Luftgangen er blokeret.
1. Kontroll�r luftgangen for eventuelle blokeringer.
2. Fjern blokeringerne.
3. Hvis alarmen ikke slettes, skal behandlingen afbrydes.
4. Genstart behandling.
LCD: H�j temperatur [10, 11, 12, 23]!
Temperaturen inden i apparatet er for h�j. Behandling kan f�re til standsning.
S�rg for, at den omgivende temperatur er inden for det specificerede driftsinterval. Hvis problemet varer ved inden for de specificerede driftsbetingelser, skal apparatet sendes til eftersyn.
Kontakt din behandler.
LCD: H�jt tryk!
Behandlingstrykket overstiger det 1. Stop behandling.
forudindstillede alarmniveau.
2. Genstart behandling.
Hvis problemet forts�tter, bedes du kontakte din behandler.
LCD: Lavt tryk!
Luftslangen er ikke sat ordentligt 1. Kontroll�r luftslangens integritet og slut det til igen.
i.
2. Hvis alarmen ikke slettes, skal behandling standses.
3. Genstart behandling.
LCD: Slanges�t afbrudt!
Luftslangen er ikke sat ordentligt 1. Kontroll�r luftslangens integritet og slut det til igen.
i.
2. Hvis alarmen ikke slettes, skal behandlingen afbrydes.
3. Genstart behandling.
LCD: Lav minutventilation!
Minutventilationsniveauet er faldet til under det indstillede alarmniveau.
Kontakt din behandler.
LCD: Lav respirationsfrekvens!, H�j respirationsfrekvens!
Respirationsfrekvensnivauet er faldet til under eller er g�et op over det indstillede alarmniveau.
Kontakt din behandler.
LCD: Stor l�kage!
Stor maskel�kage i mere end 20 � Just�r masken, s� l�kage minimeres. Der henvises til Brug af
sekunder.
masketilpasningsfunktionen (findes p� side 18).
� Kontroll�r luftslangens integritet og slut det til igen.
� Hvis problemet forts�tter, bedes du kontakte din behandler.
Dansk 27
Problem/mulig �rsag
Handling
LCD: Ikke-vent. maske!
� Tilslutning af en ikke-ventileret � S�rg for, at masken har �bninger.
maske
� S�rg for, at maske�bningerne ikke er blokerede.
� Maskens �bninger kan v�re blokerede.
� S�rg for, at ResMed-l�kageventilen er installeret, og at �bningen ikke er blokeret.
� ResMed-l�kageventil mangler, eller �bningen er blokeret.
� S�rg for, at ilt (hvis det bruges) kun er tilsluttet bag p� apparatet. � Hvis problemet forts�tter, bedes du kontakte din behandler.
LCD: Apn�!
Apparatet har detekteret en apn�, � Tr�k vejret normalt for at sl� alarmen fra.
der har oversteget det forudindstillede alarmniveau.
� Hvis problemet forts�tter, bedes du kontakte din behandler.
LCD: Internt batteri lavt!
Det interne batteris kapacitet er Tilslut apparatet til el-nettet. under 30 %.
LCD: Lav SpO2! SpO2 er faldet til under det forudindstillede alarmniveau.
� Kontroll�r sensorens tilslutning. � Hvis problemet forts�tter, bedes du kontakte din behandler.
LCD: Fejl i SpO2-fingersensor!
Fingersensoren er ikke ordentligt tilsluttet eller giver fejlagtige v�rdier.
Kontroll�r, om fingersensoren er ordentligt fastgjort p� fingeren og tilslutning til pulsoximeteret.
Xpod oximeter frakoblet!
Pulsoximeteret er frakoblet.
Kontroll�r, om pulsoximeteret er ordentligt tilsluttet til apparatet.
LCD: Lavt FiO2-niveau!
FiO2 er faldet til under det forudindstillede alarmniveau
� Udf�r FiO2-sensorkalibrering. � Hvis problemet forts�tter, bedes du kontakte din behandler.
LCD: H�jt FiO2-niveau! FiO2 har overskredet det forudindstillede alarmniveau.
� Udf�r FiO2-sensorkalibrering. � Hvis problemet forts�tter, bedes du kontakte din behandler.
LCD: FiO2-sensor frakoblet! FiO2-monitoreringssensoren er ikke tilsluttet.
Tilslut FiO2-monitoreringssensoren eller udskift den med en ny.
LCD: Tastaturfejl!
En af tasterne blev holdt nede i over 10 sekunder eller sidder fast.
Fjern evt. blokeringer fra tastaturet.
LCD: Bem�rk h�j temp. [42, 43, 44, 45]!
Temperaturen inden i apparatet Kontroll�r, at omgivelsestemperaturen er inden for det specificerede
er h�j.
omr�de.
LCD: Anvendelse af internt batteri!
Apparatet bruger det interne batteri.
Kontroll�r, om str�mledningen er korrekt tilsluttet apparatet, hvis man �nsker at k�re det p� netstr�m.
Tryk p� alarmd�mpningsknappen for at slette alarmen.
28
Problem/mulig �rsag
Handling
LCD: Anvendelse af ekstern j�vnstr�m (batteri)!
Apparatet drives af et eksternt batteri.
Kontroll�r, om netledningen er korrekt tilsluttet apparatet, hvis man �nsker at k�re det p� netstr�m.
Bem�rk: Alarmen slettes automatisk efter et minut.
Anden fejlfinding
Problem/mulig �rsag
L�sning
Intet sk�rmbillede
Str�msvigt. Apparatet holder op med at tilf�re lufttryk.
� Tag masken eller katetermonteringen af trakeostomituben, til str�mmen er kommet igen.
� Kontroll�r ledningsforbindelsen mellem el-nettet eller det eksterne batteri og apparatet.
� Efterh�nden som det interne batteri bliver �ldre, reduceres dets str�mkapacitet. N�r den resterende batterikapacitet er lav, kan det p�virke indikatoren for batteriopladningsniveau og f�re til str�msvigt uden aktivering af alarmerne for lavt eller tomt batteri. ResMed anbefaler, at batteriet bliver testet efter to �r for at bed�mme den resterende batterilevetid (se Internt batteri (findes p� side 3)).
Str�m ikke tilsluttet, eller apparatet er ikke S�rg for, at el-ledningen er sat i, og tryk p� kontakten bag p�
t�ndt.
apparatet �n gang.
Behandlingstrykket virker for lavt
Rampetiden er i gang.
Giv trykket tid til at stige.
Luftfilteret er snavset.
Udskift luftfilteret.
Luftslangen er b�jet eller punkteret.
Ret slangen ud, eller udskift den.
Luftslangen er ikke sat ordentligt i.
Tilslut luftslangen fast i begge ender.
Maske og hovedb�nd er ikke anbragt korrekt.
Just�r maskens og hovedb�ndets position.
Proppen/propperne i maskens indgangsstuds(er) mangler.
S�t proppen/propperne i.
Det tryk, der er n�dvendigt for behandling, Kontakt behandleren ang�ende justering af trykket. kan have �ndret sig.
Der er stor impedans (f.eks. bakterie/virusfilter) i luftslanges�ttet.
Udf�r slanges�topl�ringsfunktionen.
Reguleringsknappen p� fugteren er sat for Skru ned p� reguleringsknappen p� fugteren, og t�m vandet
h�jt og g�r, at vand samler sig i
ud af luftslangen.
luftslangen.
Behandlingstrykket virker for h�jt
Det tryk, der er n�dvendigt for behandling, kan have �ndret sig.
Der er en �ndring af impedansen i slanges�tkonfigurationen.
Kontakt behandleren. Udf�r slanges�topl�ringsfunktionen.
Apparatet starter ikke, n�r du �nder i masken
SmartStart/Stop er ikke sl�et til.
Kontakt behandleren.
Vejrtr�kningen er ikke dyb nok til at starte Tr�k vejret dybt ind og ud gennem masken. SmartStart.
Der er for stor l�kage.
Just�r maskens og hovedb�ndets position.
Dansk 29
Problem/mulig �rsag
L�sning
Proppen/propperne i maskens indgangsstuds(er mangler.
S�t proppen/propperne i.
Luftslangen er ikke sat ordentligt i.
Tilslut den korrekt i begge ender.
Luftslangen er b�jet eller punkteret.
Ret slangen ud, eller udskift den.
Der er stor impedans (f.eks. bakterie/virusfilter) i luftslanges�ttet.
Udf�r slanges�topl�ringsfunktionen.
Apparatet stopper ikke, n�r du tager masken af
SmartStart/Stop sl�et fra.
Kontakt behandleren.
Brug af en full face-maske eller trakeostomitube.
SmartStart bliver sl�et fra, hvis Full Face eller Trach v�lges som gr�nseflade.
Inkompatibelt tilbeh�r (f.eks. fugter eller maskesystem) med h�j modstand anvendes.
Anvend udelukkende udstyr, der anbefales og leveres af ResMed.
Alarmen H�j l�kage eller Lav min.vent. er Kontakt behandleren. sl�et TIL.
Bekr�ft stop er sl�et til.
Kontakt behandleren.
Alarmen H�j l�kage er sl�et til, men udl�ses ikke, n�r masken fjernes under behandling
Det anvendte lufttilf�rselssystem er ikke Anvend udelukkende udstyr, der anbefales og leveres af
kompatibelt med udstyret.
ResMed.
Trykindstillingerne er for lave til de
Udf�r slanges�topl�ringsfunktionen for at tilpasse
lufttilf�rselskomponenter, der anvendes. behandlingstrykket til luftslangesystemet.
Slanges�topl�ring mislykkedes
� Slanges�ttets konfiguration er
Gennemg� de komponenter, der er inkluderet i slanges�ttets
uhensigtsm�ssig, da den registrerede konfiguration, og just�r efter behov. K�r derefter
impedans er for h�j.
slanges�topl�ring igen (se indstillingsmenuen).
� For mange komponenter er blevet inkluderet eller impedansen i det anvendte tilbeh�r er h�jere end, hvad ResMed anbefaler, f.eks. filtertype, ekstern fugter, luftslange.
Den tilf�rte luft er ikke opvarmet, selv om H4i-fugteren er i brug
Fugteren er ikke forbundet korrekt.
Forbind fugteren korrekt.
Fugteren varmer ikke.
Apparatet drives aktuelt ved brug af batteri eller er ikke tilsluttet el-nettet.
Fugteren virker ikke.
Send apparatet og fugteren til service.
Vandbeholderen er tom.
Fyld fugterens vandbeholder.
USB-n�glen kan ikke l�ses og er ikke skrivbar
USB-n�glen indeholder data, der ikke kan Kontakt behandleren. l�ses, har ikke nok plads til r�dighed eller er ikke kompatibel med apparatet.
USB-n�glen er defekt.
Udskift USB-n�glen efter at have konsulteret behandleren.
FiO2-sensorkalibreringsfejl
FiO2-sensor er ikke ordentligt fastgjort.
Der findes oplysninger om korrekt tilslutning af FiO2-sensoren i Brug af FiO2-monitoreringssensoren.
FiO2-sensor er slidt eller defekt.
Hvis FiO2-sensorens levetid har overskredet et �r, skal FiO2sensoren udskiftes og kalibrering startes igen.
30
Problem/mulig �rsag
LCD:
vises i topteksten
Batteriet oplader ikke.
L�sning
� Kontroll�r, at omgivelsestemperaturen er inden for det specificerede driftsomr�de. Hvis problemet varer ved inden for de specificerede driftsbetingelser, skal apparatet sendes til eftersyn.
� Sluk for apparatet. T�nd for apparatet igen.
Tekniske specifikationer
Trykomr�de under drift
Maksimalt tryk ved en enkelt funktionsfejl
� IPAP: 2�40 cm H2O (i S-, ST-, T- eller PAC-tilstand) � PS: 0�38 cm H2O (i S-, ST-, T- eller PAC-tilstand) � EPAP: 2�25 cm H2O (i S-, ST-, T-, iVAPS- eller PAC-tilstand) � CPAP: 4�20 cm H2O (kun i CPAP-tilstand) � Min. PS: 0�20 cm H2O (i iVAPS-tilstand) � Maks. PS: 0�30 cm H2O, 8�30 cm H2, n�r AutoEPAP er sl�et til (i iVAPS-tilstand) � Min. EPAP/Maks. EPAP: 2�25 cm H2O (i iVAPS-tilstand, n�r AutoEPAP er sl�et til) � Tilsigtet tidalvolumenomr�de: 50�2500 ml
Bem�rk: iVAPS-tilstanden er kun tilg�ngelig i Stellar 150.
60 cm H2O (i alle funktioner)
Maksimal �ndedr�tsmodstand under en enkelt funktionsfejl
2 cm H2O ved 30 l/min; 7,2 cm H2O ved 60 l/min.
Maksimum flow Flown�jagtighed
> 200 l/min. ved 20 cm H2O
Det h�jeste af � 5 l/min eller 20 % m�lt v�rdi
Testbetingelse: T-funktion, IPAP: 40 cm H2O, EPAP: 2 cm H2O, stigningstid: MIN, faldetid: MIN, Ti: 4,0 sek, �ndedr�tsfrekvens: 10 bpm, med ResMed-kalibreringsh�tte.
Behandlingstryktolerance Lydtryksniveau
IPAP: � 0,5 cm H2O � 10 % af indstillet tryk (slutning af ind�nding) EPAP/PEEP: � 0,5 cm H2O � 4 % af indstillet tryk CPAP: � 0,5 cm H2O � 10 % af indstillet tryk
Testbetingelse: T-funktion, IPAP: 40 cm H2O, EPAP: 2 cm H2O, stigningstid: MIN, faldetid: MIN, Ti: 4,0 sek, �ndedr�tsfrekvens: 10 bpm, med ResMed-kalibreringsh�tte.
31 dBA med en usikkerhed p� 3 dBA som m�lt i overensstemmelse med ISO 17510-1
St�jniveau
39 dBA med en usikkerhed p� 3 dBA som m�lt i overensstemmelse med ISO 17510-1
Alarmlydstyrke Dimensioner (L x B x H)
Alarm med h�j, medium og lav prioritet (m�lt i en radius p� 1 m i henhold til IEC 60601-1-8): minimum 42 dB, maksimum 79 dB
230 mm x 170 mm x 120 mm
V�gt
2,1 kg
LCD-sk�rm
Dimensioner (L x B x H): 76,9 mm x 63,9 mm x 3,15 mm Opl�sning: 320 x 240 pixels
Luftudtag
22 mm konisk, kompatibel med ISO 5356-1 Anaesthetic & Respiratory Equipment - Conical Connectors (an�stesi- og respiratorisk udstyr - koniske studse)
Trykm�ling
Intern tryktransducer
Dansk 31
Flowm�ling Anvendte dele (iht. IEC 60601-1) FiO2-m�linger
SpO2-m�ling Pulsfrekvensm�ling Str�mforsyning Ekstern j�vnstr�msforsyning (isoleret) Internt batteri
Kabinetkonstruktion Milj�forhold
Elektromagnetisk kompatibilitet
Potentiel p�virkning af elektromagnetiske forstyrrelser
Intern flowtransducer
Patientinterface (maske, endotrakealtube eller trakeostomitube) Oximeter (valgfrit tilbeh�r)
Omr�de: 18 % til 100 %, opl�sning: 1 %, n�jagtighed: � (2,5 vol.% +2,5 % af den faktiske iltkoncentration)* (if�lge ISO 80601-2-55) * Den m�lte FiO2 m�lt ved et minimum p� 1 Hz har en reaktionstid p� 14 s til 90 % af den endelige v�rdi. Den langsigtede afgivelse i output i 100 % O2 er typisk <5 % over 1 �r.
Interval: 70 % til 100 %, opl�sning: 1 %, n�jagtighed: �2 % i et interval p� 70 % til 100 %
Omr�de: 40 bpm til 240 bpm, opl�sning: 1 bpm, n�jagtighed: Der henvises til de tekniske specifikationer for Nonin Xpod p� www.nonin.com.
Vekselstr�m 100�240V, 50�60Hz, 2,2 A, maks. 65 W
24 V, 3 A
Litiumionbatteri, 14,4 V, 2,75 At, 40 Wt Driftstimer: 3 timer med et nyt batteri under normale forhold (se nedenfor).
Patienttype: Kronisk i hjemmet. Tryk: EPAP/IPAP 15/5 cm H2O. Masketype: Ultra Mirage. Luftslange: 2 m. L�kage: 0. Respirationsfrekvens: 20 bpm. Batterikapacitet: 100 % Patienttype: Kronisk i hjemmet. Tryk: EPAP/IPAP 20/5 cm H2O. Masketype: Ultra Mirage. Luftslange: 2 m. L�kage: 0. Respirationsfrekvens: 45 bpm. Batterikapacitet: 100 %
Brandh�mmende teknisk termoplast � Driftstemperatur: 0 �C til 35 �C � Luftfugtighed under drift: 10�95 % uden kondens � Opbevarings- og transporttemperatur: -20 �C til 60 �C (+50 �C*) � Luftfugtighed under opbevaring og transport: 10�95 % uden kondens � Lufttryk: 680 hPa til 1.100 hPa. H�jde over havets overflade: 3000 m
Bem�rk: Funktionsevnen kan v�re begr�nset under 800 hPa. * NONIN XPOD
Apparatet overholder alle g�ldende krav til elektromagnetisk kompatibilitet (EMC) i henhold til IEC 60601-1-2:2014 for bop�ls-, kommercielt og let industrimilj�. Det anbefales, at mobile kommunikationsapparater holdes p� mindst 0,3 meters afstand af apparatet. Oplysninger vedr. elektromagnetiske emissioner og immunitet for denne ResMed-enhed kan findes p� www.resmed.com/downloads/devices.
Tabet af eller forringelsen af nedenst�ende kliniske funktioner pga. elektromagnetiske forstyrrelser kan resultere i kompromitteret patientsikkerhed: � N�jagtighed af respiratorkontrol � N�jagtighed af monitorering af luftvejstryk og -volumen � Behandlingsalarmer Detektion af denne forringelse kan forekomme, hvis apparatet udviser f�lgende adf�rd: � Uregelm�ssig ventilation � Hurtige skift i overv�gede parametre � Falsk aktivering af behandlingsalarmer eller tekniske alarmer
32
Luftfilter
Elektrostatisk fibernet med TPE-rammestruktur. Bakteriefiltreringseffektivitet p� > 99,9 % for partikelst�rrelse p� ~ 2,7 mikroner.
Luftslange
Standardluftslange: B�jelig plast, 2 m eller 3 m i l�ngden (22 mm diameter)
SlimLine-luftslange: B�jelig plast, 1,83 m i l�ngden (15 mm diameter)
IEC 60601-1-klassifikationer
Yderligere oplysninger om luftslangemodstand mod str�mning, overholdelse, slangel�ngde og indvendig diameter findes i vejledningen for overholdelse vedr. luftslanger i ResMed.com.
� Klasse II (paragraf 3.14 � dobbelt isolering). Denne overholdelse betyder, at behovet for en beskyttende jordforbindelse (dvs. et jordforbundet stik) ikke er g�ldende.
� Type BF
� Uafbrudt drift
Krav i forbindelse med flyrejse
Medicinske b�rbare elektroniske apparater (M-PED), som opfylder de amerikanske luftfartsmyndigheders (FAA) krav RTCA/DO-160, kan bruges under alle faser af flyrejser uden yderligere testning eller godkendelse af flyselskabet. ResMed bekr�fter, at Stellar opfylder kravene RTCA/DO-160.
Dette apparat er ikke egnet til brug i n�rheden af en ant�ndelig an�stesiblanding. Bem�rkninger: � Producenten forbeholder sig ret til at �ndre disse specifikationer uden varsel. � Trykket kan vises i cm H2O eller hPa.
Symboler
F�lg brugsvejledningen. Klasse II-udstyr.
Type BF-anvendt del.
Klokke (fjernalarm).
IP31 Apparatet er beskyttet mod faste fremmedlegemer p� 2,5 mm i diameter og derover samt lodret
faldende vanddr�ber.
Forsigtig.
vekselstr�msforbindelse p� apparatet).
Generelt advarselstegn (se H4i-konnektorstik og Standby eller forberedende tilstand for en del af udstyret.
Forbindelse til ilttilf�rsel
(maks. 30 l/min.).
Dataport. CE-m�rkning
i overensstemmelse med EF-direktiv 93/42/E�F, klasse IIb. Temperaturbegr�nsning ved opbevaring
og transport. Behandles forsigtigt.
Maksimal fugtighed. Opbevares t�rt.
Producent.
Opret.
Serienummer.
Batchkode. M� ikke genbruges.
M� ikke bruges, hvis
emballagen er beskadiget.
Katalognummer. Udl�bsdato.
Holdes v�k fra sollys.
Latexfri. Apparatets v�gt.
Indeholder ingen milj�m�ssigt skadelige stoffer i henhold til
Kinas lovgivning.
Ikke MR-sikker (m� ikke anvendes i n�rheden af MR-scanningsudstyr).
Milj�oplysninger
Denne anordning skal bortskaffes i overensstemmelse med love og regler i det land, hvor bortskaffelsen finder sted.
Symbolet med den overstregede skraldespand
betyder, at produkter med dette symbol ikke m�
bortskaffes sammen med almindeligt husholdningsaffald, men skal bortskaffes som separat affald. Dette
krav om separat bortskaffelse er i henhold til EU-direktiv 2012/19/EU om elektrisk og elektronisk udstyr og
EU-direktiv 2006/66/EU om batterier. Du kan f.eks. aflevere produktet p� et kommunalt indsamlingssted.
Dansk 33
Det reducerer indvirkningen p� de naturlige ressourcer og forhindrer forurening af milj�et p� grund af udslip af farlige stoffer.
Batterier med over 0,0005 v�gtprocent kviks�lv, over 0,002 v�gtprocent kadmium eller over 0,004 v�gtprocent bly er neden for den overstregede skraldespand markeret med de kemiske symboler (Hg, Cd, Pb) for de metaller, for hvilke gr�nsen er overskredet.
Yderligere oplysninger vedr. bortskaffelse af produktet f�s ved henvendelse til den lokale ResMedforhandler eller specialforhandler eller ved at sl� op p� vores websted p� adressen www.resmed.com.
Brugte luftfiltre og luftslanger skal bortskaffes iht. g�ldende regler i dit land.
Almindelige advarsler og forsigtighedsregler
ADVARSEL
En advarsel g�r opm�rksom p� risiko for personskade.
� Hele vejledningen skal l�ses, inden apparatet tages i brug.
� Dette apparat m� kun bruges sammen med luftslanger og tilbeh�r, der anbefales af ResMed eller den ordinerende behandler. Hvis der anvendes forkerte luftslanger og tilbeh�r, kan det indvirke p� apparatets funktion.
� Apparatet og tilbeh�ret m� kun anvendes til den angivne tilsigtede anvendelse.
� Apparatet m� kun bruges med masker (og tilslutninger1), der anbefales af ResMed eller af en behandler eller respirationsterapeut. Masken b�r ikke anvendes, medmindre der er t�ndt for apparatet, og det fungerer, som det skal. Maskens lufthul(ler) m� aldrig blokeres. Forklaring: Stellar-apparatet er beregnet til brug til specielle masker (eller tilslutninger1), som har lufthuller, s� der konstant str�mmer luft ud af masken. N�r der er t�ndt for apparatet, og det fungerer, som det skal, skyller ny luft fra apparatet den ud�ndede luft ud gennem maskens huller. N�r apparatet derimod ikke er i gang, vil der ikke blive leveret tilstr�kkelig frisk luft gennem masken, og den ud�ndede luft kan blive ind�ndet igen. Genind�nding af ud�ndet luft i mere end nogle f� minutter kan i visse tilf�lde medf�re kv�lning. Dette g�lder for de fleste apparater til positivt luftvejstryk.
� I tilf�lde af str�msvigt eller en funktionsfejl2 i maskinen fjernes masken eller katetermonteringen fra trakeostomir�ret.
� Eksplosionsfare � m� ikke anvendes i n�rheden af br�ndbare an�stetika.
� Udstyret m� ikke anvendes, hvis der er synlige fejl ved apparatet, eller hvis det af uforklarlige �rsager ikke fungerer, som det skal.
� Der m� kun bruges originalt og godkendt ResMed-tilbeh�r og -dele.
� Brug kun tilbeh�r fra den originale emballage. Hvis emballagen er beskadiget, m� det respektive produkt ikke anvendes og skal bortskaffes sammen med emballagen.
� Inden apparatet og tilbeh�rene bruges f�rste gang skal man s�rge for, at alle komponenter er i passende stand, og at deres driftsm�ssige sikkerhed er garanteret. Hvis der er defekter, m� systemet ikke anvendes.
� Yderligere udstyr, der forbindes til elektromedicinsk udstyr, skal opfylde kravene i de respektive IEC- eller ISO-standarder (f.eks. IEC 60950 for databehandlingsudstyr). Endvidere skal alle konfigurationer opfylde kravene for elektromedicinske systemer (IEC 60601-1). Alle, der forbinder yderligere udstyr til elektromedicinsk udstyr, konfigurerer et medicinsk system og er derfor ansvarlige for, at systemet opfylder kravene til elektromedicinske systemer. Vi g�r opm�rksom p�, at lokale love g�r frem for ovenn�vnte krav. Ret henvendelse til den lokale repr�sentant eller den tekniske serviceafdeling i tilf�lde af tvivl.
� Det er ikke tilladt at modificere dette udstyr.
� Produkter til engangsbrug m� ikke genbruges p� grund af risiko for forringelse og kontaminering.
� Apparatet b�r ikke anvendes ved siden af eller oven p�/under andet udstyr. Hvis det er n�dvendigt at anvende apparatet ved siden af eller oven p�/under andet udstyr, b�r det kontrolleres, at apparatet fungerer normalt i den ops�tning, der vil blive anvendt.
� Anvendelse af andet tilbeh�r (f.eks. fugtere) end det, der er specificeret for dette apparat, kan ikke anbefales. S�dant tilbeh�r kan �ge apparatets emissioner eller mindske dets immunitet.
34
� B�rbart RF-kommunikationsudstyr (herunder perifert udstyr s�som antennekabler og eksterne antenner) m� ikke anvendes t�ttere p� nogen del af apparatet end 30 cm, herunder kabler specificeret af producenten, da dette ellers kan resultere i nedsat ydelse af apparatet.
� Apparatets ydeevne kan blive p�virket, n�r det bruges over den anbefalede h�jde eller uden for det anbefalede udend�rs temperaturomr�de.
� Brugeren m� ikke tilslutte Stellar-apparatet til batteriet p� en batteridreven k�restol, da dette kan p�virke apparatets ydeevne og kan medf�re patientskade.
� Hele den pneumatiske flowsti kan under normale forhold eller ved enkelt funktionsfejl blive kontamineret af legemsv�sker eller ud�ndede gasser, hvis der ikke er installeret bakterie/virusfiltre p� respiratorudtaget.
� Apparatet er ikke blevet testet eller certificeret til brug i n�rheden af r�ntgen-, CT- eller MRscanningsudstyr. Apparatet m� ikke anvendes i n�rheden af et MR-apparat. Bring aldrig apparatet ind i et MR-scanningsomr�de.
1 Masken eller tilslutninger i n�rheden af masken kan v�re forsynet med stikd�ser. 2 Under delvis (under den angivne minimumssp�nding) eller fuld str�mafbrydelse leveres der ikke behandlingstryk. N�r str�mmen er genetableret, kan behandlingen forts�ttes uden �ndring af indstillingerne.
FORSIGTIG
N�r der st�r Forsigtig, forklares s�rlige forholdsregler med henblik p� at g�re brugen af apparatet sikker og effektiv. � N�r der bruges tilbeh�r, skal brugervejledningen fra producenten l�ses. Der kan v�re vigtige
oplysninger om forbrugsvarer p� emballagen; se ogs� symboler p� Symboler (findes p� side 33) � Maskens lufthuller kan v�re utilstr�kkelige til at drive al ud�ndingsluft ud af masken ved lavt
tryk, og genind�nding kan da forekomme i et vist omfang � Apparatet m� ikke uds�ttes for kraftige st�d � Hvis apparatet ved et uheld falder p� jorden, bedes du kontakte din autoriserede servicetekniker � V�r opm�rksom p� l�kager og andre us�dvanlige lyde. Hvis der er problemer, skal man
kontakte en autoriseret servicetekniker � Du m� ikke udskifte nogen dele i �ndedr�tskredsl�bet, mens apparatet er i drift. Stands
apparatet, f�r du udskifter dele. Bem�rkninger: N�r der st�r Bem�rk, g�res der opm�rksom p� s�rlige produktfunktioner. � Ovenn�vnte advarsler og forsigtighedsregler er af generel karakter. Yderligere specielle advarsler,
forsigtighedsregler og bem�rkninger st�r angivet ved de relevante anvisninger i denne brugervejledning. � Anbring enheden, s� netledningen nemt kan tages ud af stikkontakten. � Kun uddannet og autoriseret personale m� foretage �ndringer i kliniske indstillinger. � Enhver alvorlig h�ndelse, der opst�r i forbindelse med dette apparat, skal indberettes til ResMed og til den kompetente myndighed i dit land.
Dansk 35
Begr�nset garanti
ResMed Pty Ltd (herefter 'ResMed') garanterer, at produktet fra ResMed vil v�re uden defekter i materialer og udf�relse fra k�bsdatoen og i den periode, der er angivet nedenfor.
Produkt
Garantiperiode
� Maskesystemer (inklusive maskeramme, pude, hovedb�nd og slanger) - bortset fra apparater til engangsbrug
90 dage
� Tilbeh�r - bortset fra apparater til engangsbrug
� Fingerpulssensorer af flekstype
� Fugter standard-vandslanger
� Batterier til brug i ResMed's interne og eksterne batterisystemer
6 m�neder
� Fingerpulssensorer af clipstype
1 �r
� Datamoduler til CPAP- og bi-level-apparater
� Oximetre og oximeteradaptere til CPAP- og bi-level-apparater
� Fugtere og vaskbare vandbeholdere til fugtere
� Titreringskontrolanordninger
� CPAP-, bilevel- og ventilationsapparater (inklusive eksterne str�mforsyningsenheder) 2 �r � Batteritilbeh�r
� B�rbare diagnosticerings- og screeningsapparater
Denne garanti g�lder kun for den oprindelige k�ber. Den kan ikke overdrages.
Hvis produktet svigter i l�bet af garantiperioden og ved almindelig brug, vil ResMed efter eget sk�n reparere eller udskifte det defekte produkt eller en eller flere af dets komponenter.
Denne begr�nsede garanti d�kker ikke: a) skade som f�lge af ukorrekt brug, misbrug, modifikation eller �ndring af produktet; b) reparationer udf�rt af en servicevirksomhed, der ikke udtrykkeligt er blevet godkendt af ResMed til at udf�re s�danne reparationer; c) skade eller forurening som f�lge af cigaret-, pibe-, cigar- eller anden r�g; og d) skade for�rsaget af eksponering for ozon, aktiveret ilt eller andre gasser; og e) skade som f�lge af, at der er blevet spildt vand p� eller ind i det elektroniske apparat.
Garantien g�lder ikke for produkter, der s�lges eller videres�lges uden for det omr�de, hvor de oprindeligt blev k�bt. For produkter k�bt i et land i den Europ�iske Union ("EU") eller European Free Trade Association ("EFTA", Den Europ�iske Frihandelssammenslutning), betyder "omr�de" EU og EFTA.
Garantikrav for defekte produkter skal indgives af den oprindelige kunde p� k�bsstedet.
Denne garanti erstatter alle andre udtrykkelige eller underforst�ede garantier, herunder enhver underforst�et garanti for salgbarhed eller egnethed til et bestemt form�l. Visse lande eller omr�der tillader ikke begr�nsninger i varigheden af en underforst�et garanti, s� ovenn�vnte begr�nsning g�lder muligvis ikke for dig.
ResMed er ikke ansvarlig for nogen tilf�ldige skader eller f�lgeskader, der h�vdes at v�re et resultat af salg, installation eller brug af noget som helst produkt fra ResMed. Visse lande eller omr�der tillader ikke udelukkelse eller begr�nsning af ansvar for tilf�ldige skader eller f�lgeskader, s� den ovenn�vnte begr�nsning g�lder muligvis ikke for dig.
Denne garanti giver dig bestemte juridiske rettigheder, og du har muligvis ogs� andre rettigheder, som kan variere fra land til land. N�rmere oplysning om rettigheder under garantien f�s ved at kontakte den lokale ResMed-forhandler eller det lokale ResMed-kontor.
Bes�g ResMed.com for at se de nyeste oplysninger om ResMeds begr�nsede garanti.
36
NORSK
Innhold
Innledning .........................................................................................................................................1 Bruksindikasjoner .......................................................................................................................1 Kontraindikasjoner ......................................................................................................................1 Bivirkninger .................................................................................................................................1
Oversikt over Stellar..........................................................................................................................2 Pasientgrens esni tt ......................................................................................................................3 Luftfukting...................................................................................................................................3 Internbatteri ................................................................................................................................3 ResMed USB-pinne ....................................................................................................................3 Bruk ombord i fly ........................................................................................................................4 Mobil bruk ...................................................................................................................................4 Fjernalarm ...................................................................................................................................4
Sette opp for ikke-invasiv bruk .........................................................................................................4 Koble til H4i luftfukter med oppvarming for ikke-invasiv bruk ..................................................5
Sette opp for invasiv bruk.................................................................................................................6 Bruke Stellar-apparatet for f�rste gang............................................................................................8 Arbeide med annet valgfritt tilbeh�r................................................................................................9
Koble til pulsoksymeteret...........................................................................................................9 Tilf�re supplerende oksygen ......................................................................................................9 Bruke FiO2-overv�kingssensoren ............................................................................................11 Feste et bakterie-/virusfilter .....................................................................................................12 Bruke vannl�s ...........................................................................................................................12 Stellar grunnleggende prinsipper...................................................................................................13 Om kontrollpanelet ...................................................................................................................13 LCD-skjerm ...............................................................................................................................13 Starte behandling............................................................................................................................14 Utf�re en funksjonstest............................................................................................................14 Starte behandling......................................................................................................................15 Stanse behandling ....................................................................................................................15 Sl� av str�mmen.......................................................................................................................16 Arbeide med alarmer ................................................................................................................16 Tilpasse alternativer for behandlingsoppsett...........................................................................17 Bruke masketilpasning .............................................................................................................17 Bruke menyer..................................................................................................................................18 Oppsett-menyen.............................................................................................................................. 19 Oppsett-meny: Kliniske innstillinger (Masketype) ...................................................................19 Oppsett-meny: Alarminnstillinger (Alarmvolum) .....................................................................19 Oppsett-meny: Alternativer......................................................................................................19 Oppsett-meny: Konfigurasjonsmeny .......................................................................................20 Info-meny ........................................................................................................................................21 Hendelsessammendrag ...........................................................................................................21 Timer brukt ...............................................................................................................................21 Apparatinformasjon ..................................................................................................................21 P�minnelser ..............................................................................................................................21 Databehandling ............................................................................................................................... 22 Rengj�ring og vedlikehold..............................................................................................................22 Daglig ........................................................................................................................................22 Ukentlig .....................................................................................................................................23 M�nedlig ...................................................................................................................................23
i
Skifte luftfilteret .......................................................................................................................23 Desinfisering ............................................................................................................................24 Bruk p� flere pasienter............................................................................................................. 24 Service ...................................................................................................................................... 24 Feils�king........................................................................................................................................ 24 Alarmfeils�king......................................................................................................................... 24 Annen feils�king.......................................................................................................................27 Tekniske spesifikasjoner................................................................................................................. 29 Symboler ..................................................................................................................................31 Milj�informasjon....................................................................................................................... 32 Generelle advarsler og forsiktighetsregler .................................................................................... 32 Begrenset garanti ........................................................................................................................... 34
ii
Innledning
Les hele h�ndboken f�r du bruker enheten. Denne brukerh�ndboken er for brukere som ikke er helsepersonell, og inneholder ikke all informasjonen som finnes i den kliniske h�ndboken.
Bruksindikasjoner
Stellar 100/150 skal brukes for � gi ventilering til ikke-avhengige, spontant pustende voksne pasienter og barn (13 kg og oppover) med respiratorisk insuffisiens eller respirasjonssvikt, med eller uten obstruktiv s�vnapn�. Apparatet er til ikke-invasiv bruk eller til invasiv bruk (med bruk av ResMed-lekkasjeventil). Apparatet kan brukes b�de stasjon�rt, for eksempel p� sykehus eller i hjemmet eller mobilt som p� rullestol.
Kontraindikasjoner
Stellar er kontraindisert hos pasienter som ikke t�ler mer enn korte avbrudd i ventileringen. Stellar er ikke en respirator beregnet for livsoppholdelse. Hvis noen av f�lgende forhold gjelder for deg, m� du gi beskjed til legen din f�r du tar i bruk denne enheten: � pneumotoraks eller pneumomediastinum � patologisk lavt blodtrykk, spesielt hvis det er forbundet med reduksjon i intravaskul�rt volum � lekkasje av hjerne- og ryggmargsv�ske, nylig kraniekirurgisk inngrep eller traume � alvorlig bull�s lungesykdom � dehydrering. Bruk av Stellar eller pulsoksymetri (inkludert XPOD) er kontraindisert i et MR-milj�. AutoEPAP1 er kontraindisert for invasiv bruk. 1Denne funksjonen er ikke tilgjengelig i alle land.
Bivirkninger
Meld straks fra til den foreskrivende legen ved uvanlige smerter i brystet, kraftig hodepine eller �nden�d. F�lgende bivirkninger kan oppst� under ikke-invasiv ventilering med apparatet: � t�rr nese, munn eller hals � nesebl�dning � oppbl�sthet � ubehag i �re eller bihuler � �yeirritasjon � hudutslett.
Norsk
1
Oversikt over Stellar
Stellar omfatter: � Stellar-apparat � Hypoallergenisk luftfilter � Vekselstr�mledning � B�reveske � 2 m luftslange � ResMedUSB-pinne � Koblingsport for lavtrykksoksygen. F�lgende valgfrie komponenter er kompatible med Stellar: � 3 m luftslange � SlimLineTM-luftslange � Klar luftslange (engangsbruk � H4iTM oppvarmet fukter � Bakterie/virusfilter � Varme-/fuktighetsvekslingsfilter (HMEF) � ResMed XPOD-oksymeter � NoninTMpulsoksymetrisensorer � FiO2 2 overv�kingssett (ekstern kabel, T-adapter) � FiO2-overv�kingssensor � Stellar B�reveske � ResMed-lekkasjeventil � Slangetrekk � Stellar Likestr�momformer. 1 Tilkobling av fjernalarm avhenger av produktmodell. 2
ADVARSEL
Stellar b�r kun brukes med luftslanger og tilbeh�r anbefalt av ResMed. Tilkobling av andre luftslanger eller tilbeh�r kan medf�re personskade eller skade p� apparatet. For informasjon om kompatibelt tilbeh�r for dette apparatet, se ventilasjonstilbeh�ret p� www.resmed.com/accessories.
Pasientgrensesnitt
B�de masker og trakeostomislanger kan brukes sammen med Stellar. Du innstiller pasientgrensesnittypen ved � g� til Oppsett-menyen, velge Kliniske innstillinger og deretter Avanserte innstillinger. For informasjon om bruk av masker, kan du se h�ndboken for masken. Du finner en full liste med kompatible masker for dette apparatet under Mask/Device Compatibility List (Kompatibilitetsliste for maske/enhet) p� www.resmed.com/downloads/masks. Hvis du ikke har Internett-tilgang, kan du ta kontakt med ResMeds representant.
Luftfukting
En luftfukter anbefales spesielt for pasienter som opplever t�rrhet i nese, svelg eller munn. For informasjon om bruk av luftfukter som en del av: � ikke-invasiv ventilasjon, se Sette opp for ikke-invasiv bruk (se side 4). � invasiv ventilasjon, se Sette opp for invasiv bruk (se side 6).
Internbatteri
FORSIKTIG
Over tid vil kapasiteten til det interne batteriet svekkes. Dette avhenger av individuell bruk og omgivelsesforhold. Etter hvert som batteriet forringes, kan indikatoren for batteriets ladeniv� bli un�yaktig. Dette kan bety at batterirelaterte alarmer og systemalarmer ikke utl�ses som beregnet. ResMed anbefaler at batteriet testes etter to �r for � sjekke gjenv�rende batteriliv. Det interne batteriet skal bare testes og skiftes av en autorisert servicerepresentant. Merk: Batteriets levetid avhenger av ladestatusen, milj�forholdene, batteriets alder og tilstand, apparatets innstillinger og oppsett av pasientkretsen. I tilfelle brudd p� nettstr�mmen, kj�rer apparatet p� internbatteriet hvis det ikke er noe eksternt batteri tilkoblet apparatet. Internbatteriet vil v�re i drift i ca. tre timer under normale forhold (se Tekniske spesifikasjoner (se side 29)). Batteriets str�mstatus vises �verst p� LCD-skjermen. Kontroller batteristatusen regelmessig n�r apparatet brukes med internbatteriet, og koble apparatet i tide til nettstr�m eller alternativt til det eksterne batteriet. I tillegg vil alarmen for bruk av internbatteri vises. Trykk p� alarmdempingsknappen for � fjerne alarmen. Koble apparatet til nettstr�mmen for � lade opp internbatteriet. Det kan ta opptil fire timer � lade det interne batteriet helt opp, men dette kan variere avhengig av milj�forhold og om enheten er i bruk.
