Manual Pestaciones Parte I

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Grupo Embarazo, Parto y Puerperio Bajo Riesgo
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCPB: Historia Clínica Perinatal Base, SIP: Sistema Informático Perinatal, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático.
P
R
E
C
I
O

LÍNEA DE
TIPO
CUIDADO

PRESTACIÓN

CÓDIGO
SUMAR

Anemia grave

Consulta

Atención y tratamiento
ambulatorio de anemia
grave del embarazo (no
incluye hemoderivados)

CT C007 B80

$

Consulta

Atención y tratamiento
ambulatorio de anemia leve
del embarazo (inicial)

CT C005 B80

$

Consulta

Atención y tratamiento
ambulatorio de anemia leve
del embarazo (ulterior)

ALCANCE

Atención y tratamiento ambulatorio por médico
10 especialista a la embarazada con anemia grave. No
incluye hemoderivados . Hemoglobina < 9 gr/dl.

El registro debe contener: Fecha de la prestación. Toma de
HC, FM
TA. Informe o transcripción de estudios solicitados.
Síntomas o diagnóstico con prueba confirmatoria.
Tratamiento instaurado (si corresponde). Plan de
seguimiento(si corresponde). Firma, aclaración y sello del
Atención médica y tratamiento inicial de la embarazada profesional que realiza la prestación. DATO REPORTABLE
HC, FM
10
con anemia leve. Hemoglobina < 11 gr/dl.
EN SISTEMA DE GESTIÓN SUMAR: Hemoglobina.

Puerperio

$

3 en un periodo de
9 meses

Control de salud de la puerpera dentro 15 días
10
postparto, realizada por médico u obstétrica.

El registro debe contener: Fecha de parto o cesárea. Fecha
de realización de la prestación. Toma de tensión arterial.
Tº. Examen mamario. Constancia de aplicación de
HC, FM
inmunizaciones o certificación de vigencia en HC. Firma,
aclaración y sello del profesional que realiza la prestación.

1 en un periodo de
1 mes

30 Realizado por personal del vacunatorio, enfermeros
capacitados, en vacunatorio, consultorio diferenciado o
no diferenciado.
30

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de
realización de la prestación. Constancia de aplicación de
inmunizaciones o certificación de vigencia en
documentación para verificación en terreno. Firma,
aclaración y sello del profesional responsable que realiza
la prestación.

Consejería destinada a puérperas o a pacientes pos
aborto hasta los 45 días del evento. Brindando
información sobre : 1- Métodos anticonceptivos (MAC) ;
25 2- Enfermedades transmisión sexual (ITS); 3- lactancia
materna; 4- puericultura enfatizando en la prevención de
muerte súbita y signos de alarma. Realizada por
personal del equipo de salud capacitado.

El registro debe contener: Fecha de parto o cesárea. Fecha
de realización de la prestación. Provisión de métodos
anticonceptivos. Debe constar explícitamente que se brindó HC, FM
información sobre MAC y SS y R . Firma, aclaración y sello
del profesional que realiza la prestación.

Puerperio inmediato

CT C001 W86

$

Inmunización

Dosis aplicada de vacuna
antigripal en embarazo o
puerperio

IM V013 A98

$

Inmunización

Inmunización puerperal
doble viral (Rubéola)

IM V011 A98

$

Consejería

Consejería puerperal en SS
y R; lactancia materna y
puericultura (prevención de CO T017 W86
muerte súbita y signos de
alarma)

Manual de prestaciones - Parte I - Junio 2017

1 en un periodo de 9
meses

El registro debe contener: Fecha de la prestación. Toma
de TA, Informe o transcripción de estudios solicitados.
Síntomas o diagnóstico con prueba confirmatoria,
HC, FM
Tratamiento instaurado (si corresponde). Plan de
seguimiento (si corresponde). Firma, aclaración y sello del
profesional que realiza la prestación.

Consulta

Puerperio

3 en un periodo de 9
meses

Atención médica y tratamientos ulteriores, de la
10 embarazada con anemia leve, conforme a norma.
Hemoglobina < 11 gr/dl.