Vedlikehold Internbatteriet m� lades ut og lades opp igjen hver sjette m�ned. 1. Ta ut str�mledningen mens Stellar er sl�tt p� (i ventemodus eller i drift), og la enheten kj�re p�
internbatteriet til niv�et har falt til 50 %. 2. Sett i str�mledningen igjen. Internbatteriet vil lades helt.
Oppbevaring Hvis apparatet lagres over en lengre periode, b�r det interne batteriet ha et ladeniv� p� ca. 50 % for � forlenge levetiden p� batteriet. Merk: Kontroller ladeniv�et hver sjette m�ned, og lad internbatteriet opp til 50 % ved behov.
Batteriets driftstid Mer informasjon om det interne batteriets driftstid finnes i Battery/Device Compatibility List (Kompatibilitetsliste for batteri/utstyr) p� www.resmed.com/downloads/devices.
Norsk
3
ResMed USB-pinne
En ResMed USB-pinne kan brukes sammen med apparatet for � hjelpe klinikeren med � overv�ke behandlingen din eller gi deg oppdaterte apparatinnstillinger. Se Databehandling (se side 22) for mer informasjon.
Bruk ombord i fly
ResMed bekrefter at Stellar kan brukes under alle faser av lufttransport uten ytterligere testing eller godkjenning fra flyselskapet. Se Tekniske spesifikasjoner (se side 29).
Mobil bruk
Med Stellar b�reveske kan Stellar brukes mobilt, f.eks. i rullestol. Se brukerveiledningen for Stellar b�reveske for informasjon om oppsett og korrekt bruk. For utvidet mobil bruk kan ResMed Power Station II ekstern str�mforsyningsenhet brukes som en ekstra str�mkilde. Det er begrensninger for bruk av oksygen med Stellar b�reveske. Kontakt din lokale ResMed-representant for ytterligere informasjon.
Fjernalarm
Fjernalarmen kan brukes til � motta h�rbare og visuelle alarmer gjennom en kablet tilkobling. Se brukerveiledningen til fjernalarmen for mer informasjon om hvordan du bruker den.
Sette opp for ikke-invasiv bruk
ADVARSEL
� Luftfilterdekselet beskytter apparatet i tilfelle det utilsiktet s�les v�ske p� apparatet. Kontroller at luftfilteret og luftfilterdekselet alltid sitter p�.
� Kontroller at alle luftinntak p� baksiden av apparatet og under apparatet og ventilerings�pningene p� masken ikke er blokkerte. Hvis du setter apparatet p� gulvet, p�se at omr�det er fritt for st�v og senget�y, kl�r eller andre ting som kan stenge for luftinntakene.
� Slanger og r�r m� v�re ikke-ledende og antistatiske. � La ikke lange deler av luftslangen eller kabelen for fingerpulssensoren ligge ved hodegjerdet p�
sengen. Da kan den tvinnes rundt hodet eller halsen p� deg mens du sover.
FORSIKTIG
� P�se at du setter apparatet slik at det ikke kan velte, og slik at ingen kan snuble i str�mledningen. � Forsikre deg om at omr�det rundt apparatet er t�rt og rent. Merknader: � ResMed anbefaler bruk av vekselstr�mledningen som fulgte med apparatet. Hvis du trenger � skifte
str�mledningen, kontakt ResMed-verkstedet. � Plasser apparatet p� et flatt underlag n�r hodegjerdet p� sengen.
4
1. Koble til str�mledningen. 2. Sett den ledige enden av str�mledningen i stikkontakten. 3. Koble H4i luftfukter med oppvarming til fronten p� Stellar.
Hvis H4i ikke brukes, og hvis aktuelt, monter bakterie-/virusfilteret godt p� luftuttaket til apparatet (se Feste et bakterie-/virusfilter (se side 12)).
Merk: Andre eksterne luftfuktere kan brukes i et ikke-invasivt oppsett. ResMed anbefaler bruk av et pustesystem (inkludert bakterie-/virusfilter, luftslanger, ekstern luftfukter) med en impedans p� maksimalt 2 cm H2O ved 30 L/min, 5 cm H2O ved 60 L/min and 16 cm H2O ved 120 L/min.
4. Koble den ene enden av luftslangen fast til luftuttaket p� H4i. 5. Koble maskesystemet til den ledige enden av luftslangen. 6. Trykk p� str�mbryteren bak p� apparatet for � sl� det p�. 7. Velg masketype (velg Oppsett-meny, deretter Kliniske innstillinger, deretter Avanserte innstillinger). 8. Utf�r kretskonfigurasjon (se Oppsett-meny: Alternativer (se side 19)).
Koble til H4i luftfukter med oppvarming for ikke-invasiv bruk
Legen din kan anbefale bruk av H4i luftfukter med oppvarming. Se brukerveiledningen for H4i for informasjon om bruk av H4i.
ADVARSEL
� Sett alltid H4i p� et flatt underlag som ligger lavere enn pasientens niv�, for � forhindre at masken eller slangen fylles med vann.
� Pass p� at vannkammeret er tomt og helt t�rt f�r du flytter p� luftfukteren.
� H4i luftfukter med oppvarming er ikke ment for mobil bruk. � Ikke fyll vannkammeret for fullt, da dette vil gj�re at det kommer vann inn i luftkretsen under
drift. Kontroller luftkretsen regelmessig for oppsamlet vann. Hvis du oppdager at det har kommet vann inn i slangen, t�mmer du ut vannet og sjekker at vannkammeret ikke er overfylt. N�r du bruker H4i ved h�yt trykk (over 25 cm H2O), vil bruk av en vannl�s hindre at vannet renner tilbake i slangen.
� For optimal n�yaktighet og synkronisering, utf�r kretskonfigurasjon ved en endring av kretskonfigurasjonen, s�rlig n�r det legges til eller fjernes impedanskomponenter (for eksempel bakterie-/virusfilter, ekstern luftfukter, vannfelle, maske med nesepute eller luftslange). Se Oppsett-meny: Alternativer (se side 19).
FORSIKTIG
Kontroller luftkretsen for vannkondens. Bruk en vannfelle eller en slangestr�mpe dersom luftfuktingen gir vannkondens inne i slangen.
Norsk
5
Merknader: � En luftfukter �ker motstanden i luftkretsen og kan p�virke aktivering og sykluser, samt n�yaktigheten til
visningen og leverte trykk. Derfor m� kretskonfigurering gjennomf�res (se Oppsett-meny: Alternativer (se side 19)). Apparatet justerer luftstr�mmotstanden. � Oppvarmingsfunksjonen til H4i deaktiveres n�r apparatet ikke er tilkoblet nettstr�m.
Sette opp for invasiv bruk
Stellar kan bare brukes invasivt sammen med ResMed lekkasjeventil, eller ved bruk av en trakeostomislange uten mansjett eller med en deflatert mansjett uten luft sammen med ResMedlekkasjeport (24976). AutoEPAP kontraindiseres for invasiv bruk.
ADVARSEL
� Kontroller at alle luftinntak p� baksiden av apparatet og under apparatet og ventilasjonshullene p� masken eller ResMed-lekkasjeventilen ikke er blokkerte. Hvis du setter apparatet p� gulvet, p�se at omr�det er fritt for st�v og senget�y, kl�r eller andre ting som kan stenge for luftinntakene.
� N�r du bruker et varme-/fuktighetsvekslingsfilter (HMEF), skal HMEF skiftes ut regelmessig som spesifisert i instruksjonene som f�lger med HMEF.
� H4i er kontraindisert for invasiv bruk. En ekstern fukter godkjent for invasiv bruk anbefales i henhold til EN ISO 8185 med en absolutt luftfuktighet p� >33 mg/l.
� For optimal n�yaktighet og synkronisering, utf�r en kretskonfigurasjon n�r det brukes en ny slange eller kretskonfigurasjonen endres, s�rlig n�r det legges til eller fjernes impedanskomponenter med h�y motstand (f.eks. bakterie-/virusfilter, ekstern luftfukter, vannfelle eller annen type luftslange). Pasientgrensesnitt m� ikke tilkobles f�r kretskonfigurasjonen er utf�rt. Pasientgrensesnitt omfatter alle komponentene som plasseres etter ResMedlekkasjeventilen, (f.eks. HMEF, svivel, trakeostomislange). Se Oppsett-meny: Alternativer (se side 19).
� Bruk kun HMEF-er som samsvarer med de relevante sikkerhetsstandardene, inkludert ISO 9360-1 og ISO 9360-2.
FORSIKTIG
N�r det brukes en fukter, m� respirasjonssystemet jevnlig kontrolleres for oppsamlet vann. Merknader: � N�r masketypen er satt til Trak., vil alarmen for ikke-ventilert maske automatisk aktiveres for � varsle
deg n�r ResMed-lekkasjeventilen ikke har noen ventilasjonshull eller n�r ventilasjonshullene er blokkert. � N�r masketypen er angitt som Trak., m� AutoEPAP sl�s av.
6
1. Koble til str�mledningen. 2. Sett den ledige enden av str�mledningen i stikkontakten. 3. Fest bakterie-/virusfilteret godt p� luftuttaket p� apparatet. 4. Koble den eksterne luftfukteren til den andre siden av bakterie-/virusfilteret.
*Hvis en ekstern luftfukter ikke er i bruk, kan HMEF kobles til ResMed lekkasjeventil (p� trinn 10). 5. Koble luftslangen til den eksterne fukteren. 6. Koble ResMed lekkasjeventil til luftslangen. Plasser ResMed lekkasjeventil slik at luften fra
ventilasjonshullene ikke bl�ser direkte p� pasientens bryst.
ADVARSEL
Sett alltid opp ResMed lekkasjeventil i respirasjonskretsen slik at pilene og symbolet peker i luftstr�mretningen fra Stellar til pasienten. 7. Trykk p� str�mbryteren bak p� apparatet for � sl� det p�. 8. Velg masketype Trak. (velg Oppsett-meny, deretter Kliniske innstillinger, deretter Avanserte
innstillinger). 9. Utf�r en kretskonfigurering (se Oppsett-meny: Alternativer (se side 19)) i henhold til f�lgende figurer for
oppsett. Med en ekstern luftfukter
Norsk
7
Uten en ekstern luftfukter
10. Hvis en ekstern luftfukter ikke er i bruk, kan du koble HMEF p� pasientsiden til ResMed lekkasjeventil. 11. Koble til svivelen.
** ResMed lekkasjeventil eller HMEF kan kobles til standardiserte trakeostomi-grensesnitt, inkludert koblingsstykker som svivel. Svivelen og den eksterne luftfukteren er ikke del av ResMed-komponenten.
Bruke Stellar-apparatet for f�rste gang
N�r Stellar-apparatet brukes for f�rste gang, m� du s�rge for at alle komponentene fungerer korrekt og utf�re en funksjonstest (se Utf�re en funksjonstest (se side 14)). Alarmene skal ogs� kontrolleres av en lege n�r en ny pasient settes opp (se Klinisk veiledning).
8
Arbeide med annet valgfritt tilbeh�r
Koble til pulsoksymeteret
Bruk av et pulsoksymeter kan anbefales av klinikeren.
B�de SpO2 og pulsfrekvensen loggf�res med en pr�vetakingsfrekvens p� 1 Hz. Den valgfrie SpO2-sensoren er kalibrert for visning av funksjonell oksygenmetning. Den frakoblede XPOD-alarmen vil aktiveres dersom pulsoksymeteret kobles til under behandlingen og et avbrudd i dataoverf�ringen varer lenger enn ti sekunder. For delenumre p� kompatibelt oksymetertilbeh�r for denne enheten, se ventilasjonsutstyret p� www.resmed.com under Produkter-siden. For informasjon om hvordan tilbeh�ret skal brukes, se brukerveiledningen som f�lger med tilbeh�ret.
ADVARSEL
� Pulsoksymetersensorer m� ikke brukes med for h�yt trykk i lengre perioder, da dette kan for�rsake trykkskader p� pasienten.
� Pulsoksymetersensoren og kabelen m� verifiseres for kompatibilitet med Stellar, ellers kan pasienten komme til skade.
Kontraindikasjon Pulsoksymeteret oppfyller ikke kravet til defibrilleringssikkerhet i henhold til IEC 60601-1: 1990, paragraf 17.h. 1. Koble pluggen p� fingerpulssensoren til pluggen p� pulsoksymeteret. 2. Koble til pluggen p� pulsoksymeteret bak p� apparatet.
Velg Overv�kning fra menyen Overv�kning for � se oksymeterverdiene.
Tilf�re supplerende oksygen
Oksygen kan foreskrives av klinikeren. Merk: Opptil 30 L/min kan tilf�res.
ADVARSEL
� Oksygentilf�rselen m� sl�s av n�r apparatet ikke er i drift, slik at ubrukt oksygen ikke ansamles i apparatet og utgj�r en brannfare.
Norsk
9
� Bruk bare oksygenkilder som er kvalitetssikret som rene. � ResMed anbefaler p� det sterkeste � tilf�re oksygen i Stellars oksygeninntak p� baksiden av
apparatet. � tilf�re oksygen fra et annet sted, dvs. inn i pustesystemet via en sideport eller ved masken, kan forringe aktivering og n�yaktigheten av behandling/overv�kning og alarmer (f.eks. alarm for h�y lekkasje, alarm for ikke-ventilert maske). Hvis det brukes p� denne m�ten, m� behandlings- og alarmdrift kontrolleres hver gang oksygenstr�mmen justeres. � Oksygen st�tter forbrenning. Oksygen skal ikke brukes under r�yking eller i n�rheten av �pen ild. Oksygentilf�rselen skal bare brukes i godt ventilerte rom. � Pustesystemet og oksygenkilden m� holdes minst 2 m unna alle typer antenningskilder (f.eks. elektriske apparater). � Oksygen skal ikke brukes n�r apparatet brukes i b�revesken. For � tilf�re supplerende oksygen 1. L�s opp lavflow-oksygeninntaket p� baksiden av apparatet ved � skyve l�seklemmen opp. 2. Sett den ene enden av oksygentilf�rselsslangen i oksygentilkoblingsporten. Slangen l�ser seg automatisk p� plass. 3. Fest den andre enden av oksygentilf�rselsslangen til oksygentilf�rselen. 4. Start ventilasjon. 5. Sl� p� oksygenkilden, og juster til �nsket str�mningsmengde.
For � fjerne supplerende oksygen S�rg for at oksygenforsyningen er sl�tt av f�r du fjerner supplerende oksygen fra apparatet. 1. L�s opp lavflow-oksygeninntaket p� baksiden av apparatet ved � skyve l�seklemmen opp. 2. Koble fra oksygentilf�rselsslangen fra oksygenkoblingsporten.
10
Bruke FiO2-overv�kingssensoren
Klinikeren din kan anbefale at du bruker FiO2 overv�kingssensor. Merk: Det kan ta opptil 15 minutter f�r FiO2-sensoravlesningene oppfyller angitt n�yaktighet etter at apparatet er sl�tt p�. Ytelsen til FiO2-sensoren kan p�virkes negativt av relativ luftfuktighet, kondens p� sensoren eller ukjente gassblandinger. FiO2-overv�king p�virkes av endringer i omkringliggende og syklisk trykk. Denne endringen i overv�kingen er proporsjonal, dvs. at hvis omgivelsestrykket faller med 30 % ved 3000 m (10 000 fot) h�yde, i forhold til havniv�, vil det f�re til en reduksjon p� 30 % i overv�ket FiO2. For informasjon om vedlikehold og kassering av oksygensensoren, kan du se Stellars veiledning for FiO2overv�kingssettet. FiO2-sensorkalibrering Merk: Kalibrering m� gj�res i romluft uten tilkoblet supplerende oksygen.
FORSIKTIG
Ikke bruk FiO2-overv�kingssensoren med H4i-luftfukteren. Klargj�re for bruk av ny sensor 1. F�r bruk skal FiO2-overv�kingssensoren st� �pen mot luft i 15 minutter. 2. Koble til en ny FiO2 overv�kingssensor (som vist under). 3. Utf�r sensorkalibreringen (se Oppsett-meny: Alternativer (se side 19)). Merk: FiO2 overv�kingssensor m� skiftes hver 12. m�ned. Koble til en sensor
1. Koble luftslangen til T-stykkeadapteren. 2. Koble FiO2-overv�kingssensoren til T-stykkeadapteren. 3. Koble adapteren til luftuttaket p� apparatet. 4. Koble den ene enden av kabelen til FiO2-overv�kingssensoren. 5. Koble til den andre enden av kabelen bak p� apparatet. 6. Start kalibreringen (se Oppsett-meny: Alternativer (se side 19)). Dette b�r gjentas ved periodiske
intervaller i henhold til anbefalinger fra klinikeren din.
Norsk 11
Feste et bakterie-/virusfilter
Bruken av et bakterie-/virusfilter kan anbefales av legen din. Ett bakterie-/virusfilter � produktkode 24966 � kan kj�pes separat fra ResMed. Kontroller filteret regelmessig for inntrenging av fuktighet eller annen forurensning. Filteret m� skiftes i henhold til produsentens spesifikasjoner. Merk: ResMed anbefaler bruk av filtre med lav impedans (mindre enn 2 cm H2O ved 60 L/min, f.eks. PALL BB 50-filter).
ADVARSEL
� Ikke bruk bakterie-/virusfilteret (produktkode 24966) sammen med H4i. � Kontroller regelmessig bakterie-/virusfilteret for tegn p� fuktighet eller andre forurensninger,
spesielt under fukting. Hvis dette ikke gj�res, kan det f�re til �kt motstand i respirasjonssystemet. � Bruk bare bakterie-/virusfiltre som oppfyller relevante sikkerhetsstandarder, inkludert ISO 23328-1
og ISO 23328-2.
1. Koble bakterie-/virusfilteret til luftuttaket p� apparatet. 2. Koble luftslangen til den andre siden av filteret. 3. Koble maskesystemet til den ledige enden av luftslangen. 4. Utf�r kretskonfigurasjon (se Oppsett-meny: Alternativer (se side 19)). I Oppsett-menyen, velg
Alternativer. Dette gj�r at apparatet kan kompensere for impedansen som for�rsakes av filtrene.
Bruke vannl�s
N�r du bruker en vannl�s, sjekk luftslangen jevnlig for akkumulert vann. F�lg produsentens anbefalinger for hvor ofte vannl�sene b�r inspiseres.
12
Stellar grunnleggende prinsipper
Om kontrollpanelet
Tast Start/stopp Alarmdemping
Menytaster Innstillingshjul
Funksjon � Starter eller stopper behandlingen. � Hold inne i minst tre sekunder for � starte
masketilpasningsfunksjonen. � Under behandling: Trykk �n gang for � dempe alarmen. Trykk en
gang til for � sl� lyden p� igjen. Hvis problemet vedvarer, lyder alarmen igjen etter to minutter. Se Arbeide med alarmer (se side 16) � I ventemodus: Hold inne i minst tre sekunder for � tenne LEDalarmlampen og starte alarmlydtesten. Trykk p� riktig menyknapp (Overv�kning, Oppsett, Info) for � velge og rulle gjennom relevant meny.
Ved � dreie p� hjulet kan du bla gjennom menyen og endre innstillinger. Ved � trykke p� hjulet kan du g� inn p� en meny eller bekrefte valg.
LCD-skjerm
LCD-skjermen viser menyene, overv�kingsskjermer og alarmstatus.
Norsk 13
Verdier p� denne LCD-skjermen og andre skjermer i brukerh�ndboken er kun eksempelverdier.
Starte behandling
Utf�re en funksjonstest
Kontroller hver gang at apparatet fungerer som det skal f�r du starter behandlingen. Hvis det oppst�r problemer, se Feils�king (se side 24). Kontroller ogs� andre medf�lgende bruksanvisninger for feils�kingsinformasjon.
1. Sl� av apparatet ved � trykke p� str�mbryteren bak p� apparatet. 2. Kontroller tilstanden til apparatet og alt tilbeh�r.
Inspiser apparatet og alt medf�lgende tilbeh�r. Hvis det finnes synlige defekter, skal ikke systemet brukes. 3. Kontroller kretskonfigurasjon. Kontroller kretskonfigurasjonens integritet (apparat og medf�lgende tilbeh�r) i henhold til oppsettbeskrivelsene i denne veiledningen, og at alle koblinger sitter godt. 4. Sl� p� apparatet, og kontroller alarmene.
Trykk �n gang p� str�mbryteren bak p� apparatet for � sl� det p�.
Kontroller at alarmen lyder en testpipelyd og at indikatorlampene (visuelle indikatorer) for alarmsignalet og alarmdempingsknappen blinker. Apparatet er klart til bruk n�r skjermbildet Behandling vises. Hvis
skjermbildet P�minnelse vises, f�lg instruksjonene og trykk deretter p� Behandling.
for � vise skjermbildet
5. Kontroller batteriene.
Koble apparatet fra str�mmen og eksternt batteri (hvis i bruk) slik at apparatet drives av internbatteriet. Kontroller at alarmen for batteribruk vises og at batteri-LED-lampen er p�.
Merk: Hvis ladetilstanden til det interne batteriet er for lav, eller hvis batteriet er tomt, utl�ses en alarm. Se Alarmfeils�king (se side 24) for ytterligere informasjon. Koble til det eksterne batteriet igjen (hvis det er i bruk), og kontroller at indikatorlampen for ekstern str�mforsyning lyser. Alarmen for bruk av ekstern likestr�m vises og alarm-LED-lampen lyser.
Koble apparatet til nettstr�mmen igjen.
14
6. Kontroller H4i luftfukter med oppvarming (hvis i bruk). Kontroller at oppvarmingsfunksjonen vises p� skjermbildet Behandling. Start oppvarmingsfunksjonen. Kontroller at oppvarmingssymbolet for luftfukteren vises �verst p� skjermen. Du kan bruke oppvarmingsfunksjonen for � forvarme vannet i luftfukteren f�r behandlingen startes. H4i-varmefukteren p�vises automatisk n�r apparatet sl�s p�. Skjermbildet Behandling har et alternativ for � starte oppvarming av fukteren. Hvis fukteren blir varmet opp, vises det relaterte symbolet �verst p� LCDskjermen. Du finner mer informasjon i brukerveiledningen for H4i. Merk:H4i i oppvarmingsmodus kan kun brukes n�r apparatet er tilkoblet nettstr�m.
7. Kontroller FiO2-overv�kingssensoren (hvis den brukes). Start kalibrering av FiO2-sensoren. Velg Oppsett-menyen, deretter Alternativer (se Oppsett-meny: Alternativer (se side 19)). F�lg instruksjonene p� skjermen.
8. Kontroller pulsoksymeteret (hvis det brukes). Koble til tilbeh�r i henhold til oppsettbeskrivelsene (se Koble til pulsoksymeteret (se side 9)). Fra menyen Overv�kning, g� til skjermbildet Overv�kning. Kontroller at verdiene for SpO2 og hjertefrekvens vises.
9. Kontroller oksygentilkoblingen (hvis i bruk). Koble til tilbeh�ret i henhold til oppsettbeskrivelsene (se Tilf�re supplerende oksygen (se side 9)).
10. Sjekk Krets frakoblet-alarmen. Start behandling med kretskonfigurasjonsoppsettet. Koble slangen fra masken eller ResMedlekkasjeventilen og kontroller at alarmen utl�ses. Alarmen aktiveres n�r lekkasjen overstiger 105 l/min (1,75 l/sek.) i minst 15 sekunder. Koble til luftslangen igjen og stopp behandlingen. Koble fra kretsen ved forskjellige tilkoblingspunkter (f.eks. ved apparatets luftuttak), og test at alarmen aktiveres.
Starte behandling
FORSIKTIG
Klinisk modus er bare for klinikere. Hvis apparatet brukes i klinisk modus, trykk p� str�mbryteren
for � starte apparatet i pasientmodus . 1. Tilpass pasientgrensesnittet (masken eller svivel) som beskrevet i bruksanvisningene. 2. Legg deg ned, og tilpass luftslangen slik at den kan r�re p� seg hvis du vrir p� deg i s�vne, eller plasser
slangen slik at den ligger komfortabelt i rullestolen din.
3. Du kan starte behandlingen ved � trykke p� eller hvis SmartStart/Stop-funksjonen er aktivert, puster du bare inn i pasientgrensesnittet for � aktivere behandlingen.
Stanse behandling
Du kan stoppe behandlingen n�r som helst ved � fjerne masken, og trykke p� for � stoppe luftstr�mmen, eller hvis SmartStart/Stop er aktivert, fjerner du bare masken, s� stopper behandlingen automatisk. Merknader: � SmartStop vil kanskje ikke fungere hvis Helmaske eller Trak. er valgt som masketype, alarm for h�y
lekkasje eller alarm for lav min.vent er aktivert, Bekreft behandlingsstopp er aktivert eller hvis masketilpasningsfunksjonen er sl�tt p�. � N�r apparatet er stanset og kj�rer i ventemodus med en integrert luftfukter koblet til, fortsetter det � tilf�re en svak luftstr�m for � bidra til kj�ling av luktfukterens varmeplate.
Norsk 15
� Masker med stor motstand (f.eks. barnemasker) kan f�re til begrensning i bruken av SmartStopfunksjonen.
� Ved bruk med oksygen, skal oksygenflowen sl�s av f�r behandlingen stoppes.
Sl� av str�mmen
1. Stopp behandling. 2. Trykk p� str�mbryteren bak p� apparatet �n gang, og f�lg instruksjonene p� skjermen.
Merk: Du kobler apparatet fra str�mmen ved � trekke ut st�pselet fra stikkontakten.
Arbeide med alarmer
ADVARSEL
� Apparatet skal ikke brukes til overv�kning av vitale tegn. Hvis overv�kning av vitale tegn er p�krevd, skal det brukes et eget apparat til det.
� Ved justering av alarmvolumet skal du s�rge for at alarmen kan h�res gjennom den omkringliggende st�yen som pasienten kan oppleve p� flere steder, inkludert bruk i st�yende omgivelser eller inne i b�revesker.
Dette apparatet er utstyrt med alarmer som varsler deg om endringer som p�virker behandlingen din.
Alarmmeldinger vises �verst p� skjermen. H�yprioritetsalarmer vises i r�dt, alarmer med middels prioritet vises i gult og lavprioritetsalarmer vises i lysebl�tt. Alarmindikatorene lyser r�dt under h�yprioritetsalarmer og gult under middels- og lavprioritetsalarmer. Alarmvolumet kan settes til lavt, middels eller h�yt. Fra Oppsett-menyen, velg Alarminnstillinger. Etter at innstillingsverdien er bekreftet, lyder alarmen og alarmindikatorlampen lyser. Alarminnstillinger, se Oppsett-meny: Alarminnstillinger (alarmvolum) (se side 19). Du kan dempe en alarm ved � trykke p� �n gang. Ved � trykke p� alarmdempeknappen en gang til, sl�s lyden p� igjen. N�r en alarm er dempet, lyser indikatorlampen p� alarmdempetasten kontinuerlig. Hvis problemet fortsatt er til stede etter to minutter, vil alarmen utl�ses igjen for alarmer med h�y eller middels prioritet, bortsett fra for alarmen for lavt internt batteri (30 %, ca. 30 minutter igjen*). Denne alarmen vil bli permanent dempet med b�de lydsignalet og alarmmeldingen slettet. Imidlertid vil disse indikatorene starte igjen n�r alarmen Internbatteri tomt (to minutter gjenst�r) er aktivert. Alle aktive lavprioritetsalarmer vil dempes permanent, og alarmen for internbatteribruk vil bli klarert til alarmbetingelsen er oppfylt igjen. ____________________________ *Testet med et nytt batteri under f�lgende testforhold: T-modus, IPAP: 15 cm H2O, EPAP: 5 cm H2O, stigetid: MIN, falltid: MIN, Ti: 2,0 sek., respirasjonsfrekvens: 10 bpm, testlungekonfigurasjon: R = hPa (l/sek.)-1 � 10 %, C = 50 ml (hPa)-1 � 5 %, med H4i, bakterie-/virusfilter, 2 m luftslange, ResMed lekkasjeventil.
16
Tilpasse alternativer for behandlingsoppsett
Stille inn rampe
Rampetid kan aktiveres av legen din ved � angi maksimal rampetid. Rampetiden er perioden hvor trykket �ker fra et lavt starttrykk til behandlingstrykket og er konstruert for � gj�re begynnelsen av behandlingen mer behagelig. Se Oppsett-meny: Alternativer (se side 19).
Programmer
Legen kan konfigurere inntil to programmer for � gi deg flere behandlingsalternativer. En lege kan for eksempel sette opp programmer til bruk under soving eller i v�ken tilstand eller til bruk under trening eller fysioterapi. Programmer lagrer forskjellige pasientkretskonfigurasjoner (kretskonfigurasjonsresultat) samt behandling og alarminnstillinger.
Stellar-apparatet kommer med ett aktivt program. Legen din kan konfigurere to programmer. Hvis legen har valgt to programmer, kan du velge aktuelt program p� behandlingsskjermen etter at behandlingen er stoppet. Hvis bare ett enkelt program er valgt, vises ikke alternativet.
Merk: Hvert program beholder sin egen kretskonfigurasjon. N�r det byttes mellom programmer, s�rg for � bruke riktig krets (respirasjonssystem) som programmet er konfigurert for. Hvis det er satt opp mer enn ett program, f�lg anvisningene fra legen med hensyn til n�r og hvordan hvert program skal brukes.
Rampe ned
Hvis du opplever problemer med � ta av ventilasjonen, kan du bruke Rampe ned-funksjonen. Denne funksjonen reduserer behandlingstrykket til Start EPAP/PEEP over fem minutter. Etter fem minutter stopper behandlingen. Du kan aktivere Rampe nedfunksjonen n�r den velges av legen i Alternativer-menyen. Merknader:
� Behandlingen kan stoppes til enhver tid ved � trykke p� start/stopp-tasten for behandling, ogs� under Rampe ned-tiden.
� Under Rampe ned-tiden er ikke alarmen for lavt trykk aktiv. � Denne funksjonen er ikke tilgjengelig i alle land.
Bruke masketilpasning
Du kan bruke masketilpasning til � hjelpe deg med � sette p� masken riktig. Denne funksjonen tilf�rer behandlingstrykk i tre minutter f�r du starter behandlingen. I denne perioden kan du kontrollere og justere hvordan masken sitter, slik at en eventuell lekkasje begrenses. Masketilpasningstrykket er det innstilte CPAP- eller EPAP-trykket eller 10 cm H2O, det som er st�rst. 1. Sett p� masken i henhold til brukerveiledningen.
2. Hold nede i minst tre sekunder til trykkleveringen starter.
Norsk 17
3. Juster om n�dvendig masken, maskeputen og hodestroppene til alt sitter godt og behagelig. Etter tre minutter starter behandlingen. Masketilpassing kan stoppes n�r som helst ved � trykke p� .
Merknader: � Trykk p� i minst tre sekunder under masketilpasning for � begynne behandlingen umiddelbart. � Masketilpasningsfunksjonen er deaktivert n�r masketypen Trak. er valgt.
Bruke menyer
Apparatet har tre menyer (Overv�kning, Oppsett, Info), som vises med de tilsvarende knappene til h�yre p� LCD-skjermen. I hver meny er det skjermbilder som viser innstillinger og informasjon om apparat eller behandling.
Merk: iVAPS-modus er kun tilgjengelig p� Stellar 150. 18
Oppsett-menyen
Oppsett-meny: Kliniske innstillinger (Masketype)
1. Trykk p� for � vise Kliniske innstillinger-skjermen.
2. Trykk p� innstillingshjulet innstillinger-skjermen.
for � bla gjennom menyen, og endre Masketype under Avanserte
Masketypealternativer: Nese, Ultra, Pute, Helmaske, Trak., Barn Merk: N�r masketypen er angitt som Trak. eller Helmaske , sl�s alarmen for Ikke-ventilert maske automatisk p�. Se listen under Mask/Device Compatibility (kompatibilitet for maske/apparat) p� www.resmed.com/downloads/devices for en fullstendig liste over kompatible masker for dette apparatet. Hvis du ikke har Internett-tilgang, kan du ta kontakt med ResMeds representant.
Oppsett-meny: Alarminnstillinger (Alarmvolum)
1. Trykk p� for � vise Alarminnstillinger-skjermen.
2. Trykk p� innstillingshjulet h�yt.
for � bla gjennom menyen, og endre Alarmvolum til lavt, middels eller
Oppsett-meny: Alternativer
1. Trykk p�
for � vise Alternativer-skjermen.
2. Trykk p� innstillingshjulet under).
for � bla gjennom menyen, og endre parametere (se beskrivelse i tabellen
Norsk 19
Parameter
Beskrivelse
Kretskonfigurasjon Apparatet kalibreres i henhold til luftslangesystemet ditt. 1. S�rg for at behandlingen er sl�tt av f�r du utf�rer en kretskonfigurasjon.
2. Sl� av oksygenflowen hvis den er i bruk.
3. Velg masketype. 4. Sett opp slangekretsen med tilbeh�r og maske.
Merk: N�r du utf�rer kretskonfigurasjon for invasiv bruk, skal du ikke bruke svivel, trakeostomislange eller HMEF. Se Sette opp for invasiv bruk (se side 6).
5. La luftkretsen v�re �pen mot luft, og uten hindringer.
FiO2sensorkalibrering
6. Trykk p� for � starte kretskonfigurasjon. 7. Vent til apparatet har fullf�rt de automatiske testene (<30 sek.).
Resultatene vises n�r testene er fullf�rt. Hvis kretskonfigurasjonen var vellykket,
vises . Hvis den mislyktes, vises (se Feils�king (se side 24)). Apparatet starter kalibrering av FiO2-overv�kningssensoren for � m�le oksygenkonsentrasjonen i den ventilerbare luften.
Rampetid
1. Trykk p� for � starte FiO2-sensorkalibreringen. 2. Vent til apparatet er ferdig med kalibreringen.
Resultatene vises n�r testene er fullf�rt.
Merk: Sl� av oksygenflow.
Hvis Maks. rampetid er stilt inn, kan pasienten velge en hvilken som helst verdi opp til og med denne. Alternativer: 0 min.�maks. rampetid (maks. 45 minutter, 5-minuttersintervaller)
Oppsett-meny: Konfigurasjonsmeny
Parameter
Beskrivelse
Spr�k
Innstiller skjermspr�ket.
Alternativer: Avhenger av omr�dekonfigurasjon
Lysstyrke
Innstiller lysstyrken p� LCD-skjermlyset.
Alternativer: 20�100 %, 10 % trinnvis �kning
Bakgrunnslys
Aktiverer LCD og tastaturbaklys.
Hvis AUTO-innstillingen er valgt, sl�s bakgrunnslyset av etter fem minutter uten handling og sl�s p� igjen hvis det trykkes p� en knapp igjen eller hvis en alarm utl�ses.
Alternativer: P�, Auto
Tidsformat
Angir tidsformatet.
Alternativer: 24 timer, 12 timer
20
Parameter Datoformat
Beskrivelse Angir datoformatet. Alternativer: dd/mm/����, mm/dd/����
For � g� tilbake til Alternativer-skjermen, trykk p� Tilbake-knappen
Info-meny
Hendelsessammendrag
Hendelsessammendrag viser sammendraget av tre hendelsestyper: endringer av innstillinger, alarm- og systemhendelser (f.eks. tilkobling til ResMed USB-pinne). Det finnes opp til 200 hendelser av hver type, vist i kronologisk rekkef�lge, med nyeste hendelse vist �verst som standardinnstilling. Merk: N�r kapasiteten p� 200 loggf�rte hendelser n�s, blir den eldste loggoppf�ringen overskrevet.
Timer brukt
Timer brukt i l�pet av de siste sju dagene med behandling vises i et s�ylediagram og kan sammenlignes med data fra de siste 365 dagene.
Apparatinformasjon
Dette skjermbildet viser serienummeret (vist som Enhets-SN), enhetsnummer, programvareversjon og andre komponentversjoner. En tekniker kan be om � f� se dataene p� dette skjermbildet ved service eller probleml�sing.
P�minnelser
Legen kan bruke p�minnelsesmenyen for � varsle deg om spesielle hendelser, for eksempel n�r masken eller filteret skal skiftes ut osv. P�minnelsen vises i gult n�r datoen n�rmer seg (innenfor 10 % av p�minnelsestiden). P�minnelsen vises ogs� n�r apparatet er sl�tt p�. Du kan slette en p�minnelsesmelding ved � velge Tilbakestill, som setter gjeldende p�minnelsesdato til AV eller viser neste forh�ndsinnstilte p�minnelsesdato.
Norsk 21
Databehandling
Det er to dataporter p� baksiden av apparatet, for tilkobling av en USB-pinne. Se Oversikt over Stellar (se side 2). Behandlings- og enhetsdata kan lagres eller avleses p� apparatet for bruk med ResMed programvare.
ADVARSEL
Ikke koble noen andre enheter til dataportene enn de spesialenhetene som anbefales av ResMed. Tilkobling av andre apparater kan f�re til personskade eller skade p� Stellar. Se Generelle advarsler og forsiktighetsregler (se side 32).
FORSIKTIG
ResMed USB-pinnen skal ikke kobles fra mens dataoverf�ring p�g�r. Det kan f�re til tap av data eller feil data. Nedlastingstiden avhenger av datavolumet. Merknader: � Du kan ikke koble til to ResMed USB-pinner for datakommunikasjon samtidig. � Hvis dataoverf�ring ikke er mulig eller mislykkes, les avsnittet om feils�king. � Ikke lagre andre filer p� USB-pinnen enn filer som er opprettet av apparatet eller applikasjonen. Ukjente
filer kan g� tapt under dataoverf�ring. 1. Plugg inn ResMed USB-pinnen i �n av de to USB-koblingene p� baksiden av apparatet.
Den f�rste dialogboksen for USB-dataoverf�ring vises automatisk p� LCD-skjermen. Apparatet sjekker om det er nok minne p� USB-pinnen og om lesbare data er tilgjengelige. 2. Velg ett av de tilgjengelige alternativene � Leseinnstillinger Innstillingene overf�res fra den tilkoblede ResMed USB-pinnen til Stellar. � Skriveinnstillinger Apparatets innstillinger blir lagret p� ResMed USB-pinnen. � Skriveinnstillinger og logger Apparatets innstillinger og logger blir lagret p� ResMed USB-pinnen. � Avbryt 3. Bekreft dataoverf�ringen.
Rengj�ring og vedlikehold
Rengj�ring og vedlikehold beskrevet i dette kapittelet skal utf�res regelmessig. Dette bidrar ogs� til � forhindre faren for krysskontaminering. Se brukerveiledningen for masken, luftfukteren og annet tilbeh�r for detaljerte instruksjoner for pleie og vedlikehold.
ADVARSEL
� Unng� elektrisk st�t. Dypp ikke apparatet, pulsoksymeteret eller str�mledningen ned i vann. Sl� av apparatet, trekk ut str�mledningen fra stikkontakten og apparatet f�r rengj�ring og pass p� at det er t�rt f�r du kobler til p� nytt.
� Maskesystemet og luftslangen utsettes for normal slitasje. Kontroller dem regelmessig for skade.
FORSIKTIG
Stellar kan ikke steriliseres.
Daglig
Koble fra luftslangen p� apparatet (og en eventuell fukter), og heng slangen p� et rent og t�rt sted til neste gang de skal brukes. Hvis apparatet er synlig skittent, skal de ytre overflatene p� apparatet og pulsoksymeteret (hvis det brukes) t�rkes av med en fuktig klut og et mildt rengj�ringsmiddel.
22
FORSIKTIG
� Heng ikke luftslangen i direkte sollys, da dette kan f�re til at slangen over tid blir hard og sprekker.
� Ikke bruk blekemiddel, klor, alkohol eller aromatiske l�sninger (inkludert alle duftoljer), fuktighetsgivende eller antibakterielle s�per til � rengj�re luftslangen eller apparatet p� daglig basis (bortsett fra de godkjente rengj�ringsmidlene ActichlorTM Plus, 70 % isopropylalkohol (isopropanol), Mikrozid� AF eller CaviCide�). Slike l�sninger kan gi herding og reduksjon av produktets levetid. Bruk av rengj�ringsmidler og desinfeksjonsl�sninger som inneholder alkohol (bortsett fra de godkjente rengj�ringsmidlene), er godkjent for periodisk rengj�ring av apparatet, som rengj�ring mellom pasienter eller spesielt for serviceperioder, men anbefales ikke for daglig bruk.
Ukentlig
1. Koble luftslangen fra apparatet og pasientgrensesnittet. 2. Vask luftslangen i varmt vann med et mildt vaskemiddel. 3. Skyll grundig og heng slangene opp til t�rk. 4. Koble luftslangen til luftuttaket og pasientgrensesnittet igjen. 5. Hvis apparatet er synlig skittent, skal de ytre overflatene p� apparatet og pulsoksymeteret (hvis det
brukes) t�rkes av med en fuktig klut og et mildt rengj�ringsmiddel.
M�nedlig
1. T�rk av utsiden av apparatet og pulsoksymeteret (hvis brukt) med en fuktig klut og mildt rengj�ringsmiddel.
2. Kontroller visuelt at det ikke er hull i luftfilteret og at det ikke er blokkert av smuss.
Skifte luftfilteret
Skift luftfilteret hver sjette m�ned (eller oftere om n�dvendig).
ADVARSEL
Du skal ikke vaske luftfilteret. Luftfilteret kan ikke vaskes eller brukes p� nytt. 1. Fjern luftfilterdekselet fra baksiden av enheten. 2. Ta ut og kasser det gamle luftfilteret. 3. Sett inn et nytt luftfilter. 4. Sett luftfilterdekslet p� igjen.
Norsk 23
Desinfisering
Desinfisering av apparatet ditt bidrar til � forebygge risikoen for kryssforurensning. Desinfiser utsiden av apparatet med s�rlig fokus p� luftuttaket, med en fuktig klut og en desinfeksjonsl�sning (f.eks. Microzid).
Bruk p� flere pasienter
ADVARSEL
� Et bakterie-/virusfilter er obligatorisk hvis apparatet brukes p� flere pasienter.
� Hvis apparatet brukes p� flere pasienter, m� du gj�re f�lgende f�r apparatet gis til en ny pasient:
Maske
Etterbehandling: Instruksjoner om rengj�ring, desinfeksjon og sterilisering er tilgjengelige p� ResMeds nettsted, www.resmed.com/masks/sterilization. Hvis du ikke har Internett-tilgang, kan du ta kontakt med ResMeds representant.
Luftslange
Skift luftslangen. Du kan ogs� se instruksjonene for rengj�ring og desinfeksjon av luftslangene.
Apparat
Desinfiser Stellar p� f�lgende m�te:
Bruk en antibakteriell rengj�rings-/desinfeksjonsl�sning som ActichlorTM Plus (klorbasert rengj�rings-/desinfeksjonsl�sning), 70 % isopropylalkohol (isopropanol), Mikrozid� AF eller CaviCide� (alkoholbaserte rengj�rings/desinfeksjonsl�sninger), med en ren ikke-farget engangsklut for � rengj�re og desinfisere de utvendige overflatene p� apparatet. T�rk av alle apparatets overflater, inkludert luftuttaket (s�rg for at det ikke kommer v�ske inni noen av apparatets �pninger).
De godkjente rengj�ringsmidlene er egnet for daglig bruk.
Se bruksanvisningen fra produsenten and rengj�ringsmiddelet for informasjon om prosedyrer, konsentrasjon og kontakttid for rengj�ringsmidler.
Fukter
Instruksjoner for fukteren kan variere, s� se brukerveiledningen for fukteren som brukes. N�r apparatet skal brukes av flere pasienter, skal H4i-vannkammeret (engangs) brukes i stedet for det gjenbrukbare H4i-vannkammeret.
Service
FORSIKTIG
Inspeksjon og reparasjon m� kun utf�res av en autorisert representant. Du skal ikke under noen omstendigheter pr�ve � �pne, utf�re service eller reparere apparatet selv. Dette produktet skal inspiseres p� et autorisert ResMed-verksted fem �r fra produksjonsdatoen, med unntak av internbatteriet som ResMed anbefaler at skal testes to �r etter produksjonsdato for � fastsl� batteriets levetid. Inntil dette skal apparatet kunne brukes p� en sikker og p�litelig m�te hvis det brukes og vedlikeholdes i henhold til ResMeds anvisninger. Ved opprinnelig levering av produktet f�lger det med relevant garantiinformasjon fra ResMed. Som med alt elektrisk utstyr m� du selvsagt ved enhver uregelmessighet utvise varsomhet og f� apparatet kontrollert p� et autorisert ResMed-verksted.
Feils�king
Hvis det oppst�r et problem, skal du pr�ve f�lgende forslag. Kontakt ResMed hvis problemet ikke kan l�ses.
Alarmfeils�king
Den vanligste �rsaken til at en alarm lyder, er fordi systemet ikke er riktig satt sammen. Sjekk at luftslangen er riktig koblet til apparatet og maske/trak. (og luftfukteren hvis den brukes). Merknader:
� Alarmloggen og alarminnstillingene opprettholdes n�r apparatet sl�s av i tilfelle str�msvikt. � Hvis flere alarmer er aktivert samtidig, vises alarmen med h�yest prioritet f�rst. � Hvis en alarm aktiveres gjentatte ganger, slutt � bruke apparatet og returner det for service.
24
Problem / mulig �rsak
Handling
LCD: Internbatteri tomt!
Gjenv�rende batteriniv� er under 15 %. Apparatet kan drives p� det interne batteriet i maksimalt 2 minutter.
Koble apparatet til nettstr�m.
Merk: Ved et eventuelt totalt str�mbrudd, blir behandlingsinnstillingene lagret, og behandlingen blir gjenopptatt n�r apparatet f�r str�m igjen.
LCD: Systemsvikt!
Komponentsvikt. Apparatet slutter � levere lufttrykk (systemsvikt 6, 7, 9, 22, 38). Behandling kan ikke startes (systemsvikt 21).
1. Sl� av apparatet. 2. Sl� p� apparatet igjen.
Den interne temperaturen i apparatet er for lav til at apparatet kan starte / gi behandling (systemfeil 21).
1. P�se at omgivelsestemperaturen er h�yere enn 5 �C. Hvis apparatet har v�rt lagret i temperaturer under 5 �C, m� det gis tilstrekkelig tid til � varme seg opp til den nye omgivelsestemperaturen f�r det tas i bruk.
2. Sl� av apparatet.
3. Sl� p� apparatet igjen.
Hvis problemet vedvarer, send apparatet tilbake for service.
Apparatets selvtest mislykkes og behandlingen kan ikke startes (systemfeil 21).
1. Sl� av apparatet. 2. Sl� p� apparatet igjen. Hvis problemet vedvarer, send apparatet tilbake for service.
Komponentsvikt (systemfeil 8, 25)
1. Sl� av apparatet. 2. Sl� p� apparatet igjen.
LCD: Overtrykk!
Apparatet genererer et trykk som er st�rre enn 59 cm H2O. Behandlingen stanses.
1. Sl� av apparatet. 2. Kontroller at luftslangen er riktig tilkoblet. 3. Sl� p� apparatet igjen.
4. Start funksjonen Kretskonfigurasjon.
Merk: Hvis alarmen aktiveres gjentatte ganger, kan innvendige komponenter v�re defekte. Slutt � bruke apparatet og send det tilbake for service.
LCD: Blokkert slange!
Luftvei er blokkert.
1. Kontroller luftveien for blokkeringer.
2. Fjern blokkeringene.
3. Avslutt behandlingen hvis alarmen ikke opph�rer.
4. Start behandlingen p� nytt.
LCD: H�y temperatur [10, 11, 12, 23]!
Temperaturen inni apparatet er Kontroller at lufttemperaturen er innenfor angitt driftsomr�de. Hvis
for h�y. Behandling kan f�re til at problemet vedvarer innenfor de angitte driftsforholdene, send
apparatet stopper � fungere.
apparatet tilbake for service.
Kontakt legen din.
LCD: H�yt trykk!
Behandlingstrykket overskrider forh�ndsinnstilt alarmniv�.
1. Stans behandlingen. 2. Start behandlingen p� nytt.
Hvis problemet vedvarer, kontakt legen din.
Norsk 25
Problem / mulig �rsak
Handling
LCD: Lavt trykk!
Luftslangen er ikke riktig tilkoblet. 1. Kontroller at luftkretsen er uskadet, og koble til igjen.
2. Avslutt behandlingen hvis alarmen ikke opph�rer.
3. Start behandlingen p� nytt.
LCD: Krets frakoblet!
Luftkretsen er ikke riktig tilkoblet. 1. Kontroller at luftkretsen er uskadet, og koble til igjen.
2. Avslutt behandlingen hvis alarmen ikke opph�rer.
3. Start behandlingen p� nytt.
LCD: Lav minuttventilasjon!
Minuttventilasjonsniv�et har falt Kontakt legen din. under alarminnstillingsniv�et.
LCD: Lav respirasjonsfrekvens!, H�y respirasjonsfrekvens!
Respirasjonsfrekvens har falt under eller oversteget alarminnstillingsniv�et.
Kontakt legen din.
LCD: Stor lekkasje!
Stor maskelekkasje i mer enn 20 � Juster masken for � minimalisere lekkasjen. Se Bruke
sekunder.
masketilpasning (se side 17).
� Kontroller at luftkretsen er uskadet, og koble til igjen.
� Hvis problemet vedvarer, kontakt legen din.
LCD: Ikke-ventilert maske!
� Tilkobling av en ikke-ventilert maske.
� Maskeventilene kan v�re blokkert.
� ResMed lekkasjeventil mangler eller ventil er blokkert.
� Kontroller at masken har ventiler. � Sikre at maskeventilene ikke er blokkert. � Kontroller at ResMed lekkasjeventil er installert og at ventilen ikke
er blokkert. � Pass p� at oksygen (hvis det brukes) kun er tilkoblet p� baksiden av
apparatet. � Hvis problemet vedvarer, kontakt legen din.
LCD: Apn�!
Apparatet har registrert en apn� som har overskredet det forh�ndsinnstilte alarmniv�et.
� Pust normalt for � deaktivere alarmen. � Hvis problemet vedvarer, kontakt legen din.
LCD: Internbatteri lavt!
Kapasiteten til internbatteriet er Koble apparatet til nettstr�m. under 30 %.
LCD: Lavt SpO2!
SpO2 har falt under det forh�ndsinnstilte alarmniv�et.
� Kontroller sensortilkoblingen. � Hvis problemet vedvarer, kontakt legen din.
LCD: SpO2 fingersensorsvikt! Fingersensoren er ikke riktig tilkoblet eller leverer feil verdier.
Kontroller at fingersensoren er riktig festet til fingeren og til koblingen p� pulsoksymeteret.
LCD: Xpod-oksymeter frakoblet!
Pulsoksymeteret er frakoblet.
Kontroller om pulsoksymeteret er riktig tilkoblet apparatet.
LCD: Lavt FiO2-niv�! FiO2 har falt under det forh�ndsinnstilte alarmniv�et.
� Utf�r FiO2-sensorkalibrering. � Hvis problemet vedvarer, kontakt legen din.
26
Problem / mulig �rsak
Handling
LCD: H�yt FiO2-niv�! FiO2 har overskredet det forh�ndsinnstilte alarmniv�et.
� Utf�r FiO2-sensorkalibrering. � Hvis problemet vedvarer, kontakt legen din.
LCD: FiO2-sensor frakoblet! FiO2-overv�kningssensoren er ikke tilkoblet.
Koble til FiO2-overv�kingssensoren eller skift den ut med en ny.
LCD: Tastatursvikt!
�n av tastene ble holdt nede i mer enn 10 sekunder eller satte seg fast.
Fjern eventuelle blokkeringer fra tastaturet.
LCD: Varsel om h�y temperatur [42, 43, 44, 45]!
Temperaturen inni apparatet er for h�y.
Kontroller at lufttemperaturforholdene er innenfor angitt driftsomr�de.
LCD: Internbatteribruk!
Apparatet kj�rer p� internbatteriet.
Kontroller at str�mledningen er riktig tilkoblet apparatet hvis du vil kj�re med nettstr�m.
LCD: Bruk av ekstern likestr�m! Apparatet f�r str�m fra et eksternt batteri.
Trykk p� alarmdempeknappen for � avbryte alarmen.
Kontroller at vekselstr�mledningen er riktig tilkoblet apparatet hvis du vil kj�re med nettstr�m. Merk: Alarmen fjernes automatisk etter ett minutt.
Annen feils�king
Problem / mulig �rsak
L�sning
Ingen visning
Str�mbrudd. Apparatet slutter � tilf�re lufttrykk.
� Ta av masken eller svivelen fra trakeostomislangen til str�mmen er gjenopprettet.
� Kontroller str�mkabelkoblingen mellom nettstr�mmen eller det eksterne batteriet og apparatet.
� Tilgjengelig batterikapasitet reduseres etter hvert som det interne batteriet blir eldre. N�r gjenv�rende batterikapasitet er lav, kan dette innvirke p� indikasjonene p� batteriets ladeniv� og f�re til str�msvikt uten at alarmene for lavt eller tomt batteri utl�ses. ResMed anbefaler at batteriet testes etter to �r for � vurdere gjenv�rende batterilevetid (se Internt batteri (se side 3)).
Apparatet er ikke koblet til str�m, eller apparatet er ikke sl�tt p�.
P�se at str�mledningen er tilkoblet og trykk �n gang p� bryteren bakp� apparatet.
Det virker som om behandlingstrykket er for lavt
Rampetiden er i bruk.
Vent p� at lufttrykket bygges opp.
Luftfilteret er skittent.
Skift luftfilteret.
Det er hull p� luftslangen, eller den har en Rett ut eller skift slangen. knekk.
Luftslangen er ikke riktig tilkoblet.
Koble luftslangen godt til i begge ender.
Masken og hodestroppene er ikke riktig satt p�.
Juster plassering av maske og hodestropp.
Maskens tilgangsport(er) mangler hette(r). Skift hetten(e).
Norsk 27
Problem / mulig �rsak
L�sning
Trykket som kreves for behandling, kan ha Opps�k behandlingsansvarlig for � f� justert trykket. endret seg.
Det er en stor impedans (f.eks. bakterie- Utf�r kretskonfigurasjon. /virusfilter) i luftkretsen.
Kontrollskiven p� fukteren er stilt for h�yt og resulterer i akkumulasjon av vann i luftslangen.
Drei fukterkontrollen ned, og t�m vannet fra luftslangen.
Det ser ut som behandlingstrykket er h�yt
Trykket som kreves for behandling, kan ha R�df�r deg med behandlingsansvarlig. endret seg.
Det er en forandring i impedansen i kretskonfigurasjonen.
Utf�r funksjonen Kretskonfigurasjon.
Apparatet starter ikke n�r du puster inn i masken
SmartStart/Stop ikke p�.
Pusten er ikke dyp nok til � trigge SmartStart.
R�df�r deg med behandlingsansvarlig. Pust dypt inn og ut gjennom masken.
Det er for mye lekkasje.
Juster plassering av maske og hodestropp.
Maskens tilgangsport(er) mangler hette(r). Skift hetten(e).
Luftslangen er ikke riktig tilkoblet.
Koble godt til i begge ender.
Det er hull p� luftslangen, eller den har en Rett ut eller skift slangen. knekk.
Det er en stor impedans (f.eks. bakterie- Utf�r funksjonen Kretskonfigurasjon. /virusfilter) i luftkretsen.
Apparatet stopper ikke n�r du tar av masken.
SmartStart/Stopp er deaktivert.
R�df�r deg med behandlingsansvarlig.
Bruk av en helmaske eller trakeostomislange.
SmartStart er deaktivert hvis Helmaske eller Trak. er valgt som grensesnitt.
Det brukes inkompatibelt tilbeh�r (f.eks. fukter eller maskesystem) med h�y motstand.
Bruk bare utstyr som anbefales og leveres av ResMed.
Alarm for H�y lekkasje eller Lav min.vent R�df�r deg med behandlingsansvarlig. er satt til P�.
Bekreft stopp er aktivert.
R�df�r deg med behandlingsansvarlig.
H�y lekkasje-alarmen er aktivert, men alarmen aktiveres ikke n�r masken tas av under behandling.
Lufttilf�rselssystemet passer ikke til apparatet.
Bruk bare utstyr som anbefales og leveres av ResMed.
Trykkinnstillingene er for lave for lufttilf�rselskomponentene som brukes.
Utf�r kretskonfigurasjon for � justere behandlingstrykket i henhold til luftslangesystemet ditt.
Kretskonfigurasjon mislykket
� Kretskonfigurasjonen er uriktig ettersom den registrerte impedansen er for h�y.
Se over komponenten som er inkludert i kretskonfigurasjonen, og juster etter behov. Kj�r deretter Kretskonfigurasjon (se Oppsett-menyen).
� For mange komponenter er inkludert, eller impedansen for det tilbeh�ret som er i bruk, er over ResMeds anbefaling, f.eks. filtertype, ekstern fukter, luftslanger.
Den tilf�rte luftflowen er ikke fuktet/oppvarmet selv om H4i-fukteren er i bruk
Fukteren er ikke riktig tilkoblet.
Koble til fukteren riktig.
28
Problem / mulig �rsak
L�sning
Fukteren varmer ikke opp.
Apparatet f�r str�m fra batteri og er ikke koblet til str�mnettet.
Fukteren fungerer ikke.
Send apparatet og fukteren tilbake for service.
Vannkammeret er tomt.
Fyll fukterens vannkammer.
USB-pinnen kan ikke leses eller skrives til
USB-pinnen inneholder uleselige data, har R�df�r deg med behandlingsansvarlig. ikke nok plass tilgjengelig eller er ikke kompatibel med apparatet.
USB-pinnen er defekt.
Skift ut USB-pinnen etter r�d fra lege.
FiO2-sensorkalibreringssvikt
FiO2-sensoren er ikke riktig festet.
Se Bruke FiO2-overv�kingssensoren for informasjon om riktig tilkobling av FiO2-sensoren.
FiO2-sensoren er brukt eller defekt.
Hvis FiO2-sensoren er mer enn ett �r gammel, skift ut FiO2sensoren og start kalibreringen p� nytt.
LCD:
vises i toppteksten.
Batteriet lades ikke.
� Kontroller at lufttemperaturforholdene er innenfor angitt driftsomr�de. Hvis problemet vedvarer innenfor de angitte driftsforholdene, send apparatet tilbake for service.
� Sl� av apparatet. Sl� p� apparatet igjen.
Tekniske spesifikasjoner
Driftstrykkomr�de
� IPAP: 2�40 cm H2O (i S-, ST-, T-, PAC-modus) � PS: 0�38 cm H2O (i S-, ST-, T-, PAC-modus) � EPAP: 2�25 cm H2O (i S-, ST-, T-, iVAPS-, PAC-modus) � CPAP: 4�20 cm H2O (kun i CPAP-modus) � Min PS: 0�20 cm H2O (i iVAPS-modus) � Max PS: 0�30 cm H2O. 8�30 cm H2O n�r AutoEPAP er p�) (i iVAPS-modus) � Min EPAP / Maks EPAP: 2�25 cm H2O (i iVAPS-modus n�r AutoEPAP er satt til p�) � Beregnet tidalvolumomr�de: 50�2500 ml
Merk: iVAPS-er kun tilgjengelig p� Stellar 150.
Maksimumstrykk for enkeltfeil
Maks. pustemotstand under enkeltfeil
60 cm H2O (i alle moduser) 2 cm H2O at 30 L/min; 7,2 cm H2O at 60 L/min
Maksimal flow Flow-n�yaktighet
> 200 L/min ved 20 cm H2O
� 5 L/min eller 20 % av m�lt verdi, det som er st�rst
Testforhold: T-modus, IPAP: 40 cm H2O, EPAP: 2 cm H2O, Stigetid: MIN., Falltid: MIN., Ti: 4,0 sek, Respirasjonsfrekvens: 10 bpm, med ResMed kalibreringshette.
Behandlingstrykktoleranse
IPAP: � 0,5 cm H2O eller � 10 % av angitt trykk (slutten av inn�nding) EPAP/PEEP: � 0,5 cm H2O eller � 4 % av angitt trykk
CPAP: � 0,5 cm H2O eller � 10 % av angitt trykk Testforhold: T-modus, IPAP: 40 cm H2O, EPAP: 2 cm H2O, Stigetid: MIN., Falltid: MIN., Ti: 4,0 sek, Respirasjonsfrekvens: 10 bpm, med ResMed kalibreringshette.
Lydtrykkniv�
31 dBA med m�leusikkerhet p� 3 dBA som m�lt i henhold til ISO 17510-1
Lydeffektniv�
39 dBA med m�leusikkerhet p� 3 dBA som m�lt i henhold til ISO 17510-1
Norsk 29
Alarmvolumomr�de Dimensjoner (L x B x H) Vekt LCD-skjerm Luftuttak Trykkm�ling Flow-m�ling Pasientn�re deler (per IEC 60601-1) FiO2-m�ling
SpO2-m�ling Pulsfrekvensm�ling Str�mforsyning Ekstern likestr�mforsyning (isolert) Internbatteri
Kabinettkonstruksjon Milj�forhold
Elektromagnetisk kompatibilitet
Potensiell p�virkning fra
H�y, middels og lav prioritetsalarm (m�lt med en radius p� 1 m i henhold til IEC 60601-1-8): minimum 42 dB maksimum 79 dB
230 mm x 170 mm x 120 mm
2,1 kg
Dimensjoner (L x B x H): 76,9 mm x 63,9 mm x 3,15 mm Oppl�sning: 320x240 piksler
22 mm konisk, kompatibel med ISO 5356-1 Anestesi- og respirasjonsutstyr � koniske koblinger
Internt montert trykktransduser
Internt montert flowtransduser
Pasientgrensesnitt (maske, endotrakealtube eller trakeostomitube) Oksymeter (valgfritt ekstrautstyr)
Omr�de: 18�100 %, Oppl�sning: 1 %, N�yaktighet: � (2,5 vol.% +2,5 % av faktisk oksygenkonsentrasjon)* (per ISO 80601-2-55) * M�lt FiO2 samplet ved et minimum p� 1 Hz har en responstid p� 14 sek til 90 % av sluttverdien. Langsiktig ytelsesdrift i 100 % O2 er vanligvis <5 % i l�pet av 1 �r
Omr�de: 70�100 %, Oppl�sning: 1 %, N�yaktighet: �2 % innenfor et omr�de p� 70�100%
Omr�de: 40 bpm til 240 bpm, oppl�sning: 1 bpm, n�yaktighet: Se tekniske spesifikasjoner for Nonin Xpod p� www.nonin.com.
Vekselstr�m 100�240 V, 50�60 Hz, 2,2 A, maks. 65 W
24 V, 3 A
Litium-ion-batteri, 14,4 V, 2,75 At, 40 Wt Driftstimer: 3 t med nytt batteri under normale forhold (se nedenfor).
Pasienttype: hjemme, kronisk; trykk: IPAP/EPAP 15/5 cm H2O; masketype: Ultra Mirage; luftslange: 2 m; lekkasje: 0; respirasjonsfrekvens: 20 bpm; batterikapasitet: 100 % Pasienttype: sykehus, akutt; trykk: IPAP/EPAP 20/5 cm H2O; masketype: Ultra Mirage; luftslange: 2 m; lekkasje: 0; respirasjonsfrekvens: 45 bpm; batterikapasitet: 100 %
Flammehemmende teknisk termoplast � Driftstemperatur: 0�35 �C � Luftfuktighet under drift: 10�95 % ikke-kondenserende. � Temperatur for oppbevaring og transport: -20 �C til +60 �C (+50 �C*) � Luftfuktighet under oppbevaring og transport: 10�95 % ikke-kondenserende � Lufttrykk: 680 hPa til 1100 hPa; h�yde over havet: 3000 m
Merk: Ytelsen kan bli redusert til under 800 hPa. *NONIN XPOD
Apparatet oppfyller alle relevante krav til elektromagnetiske forstyrrelser (EMD) i henhold til IEC 60601-1-2:2014 for bolig-, n�rings- og lettindustrimilj�er. Det anbefales at b�rbare kommunikasjonsenheter holdes minst 0,3 m unna apparatet.
Informasjon om elektromagnetiske utslipp og immunitet p� denne ResMed-enheten, finnes p� www.resmed.com/downloads/devices.
Tap eller svekkelse av f�lgende kliniske funksjoner grunnet elektromagnetiske forstyrrelse
30
elektromagnetiske forstyrrelser
kan medf�re svekket pasientsikkerhet: � Respirasjonskontrollens n�yaktighet � N�yaktigheten til overv�kningen av luftveistrykket og volumet � Behandlingsalarmer
Denne svekkelsen kan oppdages hvis f�lgende apparatadferd observeres: � Uregelmessig respirasjonslevering � Raske svingninger i overv�kede parametere � Falsk aktivering av behandlingsalarmer eller tekniske alarmer
Luftfilter
Elektrostatisk fibernett med TPE-rammestruktur. Bakteriell filtreringseffektivitet p� >99,9 % for ~2,7 mikron partikkelst�rrelse.
Luftslange
Standard luftslange: B�yelig plast, 2 m eller 3 m lang (22 mm i diameter)
SlimLine luftslange: B�yelig plast, 1,83 m lang (15 mm i diameter)
For mer informasjon om luftslangens str�mningsmotstand, fleksibilitet, slangelengde og innvendig diameter, se samsvarsveiledningen for luftslangen p� ResMed.com.
IEC 60601-1-klassifiseringer
� Klasse II (paragraf 3.14 � dobbel isolering). Dette samsvaret betyr at beskyttende jording (dvs. en jordet plugg) ikke er n�dvendig.
� Type BF
� Kontinuerlig drift
Krav til lufttransport
Medisinsk b�rbart elektronisk utstyr (M-PED) som oppfyller FAA-kravene (Federal Aviation Administration) for RTCA/DO-160, kan brukes under alle faser av flyreiser uten ytterligere testing eller godkjenning fra flyselskapet. ResMed bekrefter at Stellar oppfyller RTCA/DO160-kravene.
Dette apparatet er ikke egnet for bruk i n�rheten av brennbare anestesiblandinger. Merknader: � Produsenten forbeholder seg retten til � endre disse spesifikasjonene uten varsel. � Trykk kan vises i cm H2O eller hPa.
Symboler
F�lg bruksanvisningen. Klasse II-utstyr.
Type BF anvendt del.
Bjelle (fjernalarm).
IP31 Apparatet er beskyttet mot faste fremmedlegemer med en diameter p� minst 2,5 mm og mot
loddrett fallende vanndr�per.
Forsiktig.
Generelt advarselsskilt (se H4i-tilkoblingsplugg og
vekselstr�mtilkobling p� apparatet). Standby- eller klargj�ringsstatus for en del av utstyret.
Kobling for oksygentilf�rsel,
(maks 30 l/min).
Dataport. CE-
merking i samsvar med EU-direktivet 93/42/E�F, klasse II b.
Temperaturgrenser for oppbevaring og
transport. H�ndteres forsiktig!
Maksimal luftfuktighet. Hold t�rr.
Produsent.
Overside.
Serienummer.
Batchkode. Ikke bruk flere ganger.
M� ikke brukes hvis
emballasjen er skadet.
Katalognummer. Utl�psdato.
Beskyttes mot sollys.
Lateksfri
Apparatets vekt.
Inneholder ingen milj�farlige stoffer i Kina.
brukes i n�rheten av en MR-enhet).
Ikke MR-sikker (skal ikke
Norsk 31
Milj�informasjon
Dette apparatet m� kasseres i samsvar med lovene og forskriftene i landet der apparatet brukes.
S�ppelspannsymbolet med kryss , indikerer at produkter som er markerte med dette symbolet, ikke kan kastes sammen med vanlig husholdningsavfall, men m� leveres p� eget returpunkt. Dette kravet om separat innlevering av avfall er basert p� det europeiske direktivet 2012/19/EU om elektrisk og elektronisk utstyr, og det europeiske direktivet 2006/66/EF for batterier. Du kan for eksempel levere inn produktet p� kommunalt innsamlingssted. Dette reduserer presset p� naturressursene og hindrer forurensning av milj�et gjennom utslipp av farlige stoffer. Batterier som inneholder mer enn 0,0005 % masseandel kvikks�lv, mer enn 0,002 % masseandel kadmium eller mer enn 0,004 % masseandel bly, er merket under s�ppelspannsymbolet med kryss med kjemiske symboler (Hg, Cd, Pb) for metallene som overskrider de grensene. Kontakt det lokale ResMed-kontoret eller spesialistforhandleren, eller g� til nettstedet v�rt p� www.resmed.com for ytterligere informasjon om hvordan produktet skal avhendes. Avhend brukte luftfiltre og luftslanger i henhold til regelverket i ditt land.
Generelle advarsler og forsiktighetsregler
ADVARSEL
En advarsel varsler deg om mulig personskade. � Les hele veiledningen f�r du bruker apparatet. � Dette apparatet skal kun brukes med luftslanger og tilbeh�r som er anbefalt av ResMed eller
foreskrivende legen. Bruk av feil luftslange og tilbeh�r kan p�virke apparatets funksjon.
� Apparatet og tilbeh�ret skal kun brukes til det angitte tiltenkte form�let. � Apparatet skal kun brukes med masker (og koblinger1) som anbefales av ResMed, eller av en
kliniker eller respirasjonsterapeut. En maske skal ikke brukes med mindre apparatet er sl�tt p� og fungerer som det skal. Ventilasjonshullet eller -hullene i masken skal aldri blokkeres. Forklaring: Dette Stellar-apparatet er beregnet for bruk med spesielle masker (eller koblinger1) som har ventilasjonshull til kontinuerlig gjennomstr�mning av luft ut av masken. N�r apparatet er sl�tt p� og fungerer som det skal, presser den nye luften fra apparatet den ekspirerte luften ut gjennom maskens ventilasjonshull. N�r apparatet ikke er i drift, tilf�res derimot ikke nok frisk luft gjennom masken, og ekspirert luft kan derfor pustes inn p� nytt. Inn�nding av den ekspirerte luften i mer enn noen minutter kan i noen tilfeller f�re til kvelning. Dette gjelder de fleste apparatene for positivt luftveistrykk.
� Ved eventuelt str�mbrudd2 eller maskinfeil, ta av masken eller svivelen fra trakeostomislangen. � Eksplosjonsfare � m� ikke brukes i n�rheten av brannfarlige anestesimidler.
� Bruk ikke apparatet hvis det har �penbare utvendige defekter eller utviser uforklarlige endringer i ytelse.
� Bruk bare originale og godkjente ResMed-tilbeh�r og -deler. � Bruk bare tilbeh�r som leveres i originalemballasjen. Hvis emballasjen er skadet, skal ikke det
respektive produktet brukes, men kastes sammen med emballasjen.
� F�r apparat og tilbeh�r brukes f�rste gang, kontroller at alle komponenter er i god stand og at deres driftssikkerhet garanteres. Hvis det er noen feil, skal ikke systemet brukes.
� Tilleggsutstyr som kobles til elektromedisinske utstyr, skal oppfylle kravene i de respektive IECeller ISO-standardene (f.eks. IEC 60950 for databehandlingsutstyr). Dessuten skal alle konfigurasjoner oppfylle kravene som gjelder for elektromedisinske systemer (se IEC 60601-1). Enhver som kobler tilleggsutstyr til elektromedisinske utstyr, konfigurerer et medisinsk system og er derfor ansvarlig for at systemet er i samsvar med kravene som gjelder for elektromedisinske systemer. V�r oppmerksom p� det faktum at lokale lover tar prioritet over ovennevnte krav. Ved tvil r�df�r deg med den lokale representanten eller den tekniske serviceavdelingen.
� Det er ikke tillatt � gj�re endringer p� dette apparatet.
32
� Engangsprodukter m� ikke gjenbrukes p� grunn av nedbrytning og forurensningsrisiko. � Apparatet skal ikke brukes ved siden av eller stables opp� annet utstyr. Hvis det likevel er
n�dvendig � sette apparatet ved siden av eller opp� annet utstyr, skal apparatet holdes under tilsyn for � sjekke at det fungerer normalt i konfigurasjonen det brukes i. � Bruken av annet tilbeh�r (for eksempel luftfuktere) enn det som er angitt i denne h�ndboken, anbefales ikke. Dette kan f�re til �kt str�ling eller redusert immunitet for apparatet. � B�rbart RF-kommunikasjonsutstyr (inkludert periferiutstyr som antennekabler og eksterne antenner) skal ikke brukes n�rmere enn 30 cm fra noen del av apparatet, inkludert kabler spesifisert av produsenten. Ellers kan ytelsen til dette utstyret bli redusert. � Apparatets ytelse kan bli p�virket n�r den brukes over anbefalt h�yde eller utenfor anbefalt temperaturomr�de. � Brukeren m� ikke koble Stellar-apparatet til batteriet til en batteridrevet rullestol, da dette kan p�virke apparatets ytelse og kan f�re til pasientskade. � Under normale forhold eller enkle feilforhold kan hele den pneumatiske flowbanen bli forurenset med kroppsv�sker eller ekspirerte gasser hvis bakterie-/virusfiltre ikke er installert p� ventilatoruttaket. � Apparatet er ikke testet eller sertifisert for bruk i n�rheten av r�ntgen-, CT- eller MR-utstyr. Apparatet m� ikke brukes i n�rheten av noe MR-utstyr. Apparatet skal ikke bringes inn i MRmilj�. 1 Porter kan v�re integrert i masken eller i kontakter i n�rheten av masken. 2 Under delvis (under fastsatt minimumsspenning) eller fullstendig str�mbrudd, vil behandlingstrykk ikke leveres. N�r str�mmen gjenopprettes, kan drift gjenopptas uten endring av innstillingene.
FORSIKTIG
En forsiktighetsregel forklarer spesielle tiltak for sikker og effektiv bruk av apparatet. � N�r du bruker tilbeh�r, les produsentens brukerh�ndbok. For viktig informasjon om
forbruksmateriell p� emballasjen, se Symboler (se side 31). � Ved lave trykk kan str�mmen gjennom maskens ventilasjonshull v�re utilstrekkelig til � fjerne all
ekspirert luft, og noe av den kan pustes inn igjen. � Apparatet skal ikke utsettes for overdreven kraft. � Hvis apparatet skulle falle i gulvet, kontakt en autorisert servicerepresentant. � V�r oppmerksom p� eventuelle lekkasjer eller uvanlige lyder. Kontakt en autorisert
servicerepresentant ved eventuelle problemer. � N�r apparatet er i drift, m� ingen deler i respirasjonskretsen skiftes ut. Sl� av apparatet f�r du
skal skifte deler. Merknader: En merknad gir r�d om spesielle produktfunksjoner. � Ovenst�ende er generelle advarsler og forsiktighetsregler. Ytterligere spesifikke advarsler,
forsiktighetsregler og merknader vises ved siden av relevante anvisninger i denne veiledningen. � Plasser apparatet slik at str�mledningen kan enkelt tas ut av stikkontakten. � Bare oppl�rt og autorisert personell har tillatelse til � foreta endringer av kliniske innstillinger. � Alvorlige hendelser som oppst�r i forbindelse med dette apparatet, skal rapporteres til ResMed og den
kompetente myndigheten i landet ditt.
Norsk 33
Begrenset garanti
ResMed Pty Ltd (heretter ResMed) garanterer at ResMed-produktet er uten material- og fabrikasjonsfeil fra kj�psdato i den perioden som er angitt nedenfor.
Produkt
Garantiperiode
� Maskesystemer (inkludert maskeramme, pute, hodestropp og slanger) - med unntak for 90 dager engangsutstyr
� Tilbeh�r - med unntak for engangsutstyr
� Flex-type-fingerpulssensorer
� Luftfukter med standard vannkamre
� Batterier for bruk i interne og eksterne batterisystemer fra ResMed
6 m�neder
� Klipstype fingerpulssensorer
1 �r
� Datamoduler for CPAP- og bilevel-apparater
� Oksymetere og oksymeteradaptere for CPAP- og bilevel-apparater
� Luftfuktere og rengj�rbare vannkamre for luftfukter
� Titreringskontrollenheter
� CPAP-, bilevel- og ventilasjonsapparater (inkludert eksterne str�mforsyningsenheter) 2 �r � Batteritilbeh�r
� Portabelt utstyr for diagnostikk/screening
Denne garantien gjelder bare den opprinnelige kj�peren. Den kan ikke overf�res.
Hvis det oppst�r feil p� produktet under vanlig bruk i garantiperioden, skal ResMed, etter eget skj�nn, reparere eller skifte ut produktet eller dets defekte deler.
Denne begrensede garantien dekker ikke: a) enhver skade som f�lge av feil bruk, misbruk, modifisering eller endring av produktet; b) reparasjoner som utf�res av en serviceorganisasjon som ikke er uttrykkelig godkjent av ResMed til � utf�re slike reparasjoner; c) enhver skade eller kontaminasjon som f�lge av sigarett-, pipe-, sigar- eller annen r�yk; og d) skader for�rsaket av eksponering for ozon, aktivert oksygen eller andre gasser; og e) enhver skade for�rsaket av vann som s�les p� eller trenger inn i et elektronisk apparat.
Garantien gjelder ikke for produkter som selges eller videreselges utenfor regionen der de opprinnelig er kj�pt. For produkter kj�pt i et land i Den europeiske unionen ("EU") eller Det europeiske frihandelsforbund ("EFTA"), betyr "region" EU og EFTA.
Garantikrav p� det defekte produktet m� fremf�res av den opprinnelige forbrukeren p� kj�psstedet. Denne garantien erstatter alle andre uttrykte eller underforst�tte garantier, inkludert alle underforst�tte garantier om salgbarhet eller egnethet for et bestemt form�l. Noen regioner eller stater tillater ikke begrensninger p� hvor lenge en underforst�tt garanti varer, s� ovennevnte begrensning vil kanskje ikke gjelde deg.
ResMed er ikke ansvarlig for noen tilfeldig skade eller f�lgeskader som p�st�s � ha oppst�tt p� grunn av salg, montering eller bruk av noe ResMed-produkt. Enkelte land eller stater godtar ikke unntak fra eller begrensninger i ansvaret for p�l�pt skade eller f�lgeskade, s� ovennevnte begrensning vil kanskje ikke gjelde deg.
Denne garantien gir deg visse juridiske rettigheter. Du kan i tillegg ha andre rettigheter, som varierer fra region til region. For mer informasjon om garantirettigheter, ta kontakt med din lokale ResMed-forhandler eller ditt ResMed-kontor.
Bes�k ResMed.com for siste informasjon om ResMeds begrensede garanti.
34
SUOMI
Sis�llys
Johdanto ...........................................................................................................................................1 K�yt�n indikaatiot .......................................................................................................................1 Kontraindikaatiot .........................................................................................................................1 Haittavaikutukset ........................................................................................................................1
Stellar-pikaopas ................................................................................................................................2 Potilaslii t�nt� ...............................................................................................................................3 Kostutus ......................................................................................................................................3 Sis�inen akku ..............................................................................................................................3 ResMedin USB-muistitikku ........................................................................................................4 K�ytt� lentokoneessa .................................................................................................................4 Liikkuva k�ytt� ............................................................................................................................4 Et�h�lytys....................................................................................................................................4
Valmistelut noninvasiivista k�ytt�� varten ......................................................................................4 H4i-l�mminvesikostuttimen liitt�minen noninvasiivista k�ytt�� varten ....................................5
K�ytt�kuntoon asetus invasiivista k�ytt�� varten............................................................................6 Stellar-laitteen k�ytt�minen ensimm�isen kerran ...........................................................................8 Muiden valinnaisten lis�varusteiden k�ytt�.....................................................................................9
Pulssioksimetrin liitt�minen .......................................................................................................9 Lis�hapen k�ytt�.........................................................................................................................9 FiO2-valvonta-anturin k�ytt�.....................................................................................................11 Bakteeri-/virussuodattimen kiinnitt�minen ..............................................................................12 Vedenerottimien k�ytt�minen ..................................................................................................12 Stellar-laitteen perustoiminnot.......................................................................................................13 Ohjauspaneeli ...........................................................................................................................13 Nestekiden�ytt� .......................................................................................................................14 Hoidon aloittaminen .......................................................................................................................14 Toiminnallisen testin tekeminen ..............................................................................................14 Hoidon aloittaminen .................................................................................................................15 Hoidon lopettaminen ................................................................................................................15 Virran katkaiseminen ................................................................................................................16 H�lytysten k�ytt�minen............................................................................................................16 Hoitoasetusvalintojen muokkaaminen .....................................................................................17 Maskinsovitustoiminnon k�ytt�minen .....................................................................................18 Valikkojen k�ytt� .............................................................................................................................19 Asetukset-valikko ............................................................................................................................20 Asetukset-valikko: Kliiniset asetukset (Maskin tyyppi)............................................................20 Asetukset-valikko: H�lytysasetukset (H�lytyksen ��nenvoimakkuus)....................................20 Asetukset-valikko: Lis�toiminnot .............................................................................................20 Asetukset-valikko: Konfigurointi...............................................................................................21 Tiedot-valikko .................................................................................................................................. 22 Tapahtumayhteenveto..............................................................................................................22 K�ytt�tunnit ..............................................................................................................................22 Laitetiedot .................................................................................................................................22 Muistutukset.............................................................................................................................22 Tietojenhallinta ...............................................................................................................................23 Puhdistus ja yll�pito........................................................................................................................23 Joka p�iv� .................................................................................................................................23 Kerran viikossa..........................................................................................................................24 Kerran kuukaudessa .................................................................................................................24
i
Ilmansuodattimen vaihtaminen ............................................................................................... 24 Desinfiointi ...............................................................................................................................25 K�ytt� monella potilaalla .......................................................................................................... 25 Huolto ....................................................................................................................................... 25 Vianm��ritys................................................................................................................................... 25 H�lytysten vianm��ritys........................................................................................................... 26 Muu vianm��ritys.....................................................................................................................28 Tekniset tiedot ................................................................................................................................ 30 Symbolit.................................................................................................................................... 33 Ymp�rist�ti edot ........................................................................................................................ 33 Yleiset varoitukset ja huomioitavat seikat ..................................................................................... 33 Rajoitettu takuu............................................................................................................................... 35
ii
Johdanto
Lue koko k�ytt�ohje ennen laitteen k�ytt��. T�m� k�ytt�opas on tarkoitettu muuhun kuin hoitohenkil�n k�ytt��n eik� se ei sis�ll� kaikkia kliinisen oppaan sis�lt�mi� tietoja.