Anemia leve
CT C006 B80

DATOS MÍNIMOS
OBLIGATORIOS PARA HC

DOC
RESPAL-TASA DE
DATORI- USO (cant. máx.
por beneficiario/a)
A (*)

$

HC, LE, RV,
SI

1 en un periodo de 9
meses

HC, LE, RV,
SI

1 en un periodo de
6 meses

1 en un periodo de
6 meses

4

Grupo Embarazo, Parto y Puerperio Bajo Riesgo
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCPB: Historia Clínica Perinatal Base, SIP: Sistema Informático Perinatal, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático.

LÍNEA DE
TIPO
CUIDADO

P
R
E
C
I
O

PRESTACIÓN

CÓDIGO
SUMAR

Consulta

Tratamiento ambulatorio de
complicaciones de parto en
puerperio inmediato (inicial)

CT C018 W17 W70 - W71 W94

$

Consulta

Tratamiento ambulatorio de CT C019 W17 complicaciones de parto en W70 - W71 puerperio inmediato (ulterior) W94

$

Captación

Búsqueda activa de
embarazadas en el primer
trimestre por agente
sanitario y/o personal de
Salud

CA W001 A98

$

Captación

Búsqueda activa de
embarazadas con abandono
de controles, por agente
CA W002 A98
sanitario y/o personal de
salud

$

Complicaciones
del parto en el
puerperio

Prevención
primaria

Hemorragia en el
1er trimestre

Consulta

Tratamiento de la
hemorragia del 1er.
Trimestre

Manual de prestaciones - Parte I - Junio 2017

CT C007 W06

$

ALCANCE

DATOS MÍNIMOS
OBLIGATORIOS PARA HC

DOC
RESPAL-TASA DE
DATORI- USO (cant. máx.
por beneficiario/a)
A (*)

Atención médica inicial de las complicaciones del parto, El registro debe contener: fecha del parto o cesaria. Fecha
HC, FM
20 durante el puerperio inmediato (hasta 15 días postparto), de la prestación. Toma de TA. Tº. Informe y /o
en forma ambulatoria.
Transcripción de estudios solicitados. Síntomas o
diagnóstico con prueba confirmatoria. Tratamiento
Atención médica ulterior de las complicaciones del parto, instaurado (si corresponde). Plan de seguimiento (si
20 durante el puerperio inmediato (hasta 15 días postparto), corresponde). Firma, aclaración y sello del profesional que HC, FM
realiza la prestación.
en forma ambulatoria.
Búsqueda de embarazadas antes de la semana 13 sin
controles de salud y posterior referencia (turno
programado) al efector para el control, realizado por
250 agente sanitario y/o personal de salud en terreno en el
marco de ronda sanitaria o búsqueda individual
programada. Sólo se efectiviza 1 vez realizado el control
de la embarazada dentro de los 20 días de corrido.

El registro debe contener: Fecha de la prestación.
HC, FM
Referencia con turno otorgado o epicrisis (indicando CUIE
o nombre del efector al que se refiere) (plazo máximo 20
días): se denomina referencia a la derivación con orden
escrita y de ser posible con un turno asignado, al efector de
Búsqueda de embarazadas con abandono de controles salud, con la especialidad e infraestructura necesaria a fin
de garantizar el seguimiento de la patología que originó la
de salud y posterior referencia (turno programado) al
efector para el control, realizado por agente sanitario y/o consulta de urgencia. Firma, aclaración y sello del
profesional que realiza la prestación.
200 personal de salud en terreno en el marco de ronda
HC, FM
sanitaria o búsqueda individual programada. Sólo se
efectiviza 1 vez realizado el control de la embarazada
dentro de los 20 días de corrido.
El registro debe contener: Fecha de la prestación, Prueba
de embarazo y resultado, Toma de TA, Tº, Informe y /o
Transcripción de estudios solicitados, Cálculo de
amenorrea, diagnóstico de vida fetal, Síntomas o
Atención médica de la hemorragia que se produce en la diagnóstico o prueba confirmatoria(si corresponde).
40
HC , FM
gestación antes de la semana 13.
Tratamiento instaurado (si corresponde). Plan de
seguimiento (si corresponde). Contrarreferencia o epicrisis
de datos referidos al diagnóstico y tratamiento indicado.
Firma, aclaración y sello del profesional que realiza la
prestación.