K�yt�n indikaatiot
Stellar 100/150 on tarkoitettu antamaan ventilaatiota ei laitteesta t�ysin riippuvaisille, spontaanisti hengitt�ville aikuis- ja lapsipotilaille (v�hint��n 13 kg), joilla on hengitysvajausta eli hengityksen vajaatoimintaa, riippumatta siit�, onko heill� obstruktiivinen uniapnea vai ei. Laite on noninvasiiviseen tai invasiiviseen k�ytt��n (ResMed-vuotoventtiili� k�ytett�ess�). Laitetta voidaan k�ytt�� sek� paikallaan, kuten sairaalassa tai kotona, ett� liikuttaessa, kuten py�r�tuolissa.
Kontraindikaatiot
Stellar-laitteen k�ytt� on vasta-aiheista potilailla, jotka siet�v�t vain lyhyit� keskeytyksi� ventilaatiossa. Stellar ei ole el�m�� yll�pit�v� ventilaattori. Jos sinulla on jokin seuraavista vaivoista, kerro siit� sinua hoitavalle l��k�rille ennen kuin alat k�ytt�� t�t� laitetta: � pneumothorax tai pneumomediastinum � patologisesti alhainen verenpaine erityisesti silloin, kun siihen liittyy intravaskulaarisen tilavuuden
v�heneminen � aivoselk�ydinnesteen vuoto, hiljattain suoritettu kallokirurginen toimenpide tai kallovamma � vakava keuhkorakkulasairaus � dehydraatio. Stellar-laitteen tai pulssioksimetrian (XPOD mukaan luettuna) k�ytt� on vasta-aiheista magneettikuvantamisymp�rist�ss�. AutoEPAP1-laitteen k�ytt� invasiivisessa k�yt�ss� on vasta-aiheista. 1T�m� toiminto ei ole k�ytett�viss� kaikissa maissa.
Haittavaikutukset
Kerro heti sinua hoitavalle l��k�rille, jos sinulla esiintyy ep�tavallista rintakipua, kovaa p��ns�rky� tai lis��ntynytt� heng�stymist�. Laitteella tehdyn noninvasiivisen ventilaation aikana voi esiinty� seuraavia haittavaikutuksia: � nen�n, suun tai nielun kuivumista � nen�verenvuotoa � turvotusta � ep�miellytt�v�� tunnetta korvissa tai poskionteloissa � silmien �rsytyst� � ihottumaa.
Suomi
1
Stellar-pikaopas
Stellar-j�rjestelm��n kuuluvat: � Stellar-laite � allergiasuodatin � vaihtovirtajohto � kantolaukku � 2 metrin ilmaletku � ResMed-USBmuistitikku � matalapainehapen liit�nt�. Seuraavat lis�varusteet ovat yhteensopivia Stellar-j�rjestelm�n kanssa: � 3 metrin ilmaletku � SlimLineTM-ilmaletku � kirkas ilmaletku (kertak�ytt�inen) � H4iTM-l�mminvesikostutin � bakteeri-/virussuodatin � kosteusl�mp�vaihdinsuodatin (HMEF) � ResMed XPOD -oksimetri � NoninTMpulssioksimetrianturit � FiO2-valvontasarja (ulkoinen kaapeli, T-adapteri) � FiO2-valvonta-anturi � Stellarkantolaukku � ResMed-vuotoventtiili � Letkunsuojus � Stellar-tasavirta-/tasavirtamuunnin 1 Et�h�lytyksen liit�nt� on tuotemallista riippuvainen. 2
VAROITUS
Stellar-laitetta saa k�ytt�� vain ResMedin suosittelemien ilmaletkujen ja varusteiden kanssa. Muiden ilmaletkujen tai varusteiden liitt�minen voi aiheuttaa tapaturman tai vaurioittaa laitetta. Katso lis�tietoja t�m�n laitteen kanssa yhteensopivista lis�varusteista ventilaatiovarusteluettelosta osoitteessa www.resmed.com/accessories.
Potilasliit�nt�
Stellar-laitteen kanssa voidaan k�ytt�� sek� maskeja ett� trakeostomiaputkia. Aseta potilasliit�nn�n tyyppi siirtym�ll� Asetukset-valikkoon ja valitsemalla Kliiniset asetukset ja sitten Lis�asetukset. Lis�tietoja maskien k�yt�st� saat niiden k�ytt�ohjeista. Katso t�m�n laitteen kanssa yhteensopivien maskien tarkka luettelo Maskien/laitteiden yhteensopivuus -taulukosta osoitteesta www.resmed.com/downloads/devices. Jos k�yt�ss�si ei ole Internet-yhteytt�, ota yhteytt� paikalliseen ResMed-edustajaan.
Kostutus
Kostutinta suositellaan erityisesti potilaille, jotka kokevat nen�n, kurkun tai suun kuivumista. Tietoja kostuttimen k�yt�st� seuraaviin tarkoituksiin: � noninvasiiviseen ventilaatioon, kohdassa Valmistelut noninvasiivista k�ytt�� varten (ks. sivu 4). � invasiiviseen ventilaatioon, kohdassa Valmistelut invasiivista k�ytt�� varten (ks. sivu 6).
Sis�inen akku
HUOMIO
Sis�isen akun kapasiteetti heikkenee ajan my�t�. T�m� vaihtelee kulloisenkin k�yt�n ja ymp�rist�olosuhteiden mukaan. Akun laadun heiketess� akun lataustason ilmaisin voi menett�� tarkkuuttaan. T�m� tarkoittaa, ett� akkuun liittyv�t h�lytykset ja j�rjestelm�h�lytykset eiv�t ehk� aktivoidu tarkoitetulla tavalla. ResMed suosittelee, ett� akku testataan kahden vuoden kuluttua akun j�ljell� olevan k�ytt�i�n arvioimiseksi. Sis�isen akun saa testata ja vaihtaa vain valtuutettu huoltohenkil�. Huomautus: Akun kesto riippuu latauksen tilasta, ymp�rist�olosuhteista, akun kunnosta ja i�st�, laitteen asetuksista ja potilasletkuston konfiguroinnista. Jos verkkovirta katkeaa, laite jatkaa toimintaansa sis�isen akun avulla, jos laitteeseen ei ole kytketty ulkoista akkua. Sis�inen akku toimii normaaliolosuhteissa noin kolme tuntia (tarkempia tietoja kohdassa Tekniset tiedot (ks. sivu 30)). Akun lataustila n�kyy nestekiden�yt�n yl�osassa. Tarkasta akun tila s��nn�llisesti, kun laitetta k�ytet��n sis�isen akun avulla, ja liit� laite ajoissa verkkovirtaan tai ulkoiseen akkuun. Lis�ksi n�ytt��n tulee sis�isen akun k�ytt�� koskeva h�lytys. Poista h�lytys painamalla h�lytyksen vaiennuspainiketta. Sis�inen akku ladataan kytkem�ll� laite verkkovirtaan. Sis�isen akun lataus t�yteen saattaa kest�� jopa nelj� tuntia, mutta t�m� saattaa vaihdella ymp�rist�olosuhteista ja laitteen k�yt�st� riippuen.
Yll�pito Sis�inen akku t�ytyy tyhjent�� ja ladata uudelleen kuuden kuukauden v�lein. 1. Irrota virtajohto, kun Stellar on p��ll� (valmiustilassa tai k�yt�ss�) ja anna laitteen toimia sis�isell� akulla,
kunnes lataustaso on 50 %. 2. Liit� virtajohto verkkovirtaan. Sis�inen akku latautuu.
S�ilytys Jos laitetta s�ilytet��n pidemm�n aikaa, sis�isen akun lataustason tulee olla noin 50 % akun kest�vyyden parantamiseksi. Huomautus: Tarkista lataustaso kuuden kuukauden v�lein ja lataa sis�inen akku tarvittaessa 50 %:n lataustasolle.
Suomi
3
Akun k�ytt�aika Tietoja sis�isen akun k�ytt�ajoista saat Laitteiden ja akkujen vastaavuus -taulukosta osoitteesta www.resmed.com/downloads/devices.
ResMedin USB-muistitikku
Laitteen kanssa voidaan k�ytt�� ResMed-USB-muistitikkua, jonka avulla hoitava l��k�ri voi valvoa hoitosi edistymist� tai p�ivitt�� laiteasetuksia. Lis�tietoja kohdasta Tietojenhallinta (ks. sivu 23).
K�ytt� lentokoneessa
ResMed vahvistaa, ett� Stellar-laitetta voidaan k�ytt�� lentomatkan kaikissa vaiheissa ilman lis�testausta tai lentoyhti�n hyv�ksynt��. Katso Tekniset tiedot (ks. sivu 30).
Liikkuva k�ytt�
Stellar-kuljetuslaukkua k�ytt�en Stellar-laitetta voidaan k�ytt�� liikkeell� oltaessa, esim. py�r�tuolissa. Laukun k�ytt��nottoa ja oikeaa k�ytt�� selostetaan Stellar-laitteen kuljetuslaukun k�ytt�ohjeessa. Kun laitetta k�ytet��n oltaessa liikkeell� pidemp��n, lis�virran l�hteen� voidaan k�ytt�� ulkoista ResMed Power Station II -virtal�hdett�. Hapen k�ytt��n liittyy rajoituksia Stellar-kuljetuslaukkua k�ytett�ess�. Kysy lis�tietoja paikalliselta ResMed-edustajalta.
Et�h�lytys
Et�h�lytyst� voidaan k�ytt�� siirt�m��n merkki��neen ja ilmaisimiin perustuvia h�lytyksi� suoralla kaapeliyhteydell�. Tarkempia tietoja et�h�lytyksen k�yt�st� et�h�lytyksen k�ytt�ohjeessa.
Valmistelut noninvasiivista k�ytt�� varten
VAROITUS
� Ilmansuodattimen kansi suojaa laitetta, jos sen p��lle sattuisi vahingossa kaatumaan nestett�. Varmista, ett� ilmansuodatin ja sen kansi ovat aina paikoillaan.
� Varmista, ett� laitteen takana ja alla olevat ilmanottoaukot ja maskissa olevat ilma-aukot ovat esteett�mi�. Jos laite asetetaan lattialle, varmista, ettei alueella ole p�ly�, vuodevaatteita, vaatteita tai mit��n muuta, joka voi tukkia ilmanottoaukot.
� Putkien tai letkujen tulee olla s�hk�� johtamattomia ja antistaattisia. � �l� j�t� pitki� hengitysletkuja tai sormeen kiinnitett�v�n pulssianturin kaapelia vuoteen
p��puoleen. Ne voivat kierty� p��n tai kaulan ymp�rille, kun nukut.
HUOMIO
� �l� sijoita laitetta niin, ett� siihen voi t�rm�t� tai paikkaan, jossa joku voi kompastua sen virtajohtoon.
� Varmista, ett� laitteen ymp�rill� oleva alue on kuiva ja puhdas. Huomautukset: � ResMed suosittelee laitteen mukana tulleen verkkojohdon k�ytt��. Jos tarvitset uuden virtajohdon, ota
yhteytt� ResMed-huoltokeskukseen. � Aseta laite tasaiselle alustalle l�helle s�ngyn p��ty�.
4
1. Liit� virtajohto. 2. Liit� virtajohdon vapaa p�� pistorasiaan. 3. Liit� H4i-l�mminvesikostutin Stellar-laitteen etupuolelle.
Jos H4i-kostutinta ei k�ytet�, ja jos on tarpeen, liit� bakteeri-/virussuodatin lujasti laitteen ilmanpoistoaukkoon (tarkempia tietoja kohdassa Bakteeri-/virussuodattimen kiinnitt�minen (ks. sivu 12)).
Huomautus: Noninvasiivisessa hoitomuodossa voidaan k�ytt�� muita ulkoisia kostuttimia. ResMed suosittelee, ett� k�ytet��n hengityslaitteistoa (jossa on bakteeri-/virussuodatin, hengitysletkut, ulkoinen kostutin), jossa impedanssi on enint��n 2 cm H2O ilmavirtauksella 30 litraa/min, 5 cm H2O ilmavirtauksella 60 litraa/min ja 16 cm H2O ilmavirtauksella 120 litraa/min.
4. Kiinnit� hengitysletkun toinen p�� tiukasti H4i-kostuttimen ilmantuloaukkoon. 5. Liit� maski hengitysletkun vapaaseen p��h�n. 6. K�ynnist� laite painamalla sen takana olevaa virtakytkint�. 7. Valitse maskityyppi (valitse Asetukset-valikko, sen j�lkeen Kliiniset asetukset, sen j�lkeen
Lis�asetukset). 8. Suorita letkuston testaus (tarkempia ohjeita kohdassa Asetukset-valikko: Lis�toiminnot (ks. sivu 20)).
H4i-l�mminvesikostuttimen liitt�minen noninvasiivista k�ytt�� varten
L��k�risi voi suositella H4i-l�mminvesikostuttimen k�ytt��. Katso H4i-kostuttimen k�ytt�ohjeita sen k�ytt�ohjeesta.
VAROITUS
� Aseta H4i aina tasaiselle pinnalle potilaan tason alapuolelle, jotta maski ja letku eiv�t t�yty vedell�.
� Varmista ennen kostuttimen kuljettamista, ett� vesis�ili� on tyhj� ja aivan kuiva. � H4i-l�mminvesikostutinta ei ole tarkoitettu k�ytett�v�ksi esim. py�r�tuolissa.
� Vesis�ili�t� ei saa t�ytt�� liikaa, koska siit� voi aiheutua k�yt�n aikana veden l�ikkymist� hengitysletkustoon. Tarkasta s��nn�llisesti, ettei hengitysletkustoon ole kertynyt vett�. Jos havaitset, ett� hengitysletkustoon on l�ikkynyt vett�, poista vesi ja tarkasta, ettei vesis�ili� ole liian t�ynn� vett�. Kun H4i-kostutinta k�ytet��n korkeissa paineissa (yli 25 cm H2O), veden l�ikkymist� takaisin hengitysletkustoon voidaan est�� k�ytt�m�ll� vedenerotinta.
� Optimaalisen tarkkuuden ja synkronoinnin saamiseksi testaa letkusto letkuston konfiguroinnin muuttuessa ja erityisesti, kun suuren impedanssin omaavia osia lis�t��n tai poistetaan (esim. bakteeri-/virussuodatin, ulkoinen kostutin, vedenerotin, sieraintyyppinen maski tai hengitysletku). Katso ohjeita kohdasta Asetukset-valikko: Lis�toiminnot (ks. sivu 20).
Suomi
5
HUOMIO
Tarkasta ilmaletkusto veden tiivistymisen varalta. K�yt� vedenerotinta tai letkunsuojusta, jos kostutus aiheuttaa veden tiivistymist� letkussa. Huomautuksia: � Kostutin suurentaa vastusta ilmaletkustossa ja voi vaikuttaa laukaisuun ja jaksotukseen sek� n�yt�n
tarkkuuteen ja annettuihin paineisiin. Suorita siksi Letkuston testaus -toiminto (katso Asetukset-valikko: Lis�toiminnot (ks. sivu 20)). Laite s��t�� ilmavirran vastusta. � H4i-kostuttimen l�mmitysominaisuus on pois k�yt�st�, kun laite ei saa s�hk�� verkkovirrasta.
K�ytt�kuntoon asetus invasiivista k�ytt�� varten
Stellar-laitetta voidaan k�ytt�� invasiivisesti vain yhdess� ResMed-ilmavuotoventtiilin kanssa tai k�ytt�m�ll� kuffitonta tai tyhjennett�v�ll� kuffilla varustettua trakeostomiakanyyli� ja ResMed-ilmavuotoliit�nt�� (24976). AutoEPAP-toiminnon k�ytt� invasiivisessa k�yt�ss� on vasta-aiheista.
VAROITUS
� Varmista, ett� laitteen takana ja alla olevat ilmanottoaukot ja maskissa tai ResMedvuotoventtiiliss� olevat ilma-aukot ovat esteett�mi�. Jos laite asetetaan lattialle, varmista, ettei alueella ole p�ly�, vuodevaatteita, vaatteita tai mit��n muuta, joka voi tukkia ilmanottoaukot.
� Jos k�yt�ss� on kosteusl�mp�vaihdinsuodatin (HMEF), vaihda HMEF sen mukana tulleiden ohjeiden mukaisesti.
� H4i-kostuttimen k�ytt� invasiivisessa k�yt�ss� on vasta-aiheista. Invasiiviseen k�ytt��n hyv�ksytyn ulkoisen kostuttimen k�ytt� on suositeltavaa standardin EN ISO 8185 mukaisesti absoluuttisen kosteuden ollessa > 33 mg/l.
� Optimaalisen tarkkuuden ja synkronoinnin saamiseksi testaa letkusto uutta letkustoa k�ytett�ess� tai letkuston konfiguroinnin muuttuessa, erityisesti, kun suuren impedanssin omaavia osia lis�t��n tai poistetaan (esimerkiksi bakteeri-/virussuodatin, ulkoinen kostutin, vedenerotin tai erityyppinen hengitysletku). Potilasliit�nt�� ei saa kytke� ennen letkuston testaamista. Potilasliit�nn�t tarkoittavat kaikkia osia, jotka on asennettu ResMed-vuotoventtiilin j�lkeen (esim. kosteusl�mp�vaihdin, katetrin pidin, trakeostomiakanyyli). Katso ohjeita kohdasta Asetuksetvalikko: Lis�toiminnot (ks. sivu 20).
� K�yt� vain sellaisia HME-suodattimia, jotka noudattavat asianmukaisia turvallisuusstandardeja, kuten ISO 9360-1- ja ISO 9360-2 -standardeja.
HUOMIO
Kun k�yt�t kostutinta, tarkista s��nn�llisesti, ettei hengitysletkustoon ole kertynyt vett�. Huomautukset: � Kun maskityyppi on asetettu kohtaan Trak., ilma-aukottoman maskin h�lytys aktivoituu automaattisesti,
kun ResMed-vuotoventtiiliss� ei ole ilma-aukkoja tai kun ilma-aukot ovat tukkeutuneet. � Kun maskityypiksi on valittu Trak., AutoEPAP on laitettava pois p��lt�.
6
1. Liit� virtajohto. 2. Liit� virtajohdon vapaa p�� pistorasiaan. 3. Kiinnit� bakteeri-/virussuodatin tukevasti laitteen ilmanpoistoaukkoon. 4. Liit� ulkoinen kostutin bakteeri-/virussuodattimen toiselle puolelle.
*Jos ulkoista kostutinta ei k�ytet�, kosteusl�mp�vaihdin voidaan liitt�� ResMed-vuotoventtiilin (vaiheessa 10).
5. Liit� hengitysletku ulkoiseen kostuttimeen. 6. Liit� ResMed-vuotoventtiili hengitysletkuun. Aseta ResMed-vuotoventtiili siten, ett� venttiilin rei'ist� ei
puhalla ilmaa suoraan potilaan rintaan.
VAROITUS
Liit� ResMed-vuotoventtiili aina hengitysletkustoon siten, ett� nuolet ja symboli osoittavat ilmavirtauksen suuntaan Stellar-laitteesta potilaaseen. 7. K�ynnist� laite painamalla sen takana olevaa virtakytkint�. 8. Valitse maskityypiksi Trak. (valitse Asetukset-valikko, sen j�lkeen Kliiniset asetukset, sen j�lkeen
Lis�asetukset). 9. Suorita letkuston testaus (katso Asetukset-valikko: Lis�toiminnot (ks. sivu 20)) seuraavien kokoonpanoa
esitt�vien kuvien mukaisesti. Ulkoisen kostuttimen kanssa
Suomi
7
Ilman ulkoista kostutinta
10. Jos ei k�ytet� ulkoista kostutinta, voit liitt�� kosteusl�mp�vaihtimen ResMedin-vuotoventtiiliin potilaan puolelle.
11. Liit� katetrin pidin.
** ResMed-vuotoventtiili tai kosteusl�mp�vaihdin voidaan liitt�� standardoituihin trakeostomialiit�nt�ihin, my�s sellaisiin liitinkappaleisiin kuten katetrin pitimiin. Katetrin pidin ja ulkoinen kostutin eiv�t ole osa ResMed-komponenttia.
Stellar-laitteen k�ytt�minen ensimm�isen kerran
Kun Stellar-laitetta k�ytet��n ensimm�isen kerran, varmista, ett� kaikki osat toimivat kunnolla, ja suorita toimintojen testaus (katso Toiminnan testaus (ks. sivu 14)). L��k�rin tulisi tarkistaa h�lytykset, kun laite otetaan k�ytt��n uudelle potilaalle (katso Kliinist� opasta).
8
Muiden valinnaisten lis�varusteiden k�ytt�
Pulssioksimetrin liitt�minen
L��k�ri on voinut suositella pulssioksimetrin k�ytt��.
Sek� SpO2 ett� syke on asetettu 1 Hz:n n�ytteenottotaajuudelle. Valinnainen SpO2-anturi on kalibroitu n�ytt�m��n funktionaalisen happisaturaation. XPOD-anturi on irti -h�lytys aktivoituu, jos pulssioksimetri on liitettyn� hoidon aikana ja sen tiedonsiirrossa ilmenee yli 10 sekunnin katkos. Katso t�m�n laitteen oksimetriin yhteensopivien lis�varusteiden osanumerot ventilaation lis�varusteista osoitteessa www.resmed.com/accessories. N�iden lis�varusteiden k�ytt�� koskevat tiedot ovat kyseisten lis�varusteiden mukana toimitetuissa k�ytt�ohjeissa.
VAROITUS
� Pulssioksimetrin antureita ei saa k�ytt�� liiallisella puristuksella pitki� aikoja, sill� siit� voi aiheutua potilaalle painevamma.
� Pulssioksimetrin anturin ja kaapelin Stellar-yhteensopivuus on varmistettava potilasvaurioiden ehk�isemiseksi.
Kontraindikaatio Pulssioksimetri ei t�yt� defibrillaatioturvallisuutta koskevia vaatimuksia standardin IEC 60601-1: 1990, lauseke 17.h mukaisesti. 1. Liit� sormipulssianturin liitin pulssioksimetrin liittimeen. 2. Liit� pulssioksimetrin liitin laitteen taakse.
Voit tarkastella oksimetria-arvoja valitsemalla Valvonta-valikosta Valvonta.
Lis�hapen k�ytt�
L��k�risi saattaa m��r�t� happea. Huomautus: Voidaan lis�t� enint��n 30 l/min.
VAROITUS
� Happivirtaus t�ytyy sulkea, kun laite ei ole k�ynniss�, jotta k�ytt�m�t�nt� happea ei kerry laitteen sis��n ja aiheuta palovaaraa.
Suomi
9
� K�yt� vain sertifioituja, puhtaita happil�hteit�. � ResMed suosittelee vahvasti, ett� happi liitet��n Stellar-laitteen takana olevaan happiliit�nt��n.
Hapen liitt�minen muualle, ts. hengitysj�rjestelm��n sivuliit�nn�n kautta tai maskiin, voi mahdollisesti heikent�� laukaisua ja hoidon tai valvonnan tarkkuutta sek� h�lytyksi� (esim. suuren ilmavuodon h�lytys, ilma-aukottoman maskin h�lytys). Jos j�rjestelm�� k�ytet��n t�ll� tavoin, hoito ja h�lytysten toiminta t�ytyy todentaa joka kerran, kun happivirtausta s��det��n. � Happi edesauttaa palamista. Happea ei saa k�ytt�� tupakoitaessa tai avotulen l�heisyydess�. Happil�hdett� saa k�ytt�� vain tiloissa, joissa on hyv� ilmanvaihto. � Hengitysj�rjestelm� ja happil�hde t�ytyy pit�� v�hint��n 2 metrin p��ss� kaikista syttymisl�hteist� (esim. s�hk�laitteista). � Happea ei saa k�ytt��, kun laitetta k�ytet��n kuljetuslaukussa. Lis�hapen lis��minen 1. Avaa laitteen takana oleva alhaisen virtauksen happiliit�nt� ty�nt�m�ll� lukituspidike yl�s. 2. Liit� hapen sy�tt�letkun toinen p�� happiliit�nt��n. Letku lukkiutuu automaattisesti paikalleen. 3. Kiinnit� happiletkun toinen p�� happil�hteeseen. 4. K�ynnist� ventilaatio. 5. K�ynnist� happil�hde ja s��d� se haluttuun virtausnopeuteen.
Lis�hapen irrottaminen Ennen kuin irrotat lis�hapen laitteesta, varmista ett� happil�hde on suljettu. 1. Avaa laitteen takana oleva alhaisen virtauksen happiliit�nt� ty�nt�m�ll� lukituspidike yl�s. 2. Irrota hapen sy�tt�letku happiliit�nn�st�.
10
FiO2-valvonta-anturin k�ytt�
L��k�risi voi suositella FiO2-valvonta-anturin k�ytt��. Huomautus: Voi kest�� jopa 15 minuuttia ennen kuin FiO2-anturin lukemat vastaavat m��ritetty� tarkkuutta sen j�lkeen, kun laitteeseen on kytketty virta p��lle. Ilman suhteellinen kosteus, kosteuden tiivistyminen anturiin tai tuntemattomat kaasuseokset voivat vaikuttaa haitallisesti FiO2-anturin suorituskykyyn. Ilmanpaineen ja jaksoittaisen paineen muutokset vaikuttavat FiO2-monitorointiin. N�m� vaikuttavat monitorointiin suhteellisesti, eli 3 000 metrin korkeudessa ilmanpaine laskee 30 % suhteessa ilmanpaineeseen merenpinnan tasolla ja pienent�� monitoroitua FiO2-arvoa 30 %. Katso lis�tietoja happianturin kunnossapidosta ja h�vitt�misest� Stellar-laitteen FiO2-monitorointisarjan k�ytt�ohjeesta. FiO2-anturin kalibroiminen Huomautus: Kalibrointi on teht�v� huoneilmassa ja ilman lis�happiliit�nt��.
HUOMIO
�l� k�yt� FiO2-valvonta-anturia H4i-kostuttimen kanssa. Uuden anturin k�yt�n valmistelu 1. Anna FiO2-valvonta-anturin olla avoimena huoneilmassa noin 15 minuuttia ennen k�ytt��. 2. Kiinnit� uusi FiO2-valvonta-anturi (alla olevan kuvan mukaisesti). 3. Suorita anturin kalibrointi (katso Asetukset-valikko: Lis�toiminnot (ks. sivu 20)). Huomautus: FiO2-valvonta-anturi t�ytyy vaihtaa 12 kuukauden v�lein. Anturin liitt�minen
1. Liit� hengitysletku T-sovittimeen. 2. Liit� FiO2-valvonta-anturi T-sovittimeen. 3. Liit� sovitin laitteen ilmanpoistoaukkoon. 4. Liit� kaapelin toinen p�� FiO2-valvonta-anturiin. 5. Liit� kaapelin toinen p�� laitteen takana olevaan liit�nt��n. 6. Aloita kalibrointi (katso Asetukset-valikko: Lis�toiminnot (ks. sivu 20)). T�m� tulee toistaa s��nn�llisesti
l��k�rin suosituksen mukaisesti.
Suomi 11
Bakteeri-/virussuodattimen kiinnitt�minen
L��k�ri voi suositella bakteeri-/virussuodattimen k�ytt��. Yksi bakteeri-/virussuodatin � tuotekoodi 24966 � voidaan hankkia erikseen ResMedilt�. Tarkasta s��nn�llisesti, onko suodattimeen p��ssyt kosteutta tai muita ep�puhtauksia. Suodatin t�ytyy vaihtaa valmistajan ohjeiden mukaisesti. Huomautus: ResMed suosittelee pienen impedanssin omaavan suodattimen k�ytt�mist� (alle 2 cm H2O ilmavirtauksella 60 litraa/min, esim. PALL BB 50 -suodatinta).
VAROITUS
� �l� k�yt� H4i-kostuttimen kanssa bakteeri-/virussuodatinta (tuotekoodi 24966). � Tarkasta, onko bakteeri-/virussuodattimessa merkkej� kosteudesta tai muista kontaminoivista
aineista, erityisesti kostutuksen aikana. Jos ohjetta ei noudateta, hengitysj�rjestelm�n vastus saattaa lis��nty�. � K�yt� vain sellaisia bakteeri-/virussuodattimia, jotka noudattavat asianmukaisia turvallisuusstandardeja, mm. ISO 23328-1- ja ISO 23328-2 -standardeja.
1. Kiinnit� bakteeri-/virussuodatin laitteen ilmanpoistoaukkoon. 2. Kiinnit� hengitysletku suodattimen toiselle puolelle. 3. Liit� maski hengitysletkun vapaaseen p��h�n. 4. Suorita Testaa letkusto -toiminto (katso Asetukset-valikko: Lis�toiminnot (ks. sivu 20)). Valitse
Asetukset-valikosta Lis�toiminnot. T�ll� tavoin laite pystyy kompensoimaan suodattimien aiheuttaman impedanssin.
Vedenerottimien k�ytt�minen
Vedenerotinta k�ytett�ess� on tarkistettava s��nn�llisesti, ettei hengitysletkuihin ole kertynyt vett�. Noudata valmistajan antamia suosituksia vedenerottimien tarkistusv�leist�.
12
Stellar-laitteen perustoiminnot
Ohjauspaneeli
Painike K�ynnistys/pys�ytys H�lytyksen vaientaminen
Valikkon�pp�imet S��din
Toiminto � Hoidon aloittaminen tai lopettaminen. � Painaminen pitk��n v�hint��n kolme sekuntia k�ynnist��
maskinsovitustoiminnon. � Hoidon aikana: Paina kerran vaientaaksesi h�lytyksen.
Painaminen toisen kerran poistaa h�lytyksen vaiennuksen. Jos ongelma ei selvi�, h�lytysmerkki��ni kuuluu uudestaan kahden minuutin kuluttua. Tarkempia tietoja kohdassa H�lytysten k�ytt�minen (ks. sivu 16) � Valmiustilassa: Kun n�pp�int� pidet��n alhaalla v�hint��n kolme sekuntia, saadaan testattua h�lytyksen-LED-merkkivalon ja h�lytysmerkki��nen toiminta. Valikkon�pp�int� (valvonta, asetukset, tiedot) painamalla p��st��n kyseiseen valikkoon ja voidaan vieritt�� valikkoa.
S��dint� k��nt�m�ll� voit selata valikkoa ja muuttaa asetuksia. S��dint� painamalla p��set valikkoihin tai voit vahvistaa valintasi.
Suomi 13
Nestekiden�ytt�
Nestekiden�yt�ll� n�kyv�t valikot, valvontan�yt�t ja h�lytystilat. T�m�n k�ytt�ohjeen kuvien nestekiden�yt�ll� ja muilla n�yt�ill� n�kyv�t arvot ovat vain esimerkkej�.
Hoidon aloittaminen
Toiminnallisen testin tekeminen
Varmista aina ennen hoidon aloittamista, ett� laite toimii kunnolla. Jos ongelmia esiintyy, saat tarkempia tietoja kohdasta Vianm��ritys (ks. sivu 25). Katso vianm��ritystietoja my�s muista mukana tulleista k�ytt�ohjeista. 1. Kytke laite pois p��lt� painamalla laitteen takana olevaa -painiketta. 2. Tarkasta laitteen ja lis�varusteiden kunto.
Tarkasta laite ja kaikki mukana tulleet lis�varusteet. Jos niiss� on mink��nlaisia n�kyvi� vikoja, laitteistoa ei saa k�ytt��. 3. Tarkasta letkuston kokoonpano. Tarkasta letkuston kokoonpanon eheys (laite ja mukana toimitetut lis�varusteet) t�ss� k�ytt�oppaassa annettujen asetuskuvausten mukaan ja varmista, ett� kaikki liit�nn�t ovat kunnolla kiinni. 4. Kytke laite p��lle ja testaa h�lytykset. Kytke laite p��lle painamalla kerran laitteen takana olevaa virtakytkint� . Tarkasta, ett� h�lytin antaa testipiippauksen, h�lytyksen LED-merkkivalot palavat ja h�lytyksen vaiennuspainike vilkkuu. Laite on k�ytt�valmis, kun Hoito-n�ytt� avautuu. Jos n�yt�ll� n�kyy Muistutusn�ytt�, noudata ohjeita ja paina sitten -painiketta p��st�ksesi Hoito-n�yt�lle. 5. Tarkasta akut. Irrota laite verkkovirrasta ja ulkoisesta akusta (jos k�yt�ss�), niin ett� laite toimii sis�isen akun voimalla. Tarkista, ett� akun k�ytt�� ilmaiseva h�lytys on n�kyviss� ja ett� akun LED-merkkivalo palaa. Huomautus: Jos sis�isen akun lataustila on liian alhainen tai jos akku on tyhj�, laite antaa h�lytyksen. Saat lis�tietoja kohdasta H�lytysten vianetsint� (ks. sivu 26). Liit� ulkoinen akku uudelleen (jos k�yt�ss�) ja tarkasta, ett� ulkoisen virtal�hteen LED-merkkivalo palaa. Ulkoisen tasavirran k�yt�n h�lytys tulee n�kyviin ja h�lytyksen LED-merkkivalo syttyy. Liit� laite takaisin verkkovirtaan.
14
6. Tarkasta H4i-l�mminvesikostutin (jos k�yt�ss�). Tarkasta, ett� l�mmitysominaisuus n�kyy Hoito-n�yt�ss�. K�ynnist� l�mmitysominaisuus. Tarkasta, ett� kostuttimen l�mmityskuvake n�kyy n�yt�n yl�osassa. Voit l�mmitt�� kostuttimen veden valmiiksi ennen hoidon aloittamista k�ytt�m�ll� l�mmitystoimintoa. L�mmitin tunnistetaan automaattisesti, kun laite kytket��n p��lle. Hoiton�ytt� tarjoaa mahdollisuuden k�ynnist�� kostuttimen l�mmitys. Jos kostutin l�mpenee, siit� kertova kuvake n�kyy nestekiden�yt�n yl�osassa. Katso lis�tietoja H4i-kostuttimen k�ytt�oppaasta. Huomautus: H4i-kostutinta voidaan k�ytt�� l�mmitystilassa vain silloin, kun laite on kytketty verkkovirtaan.
7. Tarkasta FiO2-valvonta-anturi (jos k�yt�ss�). K�ynnist� FiO2-anturin kalibrointi. Valitse Asetukset-valikosta Lis�toiminnot (katso Asetukset-valikko: Lis�toiminnot (ks. sivu 20)). Seuraa n�yt�n ohjeita.
8. Tarkasta pulssioksimetri (jos k�yt�ss�). Liit� lis�varusteet asetuskuvausten mukaisesti (katso Pulssioksimetrin liitt�minen (ks. sivu 9)). Siirry Valvonta-valikosta Valvonta-n�ytt��n. Tarkasta, ett� SpO2:n ja sykkeen arvot n�kyv�t.
9. Tarkasta happiliit�nt� (jos k�yt�ss�). Liit� lis�varusteet asetuskuvausten mukaisesti (katso Lis�hapen k�ytt� (ks. sivu 9)).
10. Tarkista Letkusto irti -h�lytys. Aloita hoito letkustokokoonpanon m��rityksell�. Irrota letku maskista tai ResMed-vuotoventtiilist� ja tarkista h�lytyksen aktivoituminen. H�lytys laukeaa, kun ilmavuoto ylitt�� 105 l/min (1,75 l/s) v�hint��n 15 sekunnin ajan. Yhdist� ilmaletku uudelleen ja lopeta hoito. Irrota letkusto eri liitoskohdista (esim. laitteen ilmantuloaukosta) ja testaa, ett� h�lytys aktivoituu.
Hoidon aloittaminen
HUOMIO
Vain hoitohenkil�kunta saa k�ytt�� kliinist� toimintamuotoa . Jos laite toimii kliinisess�
toimintamuodossa, paina laitteen takana olevaa virtakytkint� k�ynnist��ksesi laitteen uudelleen
potilaan toimintamuodossa . 1. S��d� potilaaseen liitett�v� osa (maski tai katetriliit�nt�) k�ytt�ohjeen mukaisesti. 2. Asetu makuulle ja sijoita hengitysletku niin, ett� pystyt k��ntym��n nukkuessasi, tai sijoita letku niin,
ett� se on mukavasti py�r�tuolissasi.
3. Aloita hoito painamalla tai jos SmartStart/Stop-toiminto on k�yt�ss� hengitt�m�ll� maskiin tai potilaaseen liitett�v��n osaan, jolloin hoito alkaa.
Hoidon lopettaminen
Voit pys�ytt�� hoidon milloin tahansa yksinkertaisesti poistamalla potilasliit�nn�n ja painamalla ilmavirtauksen pys�ytt�miseksi tai SmartStart/Stop-toiminnon ollessa k�yt�ss� poistamalla potilasliit�nn�n, jolloin hoito pys�htyy automaattisesti. Huomautukset: � SmartStop ei ehk� toimi, jos maskityypiksi on valittu Kokokasvo tai Trak.; Suuri ilmavuoto -h�lytys tai
Matala minuuttiventilaatio -h�lytys on k�yt�ss�; Vahvista hoidon lopetus on k�yt�ss�; tai maskinsovitustoiminto on k�ynniss�. � Kun laite on pys�ytetty ja toimii valmiustilassa ja siihen on liitettyn� integroitu kostutin, se jatkaa hiljaista ilman puhaltamista kostuttimen l�mmityslevyn j��hdytt�miseksi.
Suomi 15
� Suurivastuksiset maskit (esim. pediatriset maskit) saattavat rajoittaa SmartStop-toiminnon k�ytt��. � Kun k�ytet��n happea, sulje happivirtaus ennen kun hoito lopetetaan.
Virran katkaiseminen
1. Lopeta hoito. 2. Paina kerran laitteen takana olevaa virtapainiketta ja noudata n�yt�ss� olevia ohjeita.
Huomautus: Irrota laite verkkovirrasta vet�m�ll� virtajohto pistorasiasta.
H�lytysten k�ytt�minen
VAROITUS
� T�t� laitetta ei ole tarkoitettu elintoimintojen seurantaan. Jos elintoimintojen seuranta on tarpeen, siihen tulee k�ytt�� kyseist� tarkoitusta varten olevaa laitetta.
� Kun s��d�t h�lytyksen ��nenvoimakkuutta, varmista, ett� h�lytys��ni kuuluu mahdollisista ymp�r�ivist� ��nist� huolimatta siin� ymp�rist�ss�, jossa potilas on, tai meluisassa ymp�rist�ss� tai kun laitetta k�ytet��n sen kuljetuslaukussa.
Laitteessa on h�lytystoimintoja, jotka h�lytt�v�t hoitoon vaikuttavista muutoksista.