1 en un periodo de
6 meses

2 en un periodo de 6
meses

1 en un periodo de
3 meses

3 en un periodo de
9 meses

2 en un periodo de
3 meses

5

Grupo Embarazo, Parto y Puerperio Bajo Riesgo
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCPB: Historia Clínica Perinatal Base, SIP: Sistema Informático Perinatal, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático.

LÍNEA DE
TIPO
CUIDADO

Infección del
tracto urinario

Prenatal

Consulta

Consulta

PRESTACIÓN

Atención y tratamiento
ambulatorio de infección
urinaria en embarazada

P
R
E
C
I
O

CÓDIGO
SUMAR

CT C005 U71

Control prenatal de 1ra.vez CT C005 W78

$

$

ALCANCE

Evaluación clínica, diagnóstico y tratamiento
10 ambulatorio, de la embarazada con infección urinaria,
realizada por médico, según norma.

Control prenatal de 1era vez a la primera evaluación
100 clínica realizada hasta las 13 semanas de gestación,
realizado por médica u obstetra.

Prenatal

Consulta

Ulterior de control prenatal

CT C006 W78

$

Consulta primera realizada después de las primeras 13
80 semanas (por mas que sea la primera consulta
realizada). Realizada por médica u obstetra.

Prenatal

Prestación

Toma de muestra para PAP
(incluye material
PR P018 W78
descartable)

$

Toma de muestra citológica para papanicolau (PAP) en
100 embarazadas. Lo realizan médico ginecologo o
generalista, licenciado en obstetricia entrenados.

Manual de prestaciones - Parte I - Junio 2017

DATOS MÍNIMOS
OBLIGATORIOS PARA HC

DOC
RESPAL-TASA DE
DATORI- USO (cant. máx.
por beneficiario/a)
A (*)

El registro debe contener: Fecha de realización de la
prestación. Toma de TA. Tº. Altura uterina. Informe o
transcripción de estudios solicitados. Cálculo de
amenorrea. diagnóstico de vida fetal. Síntomas o
HC , FM
diagnóstico con prueba confirmatoria. Tratamiento
instaurado( si corresponde), Plan de seguimiento( si
corresponde), Firma, aclaración y sello del profesional que
realiza la prestación.

3 en un periodo de
9 meses

El registro debe contener: Fecha de realización de la
prestación. Prueba de embarazo y resultado. FUM y FPP.
Peso, Talla, TA, IMC, Registro de Edad Gestacional, Altura
Uterina, Cálculo de amenorrea, Evaluación de riesgo
individual. Examen mamario. Constancia de indicación de HC, HCPB ,
suplementación con hierro/ac. fólico. Firma, aclaración y
FM. SIP
sello del profesional que realiza la prestación. DATO
REPORTABLE EN SISTEMA DE GESTIÓN SUMAR: 1Peso 2-Talla 3-EG(edad gestacional) 4-TA(Tensión
arterial)

1 en un periodo de
3 meses

El registro debe contener: Fecha de realización de la
prestación. Peso. TA. IMC. Registro de Edad Gestacional.
Altura Uterina. Informe y Transcripción de estudios
solicitados. Cálculo de amenorrea. Evaluación de riesgo
individual. diagnóstico de vida fetal. Examen mamario.
HC, HCPB,
Constancia de aplicación de Inmunizaciones o certificados
FM
de vigencia en HC. Constancia de indicación de
suplementación con hierro/ac. fólico. Firma, aclaración y
sello del profesional que realiza la prestación. DATO
REPORTABLE EN SISTEMA DE GESTIÓN SUMAR: 1Peso 2-TA 3-EG(edad gestacional)

5 en un periodo de 9
meses

El registro debe contener: Fecha de la prestación. Firma,
aclaración y sello del profesional que realiza la prestación.

1 en un periodo de 9
meses

HC , FM

6

Grupo Embarazo, Parto y Puerperio Bajo Riesgo
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCPB: Historia Clínica Perinatal Base, SIP: Sistema Informático Perinatal, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático.

LÍNEA DE
TIPO
CUIDADO

PRESTACIÓN

CÓDIGO
SUMAR

Prenatal

Colposcopía en control de
embarazo (incluye material
descartable)

PR P002 W78

Prenatal

Prenatal

Prenatal

Prestación

Consulta

Consulta

Prestación

Odontológica prenatal profilaxis

CT C010 W78

Control odontológico en el
tratamiento de gingivitis y
CT C010 D61
enfermedad periodontal leve

Tartrectomía y cepillado
mecánico

Manual de prestaciones - Parte I - Junio 2017

PR P033 W78

P
R
E
C
I
O

$

$

$

$

ALCANCE

DATOS MÍNIMOS
OBLIGATORIOS PARA HC

Exploración visual del conducto vaginal y cuello de utero El registro debe contener: Fecha de la prestación. Informe
o transcripción de estudios solicitados. Firma, aclaración y
15 a la embarazada. Lo realizan médico/as ginecólogo/as
especializado.
sello del profesional que realiza la prestación.

60

Consulta profiláctica realizada por odontólogo a la
embarazada.

Control odontológico de gingivitis y enfermedad
40 periodontal leve realizado por odontólogo a la
embarazada.

15

Limpieza dental y cepillado mecánico, realizado por
odontólogo a la embarazada.

DOC
RESPAL-TASA DE
DATORI- USO (cant. máx.
por beneficiario/a)
A (*)
HC, HCPB,
FM

1 en un periodo de 9
meses

El registro debe contener: Fecha de realización de la
prestación. Tratamiento instaurado( si corresponde). Plan
de seguimiento( si corresponde). Examen clínico y registro
examen dental completo (ODONTOGRAMA). Índice CPO y
/ o ced(según corresponda). Información brindada sobre
HC, HCPB,
cuidados en el embarazo. Firma, aclaración y sello del
HCOd
profesional que realiza la prestación. DATO REPORTABLE
EN SISTEMA DE GESTIÓN SUMAR: 1- indice CPOD. El
reporte se compone de 3 informaciones : caries,
perdidos y obturados.

1 en un periodo de 9
meses

El registro debe contener: Fecha de realización de la
prestación. Tratamiento instaurado. Plan de seguimiento (si
corresponde). Examen clínico y Registro examen dental
completo (ODONTOGRAMA). Índice CPO y / o ced (según
corresponda). Enseñanza de técnicas de higiene buco
HC, HCPB,
dental. Información brindada sobre cuidados en el
HCOd
embarazo. Firma, aclaración y sello del profesional que
realiza la prestación. DATO REPORTABLE EN SISTEMA
DE GESTIÓN SUMAR: 1- Índice CPOD. El reporte se
compone de 3 informaciones : caries, perdidos y
obturados.

4 en un periodo de
9 meses

El registro debe contener: Fecha de realización de la
prestación. Tratamiento instaurado (si corresponde). Plan
de seguimiento( si corresponde). Examen clínico y registro
HC, HCPB,
examen dental completo (ODONTOGRAMA). Indice CPO
HCOd
y/o ceod según corresponda . Información brindada sobre
cuidados en el embarazo. Firma, aclaración y sello del
profesional que realiza la prestación.

4 en un periodo de
9 meses

7

Grupo Embarazo, Parto y Puerperio Bajo Riesgo
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCPB: Historia Clínica Perinatal Base, SIP: Sistema Informático Perinatal, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático.

LÍNEA DE
TIPO
CUIDADO

Prenatal

Prestación

PRESTACIÓN

Inactivación de caries

CÓDIGO
SUMAR

$

CO T021 W78

$

Consejería de educación con enfoque bio-psico-social,
20 realizada a la embarazada por cualquier integrante
capacitado del equipo de salud.