H�lytysilmoitukset n�kyv�t n�yt�n yl�osassa. Ylimm�n tason h�lytykset ovat punaisia, keskitason h�lytykset keltaisia ja alimman tason h�lytykset vaaleansinisi�. H�lytyksen LED-merkkivalo on punainen ylimm�n tason h�lytysten aikana ja keltainen keskitason ja alimman tason h�lytysten aikana. H�lytyksen ��nenvoimakkuudeksi voidaan asettaa Matala, Keskitaso tai Korkea. Valitse Asetukset-valikosta H�lytysasetukset. Kun asetusarvo on vahvistettu, h�lytin soi ja h�lytyksen LED-merkkivalo syttyy. H�lytysasetukset, katso Asetukset-valikko: H�lytysasetukset (H�lytyksen ��nenvoimakkuus) (ks. sivu 20). H�lytyksen voi vaientaa painamalla -painiketta kerran. H�lytys palautuu painamalla h�lytyksenvaimennusn�pp�int� uudelleen. Kun h�lytys on vaiennettu, h�lytyksenvaimennusn�pp�imen LED-merkkivalo palaa yht�jaksoisesti. Jos ongelma jatkuu kahden minuutin j�lkeen, laite h�lytt�� uudelleen kaikkien korkean tai keskitason prioriteetin h�lytysten kohdalla, poisluettuna Sis�inen akku l�hes tyhj� (30 %, noin 30 minuuttia j�ljell�) -h�lytys. Sek� ��nimerkin ett� ilmoitustekstin kuittaaminen hiljent�� t�m�n h�lytyksen on pysyv�sti. N�m� indikaattorit aktivoituvat kuitenkin uudelleen, kun laite ilmoittaa Sis�inen akku on tyhj� (2 minuuttia j�ljell�) -h�lytyksest�. Kaikki aktiiviset alemman tason h�lytykset vaimenevat pysyv�sti ja sis�isen akun k�ytt�h�lytys poistuu, kunnes h�lytysolosuhteet j�lleen t�yttyv�t. ____________________________ *Testattu uudella akulla seuraavissa testiolosuhteissa: T-tila, IPAP: 15 cmH2O, EPAP: 5 cmH2O, nousuaika: MIN, laskuaika: MIN, Ti: 2,0 s, hengitystaajuus: 10 bpm, testikeuhkokonfiguraatio: R = hPa (l/s) �1 �10 %, C = 50 ml (hPa) �1 �5 %, H4i, bakteeri/virussuodatin, 2 m:n ilmaletku, ResMed-vuotoventtiili.
16
Hoitoasetusvalintojen muokkaaminen
Viiveajan asetus
Viiveaika on toiminto, jonka l��k�risi voi ottaa k�ytt��n asettamalla maksimiviiveajan. Viiveaika on jakso, jonka aikana paine nousee v�h�isest� aloituspaineesta hoitopaineeksi ja sen on tarkoitus tehd� hoidon aloittaminen potilaalle miellytt�v�mm�ksi. Katso ohjeita kohdasta Asetukset-valikko: Lis�toiminnot (ks. sivu 20).
Ohjelmat
L��k�ri voi m��ritt�� ohjelmat tarjotakseen sinulle useita hoitovaihtoehtoja. L��k�ri voi esimerkiksi m��ritt�� ohjelmat nukkumista ja hereill�oloa varten tai k�ytett�viksi liikunnan tai fysioterapian aikana. Ohjelmiin tallennetaan erilaisia potilasletkukokoonpanoja (letkuston testaustulokset) ja hoito- ja h�lytysasetuksia.
Stellar-laitteessa on toimitusvaiheessa valmiina yksi aktiivinen ohjelma. L��k�ri voi m��ritt�� kaksi ohjelmaa. Jos l��k�ri on valinnut kaksi ohjelmaa (dual), voit valita k�ytett�v�n ohjelman Hoiton�yt�ss�, kun hoito on laitettu pois p��lt�. Jos vain yksi ohjelma (single) on valittuna, t�m� valinta ei ole n�kyviss�.
Huomautus: Kummassakin ohjelmassa s�ilyy sen oma letkustokonfigurointi. Varmista ohjelmaa vaihdettaessa, ett� k�yt�t oikeaa letkustoa (hengitysj�rjestelm�), kuten on testattu kyseist� ohjelmaa varten. Jos useita ohjelmia on m��ritetty, noudata l��k�rin antamia ohjelmia siit�, milloin ja miten kutakin ohjelmaa k�ytet��n.
Paine alas
Jos sinulla on vaikeuksia ventilaatiohoidon lopettamisessa, voit k�ytt�� Paine alas -toimintoa. T�m� ominaisuus laskee hoitopaineen Aloitus-EPAP/PEEP-arvoon viiden minuutin aikana. Viiden minuutin kuluttua hoito pys�htyy. Voit ottaa Paine alas -toiminnon k�ytt��n, kun l��k�ri on valinnut sen Lis�toiminnot-valikosta.
Huomautukset:
� Hoito voidaan pys�ytt�� koska tahansa painamalla hoidon aloitus/pys�ytyspainiketta, my�s Paine alas -toiminnon aikana.
� Paine alas -toiminnon aikana Matala paine -h�lytys ei ole aktivoituna.
� T�m� toiminto ei ole k�ytett�viss� kaikissa maissa.
Suomi 17
Maskinsovitustoiminnon k�ytt�minen
Voit k�ytt�� maskinsovitustoimintoa s��t��ksesi maskin sopivaksi. T�ll� toiminnolla laite antaa vakiohoitopainetta kolmen minuutin ajan ennen varsinaisen hoidon aloittamista. Sin� aikana voit tarkastaa ja s��t�� maskin sopivaksi ilmavuotojen v�hent�miseksi. Maskinsovituspaineen asetuksena on CPAP- tai EPAP-paine tai 10 cm H2O sen mukaan, mik� niist� on suurin. 1. Laita maski kasvoillesi maskin k�ytt�ohjeen mukaisesti. 2. Pid� -painiketta painettuna v�hint��n kolme sekuntia, kunnes paineen sy�tt� k�ynnistyy. 3. S��d� tarvittaessa maskia, pehmikett� ja p��remmej�, kunnes maski istuu tiiviisti ja mukavasti. Hoito
alkaa kolmen minuutin kuluttua. Maskinsovitus voidaan lopettaa milloin vain painamalla . Huomautukset: � Paina -painiketta v�hint��n kolme sekuntia maskinsovitustoiminnon aikana k�ynnist��ksesi hoidon
v�litt�m�sti. � Maskinsovitustoiminto on pois k�yt�st�, kun maskityypiksi on valittu Trak..
18
Valikkojen k�ytt�
Laitteessa on kolme valikkoa (Valvonta, Asetukset, Tiedot), joihin p��st��n nestekiden�yt�n oikealla puolella olevia vastaavia painikkeita painamalla. Kussakin valikossa on n�ytt�j�, jotka n�ytt�v�t asetuksia, laite- tai hoitotietoja.
Huomautus: iVAPS-toimintamuoto on k�ytett�viss� vain Stellar 150 -laitteessa. Suomi 19
Asetukset-valikko
Asetukset-valikko: Kliiniset asetukset (Maskin tyyppi)
1. Paina -painiketta avataksesi Kliiniset asetukset -n�yt�n. 2. K�yt� s��dint� selataksesi valikkoa ja vaihtaaksesi Maskin tyypin Lis�asetukset-n�yt�ll�.
Maskin tyypin vaihtoehdot: Nen�, Ultra, Sierain, Kokokasvo, Trak., Pediatrinen. Huomautus: Kun maskin tyypiksi on valittu Trak. tai Koko kasvo, ilma-aukottoman maskin h�lytys on automaattisesti k�yt�ss�. Katso t�ydellist� listaa t�m�n laitteen kanssa yhteensopivista maskeista maskin/laitteen yhteensopivuusluettelosta osoitteesta www.resmed.com/downloads/devices. Jos k�yt�ss�si ei ole internet-yhteytt�, ota yhteytt� paikalliseen ResMed-edustajaan.
Asetukset-valikko: H�lytysasetukset (H�lytyksen ��nenvoimakkuus)
1. Paina -painiketta avataksesi H�lytysasetukset-n�yt�n.
2. K�yt� s��dint� selataksesi valikkoa ja vaihtaaksesi H�lytyksen ��nenvoimakkuuden matalaksi, keskitasoksi tai korkeaksi.
Asetukset-valikko: Lis�toiminnot
1. Paina
avataksesi Lis�toiminnot-n�yt�n.
2. K�yt� s��dint� kuvauksia).
selataksesi valikkoa ja vaihtaaksesi parametreja (katso seuraavan taulukon
20
Parametri Testaa letkusto
FiO2-anturin kalibrointi Viiveaika
Kuvaus Laite kalibroidaan k�ytett�v�n ilmaletkuston mukaan. 1. Varmista, ett� hoito on laitettu pois p��lt� ennen letkuston testaamista. 2. Jos happivirtaus on k�yt�ss�, sulje se. 3. Valitse maskityyppi. 4. Aseta ilmaletkusto sek� lis�varusteet ja potilasliit�nt�.
Huomautus: Kun suoritat Testaa letkusto -toiminnon invasiivista k�ytt�� varten, �l� liit� katetrin pidint�, trakeostomiakanyyli� tai kosteusl�mp�vaihdinta. Katso Valmistelut invasiivista k�ytt�� varten (ks. sivu 6). 5. J�t� ilmaletkusto tukkimattomana ja avoimena huoneilmaan.
6. Aloita letkuston testaus painamalla . 7. Odota ett� laite lopettaa automaattiset testins� (< 30 s).
Tulokset tulevat n�kyviin, kun testaus on suoritettu. Jos letkuston kokoonpanon testaus
on onnistunut, n�kyy kuvake . Jos testaus on ep�onnistunut, n�kyy kuvake (katso Vianm��ritys (ks. sivu 25)).
Laite aloittaa FiO2-valvonta-anturin kalibroinnin hengitysilman happipitoisuuden mittaamiseksi.
1. Paina aloittaaksesi FiO2-anturin kalibroinnin. 2. Odota, ett� laite lopettaa kalibrointinsa.
Tulokset tulevat n�kyviin, kun testaus on suoritettu. Huomautus: Sulje happivirtaus. Jos l��k�ri on asettanut maksimaalisen viiveajan, voit valita mink� tahansa arvon t�h�n aikaan asti. Vaihtoehdot: 0 min - maksimaalinen viiveaika (enint��n 45 minuuttia, 5 minuutin porrastuksin)
Asetukset-valikko: Konfigurointi
Parametri
Kuvaus
Kieli
Voidaan asettaa n�yt�n kieli.
Vaihtoehdot: Maakohtaisesta konfiguroinnista riippuen
Kirkkaus
Asettaa nestekiden�yt�n taustavalon kirkkauden.
Vaihtoehdot: 20 - 100 %, 10 %:n porrastuksin
Taustavalo
Ottaa k�ytt��n nestekiden�yt�n ja n�pp�imist�n taustavalon.
Jos valittuna on AUTO-asetus, taustavalo sammuu viiden minuutin kuluttua, jos mit��n ei tehd�, ja syttyy uudelleen, jos jotakin painiketta painetaan tai tapahtuu h�lytys.
Vaihtoehdot: P��ll�, Auto
Ajan muoto
Asettaa ajan muodon.
Vaihtoehdot: 24 h, 12 h
P�iv�yksen muoto
Asettaa p�iv�m��r�n muodon.
Vaihtoehdot: pp/kk/vvvv, kk/pp/vvvv
P��set palaamaan Lis�toiminnot-n�yt�lle painamalla Takaisin-painiketta
Suomi 21
Tiedot-valikko
Tapahtumayhteenveto
Tapahtumayhteenvedossa n�hd��n yhteenveto kolmentyyppisist� tapahtumista: asetusten, h�lytysten ja j�rjestelm�tapahtumien muutoksista (esim. ResMed USB -muistitikun liitt�minen). Jokaista tapahtumatyyppi� varten on 200 tapahtumaa, jotka esitet��n aikaj�rjestyksess� kaikkein viimeisin tapahtuma ylimm�isen� luettelossa. Huomautus: Kun 200 kirjatun tapahtuman kapasiteetti saavutetaan, vanhin lokitietue korvataan uudella.
K�ytt�tunnit
K�ytt�tunnit viimeksi kuluneelta seitsem�lt� hoitop�iv�lt� n�ytet��n pylv�skuvaajana ja niit� voi verrata viimeisten 365 vuorokauden tietoihin.
Laitetiedot Muistutukset
T�ss� n�yt�ss� n�kyv�t laitteen sarjanumero (laitteen SN), laitenumero, ohjelmaversio ja muut komponenttiversiot. Teknikko saattaa pyyt�� t�ss� n�yt�ss� olevia tietoja huoltoa tai ongelmien m��rityst� varten.
Hoitohenkil�kunta k�ytt�� muistutusvalikkoa muistuttaakseen potilasta erityisist� tapahtumista; esimerkiksi milloin vaihtaa maski, milloin vaihtaa suodatin jne. Muistutus n�kyy keltaisena, kun p�iv�m��r� l�hestyy (10 %:n sis�ll� muistutusjaksosta). Muistutus n�kyy my�s, kun laiteeseen kytket��n virta. Voit poistaa muistutuksen valitsemalla Palauta, mik� muuttaa muistutuksen p�iv�ksi POIS tai n�ytt�� seuraavan ennalta asetetun muistutusp�iv�m��r�n.
22
Tietojenhallinta
Laitteen takaosassa on kaksi tiedonsiirtoporttia USB-tikun liitt�mist� varten. Katso Stellar-laitteen esittely (ks. sivu 2). Hoito- ja laitetiedot voidaan tallentaa sille tai lukea silt� ResMed-ohjelmistosovelluksissa k�ytt�� varten.
VAROITUS
Tiedonsiirtoportteihin ei saa liitt�� mit��n muita laitteita kuin erityisesti suunniteltuja, ResMedin suosittamia laitteita. Jos liit�nt�porttiin liitet��n muita laitteita, seurauksena voi olla vammoja tai Stellar -laitteen vaurioituminen. Katso Yleiset varoitukset ja huomioitavat seikat (ks. sivu 33)).
HUOMIO
�l� irrota ResMedin USB-muistitikkua tiedonsiirron ollessa k�ynniss�. Muussa tapauksessa tiedot voivat kadota tai olla v��ri�. Latausaika riippuu tietojen m��r�st�. Huomautukset: � Et voi liitt�� kahta ResMedin USB-tikkua samanaikaisesti tiedonsiirtoa varten. � Jos tiedonsiirto ei ole mahdollista tai ep�onnistuu, lue vianm��rityst� koskeva kohta. � �l� s�ilyt� muita kuin t�ll� laitteella tai sen sovelluksella luotuja tiedostoja USB-tikulla. Tuntemattomat
tiedostot saattavat kadota tietoja siirrett�ess�. 1. Ty�nn� ResMedin USB-tikku toiseen kahdesta USB-portista, jotka ovat laitteen takana.
Nestekiden�yt�ll� avautuu automaattisesti USB-tiedonsiirron ensimm�inen valintaikkuna. Laite tarkastaa, onko USB-tikussa tarpeeksi tilaa ja onko luettavissa olevia tietoja. 2. Valitse yksi vaihtoehdoista. � Lukuasetukset Asetukset siirret��n liitettyn� olevasta ResMed-USB-muistitikusta Stellar-laitteeseen. � Kirjoitusasetukset Laitteen asetukset tallennetaan ResMedin USB-muistitikkuun. � Kirjoitusasetukset ja lokitiedot Laitteen asetukset ja lokitiedot tallennetaan ResMedin USB-tikkuun. � Peruuta 3. Vahvista tietojen siirto.
Puhdistus ja yll�pito
T�ss� kuvattu puhdistus ja yll�pito on suoritettava s��nn�llisesti. T�m� auttaa est�m��n my�s ristikontaminaation vaaraa. Katso yksityiskohtaiset hoito- ja yll�pito-ohjeet maskin, kostuttimen ja muiden lis�varusteiden k�ytt�oppaista.
VAROITUS
� S�hk�iskuvaara. Laitetta, pulssioksimetria tai verkkojohtoa ei saa upottaa veteen. Kytke laite pois p��lt�, irrota verkkojohto pistorasiasta ja laitteesta ennen puhdistamista ja varmista, ett� laite on kuiva, ennen kuin liit�t sen uudelleen.
� Maski ja hengitysletku kuluvat ajan my�t�. Tarkista s��nn�llisesti, ettei niiss� ole vaurioita.
HUOMIO
Stellar-laitetta ei voi steriloida.
Joka p�iv�
Irrota ilmaletku laitteesta (ja kostuttimesta jos k�yt�ss�) ja ripusta letku puhtaaseen, kuivaan paikkaan odottamaan seuraavaa k�ytt�kertaa. Jos laite on selv�sti likainen, pyyhi laitteen ja pulssioksimetrin ulkopinnat (jos k�ytet��n) kostealla liinalla ja miedolla pesuaineella.
Suomi 23
HUOMIO
� �l� ripusta ilmaletkua suoraan auringonvaloon, sill� letku voi ajan mittaan kovettua ja lopulta murtua.
� �l� k�yt� valkaisuainetta, klooria, alkoholia �l�k� aromaattispohjaisia liuoksia (mukaan lukien kaikki tuoksu�ljyt), kosteuttavia tai antibakteerisia saippuoita ilmaletkujen tai laitteen p�ivitt�iseen puhdistukseen (lukuun ottamatta hyv�ksyttyj� puhdistusaineita ActichlorTM Plus, 70prosenttinen isopropyylialkoholi (isopropanoli), Mikrozid� AF ja CaviCide�). Ne saattavat aiheuttaa materiaalien kovettumista ja lyhent�� tuotteen k�ytt�ik��. Alkoholia tai klooria sis�lt�vien puhdistusaineiden tai desinfiointiliuosten (muiden kuin hyv�ksyttyjen puhdistusaineiden) k�ytt� on sallittua laitteen puhdistamiseen silloin t�ll�in, kuten puhdistukseen potilaiden v�lill� tai erityisesti huoltojaksoilla, mutta niit� ei suositella p�ivitt�iseen k�ytt��n.
Kerran viikossa
1. Irrota hengitysletku laitteesta ja potilasliit�nn�st�. 2. Pese hengitysletku l�mpim�ll� vedell� ja miedolla pesuaineella. 3. Huuhtele letku huolellisesti ja ripusta se kuivumaan. 4. Liit� hengitysletku takaisin ilmanpoistoaukkoon ja potilasliit�nt��n. 5. Jos laite on selv�sti likainen, pyyhi laitteen ja pulssioksimetrin (jos sellainen on k�yt�ss�) ulkopinnat
kostealla liinalla ja miedolla pesuaineella.
Kerran kuukaudessa
1. Pyyhi laitteen ja pulssioksimetrin (jos k�yt�ss�) ulkopuoli kostealla liinalla ja miedolla puhdistusaineella. 2. Tarkasta silm�m��r�isesti, onko ilmansuodatin tukossa tai onko siin� reiki�.
Ilmansuodattimen vaihtaminen
Vaihda ilmansuodatin puolen vuoden v�lein (tai tarvittaessa useammin).
VAROITUS
�l� pese ilmansuodatinta. Ilmansuodatinta ei voi pest� eik� k�ytt�� uudestaan. 1. Irrota ilmansuodattimen kansi laitteen takaa. 2. Irrota vanha ilmansuodatin ja heit� se pois. 3. Laita uusi suodatin paikoilleen. 4. Aseta ilmansuodattimen kansi paikalleen.
24
Desinfiointi
Laitteen desinfiointi auttaa v�hent�m��n tartuntavaaran riski�. Desinfioi laitteen ulkopuoli ja erityisesti ilmanpoistoaukko kostealla puhdistusliinalla ja desinfiointiaineella (esim. Microzid).
K�ytt� monella potilaalla
VAROITUS
� Bakteeri-/virussuodatin on pakollinen, jos laitetta k�ytet��n useammalla potilaalla.
� Usean potilaan k�ytt�ymp�rist�ss� tulee suorittaa seuraavat toimenpiteet, ennen kuin laitetta k�ytet��n uudella potilaalla:
Maski
K�sittele uudelleen. Puhdistus-, desinfiointi- ja sterilointiohjeet ovat saatavissa ResMedin sivustolta, www.resmed.com/masks/sterilization. Jos k�yt�ss�si ei ole Internet-yhteytt�, ota yhteytt� paikalliseen ResMed-edustajaan.
Hengitysletku
Vaihda ilmaletku. Vaihtoehtoisesti katso ilmaletkun k�ytt�ohjeista, kuinka se voidaan puhdistaa ja desinfioida.
Laite
Desinfioi Stellar seuraavasti:
Puhdista ja desinfioi laitteen ulkopinnat antibakteerisella puhdistus- tai desinfiointiaineella, kuten ActichlorTM Plus (klooripohjainen puhdistus/desinfiointiaine), 70-prosenttinen isopropyylialkoholi (isopropanoli), Mikrozid� AF tai CaviCide� (alkoholipohjaiset puhdistus-/desinfiointiaineet), ja puhtaalla v�rj��m�tt�m�ll� kertak�ytt�liinalla. Pyyhi kaikki sellaiset laitteen pinnat, joihin
p��set k�siksi, ilmantuloaukko mukaan lukien (varo, ettei nestett� p��se laitteen aukkoihin).
Hyv�ksytyt puhdistusaineet soveltuvat p�ivitt�iseen k�ytt��n.
Katso puhdistusaineen valmistajan k�ytt�ohjeista tietoja puhdistusaineisiin liittyv�st� menettelyst�, pitoisuudesta ja kontaktiajasta.
Kostutin
Kostuttimien ohjeet vaihtelevat, joten tutustu k�yt�ss� olevan kostuttimen k�ytt�oppaaseen. Usean potilaan k�ytt�ymp�rist�ss� k�yt� H4i-vesis�ili�t� (kertak�ytt�inen) uudelleenk�ytett�v�n H4i-vesis�ili�n sijasta.
Huolto
HUOMIO
Laitetta saa tarkastaa ja korjata vain valtuutettu huoltoliike. Laitetta ei saa miss��n tapauksessa yritt�� avata, huoltaa tai korjata itse.
T�m� tuote on annettava valtuutetun ResMed-huollon tarkastettavaksi viiden vuoden kuluttua valmistusp�iv�st�, mutta ResMed suosittelee, ett� sis�inen akku testataan kahden vuoden kuluttua akun k�ytt�i�n arvioimiseksi. Ennen t�t� ajankohtaa laitteen on tarkoitus toimia turvallisesti ja luotettavasti sill� edellytyksell�, ett� laitetta k�ytet��n ja hoidetaan ResMedin ohjeiden mukaisesti. ResMedin takuuta koskevat tiedot on toimitettu laitteen mukana, kun laite on hankittu ensimm�isen kerran. Jos laitteessa ilmenisi jotain ep�tavallista, sen kuten muidenkin s�hk�laitteiden kanssa on oltava varovainen ja laite on toimitettava tarkastettavaksi valtuutettuun ResMed-huoltoon.
Vianm��ritys
Jos laitteen k�yt�ss� ilmenee ongelmia, kokeile seuraavia ehdotuksia. Jos ongelmaa ei voida korjata, ota yhteys ResMediin.
Suomi 25
H�lytysten vianm��ritys
H�lytysmerkki��ni kuuluu useimmiten siksi, ett� laitteiston osia ei ole liitetty oikein. Tarkasta, ett� hengitysletku on kiinnitetty oikein laitteeseen ja potilasliit�nt��n (ja kostuttimeen, jos k�yt�ss�).
Huomautukset:
� H�lytysten loki ja h�lytysasetukset s�ilyv�t virran ollessa pois p��lt� ja s�hk�katkon sattuessa.
� Jos aktiivisena on samanaikaisesti useampi h�lytys, ylimm�n tason h�lytys n�ytet��n ensin.
� Jos h�lytys aktivoituu toistuvasti, keskeyt� k�ytt� ja toimita laite huollettavaksi.
Ongelma / mahdollinen syy
Toimenpide
N�ytt�: Sis�inen akku on tyhj�!
J�ljell� oleva akun lataus on alle 15 %. Sis�inen akku voi antaa laitteelle virtaa korkeintaan 2 minuutin ajan.
Kytke laite verkkovirtaan. Huomautus: Jos virta katkeaa kokonaan, hoitoasetukset tallentuvat ja hoito jatkuu, kun laitteeseen kytket��n virta uudelleen.
N�ytt�: J�rjestelm�virhe!
Jokin laitteen osa on rikki. Laite pys�ytt�� ilmanpaineen antamisen (j�rjestelm�virhe 6, 7, 9, 22, 38). Hoitoa ei voida aloittaa (j�rjestelm�virhe 21).
1. Katkaise virta laitteesta. 2. Kytke virta uudelleen laitteeseen.
Laitteen sis�l�mp�tila on liian matala, jotta se pystyisi k�ynnistym��n tai antamaan hoitoa (j�rjestelm�virhe 21).
1. Varmista, ett� k�ytt�ymp�rist�n l�mp�tila on yli 5 �C. Jos laitetta on s�ilytetty alle 5 �C:n l�mp�tilassa, anna l�mp�tilan tasaantua riitt�v�n kauan.
2. Katkaise virta laitteesta.
3. Kytke virta uudelleen laitteeseen.
Jos ongelma jatkuu, toimita laite huoltoon.
Laitetestaus ei onnistu ja hoitoa ei voida aloittaa (j�rjestelm�virhe 21).
1. Katkaise virta laitteesta. 2. Kytke virta uudelleen laitteeseen. Jos ongelma jatkuu, toimita laite huoltoon.
Komponenttivirhe (j�rjestelm�virhe 8, 25)
1. Katkaise virta laitteesta. 2. Kytke virta uudelleen laitteeseen.
N�ytt�: Ylipaine!
Laite muodostaa yli 59 cm H2O:n suuruisen paineen. Hoito lopetetaan.
1. Katkaise virta laitteesta. 2. Tarkista, ett� hengitysletku on liitetty kunnolla. 3. Kytke virta uudelleen laitteeseen.
4. K�ynnist� Testaa letkusto -toiminto. Huomautus: Jos h�lytys aktivoituu toistuvasti, sis�iset komponentit saattavat olla viallisia. Lopeta k�ytt� ja toimita laite huollettavaksi.
N�ytt�: Letku tukossa!
Ilman kulkureitti on tukossa.
1. Tarkasta, ettei ilman kulkureitiss� ole tukoksia. 2. Poista tukokset.
3. Jos h�lytystilanne jatkuu, lopeta hoito.
4. Aloita hoito uudelleen.
N�ytt�: Korkea l�mp�tila [10, 11, 12, 23]!
Laitteen sis�inen l�mp�tila on liian korkea. Saattaa pys�ytt�� hoidon.
Varmista, ett� ymp�rist�n l�mp�tila on ilmoitetun k�ytt�l�mp�tilaalueen sis�ll�. Jos ongelma jatkuu erittelyjen mukaisissa k�ytt�olosuhteissa, toimita laite huollettavaksi.
Ota yhteytt� sinua hoitavaan yksikk��n.
26
Ongelma / mahdollinen syy
Toimenpide
N�ytt�: Korkea paine!
Hoitopaine ylitt�� esiasetetun h�lytystason.
1. Lopeta hoito. 2. Aloita hoito uudelleen.
Jos ongelma ei ratkea, kysy neuvoa hoitavasta yksik�st�si.
N�ytt�: Matala paine!
Hengitysletku ei ole liitetty oikein. 1. Tarkasta hengitysletkuston eheys ja liit� takaisin.
2. Jos h�lytystilanne jatkuu, lopeta hoito.
3. Aloita hoito uudelleen.
N�ytt�: Letkusto irti!
Hengitysletku ei ole liitetty kunnolla.
1. Tarkasta hengitysletkuston eheys ja liit� takaisin. 2. Jos h�lytystilanne jatkuu, lopeta hoito.
3. Aloita hoito uudelleen.
N�ytt�: Matala minuuttiventilaatio!
Minuuttiventilaatio on laskenut h�lytysasetustason alapuolelle.
Ota yhteytt� sinua hoitavaan yksikk��n.
N�ytt�: Matala hengitystaajuus!, Korkea hengitystaajuus!
Hengitystaajuuden taso on laskenut h�lytysasetustason alapuolelle tai ylitt�� sen.
Ota yhteytt� sinua hoitavaan yksikk��n.
N�ytt�: Suuri ilmavuoto!
Suuri ilmavuoto maskista yli 20 sekunnin ajan.
� S��d� maskia ilmavuodon minimoimiseksi. Katso Maskinsovitustoiminnon k�ytt�minen (ks. sivu 18).
� Tarkasta hengitysletkuston eheys ja liit� takaisin.
� Jos ongelma ei ratkea, kysy neuvoa hoitavasta yksik�st�si.
N�ytt�: Ilma-aukoton maski!
� Laitteeseen on liitetty ilma- � Varmista, ett� maskissa on ilma-aukot.
aukoton maski.
� Varmista, etteiv�t maskin ilma-aukot ole tukossa.
� Maskin ilma-aukot saattavat olla tukossa.
� Varmista, ett� ResMed-vuotoventtiili on asennettu eik� ilma-aukko ole tukossa.
�
ResMed-vuotoventtiili puuttuu tai ilma-aukko on tukossa.
�
Varmista, ett� happi (jos k�yt�ss�) on liitetty vain laitteen takana olevaan liit�nt��n.
� Jos ongelma ei ratkea, kysy neuvoa hoitavasta yksik�st�si.
N�ytt�: Apnea!
Laite tunnistaa apnean, joka on ylitt�nyt ennalta asetetun h�lytystason.
� Hengit� normaalisti saadaksesi h�lytyksen pois p��lt�. � Jos ongelma ei ratkea, kysy neuvoa hoitavasta yksik�st�si.
N�ytt�: Sis�inen akku tyhjenee!
Sis�isess� akussa on j�ljell� varausta alle 30 %.
Kytke laite verkkovirtaan.
N�ytt�: Matala SpO2!
SpO2 on laskenut ennalta
� Tarkasta anturin kiinnitys.
asetetun h�lytystason alapuolelle. � Jos ongelma ei ratkea, kysy neuvoa hoitavasta yksik�st�si.
N�ytt�: SpO2-sormianturivirhe!
Sormianturia ei ole liitetty oikein Tarkasta, onko sormianturi kiinnitetty sormeen ja pulssioksimetriin
tai se antaa virheellisi� arvoja.
oikein.
Suomi 27
Ongelma / mahdollinen syy
Toimenpide
N�ytt�: Xpod-oksimetri irrotettu!
Pulssioksimetri on irti.
Tarkasta, onko pulssioksimetri kiinnitetty laitteeseen oikein.
N�ytt�: Matala FiO2-taso!
FiO2 on laskenut ennalta
� Kalibroi FiO2-anturi.
asetetun h�lytystason alapuolelle. � Jos ongelma ei ratkea, kysy neuvoa hoitavasta yksik�st�si.
N�ytt�: Korkea FiO2-taso!
FiO2 on ylitt�nyt ennalta asetetun � Kalibroi FiO2-anturi.
h�lytystason.
� Jos ongelma ei ratkea, kysy neuvoa hoitavasta yksik�st�si.
N�ytt�: FiO2-anturi irrotettu! FiO2-valvonta-anturi ei ole liitettyn�.
Liit� FiO2-valvonta-anturi tai vaihda se uuteen.
N�ytt�: N�pp�imist�virhe!
Jotain n�pp�int� painettiin yli 10 Poista kaikki esteet n�pp�imist�st�. sekuntia tai se jumiutui.
N�ytt�: Huomio: L�mp�tila korkea [42, 43, 44, 45]!
Laitteen sis�inen l�mp�tila on korkea.
Varmista, ett� ymp�rist�n l�mp�tila on erittelyjen mukaisen k�ytt�l�mp�tila-alueen sis�ll�.
N�ytt�: Sis�inen akku k�yt�ss�!
Laite k�ytt�� sis�ist� akkua.
Tarkasta, onko virtajohto kunnolla liitettyn� laitteeseen, jos haluat k�ytt�� verkkovirtaa.
Poista h�lytys painamalla h�lytyksen vaiennuspainiketta .
N�ytt�: Ulkoinen tasavirta k�yt�ss�!
Laite toimii ulkoisella akulla.
Tarkasta, onko vaihtovirtajohto kunnolla kytketty laitteeseen, jos haluat k�ytt�� verkkovirtaa.
Huomautus: H�lytys poistuu automaattisesti minuutin kuluttua.
Muu vianm��ritys
Ongelma / mahdollinen syy Ei n�ytt�� Virtavika. Laite lakkaa antamasta paineistettua ilmaa.
Virtaa ei ole kytketty tai laitetta ei ole kytketty p��lle. Hoitopaine vaikuttaa alhaiselta Viiveaikatoiminto on p��ll�. Ilmansuodatin on likainen. Ilmaletku on kiertynyt tukkoon tai siin� on reik�. 28
Ratkaisu
� Irrota maski tai katetrin pidin trakeostomiaputkesta, kunnes virta on kytketty takaisin.
� Tarkasta virtajohdon liit�nt� verkkovirran tai ulkoisen akun ja laitteen v�lill�.
� Kun sis�inen akku vanhenee, sen k�ytt�kapasiteetti pienenee. Kun j�ljell� oleva akkukapasiteetti on alhainen, se voi vaikuttaa akun lataustason ilmaisimeen ja johtaa virtakatkokseen ilman, ett� Akkuvirta heikko- tai Akku tyhj� -h�lytys aktivoituisi. ResMed suosittelee akun testaamista kahden vuoden kuluttua akun j�ljell� olevan k�ytt�i�n arvioimiseksi (katso Sis�inen akku (ks. sivu 3)).
Varmista, ett� verkkojohto on kytketty, ja paina laitteen takana olevaa kytkint� kerran.
Odota, ett� ilmanpaine ehtii muodostua. Vaihda ilmansuodatin. Suorista tai vaihda letku.
Ongelma / mahdollinen syy
Ratkaisu
Ilmaletkua ei ole liitetty oikein.
Liit� ilmaletkun kumpikin p�� tukevasti.
Maskia ja p��remmej� ei ole laitettu kunnolla.
S��d� maskin ja p��remmin asentoa.
Tulppa/tulpat puuttuvat maskin liit�nn�st�/liit�nn�ist�.
Laita tulppa/tulpat paikoilleen.
Hoidossa tarvittava paine on voinut muuttua.
Mene l��k�risi vastaanotolle paineen s��t�miseksi.
Ilmaletkustossa on suuri impedanssi (esim. bakteeri-/virussuodatin).
Suorita Testaa letkusto -toiminto.
Ilmankostuttimen s��timell� on valittu liian Valitse ilmankostuttimen s��timell� pienempi asetus ja
suuri asetus, jolloin ilmaletkuun
tyhjenn� vesi pois ilmaletkusta.
kondensoituu vett�.
Hoitopaine vaikuttaa korkealta
Hoidossa tarvittava paine on voinut muuttua.
Ota yhteytt� sinua hoitavaan l��k�riin.
Letkuston konfiguraatiossa on impedanssimuutos.
Suorita Testaa letkusto -toiminto.
Laite ei k�ynnisty, vaikka hengit�t maskiin
SmartStart/Stop-toiminto ei ole p��ll�.
Ota yhteytt� sinua hoitavaan l��k�riin.
Hengitys ei ole tarpeeksi syv� SmartStart- Hengit� syv��n sis��n ja ulos maskin kautta. toiminnon laukaisemiseen.
Maskissa on liiallinen ilmavuoto.
S��d� maskin ja p��remmin asentoa.
Maskin aukoista puuttuvat tulpat.
Laita tulppa/tulpat paikoilleen.
Ilmaletkua ei ole liitetty oikein.
Liit� letku kummastakin p��st� tiukasti.
Ilmaletku on kiertynyt tukkoon tai siin� on Suorista tai vaihda letku. reik�.
Ilmaletkustossa on suuri impedanssi (esim. bakteeri-/virussuodatin).
Suorita Testaa letkusto -toiminto.
Laite ei pys�hdy, kun maski otetaan pois kasvoilta
SmartStart/Stop-toimintoa ei ole otettu k�ytt��n.
Ota yhteytt� sinua hoitavaan l��k�riin.
K�ytet��n kokokasvomaskia tai trakeostomiaputkea.
SmartStart-toiminto ei ole k�yt�ss�, jos liit�nn�ksi on valittu Kokokasvomaski tai Trak.
K�yt�ss� on yhteensopimattomia
K�yt� vain ResMedin suosittelemia ja myymi� lis�varusteita.
lis�varusteita (esim. kostutin tai
maskij�rjestelm�), jotka aiheuttavat suuren
vastuksen.
Suuri ilmavuoto -h�lytys tai Matala
Ota yhteytt� sinua hoitavaan l��k�riin.
minuuttiventilaatio -h�lytykset on asetettu
p��lle.
Vahvista lopetus on k�yt�ss�.
Ota yhteytt� sinua hoitavaan l��k�riin.
Suuri ilmavuoto -h�lytys on k�yt�ss�, mutta laite ei anna h�lytyst�, jos maski otetaan pois hoidon aikana
K�yt�ss� on yhteensopimaton ilmansy�tt�j�rjestelm�.
K�yt� vain ResMedin suosittelemia ja myymi� lis�varusteita.
Paineasetukset ovat liian pieni� k�yt�ss� Suorita Testaa letkusto -toiminto s��t��ksesi hoitopaineen
oleville ilmansy�tt�komponenteille.
ilmaletkuston mukaan.
Suomi 29
Ongelma / mahdollinen syy
Ratkaisu
Testaa letkusto -toiminto ep�onnistui
� Letkustokokoonpano on ep�sopiva, koska havaittu impedanssi on liian suuri.
Tarkasta letkustokokoonpanoon sis�ltyv�t osat ja s��d� tarpeen mukaan. Aja sitten letkuston testaus uudestaan (katso Asetukset-valikko).
� On sis�llytetty liian monia osia tai k�ytettyjen lis�varusteiden impedanssi, esimerkiksi suodatintyypin, ulkoisen kostuttimen tai ilmaletkuston impedanssi, on suurempi kuin ResMedin suositus.
Sy�tetty ilmavirta ei ole kosteaa/l�mmitetty, vaikka H4i-kostutin on k�yt�ss�
Kostutinta ei ole kiinnitetty oikein.
Kiinnit� kostutin oikein.
Kostutin ei l�mpene.
Laite toimii t�ll� hetkell� akulla tai sit� ei ole liitetty verkkovirtaan.
Kostutin ei toimi.
Palauta laite ja kostutin huollettaviksi.
Vesis�ili� on tyhj�.
T�yt� kostuttimen vesis�ili�.
USB-muistitikkua ei pysty lukemaan tai siihen ei pysty kirjoittamaan
USB-muistitikulla on tietoja, joita ei pysty lukemaan, tai siin� ei ole tarpeeksi tallennustilaa, tai se ei ole yhteensopiva laitteen kanssa.
Ota yhteytt� sinua hoitavaan l��k�riin.
USB-muistitikku on viallinen.
Vaihda USB-muistitikku keskusteltuasi l��k�rin kanssa.
FiO2-anturin kalibrointivirhe
FiO2-anturia ei ole liitetty oikein.
Katso FiO2-anturin oikeaa liitt�mist� koskevat ohjeet kohdasta FiO2-valvonta-anturin k�ytt�.
FiO2-anturi on k�ytetty tai viallinen.
Jos FiO2-anturi on yli vuoden vanha, vaihda FiO2-anturi ja aloita kalibrointi uudelleen.
Nestekiden�ytt�: Akku ei lataudu.
n�kyy otsikossa. �
�
Varmista, ett� ymp�rist�n l�mp�tila on erittelyjen mukaisen k�ytt�l�mp�tila-alueen sis�ll�. Jos ongelma jatkuu erittelyjen mukaisissa k�ytt�olosuhteissa, palauta laite huollettavaksi.
Katkaise laitteen virta. Kytke laitteen virta uudelleen.
Tekniset tiedot
K�ytt�painealue
Yksitt�isest� viasta aiheutuva maksimipaine
� IPAP: 2�40 cmH2O (S-, ST-, T-, PAC-tilassa) � PS: 0�38 cmH2O (S-, ST-, T-, PAC-tilassa) � EPAP: 2�25 cmH2O (S-, ST-, T-, iVAPS-, PAC-tilassa) � CPAP: 4�20 cmH2O (vain CPAP-tilassa) � Min PS: 0�20 cmH2O (iVAPS-tilassa) � Max PS: 0�30 cmH2O; 8�30 cmH2O, kun AutoEPAP on p��ll� (iVAPS-tilassa) � Min EPAP / Max EPAP: 2�25 cmH2O (iVAPS-tilassa, kun AutoEPAP on otettu k�ytt��n) � Suunniteltu kertahengitystilavuuden alue: 50�2500 ml
Huomautus: iVAPS-toimintamuoto on k�ytett�viss� vain Stellar 150 -laitteessa.