IMV008 A98

$

30

IM V010 A98

$

Realizado por personal del vacunatorio, enfermeros
30 capacitados, en vacunatorio, consultorio diferenciado o
no diferenciado.

IM V013 A98

$

30

Prenatal

Consejería

Prenatal

Inmunización

Prenatal

Inmunización

Prenatal

Inmunización

Manual de prestaciones - Parte I - Junio 2017

DOC
RESPAL-TASA DE
DATORI- USO (cant. máx.
por beneficiario/a)
A (*)

El registro debe contener: Fecha de realización de la
prestación. Tratamiento instaurado (si corresponde). Plan
de seguimiento (si corresponde). Examen clínico y registro
HC, HCPB,
examen dental completo (ODONTOGRAMA). Indice CPO
HCOd
y/o ceod según corresponda . Información brindada sobre
cuidados en el embarazo. Firma, aclaración y sello del
profesional que realiza la prestación.

Lectura de la "Carta de derechos de la mujer
embarazada indígena" a realizarse a una mujer auto
identificada como miembro de un pueblo originario e
inscripta como tal y tiene como objetivo el conocimiento
El registro debe contener: Fecha y descripción de la
de sus derechos en tanto su estado de embarazo. Por
40
realización de la prestación. Firma, aclaración y sello del
su naturaleza la lectura podrá realizarse de manera
profesional que realiza la prestación.
independiente o en el marco de otras prestaciones del
PSS del Programa SUMAR. La prestación es válida si la
población está autoidentificada como indígena en la
ficha de inscripción.

Educación para la salud en
embarazo (bio-psico-social)

Dosis aplicada de vacuna
antigripal en embarazo o
puerperio

DATOS MÍNIMOS
OBLIGATORIOS PARA HC

Reducción de la flora bacteriana de la boca, la
20 colocación de materiales y la restauración de la misma,
realizada por odontólogo a la embarazada.

Carta de derechos de la
CO T019 W78
mujer embarazada indígena

Dosis aplicada de Vacuna
triple bacteriana
acelular(dTpa)
Inmunización doble adulto
en embarazo

ALCANCE

$

PR P026 W78

Consejería

Prenatal

P
R
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C
I
O

El registro debe contener: Fecha de realización de la
prestación. Información brindada sobre cuidados en el
embarazo. Firma, aclaración y sello del profesional que
realiza la prestación.

4 en un periodo de 9
meses

HC , FM

1 en un periodo de 9
meses

HC, FM

1 en un periodo de
9 meses
1 en un periodo de
9 meses

El registro debe contener: Fecha de la prestación. Fecha
1 en un periodo de
HC, LE, RV,
de parto o cesárea, Firma, aclaración y sello del profesional
9 meses
SI
que realiza la prestación.
1 en un periodo de
9 meses

8

Grupo Embarazo, Parto y Puerperio Bajo Riesgo
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCPB: Historia Clínica Perinatal Base, SIP: Sistema Informático Perinatal, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático.

LÍNEA DE
TIPO
CUIDADO

Prenatal

Prenatal

Prenatal

Notificación

Notificación

Consulta

PRESTACIÓN

CÓDIGO
SUMAR

Referencia de Primer Nivel
de Atención a nivel de
complejidad (II, IIIA o IIIB) en
NT N026 W78
embarazo con sospecha
ecográfica de feto con
malformación congénita

Referencia oportuna para
seguimiento prenatal en la
maternidad (luego de la
semana 34)

Notificación de factores de
riesgo

Manual de prestaciones - Parte I - Junio 2017

P
R
E
C
I
O

NT N011 W78

ALCANCE

DATOS MÍNIMOS
OBLIGATORIOS PARA HC

DOC
RESPAL-TASA DE
DATORI- USO (cant. máx.
por beneficiario/a)
A (*)

$

Destinado a embarazadas con sospecha diagnóstica
ecográfica de malformación fetal independientemente de
la edad gestacional. Lo pueden realizar efectores de
atención primaria que brinden el control de embarazo
con referencia a nivel II, IIIA o IIIB. Es recomendable que
15
al momento de la sospecha diagnóstica tenga lugar esta
referencia al hospital maternal asignado para que la
paciente se familiarice con el entorno y completar el
historial clínico hospitalario con los datos aportados por
la atención primaria.

El registro debe contener: Fecha probable de parto (FPP).
Fecha de realización de la notificación. Toma de TA.
Registro de edad gestacional. Informe y transcripción de
estudios solicitados. Referencia con turno otorgado o
HC, FM
epicrisis (indicando el CUIE o nombre del efector al que se
refiere). Firma, aclaración y sello del profesional que realiza
la prestación.

$

Referencia al hospital maternal asignado para que la
paciente se familiarice con el entorno y completar
historial clínico hospitalario con los datos aportados por
la atención primaria. En esta instancia se informa sobre
los derechos de las mujeres en el parto, lactancia
20
materna, procreación responsable y acerca del curso de
preparación para la maternidad. La población objetivo
son las embarazadas que cursen embarazo de BAJO
RIESGO mayores o iguales a 34 semanas de gestación
(preferiblemente entre las semanas 34 y 36).

El registro debe contener: Fecha probable de parto (FPP).
Fecha de realización de la notificación. Toma de TA.
Registro de edad gestacional. Referencia con turno
otorgado o epicrisis (indicando el CUIE o nombre del
efector al que se refiere). Firma, aclaración y sello del
profesional que realiza la prestación. Reporte asociado
debidamente completo y entregado según circuito.

Consulta donde el profesional notifica a la mujer
embarazada del diagnóstico de riesgo detectado. Para
que la práctica tenga validez es necesario que la
notificación quede asentada en la HCPB (Historia Clínica
75 Perinatal Base) y en la HC que queda en el efector,
debiendo la misma estar firmada por la paciente. Esta
práctica corresponde al 1er nivel de atención y no
necesariamente requiere de derivación a una mayor
complejidad. Realizada por médico o lic. en obstetricia.

El registro debe contener: Fecha de realización de la
prestación. Peso. Talla. Toma de TA. IMC. IMC por edad
gestacional. Registro de edad gestacional. Solicitud grupo
y factor. Evaluación de riesgo individual. Informacion
brindada sobre cuidados en el embarazo. Examen
HC, HCPB
mamario. Constancia de indicación de suplementacion con
hierro/ ac. fólico (según normativa vigente por grupo).
Firma, aclaración y sello del profesional que realiza la
prestación.

NT N004 Z35.0 Z35.1 - Z35.2 Z35.3 - Z35.4 $
Z35.5 - Z35.6 Z35.7 - Z35.8 Z35.9

1 en un periodo de 9
meses

HC, FM,
Reporte de
referencia de
1 en un periodo de
emb bajo
9 meses
riesgo a
maternidad
asignada.

1 en un periodo de
9 meses

9

Grupo Embarazo, Parto y Puerperio Bajo Riesgo
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCPB: Historia Clínica Perinatal Base, SIP: Sistema Informático Perinatal, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático.

LÍNEA DE
TIPO
CUIDADO

Sífilis e ITS

VIH

Consulta

Consulta

Auditoría de muerte

PRESTACIÓN

CÓDIGO
SUMAR

Atención y tratamiento
ambulatorio de sífilis e ITS
en embarazo

CT C007 D72 X70 - X71 X90 - X91 X92

Atención y tratamiento
ambulatorio de VIH en la
embarazada

CT C007 B90

Informe de comité de
auditoría de muerte materna
y/o infantil recibido y
AU H001 A51
aprobado por el Ministerio
de Salud de la Provincia,
según ordenamiento

Manual de prestaciones - Parte I - Junio 2017

P
R
E
C
I
O

$

$

$

10

10

DOC
RESPAL-TASA DE
DATORI- USO (cant. máx.
por beneficiario/a)
A (*)

ALCANCE

DATOS MÍNIMOS
OBLIGATORIOS PARA HC

Consulta médica de tratamiento ambulatorio de la
embarazada con sífilis u otra ETS, acorde a norma.