60 cm H2O (kaikissa toimintamuodoissa)
30
Yksitt�isest� viasta aiheutuva maksimihengitysvastus
2 cm H2O virtauksella 30 litraa/min; 7,2 cm H2O virtauksella 60 litraa/min
Maksimivirtaus Virtauksen tarkkuus
> 200 litraa/min paineella 20 cm H2O � 5 litraa/min tai 20 % mitatusta arvosta sen mukaan kumpi on suurempi
Testausolosuhteet: T-toimintamuoto, IPAP: 40 cm H2O, EPAP: 2 cm H2O, Paineennousuaika: MIN, Paineenlaskuaika: MIN, Ti: 4,0 sek, Hengitystaajuus: 10 bpm, ResMedin kalibrointitulppaa k�ytt�en.
Hoitopaineen sallittu poikkeama
IPAP: � 0,5 cm H2O � 10 % asetuspaineesta (sis��nhengityksen p��ttyess�)
EPAP/PEEP: � 0,5 cm H2O � 4 % asetuspaineesta
CPAP: � 0,5 cm H2O � 10 % asetuspaineesta
Testausolosuhteet: T-toimintamuoto, IPAP: 40 cm H2O, EPAP: 2 cm H2O, Paineennousuaika: MIN, Paineenlaskuaika: MIN, Ti: 4,0 sek, Hengitystaajuus: 10 bpm, ResMedin kalibrointitulppaa k�ytt�en.
��nenpainetaso
31 dBA ep�varmuudella 3 dBA mitattuna ISO 17510-1 -standardin mukaisesti
��nen tehotaso
39 dBA ep�varmuudella 3 dBA mitattuna ISO 17510-1 -standardin mukaisesti
H�lytyksen ��nenvoimakkuusalue
Korkean, keskitason ja alhaisen prioriteetin h�lytys (mitattuna IEC 60601-1-8 -standardin mukaan 1 metrin s�teell�) v�hint��n 42 dB enint��n 79 dB
Mitat (P x L x K)
230 mm x 170 mm x 120 mm
Paino
2,1 kg
Nestekiden�ytt�
Mitat (P x L x K): 76,9 mm x 63,9 mm x 3,15 mm
Resoluutio: 320 x 240 pikseli�
Ilmantuloaukko
22 mm:n kierre, vastaa standardia ISO 5356-1 Anestesia- ja hengityskoneet. Kartioliittimet.
Paineen mittaus
Sis�isesti asennettu paineanturi
Virtauksen mittaus
Sis�isesti asennettu virtausanturi
Liitynt�osat (IEC 60601-1 -standardin Potilasliit�nt� (maski, intubaatioputki tai trakeostomiakanyyli)
mukaiset)
Oksimetri (valinnainen lis�varuste)
FiO2-mittaus
Mittausalue: 18 - 100 %, erottelukyky: 1%, tarkkuus: � (2,5 til.-% +2,5 % todellisesta happipitoisuudesta)* (ISO 80601-2-55 -standardin mukaisesti)
SpO2-mittaus
* Mitatun FiO2:n, joka on otettu v�hint��n 1 Hz:n n�ytteenottotaajuudella, vasteaika 90 %:iin lopullisesta arvosta on 14 s. Pitk�aikainen ulostulon muutos 100-prosenttisessa O2:ssa on tyypillisesti < 5 % 1 vuoden aikana
Mittausalue: 70 - 100 %, erottelukyky: 1 %, tarkkuus: � 2 % mittausalueella 70 - 100 %
Sykemittaus
Alue: 40�240 bpm, erotuskyky: 1 bpm, tarkkuus: Katso Nonin Xpodin teknisi� tietoja osoitteesta www.nonin.com.
Virransy�tt�
AC 100�240 V, 50�60 Hz, 2,2 A, maks. 65 W
Ulkoinen tasavirransy�tt� (eristetty) 24 V, 3 A
Sis�inen akku
Litium-ioniakku, 14,4 V, 2,75 Ah, 40 Wh
K�ytt�tunnit: 2 h uudella akulla normaaleissa olosuhteissa (ks. j�ljemp�n�).
Potilastyyppi: Pitk�aikaissairas kotihoidossa; paine: IPAP/EPAP 15/5 cm H2O; maskin tyyppi: Ultra Mirage; hengitysletku: 2 m; ilmavuoto: 0; hengitystaajuus: 20 bpm; akun kapasiteetti: 100 %
Suomi 31
Potilastyyppi: Akuutisti sairas sairaalassa; paine: IPAP/EPAP 20/5 cm H2O; maskin tyyppi: Ultra Mirage; hengitysletku: 2 m; ilmavuoto: 0; hengitystaajuus: 45 bpm; akun kapasiteetti: 100 %
Kotelon rakenne
Paloa hidastavaa muovia
Ymp�rist�olosuhteet
� K�ytt�l�mp�tila: 0 �C - 35 �C � Ilmankosteus: 10�95 %, ei kondensoituva � Varastointi- ja kuljetusl�mp�tila: -20 �C - +60 �C (+50 �C*) � Varastointi- ja kuljetusilmankosteus: 10�95 %, ei kondensoituva � Ilmanpaine: 680�1100 hPa; korkeus merenpinnasta: 3000 m
Huomautus: Suorituskyky saattaa olla rajallinen alle 800 hPa:n paineessa.
*NONIN XPOD
S�hk�magneettinen yhteensopivuus Laite vastaa kaikkia sovellettavia s�hk�magneettisia h�iri�it� (EMD) koskevia m��r�yksi� standardin IEC 60601-1-2:2014 mukaisesti asuin- ja liiketilaymp�rist�ss� ja kevyen teollisuuden ymp�rist�ss�.
On suositeltavaa pit�� kannettavat kommunikointilaitteet v�hint��n 0,3 metrin p��ss� laitteesta.
Tietoa t�m�n ResMed-laitteen s�hk�magneettisista p��st�ist� ja h�iri�nsietokyvyst� on verkkosivulla www.resmed.com/downloads/devices.
S�hk�magneettisten h�iri�iden mahdollinen vaikutus
Seuraavien kliinisten toimintojen lakkaaminen tai heikkeneminen s�hk�magneettisten h�iri�iden vuoksi voi vaarantaa potilasturvallisuuden:
� ventilaatio-ohjauksen tarkkuus
� hengitystiepaineen ja tilavuuden valvonnan tarkkuus � hoitoh�lytykset
T�m� heikkeneminen voidaan havaita seuraavista laitetoiminnoista: � virheellisen ventilaation antaminen � nopeat vaihtelut valvotuissa parametreissa � hoito- tai teknisten h�lytysten virheellinen aktivoituminen
Ilmansuodatin
S�hk�staattinen kuituverkko ja TPE-kehysrakenne. Bakteerien suodatusteho > 99,9 %, kun partikkelikoko on ~ 2,7 mikronia.
Ilmaletku
Vakiohengitysletku: Taipuisa muovi, pituus 2 tai 3 m (halkaisija 22 mm)
SlimLine-hengitysletku: Taipuisa muovi, pituus 1,83 m (halkaisija 15 mm)
IEC 60601-1 -luokitus
Lis�tietoja hengitysletkujen virtausvastuksesta, my�t��vyydest�, pituudesta ja sis�halkaisijasta, ks. Hengitysletkun my�t��vyysohje osoitteessa ResMed.com.
� Luokka II (pyk�l� 3.14, kaksoiseristys). T�m� tarkoittaa, ett� suojamaadoitus (so. maadoitettu pistoke) ei ole v�ltt�m�t�nt�.
� Tyyppi BF
� Jatkuva k�ytt�
Lentomatkustusta koskevat vaatimukset
L��kinn�llisi� kannettavia s�hk�laitteita (M-PED), jotka t�ytt�v�t Yhdysvaltain ilmailuviranomaisten (FAA) RTCA/DO-160-vaatimukset, voidaan k�ytt�� lentomatkan kaikissa vaiheissa ilman lis�testausta tai lentoyhti�n hyv�ksynt��. ResMed vahvistaa, ett� Stellar t�ytt�� RTCA/DO-160-vaatimukset.
Laite ei sovellu k�ytett�v�ksi tulenarkojen anestesia-aineseosten l�hettyvill�. Huomautukset: � Valmistaja pid�tt�� oikeuden muuttaa tietoja ilman ennakkoilmoitusta. � Paineen yksik�n vaihtoehdot ovat cm H2O tai hPa.
32
Symbolit
Noudata k�ytt�ohjeita, Luokan II laite,
Tyypin BF liit�nt�osa,
Kello (et�h�lytys),
IP31 Laite on suojattu l�pimitaltaan v�hint��n 2,5 mm olevia kiinteit� vieraita esineit� ja pystysuunnassa
putoavia vesipisaroita vastaan,
Huomio,
Yleinen varoitusmerkki (katso laitteen H4i-liitospistoke
ja vaihtovirtaliit�nt�), Valmius- tai valmistelutila osalle laitetta,
Liit�nt� happil�hdett� varten,
(maks. 30 l/min),
Tietoliikenneliit�nt�, CE-merkint� EY-direktiivin
93/42/ETY mukaisesti, luokka II b,
L�mp�tilarajoitus s�ilytyst� ja kuljetusta varten, K�sitelt�v�
varovasti;
Suurin kosteus, Pidett�v� kuivana,
Valmistaja, Yl�puoli,
Sarjanumero,
Er�koodi; Ei saa k�ytt�� uudelleen,
Ei saa k�ytt��, jos pakkaus on vahingoittunut,
Luettelonumero, K�ytett�v� viimeist��n,
S�ilytett�v� auringonvalolta suojattuna,
Lateksiton, Laitteen paino,
Ei sis�ll� Kiinan s��d�sten mukaan ymp�rist�lle vaarallisia
aineita.
Ei-MK-turvallinen (ei saa k�ytt�� magneettikuvauslaitteen l�heisyydess�).
Ymp�rist�tiedot
T�m� laite t�ytyy h�vitt�� sen maan lakien ja m��r�ysten mukaisesti, jossa h�vitys tapahtuu.
Rastilla merkityn j�teastian symboli
tarkoittaa, ett� tuotetta, jossa on t�m� symboli, ei saa h�vitt��
yhdess� tavallisen kotitalousj�tteen mukana, vaan se tulee h�vitt�� erikseen. T�m� erillist� h�vitt�mist�
koskeva vaatimus perustuu s�hk�- ja elektroniikkalaitteita koskevaan eurooppalaiseen direktiiviin
2012/19/EU ja paristoja ja akkuja koskevaan eurooppalaiseen direktiiviin 2006/66/EY. Voit toimittaa tuotteen
esim. kunnalliseen ker�yspisteeseen. N�in voidaan v�hent�� luonnonvaroihin kohdistuvia vaikutuksia ja
est�� vaarallisista aineista aiheutuva ymp�rist�n saastuminen.
Akuissa, jotka sis�lt�v�t yli 0,0005 painoprosenttia elohopeaa, yli 0,002 painoprosenttia kadmiumia tai yli 0,004 painoprosenttia lyijy�, on rastilla merkityn j�teastian symbolin alla niiden metallien tunnukset (Hg, Cd, Pb), joiden kohdalla t�m� raja ylittyy.
Tuotteen h�vitt�mist� koskevia lis�tietoja saa paikallisesta ResMedin toimipaikasta tai j�lleenmyyj�lt�. Tiedot ovat my�s sivustollamme osoitteessa www.resmed.com.
K�ytetyt ilmansuodattimet ja hengitysletkut on h�vitett�v� paikallisten j�tteenk�sittelym��r�ysten mukaisesti.
Yleiset varoitukset ja huomioitavat seikat
VAROITUS
Varoitus ilmaisee tapaturman mahdollisuutta.
� Lue t�m� koko opas ennen kuin alat k�ytt�� laitetta.
� T�m�n laitteen kanssa tulee k�ytt�� vain ResMedin tai hoitavan yksik�n suosittelemia hengitysletkuja ja lis�varusteita. V��r�nlaisten hengitysletkujen ja lis�varusteiden k�ytt� voi heikent�� laitteen toimintaa.
� Laitetta ja lis�varusteita saa k�ytt�� vain niiden ilmoitettuun k�ytt�tarkoitukseen.
� Laitetta saa k�ytt�� ainoastaan ResMedin, l��k�rin tai hoitavan yksik�n suosittelemien maskien (ja liittimien1) kanssa. Maskia saa k�ytt�� vain, kun laite on p��ll� ja toimii kunnolla. Maskissa olevia ilma-aukkoja ei saa koskaan tukkia. Selitys: Stellar-laitteen kanssa on tarkoitus k�ytt�� vain erikoismaskeja (tai liittimi�1), joissa olevien ilma-aukkojen kautta ilma p��see virtaamaan jatkuvasti maskista ulos. Kun laite on p��ll�
Suomi 33
ja toimii kunnolla, laitteesta tuleva ilma saa uloshengitetyn ilman virtaamaan pois maskin ilmaaukkojen kautta. Jos laite ei ole p��ll�, maskin kautta tulee liian v�h�n raikasta ilmaa, ja potilas saattaa hengitt�� uudelleen uloshengitysilmaa. Jos potilas hengitt�� uloshengitetty� ilmaa uudelleen muutamaa minuuttia kauemmin, h�n voi joissain tapauksissa tukehtua. T�m� koskee useimpia ylipainehoitoa antavia laitteita. � Jos tapahtuu virtakatko2 tai laitteeseen tulee vikaa, ota pois maski tai irrota katetrin pidin trakeostomiakanyylist�.
� R�j�hdysvaara � �l� k�yt� helposti syttyvien anestesiakaasujen l�heisyydess�. � Laitetta ei saa k�ytt��, jos siin� on selvi� ulkoisia vikoja tai sen toiminnassa ilmenee
selitt�m�tt�mi� muutoksia.
� K�yt� ainoastaan alkuper�isi� ja hyv�ksyttyj� ResMed-lis�varusteita ja -osia. � K�yt� vain alkuper�isess� pakkauksessa olevia lis�varusteita. Jos pakkaus on vioittunut, siin�
olevaa tuotetta ei saa k�ytt�� vaan se on h�vitett�v� yhdess� pakkauksen kanssa.
� Varmista ennen laitteen ja lis�varusteiden ensimm�ist� k�ytt�kertaa, ett� kaikki osat ovat kunnossa ja ett� ne varmasti toimivat turvallisesti. Jos niiss� on mink��nlaisia vikoja, laitteistoa ei saa k�ytt��.
� S�hk�isiin sairaalalaitteisiin liitett�vien lis�laitteiden on vastattava niihin liittyvi� IEC- tai ISOstandardeja (esim. atk-laitteistoja koskeva IEC 60950). Lis�ksi kaikkien kokoonpanojen tulee noudattaa l��ketieteellisille s�hk�j�rjestelmille asetettuja vaatimuksia (IEC 60601-1). Kuka tahansa, joka liitt�� lis�laitteita s�hk�iseen terveydenhuoltolaitteeseen, konfiguroi terveydenhuoltolaitteen ja on siten vastuussa siit�, ett� j�rjestelm� on s�hk�isille terveydenhuoltolaitteille asetettujen vaatimusten mukainen. On huomioitava, ett� paikallinen lains��d�nt� on etusijalla suhteessa edell� mainittuihin vaatimuksiin. Ep�selviss� tilanteissa on kysytt�v� neuvoa paikalliselta edustajalta tai huolto-osastolta.
� T�h�n laitteeseen ei saa tehd� muutoksia. � Kertak�ytt�isi� tuotteita ei saa k�ytt�� uudelleen tuotteen heikentymisen ja kontaminaatioriskien
vuoksi. � Laitetta ei saa k�ytt�� jonkin muun laitteen vieress� tai sijoitettuna sen alle tai p��lle. Jos laitetta
on pakko k�ytt�� jonkin muun laitteen vieress� tai sijoitettuna sen alle tai p��lle, on tarkkailtava, ett� laite toimii kunnolla siin� kokoonpanossa, jossa sit� aiotaan k�ytt��.
� Laitteen kanssa ei suositella k�ytett�v�ksi muita kuin sen kanssa k�ytett�v�ksi m��ritettyj� lis�varusteita (esim. kostuttimet). Muut varusteet voivat lis�t� laitteen p��st�j� tai heikent�� sen h�iri�nsietoa.
� Kannettavia radiotaajuisia viestint�laitteita (mukaan luettuna oheislaitteet, kuten antennin kaapelit ja ulkoiset antennit) on k�ytett�v� v�hint��n 30 cm:n p��ss� laitteen kaikista osista, mukaan luettuna valmistajan m��rittelem�t johdot. Muutoin laitteen suorituskyky voi heikenty�.
� Laitteen suorituskyky saattaa heikenty�, jos laitetta k�ytet��n suositeltua korkeammalla merenpinnasta tai suositellun l�mp�tila-alueen ulkopuolella.
� K�ytt�j� ei saa kytke� Stellar-laitetta akkuk�ytt�isen py�r�tuolin akkuun, koska se voi vaikuttaa laitteen suorituskykyyn ja johtaa potilasvahinkoon.
� Tavallisissa tai yhden vian tilanteissa koko paineilmavirtauksen reitti voi kontaminoitua ruumiinnesteill� tai uloshengitetyill� kaasuilla, jos bakteeri-/virussuodattimia ei ole asennettu ventilaattorin ulostuloon.
� Laitetta ei ole testattu tai sertifioitu k�ytett�v�ksi r�ntgen-, TT- tai MK-laitteiston l�heisyydess�. Laitetta ei saa k�ytt�� magneettikuvauslaitteen l�heisyydess�. Laitetta ei saa koskaan tuoda MKymp�rist��n.
1 Maskiin tai maskin l�hell� oleviin liit�nt�ihin voidaan yhdist�� liittimi�. 2 Laite ei anna hoitopainetta osittaisen (alle nimellisminimij�nnitteen olevan) tai t�yden s�hk�katkon aikana. Kun virta palautuu, k�ytt�� voidaan jatkaa asetuksia muuttamatta.
34
HUOMIO
Huomio ilmaisee erityisi� toimenpiteit� laitteen turvallista ja tehokasta k�ytt�� varten. � Kun k�yt�t lis�varusteita, perehdy valmistajan k�ytt�ohjeisiin. Kulutustavaroiden pakkauksissa
voi olla t�rkeit� tietoja, katso my�s kohtaa Symbolit (ks. sivu 33). � Paineen ollessa alhainen maskin ilma-aukkojen kautta tapahtuva virtaus ei ehk� riit� poistamaan
kaikkia uloshengitettyj� kaasuja ja potilas voi joutua hengitt�m��n jonkin verran uloshengitysilmaa.
� Laitetta ei saa k�sitell� kovakouraisesti. � Jos laite putoaa vahingossa maahan, ota yhteys valtuutettuun huoltoon.
� Kiinnit� huomiota ilmavuotoihin ja muihin ep�tavallisiin ��niin. Ota ongelmatilanteissa yhteytt� valtuutettuun huoltoon.
� �l� vaihda mit��n hengitysletkuston osia, kun laite on k�ynniss�. Laita laite pois p��lt� ennen kuin alat vaihtaa osia.
Huomautukset:
Huomautus sis�lt�� lis�tietoja tuotteen ominaisuuksista.
� Edell� mainitut ovat yleisi� varoituksia ja huomioitavia seikkoja. Muut erityiset varoitukset, huomioitavat seikat ja huomautukset k�yv�t ilmi k�ytt�ohjeen eri kohdista.
� Sijoita laite niin, ett� sen virtajohto voidaan irrottaa helposti pistorasiasta.
� Vain koulutettu ja ammattitaitoinen henkil�kunta saa tehd� muutoksia kliinisiin asetuksiin. � Kaikista t�h�n laitteeseen liittyvist� vakavista tapahtumista on ilmoitettava ResMedille ja maakohtaisille
vastaaville viranomaisille.
Rajoitettu takuu
ResMed Pty Ltd (j�ljemp�n� "ResMed") takaa j�ljemp�n� ilmoitetun pituisen ajan ostop�iv�st� lukien, ettei hankitussa ResMed-tuotteessa ole materiaali- tai valmistusvirheit�.
Tuote
Takuuaika
� Maskit (joihin kuuluu maskin runko, pehmike, p��remmit ja letku) -- ei koske kertak�ytt�isi� maskeja
� Lis�varusteet -- ei koske kertak�ytt�isi� lis�varusteita
� Sormen ymp�ri kiedottavat sykeanturit � Kostuttimen vakiovesis�ili�t
90 p�iv��
� Akut, joita k�ytet��n ResMedin sis�isiss� ja ulkoisissa akkulaitteissa
6 kuukautta
� Nipistintyyppiset sormipulssianturit
1 vuosi
� CPAP- ja kaksoispainelaitteiden datamoduulit
� Oksimetrit ja CPAP- ja kaksoispainelaitteiden oksimetrisovittimet
� Kostuttimet ja niiden puhdistettavat vesis�ili�t
� Titrauksen valvontalaitteet
� CPAP-, kaksoispaine- ja ventilaatiolaitteet (ulkoiset virtal�hteet mukaan lukien)
2 vuotta
� Akkulis�varusteet
� Kannettavat diagnostiikka-/seulontalaitteet
T�m� takuu koskee vain tuotteen alun perin hankkinutta kuluttajaa. Takuuta ei voi siirt��.
Jos tuotteessa ilmenee vikaa takuujakson aikana normaalissa k�yt�ss�, ResMed korjaa tai vaihtaa viallisen tuotteen tai sen jonkin osan oman harkintansa mukaan.
T�m� rajoitettu takuu ei p�de seuraavissa tapauksissa: a) tuote on vaurioitunut virheellisen tai ep�asiallisen k�yt�n tai tuotteen muokkaamisen tai muuntamisen vuoksi, b) tuotetta on korjannut jokin huoltoliike, jota ResMed ei ole nimenomaan valtuuttanut tekem��n kyseisenlaisia korjauksia, c) tuote on vaurioitunut tai kontaminoitunut tupakan-, piipun- tai sikarinsavun tai muun savun vuoksi, d) tuote on vaurioitunut otsonille, aktiivihapelle tai muille kaasuille altistumisen vuoksi ja e) vaurio johtuu veden l�ikkymisest� elektronisen
Suomi 35
laitteen p��lle tai sis��n. Takuu lakkaa olemasta voimassa, jos tuote myyd��n eteenp�in sen alueen ulkopuolelle, josta se on alun perin ostettu. Kun tuote on hankittu jossakin Euroopan unioniin (EU) tai Euroopan vapaakauppaj�rjest��n (EFTA) kuuluvassa maassa, "alue" tarkoittaa EU:ta ja EFTA:a. Tuotteen alun perin hankkineen kuluttajan on teht�v� tuotevirhett� koskevat reklamaatiot tuotteen ostopaikkaan. T�m� takuu korvaa kaikki muut erityiset tai hiljaiset takuut, ja niihin kuuluvat myyt�vyytt� ja tiettyyn tarkoitukseen sopivuutta koskevat hiljaiset takuut. Joissain maissa ei hyv�ksyt� hiljaisen takuun pituuden rajoittamista, joten edell� mainittu rajoitus ei ehk� koske kaikkia kuluttajia. ResMed ei vastaa mist��n suorista tai v�lillisist� vahingoista, joiden v�itet��n aiheutuneen jonkin ResMedin tuotteen myynnist�, asennuksesta tai k�yt�st�. Joissain maissa ei hyv�ksyt� suorien tai v�lillisten vahinkojen poissulkemista tai rajoittamista, joten edell� mainittu rajoitus ei ehk� koske kaikkia kuluttajia. T�m� takuu antaa tietyt juridiset oikeudet ja kuluttajalla voi olla muitakin oikeuksia, jotka vaihtelevat maasta riippuen. Tarkempia tietoja takuuoikeuksista paikalliselta ResMed-myyj�lt� tai ResMed-toimipaikasta. Saat viimeisimm�t tiedot ResMedin rajoitetusta takuusta verkkosivustolta ResMed.com.
36
EESTI
Sisukord
Sissejuhatus ......................................................................................................................................1 Kasutusn�idustused ...................................................................................................................1 Vastun�idustused .......................................................................................................................1 K�rv altoimed ...............................................................................................................................1
Stellar l�hidalt...................................................................................................................................2 Patsiendiliides .............................................................................................................................3 Niisutamine .................................................................................................................................3 Siseaku........................................................................................................................................3 ResMedi USB-m�lupulk .............................................................................................................4 Kasutamine �hus�idukis ............................................................................................................4 Mobiilne kasutus ........................................................................................................................4 Kaughoiatusseade ......................................................................................................................4
Seadistamine mitteinvasiivseks kasutamiseks ................................................................................4 Soojendusega niisuti H4i kinnitamine mitteinvasiivseks kasutamiseks ...................................5
Seadistamine invasiivseks kasutamiseks.........................................................................................6 Seadme Stellar esmakordne kasutamine.........................................................................................8 T��tamine teiste valikuliste lisatarvikutega .....................................................................................9
Pulssoks�meetri kinnitamine .....................................................................................................9 Lisahapniku lisamine ..................................................................................................................9 FiO2 j�lgimisanduri kasutamine ...............................................................................................11 Bakteri-/viirusefiltri kinnitamine ................................................................................................12 Veekogujate kasutamine ..........................................................................................................12 Stellari �ldkirjeldus .........................................................................................................................13 Juhtpaneeli tutvustus ...............................................................................................................13 LCD-ekraan ...............................................................................................................................14 Ravi alustamine...............................................................................................................................14 Funktsionaalse testi tegemine .................................................................................................14 Ravi alustamine ........................................................................................................................15 Ravi peatamine .........................................................................................................................15 Toite v�ljal�litamine ..................................................................................................................16 T��tamine alarmidega ..............................................................................................................16 Raviseadistuse valikute kohandamine .....................................................................................17 Maski sobitusfunktsiooni kasutamine......................................................................................17 Men��de kasutamine .....................................................................................................................18 Seadistusmen�� .............................................................................................................................19 Seadistusmen��: Clinical Settings (kliinilised s�tted) (Mask Type (maski t��p)) ...................19 Seadistusmen��: Alarm Settings (alarmi s�tted) (Alarm Volume (alarmi helitugevus)) .........19 Seadistusmen��: Options (Valikud) .........................................................................................19 Seadistusmen��: men�� Configuration (konfiguratsioon)......................................................20 Men�� Info (teave)..........................................................................................................................21 Event Summary (s�ndmuste kokkuv�te).................................................................................21 Used Hours (kasutustunnid).....................................................................................................21 Device Information (seadme teave).........................................................................................21 Reminders (meeldetuletused)..................................................................................................21 Andmehaldus .................................................................................................................................. 22 Puhastamine ja hooldus .................................................................................................................22 Igap�evaselt ..............................................................................................................................22 Igan�dalaselt .............................................................................................................................23 Igakuisel t ...................................................................................................................................23
i
�hufiltri vahetamine................................................................................................................. 23 Desinfitseerimine .....................................................................................................................24 Kasutamine mitmel patsiendil ................................................................................................. 24 Hooldus .................................................................................................................................... 24 Veaotsing ........................................................................................................................................ 24 Alarmi veaotsing.......................................................................................................................24 Muu veaotsing .........................................................................................................................27 Tehnilised andmed......................................................................................................................... 29 S�mbolid ..................................................................................................................................31 Keskkonnaalane teave ............................................................................................................. 32 �ldised hoiatused ja ettevaatusabin�ud ....................................................................................... 32 Piiratud garantii .............................................................................................................................. 34
ii
Sissejuhatus
Lugege kogu kasutusjuhend l�bi enne seadme kasutamist. K�esolev kasutusjuhend on m�eldud mittekliinilisele kasutajale ega sisalda kliinilises juhendis toodud teavet.
Kasutusn�idustused
Stellar 100/150 on ette n�htud ventilatsioonravi tegemiseks s�ltumatult iseseisvalt hingavatele hingamisvaeguse v�i -puudulikkusega t�iskasvanud ja pediaatrilistele patsientidele (13 kg v�i suurema kehakaaluga) kas obstruktiivse uneapnoega v�i ilma. Seade on ette n�htud kas mitteinvasiivseks v�i invasiivseks (koos ResMedi lekkeklapiga) kasutamiseks. Seadet on v�imalik kasutada nii statsionaarselt, nt haigla- v�i kodustes tingimustes, kui ka mobiilselt, nt koos ratastooliga.
Vastun�idustused
Stellar on vastun�idustatud patsientidele, kes ei suuda taluda pikemaid kui l�hiajalisi ventilatsioonikatkestusi. Stellar ei ole elutegevust alalhoidev seade. Kui teil on �ks j�rgmistest haigusseisunditest, teatage sellest enne k�nealuse seadme kasutamist oma arstile: � pneumotooraks v�i pneumomediastiinum; � patoloogiline madal verer�hk eelk�ige juhul, kui see on seotud intravaskulaarse vedeliku mahu
v�henemisega; � seljaajuvedeliku leke, hiljutine koljuoperatsioon v�i trauma; � raskekujuline bulloosne kopsuhaigus; � deh�dratsioon. Stellari v�i pulssoks�meetri (k.a XPOD) kasutamine on MRI-keskkonnas vastun�idustatud. AutoEPAP1 on invasiivseks kasutuseks vastun�idustatud. 1See funktsioon ei ole k�igis riikides saadaval.
K�rvaltoimed
Teatage ebatavalisest rinnavalust, tugevast peavalust v�i suurenenud �hupuudusest teile seadme m��ranud arstile. Seadmega mitteinvasiivse ventilatsioonikuuri ajal v�ivad esineda j�rgmised k�rvaln�hud: � nina, suu v�i kurgu kuivus; � ninaverejooks; � puhitus; � ebamugavus k�rvas v�i ninas��rmes; � silmade �rritus; � naha�rritus.
Eesti
1
Stellar l�hidalt
Valimisse Stellar kuuluvad: � Stellar seade � h�poallergeenne �hufilter � vahelduvvoolu toitejuhe � kandekott � 2 m �huvoolik � ResMed USB-pulk � madalr�huhapniku konnektor. J�rgmised valikulised komponendid �hilduvad Stellar-ga: � 3 m �huvoolikud � SlimLineTM �huvoolikud � L�bipaistev �huvoolik (�hekordne) � H4iTM soojendusega niisuti � Bakteri-/viirusefilter � Soojusvaheti filter (HMEF) � ResMed XPOD oks�meeter � NoninTM pulssoks�meetria andurid � FiO2 j�lgimiskomplekt (v�line kaabel, T-osa adapter) � FiO2 j�lgimisandur � Stellar Liikumiskott � ResMed lekkeklapp � Voolikum�his � Stellar DC/DC muundur. 1 Kaugalarmi �hendus s�ltub tootemudelist. 2
HOIATUS
Stellar tohib kasutada ainult ResMedi soovitatud �huvoolikute ja tarvikutega. Muude �huvoolikute v�i tarvikutega �hendamine v�ib l�ppeda vigastuse v�i seadme kahjustusega. Lisateavet selle seadmega �hilduvate tarvikute kohta leiate ventilatsioonitarvikute jaotisest aadressil www.resmed.com/accessories.
Patsiendiliides
Stellar-ga saab kasutada nii maske kui trahheostoomiatorusid. Patsiendiliidese t��bi seadistamiseks avage men�� Setup (seadistus), valige Clinical Settings (kliinilised s�tted) ja seej�rel Advanced Settings (eris�tted). Maskide kasutamise kohta vaadake vastava maski juhendist. Seadmega �hilduvate maskide t�ieliku loendi leiate jaotisest ,,Maski/seadme �hilduvuse loend" aadressil www.resmed.com/downloads/devices. Interneti�henduse puudumisel p��rduge ettev�tte ResMed esindaja poole.
Niisutamine
Niisuti on eriti soovitatav nina, kurgu v�i suu kuivuse all kannatavatele patsientidele. Teavet niisuti kasutamise kohta: � mitteinvasiivses ventilatsioonis vt jaotisest Seadistamine mitteinvasiivseks kasutamiseks (vt lehte 4); � invasiivses ventilatsioonis vt jaotisest Seadistamine invasiivseks kasutamiseks (vt lehte 6).
Siseaku
ETTEVAATUST
Siseaku maht v�heneb aja jooksul. See s�ltub konkreetsest kasutusest ja �mbritsevatest tingimustest. Aku t�hjenedes v�ib aku laetuse taseme n�idik muutuda ebat�pseks. See t�hendab, et aku- ja s�steemsed alarmid ei pruugi aktiveeruda ootusp�raselt. ResMed soovitab testida akut kahe aasta m��dumisel selle j�relej��nud t��ea hindamiseks. Siseaku testimist ja vahetamist peab tegema Resmedi volitatud esindaja. M�rkus. Aku t��iga s�ltub laetustasemest, keskkonnatingimustest, aku seisundist ja vanusest, seadme seadistusest ning patsiendi hingamiss�steemi konfiguratsioonist. Voolukatkestuse korral j�tkab seade sellega �hendatud v�lisaku puudumisel t��d siseaku toitel. Siseaku t��aeg normaaltingimustes on ligikaudu kolm tundi (vt jaotist Tehnilised andmed (vt lehte 29)). Aku toiteolek kuvatakse LCD-ekraani �laservas. Seadme siseakuga kasutamisel kontrollige aku olekut regulaarselt ning �hendage seade �igeaegselt vooluv�rku v�i v�lisakutoitele. Lisaks kuvatakse ekraanil siseaku kasutamise alarm. Signaali l�petamiseks vajutage hoiatussignaali vaigistamise nuppu. Siseaku laadimiseks �hendage seade vooluv�rku. Siseaku t�islaadimine v�ib v�tta kuni neli tundi, kuid see v�ib erineda olenevalt keskkonnatingimustest ja sellest, kas seadet samal ajal kasutatakse.
Hooldus Siseakul tuleb lasta t�hjeneda ja see uuesti laadida iga kuue kuu j�rel. 1. L�litage Stellar sisse (oote- v�i t��reziimis), eemaldage toitejuhe ja laske seadmel siseaku toitel t��tada
kuni laetustasemeni 50%. 2. �hendage toitejuhe uuesti vooluv�rku. Siseaku laetakse t�is.
Hoiustamine Seadme pikemaajaliseks hoiustamiseks peab siseaku laetustase olema ligikaudu 50%, et suurendada siseaku t��iga. M�rkus. Kontrollige laetustaset iga kuue kuu j�rel ja laadige siseaku vajaduse korral uuesti kuni 50% laetustasemeni.
Eesti
3
Aku kasutusaeg Teavet sisemise aku t��aja kohta leiate aku/seadme �hilduvuse loendist aadressil www.resmed.com/downloads/devices.
ResMedi USB-m�lupulk
ResMedi USB-m�lupulk v�imaldab arstil teie ravitulemusi j�lgida v�i teil seadme s�tteid uuendada. Lisateavet vt jaotisest Andmehaldus (vt lehte 22).
Kasutamine �hus�idukis
ResMed kinnitab, et Stellarit v�ib kasutada �hureisi k�igis etappides ilma t�iendava testimise v�i lennufirma heakskiiduta. Vt jaotist Tehnilised andmed (vt lehte 29).
Mobiilne kasutus
Stellari kandekott v�imaldab Stellari kasutamist mobiilsetes tingimustes, nt ratastoolis. Teavet seadistamise ja �igesti kasutamise kohta vt Stellari kandekoti kasutusjuhendist. Pikema mobiilse kasutuse korral v�ib t�iendava toiteallikana kasutada ResMedi v�listoiteallikat Power Station II. Hapnikukasutusele kehtivad piirangud Stellari kandekotiga. Lisateabe saamiseks p��rduge ResMedi kohaliku esindaja poole.
Kaughoiatusseade
Kaughoiatusseadet saab kasutada kuuldavate ja n�htavate hoiatussignaalide edastamiseks l�bi otsese kaabli�henduse. T�psemat teavet kaughoiatusseadme kasutamise kohta vt kaughoiatuse kasutusjuhendist.
Seadistamine mitteinvasiivseks kasutamiseks
HOIATUS
� �hufiltri kate kaitseb seadet sellele juhuslikult vedeliku valgumise korral. J�lgige, et �hufilter ja �hufiltri kate oleksid alati seadmele kinnitatud.
� Veenduge, et �kski �hu sisselaskeava seadme tagak�ljel ja all ning ventilatsiooniava maskil ei oleks kinni kaetud. Seadme p�randale paigutamisel veenduge, et seal ei oleks tolmu ega voodipesu, riideid v�i muid �hu sisselaskeavasid blokeerida v�ivaid esemeid.
� Voolikud v�i torud peavad olema mittejuhtivad ja antistaatilised. � �rge j�tke �mber voodi peatsi suures pikkuses �huvoolikut ega s�rme pulsianduri kaablit. See
v�ib magamise ajal teie pea v�i kaela �mber keerduda.
ETTEVAATUST
� Veenduge, et te ei asetaks seadet kohta, kus seda v�idaks t�ugata v�i kus keegi v�ib toitekaabli otsa komistada.
� Veenduge, et seadme �mbrus oleks kuiv ja puhas. M�rkused: � ResMed soovitab kasutada seadmega kaasas olevat vahelduvvoolutoitejuhet. Toitejuhtme vahetamise
vajaduse korral p��rduge oma ResMedi teeninduskeskusesse. � Paigutage seade tasasele pinnale voodi peatsi l�heduses.
4
1. �hendage toitejuhe. 2. �hendage toitejuhtme vaba ots seinakontakti. 3. Kinnitage Stellari esik�ljele soojendusega niisuti H4i.
H4i mittekasutamisel �hendage vajaduse korral seadme �hu v�ljalaskeavale kindlalt bakteri-/ viirusevastane filter (vt jaotist Bakteri-/viirusefiltri �hendamine (vt lehte 12)).
M�rkus. Mitteinvasiivseks seadistuseks v�ib kasutada ka teisi v�lisniisuteid. ResMed soovitab kasutada hingamiss�steemi (koos bakteri-/viirusefiltri, �huvoolikute ja v�lisniisutiga) takistusega maksimaalselt 2 cm H2O voolukiirusel 30 l/min, 5 cm H2O voolukiirusel 60 l/min ja 16 cm H2O voolukiirusel 120 l/min.
4. �hendage �huvooliku �ks ots kindlalt H4i �hu v�ljalaskeavale. 5. �hendage maskis�steem �huvooliku vaba otsaga. 6. Seadme sissel�litamiseks vajutage toitel�litit seadme tagak�ljel. 7. Valige maski t��p (valige men�� Setup (seadistus), seej�rel Clinical Settings (kliinilised s�tted) ja
seej�rel Advanced Settings (eris�tted)). 8. T�itke funktsioon Learn Circuit (kontuuri test) (vt jaotist Seadistusmen��: Options (Valikud) (vt lehte
19)).
Soojendusega niisuti H4i kinnitamine mitteinvasiivseks kasutamiseks
Arst v�ib teile soovitada soojendusega niisuti H4i kasutamist. Teavet H4i kasutamise kohta vt H4i kasutusjuhendist.
HOIATUS
� Paigutage H4i alati tasasele pinnale patsiendi pea tasemest madalamale, et v�ltida maski ja vooliku veega t�itumist.
� Enne niisuti transportimist veenduge, et veekamber oleks t�hi ja p�hjalikult kuivatatud. � Soojendusega niisuti H4i ei ole ette n�htud mobiilseks kasutuseks.
� �rge t�itke veekambrit �le, kuna see p�hjustab vee valgumist �huvooluringi. Kontrollige regulaarselt �huvooluringi sellesse kogunenud vee suhtes. Kui m�rkate, et vesi on valgunud �huvooluringi, eemaldage see ja kontrollige, ega veekamber pole �let�itunud. H4i kasutamisel k�rgr�hul (�le 25 cm H2O) takistab veekoguja kasutamine vee sattumist �huvooluringi.
� Optimaalse t�psuse ja s�nkroonsuse saavutamiseks tehke kontuuri test kontuuri konfiguratsiooni muutmisel, eriti suure takistusega komponentide (nt bakteri-/viirusefiltri, v�lisniisuti, veekoguja, s��rmemaski v�i �huvooliku) lisamisel v�i eemaldamisel. Vt jaotist Seadistusmen��: Options (Valikud) (vt lehte 19).
Eesti
5
ETTEVAATUST
Kontrollige �huvooluringi vee kondenseerumise suhtes. Kasutage veekogujat v�i vooliku m�hist, kui niisutus p�hjustab vee kondenseerumist voolikus. M�rkused. � Niisuti suurendab takistust �huvooluringis ning v�ib m�jutada k�ivitamist ja ts�kli ajastust ning kuva ja
sisendr�hkude t�psust. Seet�ttu tehke funktsioon Learn Circuit (kontuuri test) (vt jaotist Seadistusmen��: Options (Valikud) (vt lehte 19)). Seade reguleerib �huvoolu takistust. � Kui seadme toide ei p�rine vooluv�rgust, siis H4i soojendus ei t��ta.
Seadistamine invasiivseks kasutamiseks
Stellari invasiivne kasutamine on v�imalik ainult koos ResMedi lekkeklapiga v�i kasutades mansetita v�i t�hjendatud mansetiga ja ResMedi lekkepordiga (24976) trahheostoomiatoru. AutoEPAP on vastun�idustatud invasiivseks kasutuseks.