El registro debe contener: Fecha de realización de la
prestación. Informe o transcripción de estudios solicitados.
Síntomas o diagnóstico con prueba confirmatoria (si
HC, HCPB
corresponde). Tratamiento instaurado (si corresponde).
Plan de seguimiento si corresponde. Firma, aclaración y
sello del profesional que realiza la prestación.

3 en un periodo de
9 meses

Atención médica especializada de la embarazada con
VIH/SIDA, acorde norma.

El registro debe contener: Fecha de realización de la
prestación. Informe o transcripción de estudios solicitados.
Síntomas o diagnóstico con prueba confirmatoria (si
HC, HCPB
corresponde). Tratamiento instaurado (si corresponde).
Plan de seguimiento si corresponde. Firma, aclaración y
sello del profesional que realiza la prestación.

3 en un periodo de
9 meses

Se entiende que se ha evaluado el proceso de atención
de los casos que finalizaron en muerte materna, y/o
infantil si se completa adecuadamente el protocolo para
El registro debe contener: Fecha de realización de la
el registro de las defunciones materno infantiles de la
prestación. Registro completo del formulario de vigilancia
1.000
Dirección de Maternidad e Infancia del Ministerio de
de la mortalidad materno infantil. Firma de quien lo realizó.
Salud de la Provincia de Mendoza. A realizarse por
Comité local de la vigilancia de la mortalidad materno
infantil.

Informe de
comité local
de la
1 en un periodo de
vigilancia de
9 meses
la mortalidad
materno
infantil

10

Grupo Niños de 0 a 5 años (hasta 5 años con 11 meses y 30 días)
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático.

LÍNEA DE
TIPO
CUIDADO

P
R
E
C
I
O

PRESTACIÓN

CÓDIGO
SUMAR

Consulta

Anemia leve y moderada
(inicial)

CT C001 B80

$

Consulta

Anemia leve y moderada
(ulterior)

CT C002 B80

$

Captación Activa

Búsqueda activa de niños con
CA W003 A98
abandono de controles

ALCANCE

Consulta a cargo de médico pediatra, generalista o de familia de todo niño/a
35 de 0 a 5 años con diagnóstico de Anemia Leve o Moderada (leve: HB e/ 10 y
11 gr/dl y moderada: HB entre 7 a 9,9 gr/dl)

Anemia

Prevención
primaria

Prevención
primaria

Prevención
primaria

Consulta

Exámen periódico de salud de
CT C001 A97
niños menores de 1 año

$

El registro debe contener: Fecha de nacimiento de paciente. Fecha de realización de
prestación. Examen físico según consenso o guías de protocolo. Peso. Talla. Percentilo
Control clínico, evaluación antropométrica y desarrollo en menores de un año. de peso/edad-talla/edad-talla/peso (según grupo). Perímetro cefálico. Evaluación
100
HC, FM
psicomadurativa. Constancia de Inmunizaciónes completa para edad, Firma, sello y
Realizado por pediatra, médico de familia o generalista.
aclaración del responsable que realiza la prestación. DATO REPORTABLE EN
SISTEMA DE GESTIÓN SUMAR: Peso / Talla/ Perímetro cefálico

6 en un periodo
de 1 año

$

Control clínico, evaluación antropométrica y desarrollo en niños de hasta 5
100 años, 12 meses y 30 días. Realizado por pediatra, médico de familia o
generalista.

El registro debe contener: Fecha de nacimiento de paciente. Fecha de realización de
prestación. Examen físico según consenso o guías de protocolo. Peso. Talla. Percentilo
de peso/edad-talla/edad-talla/peso (según grupo). Percentilos IMC. Evaluación
HC, FM
psicomadurativa. Constancia de Inmunizaciónes completa para edad. Firma, sello y
aclaración del responsable que realiza la prestación. DATO REPORTABLE EN
SISTEMA DE GESTIÓN SUMAR: Peso / Talla

5 en un periodo
de 1 año

El registro debe contener: Fecha de Nacimiento. Fecha de realización de la práctica o
Informe. Plan de seguimiento (si corresponde). Examen clínico y registro de examen
dental completo (ODONTOGRAMA). Índice CPOD o Ceod según corresponda.
Enseñanza de técnicas de higiene bucal. Firma, sello y aclaración del profesional que
realiza la práctica.