HOIATUS
� Veenduge, et �kski �hu sisselaskeava seadme tagak�ljel ja all ning ventilatsiooniava maskil v�i ResMedi lekkeklapil ei oleks kinni kaetud. Seadme p�randale paigutamisel veenduge, et seal ei oleks tolmu ega voodipesu, riideid v�i muid �hu sisselaskeavasid blokeerida v�ivaid esemeid.
� Soojendusega niiskusvaheti filtri (Heated Moisture Exchange Filter�HMEF) kasutamisel vahetage HMEF regulaarselt vastavalt selle kasutusjuhistele.
� H4i on vastun�idustatud invasiivseks kasutuseks. Invasiivseks kasutamiseks on soovitatav kasutada standardile EN ISO 8185 vastavat v�list niisutit, mille absoluutne niiskus on >33 mg/l.
� Optimaalse t�psuse ja s�nkroonsuse saavutamiseks tehke kontuuri test nii uue kontuuri kasutamisel kui ka kontuuri konfiguratsiooni muutmise puhul, eesk�tt suure takistusega komponentide (nt bakteri-/viirusefiltri, v�lisniisuti, veekoguja v�i varasemast erinevat t��pi �huvooliku) lisamisel v�i eemaldamisel. �rge �hendage patsiendiliideseid enne testi Learn Circuiti (kontuuri test) tegemist. Patsiendiliideste hulka kuuluvad k�ik komponendid, mis on paigaldatud p�rast ResMedi lekkeklappi (nt HMEF, kateetri kinnitus, trahheostoomiavoolik). Vt jaotist Seadistusmen��: Options (Valikud) (vt lehte 19).
� Kasutage ainult HMEF-e, mis vastavad asjakohastele ohutusstandarditele, sh ISO 9360-1 ja ISO 9360-2.
ETTEVAATUST
Niisuti kasutamisel kontrollige kontuuris�steemi regulaarselt vee kogunemise suhtes. M�rkused: � Maski t��bi Trach (trahheostoomia) valikul lubatakse automaatselt alarm Non-Vented Mask
(mitteventileeritud mask), mis hoiatab teid, kui ResMedi lekkeklapis puuduvad ventilatsiooniavad v�i need on blokeeritud. � Kui suvandi Mask type (maski t��p) s�tteks on valitud Trach (trahheostoomia), tuleb reziim AutoEPAP v�lja l�litada.
6
1. �hendage toitejuhe. 2. �hendage toitejuhtme vaba ots seinakontakti. 3. �hendage bakteri-/viirusefilter kindlalt seadme �hu v�ljalaskeavale. 4. �hendage v�lisniisuti bakteri-/viirusefiltri teisele k�ljele.
* Kui v�lisniisutit ei kasutata, v�ib HMEFi �hendada ResMedi lekkeklapiga (sammul 10). 5. �hendage �huvoolik v�lisniisutiga. 6. �hendage ResMedi lekkeklapp �huvoolikuga. Paigutage ResMedi lekkeklapp nii, et
ventilatsiooniavadest v�ljuv �hk ei puhuks otse patsiendi rinnale.
HOIATUS
Seadistage ResMedi lekkeklapp hingamiss�steemis alati nii, et nooled ja m�rk osutaksid �huvoolu suunas Stellarist patsiendile. 7. Seadme sissel�litamiseks vajutage toitel�litit seadme tagak�ljel. 8. Valige maski t��p Trach (trahheostoomia) (valige men�� Setup (seadistus), seej�rel Clinical Settings
(kliinilised s�tted) ja seej�rel Advanced Settings (eris�tted)). 9. Tehke kontuuri test (vt jaotist Seadistusmen��: Options (Valikud) (vt lehte 19)) vastavalt j�rgmistele
seadistamise joonistele. V�lisniisutajaga
Eesti
7
V�lisniisutajata
10. Kui v�lisniisutit ei kasutata, v�ib HMEFi �hendada ResMedi lekkeklapi patsiendipoolse k�ljega. 11. �hendage kateetrikinnitus.
** ResMedi lekkeklappi v�i HMEFi on v�imalik �hendada standardsete trahheostoomialiidestega, sh konnektoridetailid, nagu kateetrikinnitused. Kateetrikinnitus ja v�lisniisuti ei kuulu ResMedi komponentide hulka.
Seadme Stellar esmakordne kasutamine
Kui kasutate seadet Stellar esmakordselt, siis veenduge, et k�ik komponendid oleksid t��korras, ja viige l�bi funktsionaalsuse test (vt jaotist Funktsionaalsuse testi l�biviimine (vt lehte 14)). Uue patsiendi seadistamisel peab arst kontrollima ka hoiatusi (vt jaotist Kliiniline juhend).
8
T��tamine teiste valikuliste lisatarvikutega
Pulssoks�meetri kinnitamine
Arst v�ib teile soovitada pulssoks�meetri kasutamist.
Nii SpO2 kui ka s�dame l��gisagedus logitakse sagedusega 1 Hz. Valikuline SpO2 andur kalibreeritakse funktsionaalse hapnikuga k�llastatuse kuvamiseks. Alarm Disconnected XPOD (XPOD lahti�hendumine) aktiveerub juhul, kui ravi ajal on pulssoks�meeter �hendatud ja selle andmeedastus katkeb rohkem kui 10 sekundiks. Selle seadme �hilduvate oks�meetritarvikute osade numbrid leiate veebilehe www.resmed.com lehe Products (tooted) jaotisest Ventilation accessories (ventilatsiooni lisatarvikud). Lisateavet tarvikute kasutamise kohta lugege nende tarvikutega kaasas olevast kasutusjuhendist.
HOIATUS
� Pulssoks�meetri andureid ei ole lubatud kasutada liigse survega pikema perioodi jooksul, kuna see v�ib p�hjustada patsiendile survest tingitud vigastuse.
� Pulssoks�meetri anduri ja kaabli �hilduvust Stellariga tuleb kontrollida, vastasel juhul v�ib patsient saada vigastada.
Vastun�idustus Pulssoks�meeter ei vasta defibrillatsioonikindluse n�uetele vastavalt standardile IEC 60601-1:1990, punkt 17.h. 1. �hendage s�rme pulsianduri pistik pulssoks�meetri pesaga. 2. �hendage pulssoks�meetri pistik seadme tagak�ljele.
Oks�meetriav��rtuste vaatamiseks valige men��st Monitoring (j�lgimine) suvand Monitoring (j�lgimine).
Lisahapniku lisamine
Hapnikku v�ib teile m��rata arst. M�rkus. Lisada on v�imalik kuni 30 l/min.
HOIATUS
� Kui seadet ei kasutata, tuleb hapnikuvool v�lja l�litada, et kasutamata hapnik seadmes ei koguneks ega tekitaks tuleohtu.
Eesti
9
� Kasutage ainult sertifitseeritud puhtaid hapnikuallikaid. � ResMed soovitab kindlasti kasutada hapniku lisamiseks Stellari hapniku sisselaskeava seadme
tagak�ljel. Hapniku hingamiss�steemi kaasahaaramine mujalt, n�iteks l�bi k�lgpordi v�i maski juurest, v�ib h�irida ravi tegemist ja j�lgimist ning alarmide (nt High Leak (suur leke) ja NonVented mask (mitteventileeritud mask)) ajastamist ja t�psust. Neil viisidel kasutamisel tuleb iga kord hapnikuvoolu reguleerimisel kontrollida ravi ja alarmide t��kindlust. � Hapnik soodustab p�lemist. Hapnikku ei tohi kasutada suitsetamise ajal ega lahtise tule l�heduses. Kasutage hapnikuvarustust ainult h�sti �hutatud ruumides. � Hingamiss�steemi ja hapnikuallikat tuleb hoida v�hemalt 2 m kaugusel mis tahes s�ttimisallikatest (nt elektriseadmetest). � Hapnikku ei tohi kasutada seadme kandekotis kasutamisel. Lisahapniku andmine 1. Vabastage madala voolukiirusega hapnikuport seadme tagak�ljel, vajutades lukustushoova �les. 2. Sisestage hapnikuvooliku �ks ots hapnikuliitmiku porti. Voolik kinnitub automaatselt. 3. �hendage hapnikuallika vooliku teine ots hapnikuallikaga. 4. Alustage ventileerimist. 5. L�litage sisse hapnikuallikas ja seadke soovitud voolukiirusele.
Lisahapniku andmise l�petamine Enne lisahapniku eemaldamist seadme k�ljest veenduge, et hapnikuallikas oleks v�lja l�litatud. 1. Vabastage madala voolukiirusega hapnikuport seadme tagak�ljel, vajutades lukustushoova �les. 2. Eemaldage lisahapniku voolik hapnikuliitmiku pordist.
10
FiO2 j�lgimisanduri kasutamine
Arst v�ib teile soovitada FiO2 j�lgimisanduri kasutamist. M�rkus. P�rast sissel�litamist v�ib FiO2 anduri lugemi m��ratud t�psuse saavutamiseks kuluda kuni 15 minutit. FiO2 anduri toimivust v�ib negatiivselt m�jutada suhteline niiskus, kondensaat anduril v�i tundmatud gaaside segud. FiO2 j�lgitavat v��rtust m�jutavad �mbritseva r�hu ja ts�klir�hu muutused. J�lgitava v��rtuse muutus on proportsionaalne, st 3000 m (10 000 jala) k�rgusel merepinnast langeb �mbritsev r�hk 30% v�rreldes merepinnal oleva v��rtusega ja selle tulemuseks on 30% v�rra madalam FiO2 v��rtus. Teavet hapnikuanduri hoolduse ja utiliseerimise kohta leiate Stellari FiO2 j�lgimiskomplekti juhendist. FiO2 anduri kalibreerimine M�rkus. Kalibreerida tuleb toa�huga ilma �hendatud lisahapnikuta.
ETTEVAATUST
�rge kasutage FiO2 andurit koos H4i niisutiga. Ettevalmistus uue anduri kasutamiseks 1. J�tke FiO2 andur enne kasutamist �hule avatuks 15 minutiks. 2. Kinnitage uus FiO2 andur (nagu allpool kujutatud). 3. Kalibreerige andur (vt jaotist Seadistusmen��: Options (Valikud) (vt lehte 19)). M�rkus. FiO2 andur tuleb v�lja vahetada iga 12 kuu j�rel. Anduri �hendamine
1. �hendage �huvoolik T-adapteriga. 2. �hendage FiO2 andur T-adapteriga. 3. �hendage andur seadme �hu v�ljalaskeavaga. 4. �hendage kaabli �ks ots FiO2 anduriga. 5. �hendage kaabli teine ots seadme tagak�ljele. 6. Alustage kalibreerimist (vt jaotist Seadistusmen��: Options (Valikud) (vt lehte 19)). Seda tuleb korrata
perioodiliselt vastavalt teie arsti soovitusele.
Eesti 11
Bakteri-/viirusefiltri kinnitamine
Arst v�ib soovitada kasutada bakteri-/viirusefiltrit. ResMedist saab eraldi osta �he bakteri-/viirusefiltri -- tootekood 24966. Kontrollige filtrit regulaarselt niiskuse v�i muude saasteainete sissesattumise suhtes. Filtrit tuleb vahetada vastavalt tootja ettekirjutusele. M�rkus. ResMed soovitab kasutada v�ikese takistusega filtrit (alla 2 cm H2O voolukiirusel 60 l/min, nt filter PALL BB 50).
HOIATUS
� �rge kasutage koos H4i-ga bakteri-/viirusefiltrit (tootekood 24966). � Kontrollige regulaarselt bakteri-/viirusefiltrit niiskuse v�i muude saasteainete suhtes, eriti
niisutamise ajal. Selle n�ude eiramine v�ib suurendada hingamiss�steemi takistust. � Kasutage ainult bakteri-/viirusefiltreid, mis vastavad asjakohastele ohutusstandarditele,
sealhulgas standarditele ISO 23328-1 ja ISO 23328-2.
1. Kinnitage bakteri-/viirusefilter seadme �hu v�ljalaskeavale. 2. Kinnitage �huvoolik filtri teisele k�ljele. 3. �hendage maskis�steem �huvooliku vabasse otsa. 4. T�itke funktsioon Learn Circuit (kontuuri test) (vt jaotist Seadistusmen��: Options (Valikud)
(vt lehte 19)). Valige men��st Setup (seadistus) suvand Options (valikud.) See v�imaldab seadmel kompenseerida filtritest tingitud takistust.
Veekogujate kasutamine
Veekoguja kasutamisel kontrollige �hukontuuri korrap�raselt sellesse kogunenud vee suhtes. Kontrollige veekogujaid tootja m��ratud sagedusega.
12
Stellari �ldkirjeldus
Juhtpaneeli tutvustus
Nupp Start/Stop Alarmi vaigistamine
Men��nupud Valimisnupp
Funktsioon � Alustab v�i peatab ravi. � Nupu allhoidmine v�hemalt kolme sekundi jooksul k�ivitab maski
sobitamise funktsiooni. � Ravi ajal: vajutage �ks kord alarmi vaigistamiseks. Vajutage teist
korda alarmi uuesti aktiveerimiseks. Probleemi p�simisel k�lab alarm uuesti kahe minuti p�rast. Vt jaotist Alarmidega t��tamine (vt lehte 16) � Ooterezimis: nupu allhoidmine v�hemalt kolme sekundi jooksul l�litab sisse alarmi LEDi ja sumisti testi. Vajutage vastavat men��nuppu soovitud men��sse (J�lgimine, Seadistus, Info) sisenemiseks ja selles kerimiseks. Nupu keeramine v�imaldab men��s kerida ja s�tteid muuta. Vajutage nuppu men��sse sisenemiseks v�i tehtud valiku kinnitamiseks.
Eesti 13
LCD-ekraan
LCD-ekraan n�itab men��sid, ravi j�lgimisekraane ja alarmide olekut. Selles kasutusjuhendis LCD- ja teistel ekraanidel n�idatud v��rtused on k�igest n�ited.
Ravi alustamine
Funktsionaalse testi tegemine
Iga kord enne ravi alustamist veenduge, et seade t��taks n�uetekohaselt. Probleemide ilmnemisel vt jaotist Veaotsing (vt lehte 24). Vaadake veaotsingu teavet ka teistest kaasasolevatest kasutusjuhistest.
1. L�litage seade v�lja, vajutades toitel�litit seadme tagak�ljel.
2. Kontrollige seadme ja tarvikute seisundit. Vaadake seade koos k�igi kaasasolevate tarvikutega �le. Mis tahes n�htavate defektide ilmnemisel ei tohi s�steemi kasutada.
3. Kontrollige kontuuri konfiguratsiooni. Kontrollige kontuuri konfiguratsiooni (seade ja kaasasolevad tarvikud) terviklust vastavalt k�esolevas juhendis toodud seadistuse kirjeldustele ning k�igi �henduste kindlust.
4. L�litage seade sisse ja kontrollige alarme.
Vajutage seadme sissel�litamiseks �ks kord toitel�litit seadme tagak�ljel.
Veenduge, et k�laks alarmi testpiiks ning vilguksid alarmide LEDid (visuaalne indikatsioon) ja vaigistamise nupp. Ekraani Treatment (ravi) ilmumisel on seade kasutusvalmis. Lehe Reminder
(meelespea) ekraanile ilmumisel j�rgige vastavaid juhiseid ning vajutage seej�rel nuppu Treatment (ravi) kuvamiseks.
ekraani
5. Kontrollige akusid.
Seadme siseakutoitele l�litamiseks lahutage see vooluv�rgust ja v�lisakust (selle kasutamisel). Veenduge, et ekraanil oleks aku kasutamise alarmi t�his ja aku LED p�leks.
M�rkus. Kui siseaku laetustase on liiga madal v�i aku on t�hi, l�litub sisse vastav alarm. Lisateavet vt jaotisest Alarmide t�rkeotsing (vt lehte 24).
�hendage uuesti v�lisaku (selle kasutamisel) ja veenduge, et v�listoiteallika LED p�leks. Ekraanil on n�htav v�lise alalisvoolutoiteallika alarm ja s�ttib alarmi LED.
�hendage seade uuesti vooluv�rku.
14
6. Kontrollige H4i soojendusega niisutit (selle kasutamisel). Veenduge, et ekraanil Treatment (ravi) kuvataks soojendusfunktsioon. K�ivitage soojendusfunktsioon. Kontrollige, et ekraani �laserva oleks ilmunud soojenduse s�mbol.
Soojendusfunktsiooni saab kasutada vee eelsoojenduseks niisutis enne ravi alustamist. Niisuti tuvastatakse seadme sissel�litamisel automaatselt. Ekraan Treatment (ravi) sisaldab valikut niisuti soojenduse alustamiseks. Niisuti soojenduse ajal kuvatakse LCD-ekraani �laservas vastav s�mbol.
T�psemalt vt H4i kasutusjuhendist.
M�rkus. Soojendusreziimis H4i-d saab kasutada ainult vooluv�rku �hendatud seadme korral.
7. Kontrollige FiO2 j�lgimisandurit (selle kasutamisel). K�ivitage FiO2 anduri kalibreerimine. Valige men�� Setup (seadistus) ja seej�rel Options (valikud) (vt jaotist Seadistusmen��: Options (Valikud) (vt lehte 19)). J�rgige ekraanile ilmuvaid juhiseid.
8. Kontrollige pulssoks�meetrit (selle kasutamisel). �hendage tarvikud vastavalt seadistuse kirjeldustele (vt jaotist Pulssoks�meetri �hendamine (vt lehte 9)). Men��st Monitoring (j�lgimine) minge kuvale Monitoring (j�lgimine). Veenduge, et kuvataks parameetrite SpO2 ja Heart rate (pulsisagedus) v��rtused.
9. Kontrollige hapniku�hendust (selle kasutamisel). �hendage tarvikud vastavalt seadistuse kirjeldustele (vt jaotist Lisahapniku lisamine (vt lehte 9)).
10. Kontrollige lahti�hendatud kontuuri alarmi. Alustage ravi kontuuri konfiguratsiooni seadistusega. Eemaldage voolik maski v�i ResMedi lekkeklapi k�ljest ja kontrollige alarmi aktiveerimist. Alarm aktiveerub, kui leke �letab 105 l/min (1,75 l/s) v�hemalt 15 sekundi jooksul. �hendage �huvoolik uuesti ja l�petage ravi. �hendage kontuur lahti erinevates �henduspunktides (nt seadme �hu v�ljalaskeava juures) ja kontrollige, kas alarm aktiveerub.
Ravi alustamine
ETTEVAATUST
Reziim Clinical (kliiniline) on m�eldud ainult meditsiinipersonalile. Kliinilises reziimis t��tava
seadme korral vajutage toitel�litit seadme tagak�ljel selle k�ivitamiseks patsiendireziimis .
1. Sobitage oma patsiendiliides (mask v�i kateetrikinnitus) vastavalt kasutusjuhistele. 2. Heitke pikali ja seadke �huvoolik nii, et see saaks teie magamise ajal p��ramisel vabalt liikuda, v�i
seadke see mugavalt ratastoolis kasutamiseks.
3. Vajutage nuppu maski sisse.
ravi alustamiseks v�i funktsiooni SmartStart/Stop kasutamisel lihtsalt hingake oma
Ravi peatamine
Ravi v�ite peatada suvalisel hetkel lihtsalt maski n�olt eemaldades ja �huvoolu peatamiseks nuppu vajutades v�i funktsiooni SmartStart/Stop kasutamisel maski n�olt eemaldades. M�rkused:
� SmartStop ei pruugi t��tada maski t��bi Full face (t�isn�omask) v�i Trach (trahheostoomia) valikul, alarmide High Leak (suur leke) v�i Low Min Vent (v�ike minutiventilatsioon) aktiveerumisel, reziimis Confirm Therapy Stop (ravi seiskamise kinnitamine) v�i maski sobitusfunktsiooni t��tamisel.
� Kui peatatud ja ootereziimis seadmega on �hendatud integreeritud niisuti, j�tkab seade �rnalt �hu puhumist niisuti soojendusplaadi jahutamise abistamiseks.
� Suure takistusega maskid (nt pediaatrilised maskid) v�ivad SmartStop-funktsiooni t��d piirata. � Koos hapnikuga kasutamisel l�litage hapnikuvool enne ravi peatamist v�lja.
Eesti 15
Toite v�ljal�litamine
1. Peatage ravi. 2. Vajutage korraks toitel�litit seadme tagak�ljel ja j�rgige ekraanil kuvatavaid juhiseid.
M�rkus. Seadme vooluv�rgust lahutamiseks t�mmake toitejuhe seinakontaktist v�lja.
T��tamine alarmidega
HOIATUS
� Seade ei ole ette n�htud eluliste n�itajate j�lgimiseks. Eluliste n�itajate j�lgimise vajaduse korral tuleb selleks kasutada vastavat eriotstarbelist seadet.
� Helitugevuse reguleerimisel kontrollige, et alarmi oleks kuulda �le �mbritseva m�ra, mida v�ib esineda erinevates patsiendikeskkondades, sh kasutamisel m�rarikastes keskkondades v�i kandekotis.
Seade on varustatud alarmidega teavitamaks teid ravi m�jutavatest muutustest.
Hoiatusteated kuvatakse ekraani �laservas. K�rge prioriteediga alarmiteated on ekraanil punaselt, keskmise prioriteediga hoiatused kollaselt ja madala prioriteediga hoiatused helesiniselt. K�rge prioriteediga alarmi korral s�ttib alarmi LED punaselt ning keskmise ja madala prioriteediga alarmi korral kollaselt. Alarmi helitugevuseks saab valida kas Low (madal), Medium (keskmine) v�i High (k�rge). Valige seadistusmen��st suvand Alarm Settings (alarmi s�tted). P�rast valitud v��rtuse kinnitamist k�lab asjakohane alarm ja s�ttib vastav LED. Alarmi s�tteid vt jaotisest Seadistusmen��: Alarm Settings (alarmi s�tted) (Alarm Volume (alarmi helitugevus)) (vt lehte 19). Alarmi vaigistamiseks vajutage �ks kord. Uuesti alarmi vaigistamise klahvile vajutamisel k�lab alarm uuesti. Vaigistatud alarmi korral p�leb alarmi vaigistamise klahvi LED p�sivalt. Kui probleem p�sib kahe minuti p�rast, k�lab alarm uuesti k�rge v�i keskmise prioriteediga alarmide puhul, v�lja arvatud sisemise aku t�hjenemise alarm (30%, umbes 30 minutit j��nud*). Selle alarmi helisignaal vaigistatakse p�sivalt ja alarmi teade kustutatakse. Siiski aktiveeruvad need t�hised uuesti alarmi Internal Battery Empty (Sisemine aku on t�hi) (2 minutit j��nud) aktiveerumisel. K�ik madala prioriteediga aktiivsed alarmid vaigistatakse p�sivalt ning siseaku kasutamise alarm l�petatakse kuni antud olukorra uuesti tekkimiseni. ____________________________ *Testitud uue akuga j�rgmistes testimistingimustes: T-reziim, IPAP: 15 cm H2O, EPAP: 5 cm H2O, t�usuaeg: MIN, langusaeg: MIN, Ti: 2,0 s, hingamissagedus: 10 l��ki minutis, kopsu anal��simise konfiguratsioon: R = hPa (L/s)-1 � 10%, C = 50 mL (hPa)-1 � 5%, H4i, bakteri-/viirusefiltriga, 2 m �huvoolikuga, ResMed lekkeklapiga.
16
Raviseadistuse valikute kohandamine
Ooteaja seadistamine
Ramp time (ooteaeg) on parameeter, mille saab aktiveerida meditsiinipersonal, m��rates maksimaalse ooteaja. Ravi alguse mugavamaks muutmiseks ette n�htud ooteaja parameeter on ajavahemik, mille jooksul r�hk kasvab madalalt algr�hult kuni ravir�hu tasemeni. Vt jaotist Seadistusmen��: Options (Valikud) (vt lehte 19).
Programmid
Teie arst saab kohandada programme, et pakkuda erinevaid raviseadistusi vastavalt teie vajadustele. N�iteks saab arst seadistada programme magamiseks, samuti �rkvelolekuks v�i sportimise v�i f�sioteraapia ajaks. Programmid salvestavad erinevaid patsiendikontuuri konfiguratsioone (kontuuri testi tulemuste j�rgi) ning ravi- ja alarmis�tteid.
Seadmel Stellar on vaikes�tetes aktiivne �ks programm. Teie arst saab konfigureerida kaks programmi. Kui arst on valinud m�lemad, st kaks programmi, saate p�rast ravi l�petamist valida kasutatava programmi ekraanilt Treatment (ravi). Kui valitud on ainult �ks programm, siis seda valikut ei kuvata.
M�rkus. Igale programmile j��b alles oma kontuuri konfiguratsioon. Programmide vahel liikudes veenduge, et kasutaksite �iget kontuuri (hingamiss�steemi), nagu selle programmi jaoks on testiga kindlaks m��ratud. Kui seadistatud on rohkem kui �ks programm, j�rgige oma arsti antud juhiseid, millal ja kuidas igat programmi kasutada.
Ramp Down (r�hu v�hendamine) Kui teil on raskusi ventilatsiooni eemaldamisega, v�ite kasutada funktsiooni Ramp Down (r�hu v�hendamine). See funktsioon v�hendab ravir�hu tasemeni Start EPAP/PEEP (Reziimi EPAP/PEEP alustamine) viie minuti jooksul. Ravi l�peb p�rast viit minutit. R�hu v�hendamise funktsiooni saate aktiveerida juhul, kui arst on selle men��s Options (Valikud) valinud. M�rkused:
� Ravi saab igal ajal katkestada, kui vajutate ravi alustamise/peatamise nuppu, seejuures ka r�hu v�hendamise ajal.
� R�hu v�hendamise ajal ei ole madala r�hu alarm aktiivne. � See funktsioon ei ole k�igis riikides saadaval.
Maski sobitusfunktsiooni kasutamine
Saate kasutada maski sobitusfunktsiooni, et see aitaks teil maski n�uetekohaselt paigaldada. See funktsioon loob enne ravi alustamist kolme minuti kestel p�siva ravir�hu, et saaksite kontrollida ja kohandada maski sobitumist lekete minimeerimiseks. Maski sobitamisr�hk on kas seadistatud CPAP- v�i EPAP-r�hk v�i 10 cm H2O olenevalt sellest, kumb on suurem. 1. Pange mask p�he vastavalt maski kasutusjuhendile.
Eesti 17
2. Hoidke nuppu all v�hemalt kolme sekundi jooksul kuni sissetuleva r�hu tekkimiseni. 3. Vajaduse korral seadistage maski padjandit ja pearihma kuni maski korraliku sobitumise saavutamiseni.
Ravi algab kolme minuti m��dudes. Maski sobitamise l�petamiseks suvalisel hetkel vajutage . M�rkused: � Ravi alustamiseks kohe vajutage maski sobitamise ajal nuppu v�hemalt kolme sekundi jooksul. � Maski t��bi Trach (trahheostoomia) valikul maski sobitusfunktsioon ei t��ta.
Men��de kasutamine
Seadmel on kolm men��d (Monitoring (ravi j�lgimine), Setup (seadistus) ja Info (teave)), millele juurdep��suks kasutatakse vastavaid nuppe LCD-ekraanist paremal. Igas men��s on ekraanid s�tete, seadme v�i ravi teabe kuvamiseks.
M�rkus. Reziim iVAPS on saadaval ainult mudelis Stellar 150 18
Seadistusmen��
Seadistusmen��: Clinical Settings (kliinilised s�tted) (Mask Type (maski t��p))
1. Vajutage nuppu ekraani Clinical Settings (kliinilised s�tted) kuvamiseks.
2. Kasutage valimisnuppu men��s kerimiseks ja s�tte Mask Type (maski t��p) muutmiseks ekraanil Advanced Settings (eris�tted).
Maski t��bi valikud: Nasal (ninamask), Ultra, Pillow (s��rmemask), Full Face (t�isn�omask), Trach (trahheostoomia) ja Pediatric (pediaatriline). M�rkus. Maski t��bi Trach (trahheostoomia) v�i Full Face (t�isn�omask) valikul l�litub automaatselt sisse alarm Non-Vented Mask (mitteventileeritud mask). Selle seadmega �hilduvate maskide t�ielikku nimekirja vt loendist Mask/Device Compatibility List (maski/seadme �hilduvuse loend) veebisaidi www.resmed.com lehel Products (tooted) jaotises Service & Support (teenindus ja kasutajatugi). Interneti�henduse puudumisel v�tke �hendust oma ResMedi esindajaga.
Seadistusmen��: Alarm Settings (alarmi s�tted) (Alarm Volume (alarmi helitugevus))
1. Vajutage nuppu ekraani Alarm Settings (alarmi s�tted) kuvamiseks.
2. Kasutage valimisnuppu men��s kerimiseks ja suvandi Alarm Volume (alarmi helitugevus) s�tte Low (madal), Medium (keskmine) v�i High (k�rge) valimiseks.
Seadistusmen��: Options (Valikud)
1. Vajutage nuppu
ekraani Options (valikud) kuvamiseks.
2. Kasutage valimisnuppu tabelis).
men��s kerimiseks ja parameetrite muutmiseks (vt kirjeldusi alltoodud
Eesti 19
Parameeter Learn Circuit (kontuuri test)
Kirjeldus
Seade kalibreeritakse vastavalt teie �huvoolikus�steemile. 1. Veenduge enne kontuuri testi tegemist, et ravi oleks v�lja l�litatud. 2. Selle kasutamisel l�litage hapnikuvool v�lja. 3. Valige maski t��p. 4. Seadistage �huvooluring koos tarvikute ja patsiendiliidesega.
M�rkus. Kui teete kontuuri testi invasiivseks kasutuseks, �rge �hendage kateetrikinnitust, trahheostoomiatoru ega HMEF-i. Vt jaotist Seadistamine invasiivseks kasutamiseks (vt lehte 6).
5. J�lgige, et �huvooluring oleks takistamata ja �hule avatud.
6. Vajutage nuppu funktsiooni Learn Circuit (kontuuri test) k�ivitamiseks. 7. Oodake, kuni seade l�petab automaatse testimise (< 30 s).
L�petamisel kuvatakse tulemused. Kontuuri konfiguratsiooni edukal tundma�ppimisel
kuvatakse . Eba�nnestumisel kuvatakse (vt jaotist Veaotsing (vt lehte 24)).
FiO2 Sensor Seade alustab hingatavas �hus hapnikukontsentratsiooni m��tva FiO2 j�lgimisanduri
Calibration
kalibreerimist.
(FiO2 anduri kalibreerimine)
1.
Vajutage nuppu
FiO2 anduri kalibreerimise alustamiseks.
2. Oodake, kuni seade l�petab kalibreerimise.
L�petamisel kuvatakse tulemused.
M�rkus. L�litage hapnikuvool v�lja.
Ramp Time (ooteaeg)
Kui meditsiinipersonal on aktiveerinud parameetri Max Ramp Time (maksimaalne ooeaeg), saate valida suvalise sellest v�iksema v��rtuse.
Valikud: 0 min-Max Ramp Time (maksimaalne ooteaeg) (max 45 minutit, 5-minutilise sammuga)
Seadistusmen��: men�� Configuration (konfiguratsioon)
Parameeter
Kirjeldus
Language (keel)
Saate m��rata kuvatava keele. Valikud: olenevalt piirkondlikust konfiguratsioonist
Brightness (eredus) Saate m��rata LCD taustavalgustuse ereduse.
Valikud: 20�100%, sammuga 10%
Backlight (taustavalgustus)
Aktiveerib LCD ja klaviatuuri taustavalgustuse. S�tte AUTO valikul kustub taustavalgustus tegevuse puudumisel viie minuti jooksul ja s�ttib uuesti mis tahes nupu vajutamisel v�i alarmi aktiveerumisel.
Valikud: On (sees), Auto (automaatne)
Time format (ajavorming)
Saate m��rata kellaajavormingu. Valikud: 24 h, 12 h
20
Parameeter Date format (kuup�evavorming)
Kirjeldus Saate m��rata kuup�evavormingu. Valikud: dd/mm/yyyy (pp/kk/aaaa), mm/dd/yyyy (kk/pp/aaaa)
Ekraanile Options (valikud) naasmiseks vajutage nuppu Return (naasmine)
Men�� Info (teave)
Event Summary (s�ndmuste kokkuv�te)
S�ndmuste kokkuv�ttes kuvatakse kokkuv�te kolme t��pi s�ndmuste kohta: s�tete muudatused, alarmid ja s�steemis�ndmused (nt ResMedi USB-m�lupulga �hendamine). Igas t��bis on kuni 200 s�ndmust, mis kuvatakse kronoloogilises j�rjekorras, vaikimisi alates k�ige viimasest s�ndmusest. M�rkus. Kui j�utakse 200 logitud s�ndmuseni, kirjutatakse vanim logikirje �le.
Used Hours (kasutustunnid)
Kasutustunnid viimase seitsme ravip�eva jooksul kuvatakse tulpdiagrammi kujul ja neid on v�imalik v�rrelda vastavate andmetega viimase 365 p�eva kohta.
Device Information (seadme teave)
Sellel ekraanil kuvatakse seerianumber (Device SN (seadme SN)), seadme number ning tarkvara ja teiste seadme osade versiooninumbrid. Selle ekraani andmed v�ivad osutuda tehnikule vajalikuks hooldamisel v�i osana probleemi lahendamisest.
Reminders (meeldetuletused)
Meditsiinipersonal kasutab meeldetuletuste men��d teie teavitamiseks konkreetsetest s�ndmustest, n�iteks maski v�i filtri vahetamise vajadusest jne. Meelespea ilmub kollaselt vastava kuup�eva l�henemisel (10% piires meeldetuletusperioodist). Meeldetuletus kuvatakse ka seadme sissel�litamisel. Saate meeldetuletuse eemaldada, valides Reset (l�htesta), mis l�htestab praeguse meeldetuletuse kuup�eva s�ttele OFF (v�ljas) v�i n�itab j�rgmise eelseadistatud meeldetuletuse kuup�eva.
Eesti 21
Andmehaldus
Seadme tagak�ljel on kaks andmeporti USB-m�lupulga �hendamiseks. Vt jaotist Stellari l�hitutvustus (vt lehte 2). Sellele v�ib salvestada v�i sellelt lugeda ravi- ja seadme andmeid ResMedi tarkvararakendustes kasutamiseks.
HOIATUS
�rge �hendage andmeportidesse muid seadmeid peale selleks etten�htud ResMedi soovitatud seadmete. Muude seadmete �hendamine v�ib p�hjustada vigastusi v�i Stellari kahjustusi. Vt jaotist �ldised hoiatused ja ettevaatusabin�ud (vt lehte 32).
ETTEVAATUST
�rge eemaldage ResMedi USB-m�lupulka andmeedastuse ajal. See v�ib p�hjustada andmekadu v�i andmete rikkumist. Allalaadimisaeg s�ltub andemahust. M�rkused: � Andmesideks ei saa �hendada korraga kaht ResMedi USB-m�lupulka. � Kui andmeedastus ei ole v�imalik v�i eba�nnestub, lugege veaotsingu jaotist. � �rge salvestage USB-m�lupulgale muid faile peale seadme v�i rakenduse loodute. Tundmatud failid
v�ivad andmeedastusel kaotsi minna. 1. Sisestage ResMedi USB-m�lupulk �hte seadme tagak�ljel asuvatest USB-pesadest.
LCD-ekraanil kuvatakse automaatselt esimene USB-andmeedastuse dialoog. Seade kontrollib, kas USBm�lupulgal on piisavalt ruumi ja kas loetavad andmed on saadaval. 2. Valige �ks saadaolevatest v�imalustest � Read settings (s�tete lugemine) S�tted edastatakse ResMedi �hendatud USB-m�lupulgalt Stellarisse. � Write settings (s�tete kirjutamine) Seadme s�tted salvestatakse ResMedi USB-m�lupulgale. � Write settings and loggings (s�tete ja logiandmete kirjutamine) Seadme s�tted ja logiandmed salvestatakse ResMedi USB-m�lupulgale. � Cancel (t�hista) 3. Kinnitage andmeedastus.
Puhastamine ja hooldus
K�esolevas jaotises kirjeldatud puhastamist ja hooldust tuleb teha regulaarselt. See aitab teil v�ltida ka ristsaastumise ohtu. �ksikasjalikke maski, niisuti ja teiste tarvikute eest hoolitsemise ning hoolduse juhiseid vt nende kasutusjuhenditest.
HOIATUS
� Hoiduge elektril��gi eest. �rge kastke seadet, pulssoks�meetrit ega toitejuhet vette. Enne puhastamist l�litage seade v�lja, eemaldage toitejuhe seinakontaktist ja seadmest ning veenduge, et seade oleks enne tagasi�hendamist kuiv.
� Maskis�steem ja �huvoolik kuluvad kasutamisel tavap�raselt. Kontrollige neid regulaarselt kahjustuste suhtes.
ETTEVAATUST
Stellarit ei tohi steriliseerida.
Igap�evaselt
Eemaldage �huvoolik seadmest (ja niisuti, kui see on kasutusel) ning riputage see puhtasse kuiva kohta kuni j�rgmise kasutamiseni. Seadme n�htava m��rdumise korral p�hkige seadme ja pulssoks�meetri (kui pulssoks�meeter on kasutusel) v�lispinda niiske lapi ja �rnatoimelise pesuainega.
22
ETTEVAATUST
� �rge riputage �huvoolikut otsese p�ikesevalguse k�tte, kuna voolik v�ib aja jooksul k�veneda ja l�puks praguneda.
� �rge kasutage �huvoolikute v�i seadme igap�evaseks puhastamiseks valgendit, kloori, alkoholi ega aromaatseid lahuseid (sh k�ik l�hnavad �lid), niisutavaid ega antibakteriaalseid seepe (v.a heakskiidetud puhastusvahendid ActichlorTM Plus, 70% isoprop��lalkohol, Mikrozid� AF v�i CaviCide�). Need lahused v�ivad p�hjustada materjali k�venemist ja l�hendada toote t��iga. Alkoholi v�i kloori sisaldavaid puhastusvahendeid ja desinfitseerimislahuseid (v.a heakskiidetud puhastusvahendid) v�ib kasutada seadme perioodiliseks puhastamiseks, n�iteks patsientidevaheliseks puhastamiseks v�i eriti hoolduseks, kuid mitte igap�evaseks kasutamiseks.
Igan�dalaselt
1. Eemaldage �huvoolik seadme ja patsiendiliidese k�ljest. 2. Peske �huvoolik soojas vees �rnatoimelist pesuainet kasutades. 3. Loputage p�hjalikult, riputage ja laske kuivada. 4. �hendage �huvoolik uuesti �hu v�ljalaskeava ja patsiendiliidesega. 5. Seadme n�htava m��rdumise korral p�hkige seadme ja pulssoks�meetri (kui see on kasutusel)
v�lispinda niiske lapi ning �rnatoimelise pesuainega.
Igakuiselt
1. P�hkige seadme ja pulssoks�meetri (selle kasutamisel) v�lispinda niiske lapi ja �rnatoimelise pesuainega.
2. Vaadake �hufilter �le veendumaks, et see ei oleks mustusega ummistunud ega sisaldaks auke.
�hufiltri vahetamine
Vahetage �hufilter v�lja iga kuue kuu j�rel (v�i vajaduse korral sagedamini).
HOIATUS
�rge peske �hufiltrit. �hufilter ei ole pestav ega taaskasutatav. 1. Eemaldage seadme tagak�ljelt �hufiltri kate. 2. Eemaldage ja visake minema vana �hufilter. 3. Sisestage uus �hufilter. 4. Paigaldage �hufiltri kate tagasi.
Eesti 23
Desinfitseerimine
Teie seadme desinfitseerimine aitab v�ltida ristsaastumise ohtu. Desinfitseerige seadme v�lispind ja eriti �hu v�ljalaskeava niiske lapi ning desinfitseerimislahusega (nt Microzidiga).
Kasutamine mitmel patsiendil
HOIATUS
� Bakteri-/viirusefilter on kohustuslik, kui seadet kasutatakse mitmel patsiendil.
� Mitmel patsiendil kasutamisega keskkonnas tuleb enne seadme uuele patsiendile andmist teostada j�rgmised toimingud.
Mask
�mber t��delda; puhastamis-, desinfitseerimis- ja steriliseerimisjuhised on saadaval ResMedi veebisaidil aadressil www.resmed.com/masks/sterilization. Interneti�henduse puudumisel p��rduge ettev�tte ResMed esindaja poole.
�huvoolik
Vahetage �huvoolik. Teise v�imalusena vaadake �huvooliku juhistest puhastamist ja desinfitseerimist puudutavat teavet.
Seade
Desinfitseerige seadet Stellar j�rgmiselt:
Seadme v�lispindade puhastamiseks ja desinfitseerimiseks kasutage antibakteriaalset puhastus-/desinfitseerimislahust, nagu ActichlorTM Plus (kloorip�hine puhastus-/desinfitseerimislahus), 70% isoprop��lalkohol (isopropanool), Mikrozid� AF v�i CaviCide� (alkoholip�hine puhastus/desinfitseerimislahus). P�hkige seadme k�ik juurdep��setavad pinnad, k.a �hu
v�ljalaskeava (v�ltige vedeliku sattumist mis tahes avadesse seadmel).
Heakskiidetud puhastusvahendid sobivad igap�evaseks kasutamiseks.
Teavet puhastusvahendite protseduuri, kontsentratsiooni ja kokkupuuteaja kohta vaadake puhastusvahendi tootja kasutusjuhendist.
Niisuti
Erinevuste t�ttu niisutite juhistes vaadake kasutatava niisuti kasutusjuhendit. Mitmel patsiendil kasutamisega keskkonnas kasutage H4i veekambrit (�hekordse kasutusega) H4i korduskasutatava veekambri asemel.
Hooldus
ETTEVAATUST
�levaatust ja remonti v�ib teha ainult volitatud esindaja. Mitte mingil juhul ei tohi te �ritada seadet ise avada, hooldada v�i remontida. Toode tuleb viis aastat p�rast tootmiskuup�eva lasta �le vaadata ResMedi ametlikus teeninduskeskuses, v.a siseaku, mida ResMed soovitab selle t��ea hindamiseks testida kahe aasta tagant. Enne seda on seade ette n�htud t��tama ohutult ja t��kindlalt, kui seda kasutatakse ja puhastatakse vastavalt ResMedi juhistele. Kohalduva ResMedi garantii �ksikasjad antakse seadmega kaasa selle esialgsel tarnimisel. Loomulikult, nii nagu k�igi elektriseadmete korral, tuleb teil mis tahes t��h�irete ilmnemisel olla ettevaatlik ja lasta seade �le vaadata ResMedi volitatud hoolduskeskuses.
Veaotsing
Probleemide esinemisel proovige j�rgmiseid soovitusi. Kui probleemi ei �nnestu lahendada, v�tke �hendust ResMediga.
Alarmi veaotsing
Alarmi k�lamise k�ige sagedamini esinev p�hjus on s�steemi mitten�uetekohane kokkupanek. Kontrollige, kas �huvoolik on korralikult seadme ja patsiendiliidesega (ja niisutiga selle kasutamisel) �hendatud. M�rkused: � Alarmi logi ja s�tted s�ilitatakse seadme v�ljal�litamisel ja toitekatkestuse korral. � Korraga mitme alarmi aktiveerumisel kuvatakse esmalt k�ige k�rgema prioriteediga alarm. � Alarmi korduval aktiveerumisel l�petage kasutamine ja viige seade hooldusse.
24
Probleem / v�imalik p�hjus
Toiming
Internal Battery Empty! (Siseaku t�hi!)
Aku j�relej��nud laetustase on alla 15%. Seade suudab siseaku toitel t��tada maksimaalselt 2 minutit.
�hendage seade vooluv�rku.
M�rkus. T�ieliku voolukatkestuse korral ravis�tted salvestatakse ja ravi j�tkub seadme voolu uuesti sissel�litamisel.
LCD: System Failure! (S�steemi t�rge!)
Komponendi t�rge. Seade l�petab �hur�hu andmise (s�steemi t�rked 6, 7, 9, 22 ja 38). Ravi ei saa alustada (s�steemi t�rge 21).
1. L�litage seadme toide v�lja. 2. L�litage seadme toide uuesti sisse.
Seadme sisetemperatuur on liiga madal ravi alustamiseks/tagamiseks (s�steemi t�rge 21).
1. Tagage �mbritsev temperatuur �le 5 �C. Kui seadet on hoitud temperatuuril alla 5 �C, andke sellele piisavalt aega aklimatiseerumiseks enne kasutamist.
2. L�litage seadme toide v�lja.
3. L�litage seadme toide uuesti sisse.
Probleemi p�simisel viige seade hooldusse.
Seadme enesekontroll eba�nnestub ja ravi ei saa alustada (s�steemi t�rge 21).
1. L�litage seadme toide v�lja. 2. L�litage seadme toide uuesti sisse. Probleemi p�simisel viige seade hooldusse.
Komponendi t�rge (s�steemi t�rked 8 ja 25)
1. L�litage seadme toide v�lja. 2. L�litage seadme toide uuesti sisse.
LCD: Over Pressure! (�ler�hk!)
Seade genereerib r�hu �le 59 cm 1. L�litage seadme toide v�lja.
H2O. Ravi peatatakse.
2. Kontrollige, et �huvoolik oleks korralikult �hendatud.
3. L�litage seadme toide uuesti sisse.
4. K�ivitage funktsioon Learn Circuit (kontuuri test).
M�rkus. Selle alarmi korduval aktiveerumisel v�ib olla tegu defektse sisekomponendiga. L�petage kasutamine ja viige seade hooldusse.
LCD: Blocked Tube! (Vooliku ummistus!)
�hutee on blokeeritud.
1. Kontrollige �huteed takistuste suhtes.
2. Eemaldage takistused.
3. Kui alarm ei l�pe, peatage ravi.
4. Alustage ravi uuesti.
LCD: High Temperature [10, 11, 12, 23]! (K�rge temperatuur [10, 11, 12, 23]!)
Temperatuur seadmes on liiga k�rge. Ravi v�ib peatuda.
Tagage �mbritsev temperatuur etten�htud t��vahemikus. Probleemi p�simisel etten�htud t��tingimustes viige seade hooldusse.
P��rduge oma arsti poole.
LCD: High Pressure! (K�rge r�hk!)
Ravir�hk �letab eelseadistatud alarmitaseme.
1. Peatage ravi. 2. Alustage ravi uuesti.
Probleemi p�simisel p��rduge oma arsti poole.
LCD: Low Pressure! (Madal r�hk!)
�huvoolik ei ole n�uetekohaselt 1. Kontrollige �huvooluringi terviklust ja �hendage see uuesti.
�hendatud.
2. Kui alarm ei l�pe, peatage ravi.
3. Alustage ravi uuesti.
Eesti 25
Probleem / v�imalik p�hjus
Toiming
LCD: Circuit disconnected! (Kontuur lahti �hendatud!)
�huvooluring ei ole korralikult �hendatud.
1. Kontrollige �huvooluringi terviklust ja �hendage see uuesti. 2. Kui alarm ei l�pe, peatage ravi.
3. Alustage ravi uuesti.
LCD: Low Minute Ventilation! (Madal minutiventilatsioon!)
Minutiventilatsiooni tase on langenud alla alarmi aktiveerimistaseme.
P��rduge oma arsti poole.
LCD: Low Respiratory Rate! (Madal hingamissagedus!), High Respiratory Rate! (K�rge hingamissagedus!)
Hingamissageduse tase on langenud alla alarmi aktiveerumistaseme v�i selle �letanud.
P��rduge oma arsti poole.
LCD: High Leak! (Suur leke!)
Maski suur leke rohkem kui 20 sekundi jooksul.
� Kohandage maski lekke minimeerimiseks. Vt jaotist Maski sobitusfunktsiooni kasutamine (vt lehte 17).
� Kontrollige �huvooluringi terviklust ja �hendage see uuesti.
� Probleemi p�simisel p��rduge oma arsti poole.
LCD: Non-Vented Mask! (Mitteventileeritud mask!)
� �hendatud on mitteventileeritud mask.
� Maski ventilatsiooniavad v�ivad olla blokeeritud.
� ResMedi lekkeklapp puudub v�i on blokeeritud.
� Veenduge, et maskis oleks ventilatsiooniavad. � Veenduge, et maski ventilatsiooniavad ei oleks blokeeritud. � Veenduge, et ResMedi lekkeklapp oleks paigaldatud ja
ventilatsiooniavad ei oleks blokeeritud. � Veenduge, et hapnik (selle kasutamisel) oleks �hendatud ainult
seadme tagak�ljele.
� Probleemi p�simisel p��rduge oma arsti poole.
LCD: Apnoea! (Apnoe!)
Seade tuvastab alarmi eelseadistatud aktiveerimistaset �letava apnoe.
� Alarmi l�petamiseks hingake normaalselt. � Probleemi p�simisel p��rduge oma arsti poole.
LCD: Internal Battery Empty! (Siseaku t�hi!)
Siseaku maht on langenud alla 30%.
�hendage seade vooluv�rku.
LCD: Low SpO2! (Madal FiO2 tase!)
SpO2 on langenud alla alarmi eelseadistatud aktiveerimistaseme.
� Kontrollige anduri �hendust. � Probleemi p�simisel p��rduge oma arsti poole.
LCD: SpO2 finger sensor failure! (SpO2 s�rmeanduri t�rge!)
S�rmeandur ei ole korralikult
Veenduge, et s�rmeandur oleks korralikult s�rmele kinnitatud ja
�hendatud v�i saadab vigaseid pulssoks�meetriga �hendatud.
v��rtusi.
LCD: Xpod oximeter disconnected! (Pulssoks�meeter XPOD lahti �hendatud!)
Pulssoks�meeter on lahti �hendatud.
Kontrollige, et pulssoks�meeter oleks korralikult seadmega �hendatud.
26
Probleem / v�imalik p�hjus
Toiming
LCD: Low FiO2 Level! (Madal FiO2 tase!)
FiO2 on langenud alla alarmi eelseadistatud aktiveerimistaseme.
� Kalibreerige FiO2 andur. � Probleemi p�simisel p��rduge oma arsti poole.
LCD: High FiO2 Level! (K�rge FiO2 tase!)
FiO2 on �letanud alarmi eelseadistatud aktiveerimistaseme.
� Kalibreerige FiO2 andur. � Probleemi p�simisel p��rduge oma arsti poole.
LCD: FiO2 sensor disconnected! (FiO2 andur on lahti �hendatud!)
FiO2 j�lgimisandur pole �hendatud.
�hendage FiO2 j�lgimisandur v�i asendage uuega.
LCD: Keypad Failure! (Klaviatuuri t�rge!)
�ht nuppudest on all hoitud �le 10 sekundi v�i see on kinni j��nud.
K�rvaldage k�ik klaviatuuri takistused.
lcd: Attention High Temp [42, 43, 44, 45]! (T�helepanu, k�rge temperatuur [42, 43, 44, 45]!)
Temperatuur seadme sees on k�rge.
Tagage �mbritsevad temperatuuritingimused etten�htud t��vahemikus.
LCD: Internal Battery Empty! (Siseaku on t�hi!)
Seade kasutab siseakut.
Kui soovite t��tada v�rgutoitel, kontrollige, et toitejuhe oleks korralikult seadmega �hendatud.
Vajutage alarmi vaigistamise nuppu alarmi l�petamiseks.
LCD: External DC Power Use! (V�lise alalisvoolutoiteallika kasutamine!)
Seade t��tab v�lisaku toitel.
Kui soovite t��tada v�rgutoitel, kontrollige, et vahelduvvoolutoitejuhe oleks korralikult seadmega �hendatud.
M�rkus. Alarm l�peb automaatselt �he minuti p�rast.
Muu veaotsing
Probleem / v�imalik p�hjus Kuva puudub Toitekatkestus. Seade l�petab �hur�hu tekitamise.
Toide ei ole �hendatud v�i seade ei ole sisse l�litatud. Ravir�hk tundub madal Ooteaeg on kasutusel. �hufilter on must. �huvoolik on keerdus v�i auklik.
Lahendus
� Eemaldage mask v�i eemaldage kateetri kinnitus trahheostoomiatorult kuni toite taastumiseni.
� Kontrollige toitekaabli �hendust vooluv�rgu v�i v�lise aku ja seadme vahel.
� Sisemise aku vananedes v�heneb selle mahutavus. Kui aku j�relej��nud mahutavus on v�ike, v�ib see m�jutada aku laetuse taseme n�itu ning v�ib tekkida energiavarustuse h�ire, ilma et aktiveeruks madala akulaetuse taseme v�i t�hja aku alarm. ResMed soovitab testida akut kahe aasta j�rel, et hinnata aku j�relej��nud t��iga (vt Sisemine aku (vt lehte 3)).
Veenduge, et toitejuhe on �hendatud ja vajutage �ks kord l�litile seadme tagak�ljel.
Oodake, kuni �hur�hk t�useb. Vahetage �hufilter v�lja. Sirgestage v�i vahetage voolik.
Eesti 27
Probleem / v�imalik p�hjus
Lahendus
�huvoolik ei ole n�uetekohaselt �hendatud.
�hendage �huvoolik n�uetekohaselt m�lemast otsast.
Mask ja pearihm ei ole �igesti paigutatud. Kohandage maski ja pearihma asendit.
Maski juurdep��suport(-pordid) ei ole kinni Paigaldage kork (korgid). korgitud.
Raviks vajalik r�hk v�ib olla muutunud.
P��rduge r�hu reguleerimiseks oma arsti poole.
�huringluses on suur takistus (nt bakteri- T�itke funktsioon Learn Circuit (kontuuri test). /viirusefilter).
Niisutustase on seatud liiga k�rgele,
V�hendage niisutustaset ja t�hjendage �huvoolik veest.
p�hjustades vee kogunemist �huvoolikus.
Ravir�hk tundub liiga k�rge
Raviks vajalik r�hk v�ib olla muutunud.
P��rduge oma arsti poole.
Hingamiskontuuri takistus on muutunud. T�itke funktsioon Learn Circuit (kontuuri test).
Seade ei k�ivitu maski hingamisel
Funktsioon SmartStart/Stop ei ole sisse l�litatud.
P��rduge oma arsti poole.
Hingamine pole piisavalt s�gav funktsiooni Hingake l�bi maski s�gavalt sisse ja v�lja. SmartStart k�ivitamiseks.
Esineb �leliigne leke.
Kohandage maski ja pearihma asendit.
Maski port (pordid) ei ole kinni korgitud. Paigaldage kork (korgid).
�huvoolik ei ole n�uetekohaselt �hendatud.
�hendage kindlalt m�lemast otsast.
�huvoolik on keerdus v�i auklik.
Sirgestage v�i vahetage voolik.
�huringluses on suur takistus (nt bakteri- T�itke funktsioon Learn Circuit (kontuuri test). /viirusefilter).
Seade ei seisku maski eemaldamisel
Funktsioon SmartStart/Stop ei ole aktiveeritud.
P��rduge oma arsti poole.
T�isn�omaski v�i trahheostoomiatoru kasutamine.
Maski t��bi Full (t�isn�omask) v�i Trach (trahheostoomia) valikul on funktsioon SmartStart deaktiveeritud.
Mitte�hilduvate tarvikute (nt niisuti v�i maskis�steemi) kasutamine suure takistuse korral.
Kasutage ainult ResMedi soovitatud ja tarnitavat seadmeid.
Alarmid High Leak (suur leke) ja Low Min P��rduge oma arsti poole. Vent (madal minutiventilatsioon) on SISSE L�LITATUD.
Kinnitage, et Stop on lubatud.
P��rduge oma arsti poole.
Alarm High Leak (suur leke) on lubatud, kuid ei aktiveeru maski ravi ajal eemaldamisel
Kasutatakse mitte�hilduvat kontuuri komplekti.
Kasutage ainult ResMedi soovitatud ja tarnitavat seadmeid.
R�hus�tted on liiga madalad antud kontuuri komponentide kasutamiseks.
T�itke funktsioon Learn Circuit (kontuuri test) ravir�hu kohandamiseks teie �huvooliku s�steemiga.
28
Probleem / v�imalik p�hjus
Lahendus
Kontuuri test eba�nnestus
� Hingamiskontuuri konfiguratsioon on ebasobiv liiga suure tuvastatud takistuse t�ttu.
Vaadake kontuuri konfiguratsioonis olevad komponendid �le ja reguleerige neid vastavalt vajadusele, seej�rel k�ivitage kontuuri test uuesti (vt jaotist Seadistusmen��).
� S�steemis on liiga palju komponente v�i �letab kasutatavate tarvikute, nt filtri t��bi, v�lisniisuti v�i �huvoolik takistus ResMedi poolt soovitatavat.
Vaatamata H4i-niisuti kasutamisele ei ole sisseantav �huvool niiske/soojendatud
Niisuti ei ole korralikult �hendatud.
�hendage niisuti n�uetekohaselt.
Niisuti ei soojenda.
Seade t��tab hetkel akutoitel v�i ei ole vooluv�rku �hendatud.
Niisuti ei t��ta.
Tagastage seade ja niisuti t��korra kontrollimiseks.
Veekamber on t�hi.
T�itke niisuti veekamber.
USB m�lupulk ei ole loetav v�i kirjutatav
USB m�lupulk sisaldab mitteloetavaid andmeid, sellel ei ole piisavalt vaba ruumi v�i see ei ole seadmega �hilduv.
P��rduge oma arsti poole.
USB m�lupulk on defektne.
Vahetage USB m�lupulk p�rast arstiga n�u pidamist.
FiO2-anduri kalibreerimise eba�nnestumine
FiO2-andur ei ole n�uetekohaselt �hendatud.
FiO2-anduri �ige kinnitamise kohta vt jaotist FiO2 j�lgimisanduri kasutamine.
FiO2-andur on kasutatud v�i defektne.
Kui FiO2-anduri kasutusaeg on �letanud �he aasta, vahetage FiO2-andur ja kalibreerige see.
LCD:
kuvatakse p�ises.
Aku ei lae.
� Tagage �mbritsevad temperatuuritingimused etten�htud t��vahemikus. Probleemi p�simisel etten�htud t��tingimustes tagastage seade hooldamiseks.
� L�litage seadme toide v�lja. L�litage seadme toide uuesti sisse.
Tehnilised andmed
T��r�hu vahemik
Vea t�ttu tekkinud maksimaalne r�hk Vea t�ttu tekkinud hingamisteede takistus
� IPAP: 2�40 cm H2O (reziimis S, ST, T, PAC) � PS: 0�38 cm H2O (reziimis S, ST, T, PAC) � EPAP: 2�25 cm H2O (reziimis S, ST, T, iVAPS, PAC) � CPAP: 4�20 cm H2O (ainult CPAP-reziimis) � Min PS (r�hutugi): 0�20 cm H2O (iVAPS-reziimis) � Max PS (r�hutugi): 0�30 cm H2O; 8�30 cm H2O, kui AutoEPAP on sisse l�litatud (iVAPS-
reziimis) � Min EPAP/Max EPAP: 2�25 cm H2O (iVAPS-reziimis, kui AutoEPAP on sisse l�litatud) � Kavandatud hingamismahu vahemik: 50�2500 ml M�rkus: iVAPS-reziim on saadaval ainult reziimis Stellar 150.
60 cm H2O (k�igis reziimides)
2 cm H2O voolukiirusel 30 l/min; 7,2 cm H2O voolukiirusel 60 l/min
Maksimaalne �huvool
> 200 l/min r�hul 20 cm H2O
Eesti 29
Vooluhulga t�psus
Ravir�hu tolerants
Helir�hutase Heliv�imsustase Alarmi helitugevuse vahemik
M��tmed (P � L � K) Kaal LCD-ekraan �hu v�ljalaskeava R�hu m��tmine �huvoolu m��tmine Patsiendiga kokkupuutuvad osad (vastavalt standardile IEC 60601-1) FiO2 m��tmine
SpO2 m��tmine Impulsisageduse m��tmine Toiteallikas V�line alalisvoolutoiteallikas (eraldatud) Siseaku
Korpuse �lesehitus 30
�5 l/min v�i 20% m��detud v��rtusest olenevalt sellest, kumb on suurem Katsetingimused: T-reziim, IPAP: 40 cm H2O, EPAP: 2 cm H2O, Rise Time (t�usuaeg): MIN, Fall Time (langusaeg): MIN, Ti: 4,0 s, hingamissagedus: 10 bpm, ResMedi kalibreerimiskorgiga.
IPAP: �0,5 cm H2O �10% m��ratud r�hust (sissehingamise l�pp) EPAP/PEEP: �0,5 cm H2O �4% m��ratud r�hust
CPAP: �0,5 cm H2O �10% m��ratud r�hust Katsetingimused: T-reziim, IPAP: 40 cm H2O, EPAP: 2 cm H2O, Rise Time (t�usuaeg): MIN, Fall Time (langusaeg): MIN, Ti: 4,0 s, hingamissagedus: 10 bpm, ResMedi kalibreerimiskorgiga.
31 dBA lubatud k�ikumisega 3 dBA m��detuna vastavalt standardile ISO 17510-1
39 dBA lubatud k�ikumisega 3 dBA m��detuna vastavalt standardile ISO 17510-1
K�rge, keskmise ja madala prioriteediga h�ire (m��detud 1 m raadiuses vastavalt IEC 60601-1-8) : min 42 dB max 79 dB
230 mm � 170 mm � 120 mm
2,1 kg
M��tmed (P � L � K): 76,9 mm � 63,9 mm � 3,15 mm Eraldusv�ime: 320 � 240 pikslit
22 mm kooniline, �hilduv standardiga ISO 5356-1 Anaesthetic & Respiratory Equipment � Conical Connectors (Anesteetika- ja hingamisseadmed � koonilised konnektorid)
Sisepaigaldusega r�huandur
Sisepaigaldusega vooluandur
Patsiendiliides (mask, intubatsioonitoru v�i trahheostoomiatoru) Oks�meeter (valikuline lisatarvik)
Vahemik: 18% kuni 100%, eraldusv�ime: 1%, t�psus: � (2,5 mahuprotsenti + 2,5% tegelikust hapnikukontsentratsioonist)* (ISO 80601-2-55 kohaselt) * Minimaalselt 1 Hz sagedusega m��detud FiO2 reaktsiooniaeg on 14 s kuni 90%-ni l�ppv��rtusest. 100% O2 pikaajaline v�ljundinihe on tavaliselt < 5% 1 aasta jooksul.
Vahemik: 70% kuni 100%, eraldusv�ime: 1%, t�psus: �2% vahemikus 70% kuni 100%
Vahemik: 40-240 l��ki minutis, eraldusv�ime: 1 l��k minutis, t�psus: Vaadake Nonini Xpodi tehnilisi andmeid aadressil www.nonin.com.
AC 100�240 V, 50�60 Hz, 2,2 A, max 65 W
24 V, 3 A
Liitiumioonaku, 14,4 V, 2,75 Ah, 40 Wh T��aeg: uus aku tavatingimustel 3 tundi (vt allpool).
Patsiendi t��p: kodune krooniline; r�hk: IPAP/EPAP 15/5 cm H2O; maski t��p: Ultra Mirage; �huvoolik: 2 m; leke: 0; hingamissagedus: 20 bpm (hingamists�klit minutis); aku maht: 100% Patsiendi t��p: �gedakujuline haiglapatsient; r�hk: IPAP/EPAP 20/5 cm H2O; maski t��p: Ultra Mirage; �huvoolik: 2 m; leke: 0; hingamissagedus: 45 bpm; aku maht: 100%
Tehniline tulekindel termoplast
Keskkonnatingimused
� Temperatuur kasutamisel: 0 �C kuni 35 �C � Niiskus kasutamisel: 15% kuni 95%, mittekondenseeruv � Temperatuur hoiustamisel ja transpordil: �20 �C kuni +60 �C (+50 �C*) � Niiskus hoiustamisel ja transpordil: 10% kuni 95%, mittekondenseeruv � �hur�hk: 680 hPa kuni 1100 hPa; k�rgus merepinnast: 3000 m
M�rkus. J�udlus v�ib olla v��rtusel alla 800 hPa piiratud.
* NONIN XPOD
Elektromagnetiline �hilduvus
Seade vastab k�igile kohalduvatele elektromagnetilise �hilduvuse n�uetele vastavalt standardile IEC60601-1-2:2014 olme- ja �ri- ning kerget��stuse keskkonna jaoks.
Mobiilsideseadmed soovitatakse asetada v�hemalt 0,3 m kaugusele seadmest.
Teavet selle ResMedi seadme elektromagneth�iringu ja elektromagnetilise h�irekindluse kohta v�ib leida veebisaidilt www.resmed.com/downloads/devices.
Elektromagnetiliste h�iringute potentsiaalne m�ju
J�rgmiste kliiniliste funktsioonide kadumine v�i halvenemine, mis on tingitud elektromagnetilistest h�iretest, v�ib kahjustada patsiendiohutust: � ventilatsiooni juhtimist�psus; � hingamisteede r�hu ja mahu j�lgimise t�psus; � ravi alarmid.
Halvenemise esinemist saab j�lgida seadme j�rgmise toimimise j�rgi: � eba�htlaselt toimiv ventilatsioon; � j�lgitavate parameetrite kiire muutumine; � ravi- v�i tehniliste alarmide vale aktiveerumine.
�hufilter
TPE raamkonstruktsiooniga elektrostaatiline kiudv�rk. Bakteriaalse filtreerimise t�husus >99,9% ~ 2,7 mikroni suuruste osakeste puhul.
�huvoolik
Tavaline �huvoolik: elastne plast, pikkus 2 m v�i 3 m (l�bim��t 22 mm)
SlimLine'i �huvoolik: elastne plast, pikkus 1,83 m (l�bim��t 15 mm)
IEC 60601-1 klassifikatsioonid
Lisateavet �huvooliku takistuse kohta voolule, �hilduvuse, toru pikkuse ja sisel�bim��du kohta vt �huvooliku �hilduvuse juhendist veebisaidil ResMed.com.
� II klass (punkt 3.14 � topeltisolatsioon). See n�uetele vastavus t�hendab, et kaitsemaandus (nt maandusega pistik) ei ole vajalik.
� BF-t��pi � Pidev t��
�hureisi n�uded
RTCA/DO-160 f�deraalse lennuameti (Federal Aviation Administration, FAA) n�uetele vastavaid kaasaskantavaid elektroonilisi meditsiiniseadmeid (M-PED) v�ib kasutada lennureiside k�igis etappides lennufirma lisakatsetamise v�i heakskiiduta. ResMed kinnitab, et Stellar vastab RTCA/DO-160 n�uetele.
Seade ei sobi kasutamiseks tuleohtliku anesteetilise segu juuresolekul. M�rkused: � Tootja j�tab endale �iguse neid andmeid ette teatamata muuta. � R�hku on v�imalik kirjeldada nii �hikutes cm H2O kui ka hPa.
S�mbolid
J�rgige kasutusjuhendit; II klassi seadmed;
BF-t��pi rakendusosa;
Helin (kaugalarm);
IP31-seade on kaitstud 2,5 mm l�bim��duga ja suuremate ning vertikaalselt langevate veetilkade eest;
Ettevaatust!
�ldine hoiatusm�rk (vt H4i pistik ja vahelduvvoolu �hendus seadmel);
Seadme Eesti 31
osa ooteseisundis v�i ettevalmistusolekus;
Hapnikuvarustuse �hendus;
30 l/min);
Andmeport; CE-m�rgis vastavalt E� direktiivi 93/42/EM� IIb klassile;
(max
Temperatuuripiirangud ladustamisel ja transportimisel; K�sitsege ettevaatlikult;
Maksimaalne
niiskus; Hoida kuivas;
Tootja; �laosa;
Seerianumber;
Partii kood;
kasutage korduvalt;
�rge kasutage, kui pakend on kahjustatud;
Katalooginumber;
�rge
Kasutust�htaeg;
Hoida eemal p�ikesevalgusest;
Lateksivaba; Seadme mass;
Ei
sisalda Hiinas keskkonnaohtlikke aineid.
Seadme kasutamine MRT-uuringu ajal on ebaturvaline (mitte
kasutada MRT-seadme l�heduses).
Keskkonnaalane teave
See seade tuleb k�rvaldada koosk�las selles riigis kehtivate seaduste ja eeskirjadega, kus k�rvaldamine aset leiab.
L�bikriipsutatud ratastel pr�gikonteineri s�mbol
n�itab, et selle s�mboliga m�rgistatud toodet ei tohi
k�rvaldada koos tavaliste majapidamisj��tmetega, vaid see tuleb k�rvaldada eraldi. See eraldi k�rvaldamise n�ue p�hineb Euroopa Liidu direktiivil 2002/19/EL elektri- ja elektroonikaseadmete kohta ja Euroopa Liidu direktiivil 2006/66/E� akude kohta. V�ite viia toote n�iteks omavalitsuse kogumispunkti. See v�hendab kahjulikku m�ju loodusressurssidele ja aitab v�ltida keskkonna saastumist sellesse eralduvate ohtlike ainetega.
Akud, mis sisaldavad �le 0,0005 massiprotsendi elavh�bedat, �le 0,002 massiprotsendi kaadmiumi v�i �le 0,004 massiprotsendi pliid, on m�rgistatud l�bikriipsutatud pr�gikonteineri s�mboli all piirnorme �letavate metallide vastavate keemiliste s�mbolitega (Hg, Cd, Pb).
Lisateabe saamiseks toote k�rvaldamise kohta p��rduge ResMedi kohalikku kontorisse v�i oma spetsiaalse turustaja poole v�i k�lastage meie veebisaiti aadressil www.resmed.com.
K�rvaldage kasutatud �hufiltrid ja �huvoolikud vastavalt oma riigis kehtivale korrale.
�ldised hoiatused ja ettevaatusabin�ud
HOIATUS
Hoiatus teavitab teid v�imalikust vigastusest.
� Lugege kogu see juhend enne seadme kasutamist l�bi.
� Seda seadet tuleb kasutada ainult koos ResMedi v�i seadme m��ranud arsti soovitatud �huvooliku ja tarvikutega. Vale �huvooliku v�i tarvikute kasutamine v�ib m�jutada seadme t��kindlust.
� Seade ja tarvikud on m�eldud kasutamiseks ainult selleks etten�htud otstarbel.
� Seadet tohib kasutada ainult koos ResMedi, arsti v�i hingamisteede terapeudi soovitatud maskiga (ja konnektoritega1). Maski kasutamisel peab seade olema sisse l�litatud ja t��tama n�uetekohaselt. Maskis olevaid �hutusauku v�i -auke ei tohiks kunagi blokeerida. Stellar on ette n�htud kasutamiseks koos spetsiaalsete maskidega (v�i konnektoritega1), mis on varustatud ventilatsiooniavadega �hu pideva v�ljavoolu v�imaldamiseks maskist. Kui seade on sisse l�litatud ja t��tab n�uetekohaselt, surub seadmest puhutav v�rske �hk v�ljahingatud �hu maski ventilatsiooniavade kaudu v�lja. Kui aga seade ei t��ta, siis maski ei j�ua piisavalt v�rsket �hku ja v�ljahingatud �hku v�idakse tagasi sisse hingata. V�ljahingatud �hu tagasihingamine rohkem kui m�ne minuti v�ltel v�ib m�nel juhul l�mbumist p�hjustada. See kehtib enamiku positiivse r�huga seadmete kohta.
� Toitekatkestuse2 v�i masina t��h�irete korral eemaldage mask v�i eemaldage kateetrikinnitus trahheostoomiatorult.
32
� Plahvatusoht � �rge kasutage plahvatavate anesteetikumide l�heduses.
� �rge kasutage seadet silmn�htavate v�lisdefektide korral v�i selle t��s seletamatute muutuste ilmnemisel.
� Kasutage ainult ResMedi heakskiidetud originaaltarvikuid ja -varuosi.
� Kasutage ainult originaalpakendis olevaid tarvikuid. Kahjustatud pakendi korral ei tohi vastavat toodet kasutada ja see tuleb k�rvaldada koos pakendiga.
� Enne seadme ja tarvikute esmakordset kasutamist veenduge, et k�ik komponendid oleksid t��korras ja kasutusohutus garanteeritud. Mis tahes defektide ilmnemisel ei tohi s�steemi kasutada.
� K�ik meditsiiniliste elektriseadmetega �hendatavad lisaseadmed peavad vastama vastavatele IEC v�i ISO standarditele (nt IEC 60950 andmet��tlusseadmete jaoks). Lisaks peavad k�ik konfiguratsioonid vastama meditsiinilistele elektris�steemidele esitatavatele n�uetele (IEC 60601-1). Meditsiiniseadmetega lisaseadmeid �hendavad isikud konfigureerivad sellega meditsiinis�steemi ning vastutavad seet�ttu s�steemi vastavuse eest meditsiinilistele elektris�steemidele esitatavatele n�uetele. Tuleb silmas pidada, et kohalikud seadused j��vad �lalmainitud n�uete suhtes �limuslikuks. Kahtluste korral pidage n�u oma kohaliku esindaja v�i tehnilise teeninduse osakonnaga.
� Mis tahes muudatuste tegemine selles seadmestikus on keelatud.
� �hekordselt kasutatavaid tooteid ei ole lubatud seisundi halvenemis- ja saastumisohu t�ttu korduskasutada.
� Seadet ei ole soovitatav kasutada k�rvuti v�i virnastatult teiste seadmetega. K�rvuti v�i virnastatult kasutuse vajaduse korral tuleb seadet kontrollida selle n�uetekohase t�� suhtes nimetatud konfiguratsioonis.
� Ei ole soovitatav kasutada muid tarvikuid (nt niisutid) peale seadme jaoks etten�htute. Need v�ivad suurendada emissiooni v�i v�hendada seadme h�irekindlust.
� Kaasaskantavaid RF-sideseadmeid (k.a antennikaablid ja v�lised antennid) ei tohi kasutada seadme �helegi osale, sh tootja nimetatud kaablid, l�hemal kui 30 cm. Muidu v�ib tagaj�rjeks olla seadme toimivuse halvenemine.
� Kui seadet kasutatakse �le soovitatud k�rguse v�i v�ljaspool soovitatud v�listemperatuuri vahemikku, v�ib see m�jutada seadme toimimist.
� Kasutaja ei tohi Stellari seadet �hendada akutoitel ratastooli akuga, kuna see v�ib m�jutada seadme toimimist ja p�hjustada patsiendile kahju.
� Kui ventilaatori v�ljalaskeavale ei ole paigaldatud bakteri-/viirusefiltreid, v�ib normaalsetes v�i �hekordsetes rikkeolukordades kogu pneumaatiline voolutee kehavedelike v�i aegunud gaasidega saastuda.
� Seadet ei ole testitud ega sertifitseeritud kasutamiseks r�ntgeniseadme, kompuutertomograafi ega MRT-seadme l�heduses. Seadet ei tohi kasutada MRT-seadme l�heduses. �rge viige seadet MRT-keskkonda.
1 Maski v�i maski l�heduses konnektorite sisse v�ib olla tehtud avasid.
2 Osalise (alla nimipinge) v�i t�ieliku toitekatkestuse ajal ravir�hk ei t��ta. Voolu taastumisel saab kasutamist j�tkata ilma s�tteid muutmata.
ETTEVAATUST
Ettevaatusabin�u kirjeldab erimeetmeid, mis aitavad tagada seadme ohutu ja t�husa kasutamise.
� Tarvikute kasutamisel lugege asjaomast tootja kasutusjuhendit. Kulutarvikute jaoks v�ib oluline teave olla toodud pakendil, vt ka jaotist S�mbolid (vt lehte 31).
� Madala r�hu korral v�ib �huvool l�bi maski ventilatsiooniavade osutuda ebapiisavaks kogu v�ljahingatava gaasi k�rvaldamiseks ning v�ib esineda m�ningast tagasihingamist.
� Seadmele ei tohi rakendada liigset j�udu.
� Seadme juhuslikul mahakukkumisel p��rduge volitatud teenindusesindaja poole.
� P��rake t�helepanu leketele ja muudele ebatavalistele helidele. Probleemi tekkimisel p��rduge volitatud teenindusesindaja poole.
Eesti 33
� �rge vahetage hingamiss�steemi mingeid osi selle t��tamise ajal. Peatage s�steem enne osade vahetamist.
M�rkused:
M�rkus teavitab toote eriomadustest. � �lalpool olid loetletud �ldised hoiatused ja ettevaatusabin�ud. T�iendavad spetsiifilised hoiatused,
ettevaatusabin�ud ja m�rkused on toodud selles juhendis asjakohaste juhiste juures. � Seadme paigutamisel j�lgige, et toitejuhet oleks kerge seinakontaktist eemaldada. � Kliinilisi s�tteid tohib muuta ainult vastava koolitusega ja selleks volitatud personal. � K�igist selle seadmega seotud t�sistest juhtumitest tuleb teatada ResMed-ile ja p�devale asutusele
teie asukoha riigis.
Piiratud garantii
ResMed Pty Ltd (edaspidi ,,ResMed") garanteerib materjali- ja tootmisdefektide puudumise teie ResMedi tootes alltoodud aja jooksul alates ostukuup�evast.
Toode
Garantiiperiood
� Maskis�steemid (sh maski raam, padjand, pearihm ja voolik) � v.a �hekordseks kasutamiseks m�eldud seadmed
90 p�eva
� Lisatarvikud � v.a �hekordseks kasutamiseks m�eldud seadmed
� Painutatavad s�rmepulsiandurid
� Niisuti tavalised veetorud
� Akud kasutamiseks ResMedi sise- ja v�lisaku s�steemidega
6 kuud
� Klambrit��pi s�rmepulsiandurid
1 aasta
� CPAP ja kahetasemelise seadme andmemoodulid
� Oks�meetrid ning CPAP ja kahetasemelise seadme oks�meetriadapterid
� Niisutid ja niisutite puhastatavad veeanumad
� Tiitrimise juhtseadmed
� CPAP, kahetasemelised ja ventileerimise seadmed (sh v�listoiteplokid)
2 aastat
� Aku lisatarvikud
� Kaasaskantavad diagnostika-/uuringuseadmed
K�esolev garantii on saadaval ainult esialgse kliendi jaoks. See ei ole edasiantav.
Tavakasutuse tingimustes toote t�rke esinemisel garantiiperioodi jooksul parandab ResMed puudustega toote, vahetab selle mis tahes komponendi v�i asendab selle (omal valikul).
Selle piiratud garantii alla ei kuulu: a) k�ik toote mitten�uetekohasest kasutusest, v��rkasutusest, modifikatsioonidest v�i muudatustest p�hjustatud kahjud; b) ResMedi otsese volituseta hooldusettev�tte tehtud parandus; c) sigareti-, piibu-, sigari- v�i mis tahes muust suitsust p�hjustatud kahju v�i saastumine; d) osooni, aktiveeritud hapniku v�i muu gaasi kokkupuutest p�hjustatud kahju ja e) k�ik elektroonikaseadmele v�i -seadmesse sattunud veest p�hjustatud kahjud.
Garantii ei kehti, kui toodet m��akse v�i m��akse edasi v�ljaspool esmakordse ostu piirkonda. Euroopa Liidu (,,EL") v�i Euroopa Vabakaubanduse Assotsiatsiooni (,,EFTA") liikmesriigis ostetud toote puhul m�eldakse piirkonna all EL-i ja EFTA-d.
Puudustega tooteid puudutavad garantiin�uded peab esitama esialgne ostja ostukohas.
K�esolev garantii asendab k�ik muud s�naselged v�i kaudsed tagatised, sh mis tahes kaudsed turustatavuse v�i kasutatavuse tagatised. M�ned piirkonnad v�i riigid ei luba piirata seda, kui kaua kaudne garantii kestab, mist�ttu �lalmainitud piirangud ei pruugi teie suhtes kohalduda.
ResMed ei ole vastutav mis tahes kaasnevate v�i tulenevate kahjude suhtes, mille on v�idetavalt p�hjustanud mis tahes ResMedi toote m��k, paigaldamine v�i kasutamine. M�ned piirkonnad v�i riigid ei luba kaasnevate v�i tulenevate kahjun�uete v�listamist v�i piiramist, mist�ttu �lalmainitud piirangud ei pruugi teie suhtes kohalduda.
34
K�esolev garantii annab teile kindlad �iguslikud �igused ning teil v�ib olla ka muid �igusi, mis erinevad piirkonniti. T�iendava teabe saamiseks oma garantii�iguste kohta v�tke �hendust ResMedi kohaliku edasim��ja v�i ResMedi harukontoriga. ResMedi piiratud garantii kohta v�rskeima teabe saamiseks k�lastage veebisaiti ResMed.com.
Eesti 35
ResMed Pty Ltd 1 Elizabeth Macarthur Drive Bella Vista NSW 2153 Australia
See ResMed.com for other ResMed locations worldwide. H4i, Stellar, SlimLine, and SmartStart are trademarks and/or registered trademarks of the ResMed family of companies. Nonin is a trademark of Nonin Medical, Inc. Actichlor is a trademark of Ecolab US Inc. Mikrozid is a trademark of Sch�lke & Mayr GmbH. Cavicide is a trademark of Metrex Research, LLC. For patent and other intellectual property information, see ResMed.com/ip � 2021 ResMed. 2481016/1 2021-11
ResMed.com
2481016
Resmed | The World Leader in Sleep Health 
Pulse and Regional Oximeters, Capnographs, Sensors | Nonin 
Sleep apnoea and respiratory care | Resmed UK