HC, HCOd

2 en un periodo
de 1 año

El registro debe contener: Fecha de nacimiento de la paciente. Fecha de la prestación.
Evaluación oftalmológica según riesgo. Medición de agudeza visual e indicaciones
según resultados. Firma, sello y aclaración del responsable que realiza la prestación.

HC, FM

1 en un periodo
de 1 año

HC, HCOd

4 en un periodo
de 1 año

Consulta

Consulta buco-dental en
salud en niños menores de 6
años

CT C010 A97

$

Control que incluye: 1. Evaluación bucodental orientada a la pesquisa de
40 Infecciónes periodontales y odontograma. 2. Enseñanza de técnicas de
higiene bucal. Realizado por odontólogo.

Prevención
primaria

Consulta

Consulta oftalmológica en
niños de 5 años

CT C011 A97

$

30

Manual de prestaciones- Parte I - Junio 2017

PR P026 D60

6 en un periodo
de 1 año

3 en un periodo
de 1 año

Prevención
primaria

Inactivación de caries

1 en un periodo
de 1 año

HC, FM

$

Exámen periódico de salud de
CT C001 A97
niños de 1 a 5 años

Practica

El registro debe contener: Fecha de nacimiento de la paciente. Fecha de realización de
HC, FM
la prestación. Examen físico según consenso o guías de protocolo. Anamnesis
alimentaria. Evaluación de riesgo individual o familia visitada o comunidad. Síntomas o
diagnóstico con prueba confirmatoria (si corresponde). Tratamiento instaurado (si
corresponde). Plan de seguimiento (si corresponde). Firma, aclaración y sello del
HC, FM
profesional que realiza la prestación.

Consulta de seguimiento por anemia al mes de la consulta inicial para
30 valoración de respuesta reticulocitaria a cargo de médico pediatra, con
controles mensuales hasta alcanzar valor normal de Hb según la edad del
beneficiario.
Búsqueda de niños con abandono de controles de salud y posterior referencia
(turno programado) al efector para el control, realizado por agente sanitario y/o El registro debe contener: Referencia con turno otorgado (plazo máximo de 20 días).
200 personal de salud en terreno en el marco de ronda sanitaria o búsqueda
Fecha de nacimiento del paciente. Fecha de prestación. Firma, sello y aclaración del
individual programada. Sólo se efectiviza 1 vez realizado el control del niño
responsable que realiza la captación.
dentro de los 20 días de corrido.

Consulta

Prevención
primaria

DATOS MÍNIMOS OBLIGATORIOS PARA HC

DOC
TASA DE
RESPAL- USO (cant.
DATORI- máx. por
beneficiario/a)
A (*)

$

15

Control de la agudeza visual de niños de 5 a 6 años. Realizado por médico/a
con formación en oftalmología.

Reducción de la flora bacteriana de la boca, la colocación de materiales y la
restauración de la misma. Realizada por odontólogo.

El registro debe contener: Fecha de Nacimiento. Fecha de realización de la práctica.
Tratamiento instaurado, si corresponde. Plan de seguimiento, si corresponde. Registro
del cuadrante de inactivación. Registro examen dental completo (ODONTOGRAMA).
Índice CPOD/Ceo. Enseñanza de técnicas de higiene bucal. Firma, sello y aclaración
del profesional que realiza la práctica.

11

Grupo Niños de 0 a 5 años (hasta 5 años con 11 meses y 30 días)
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático.
P
R
E
C
I
O

DOC
TASA DE
RESPAL- USO (cant.
DATORI- máx. por
beneficiario/a)
A (*)

LÍNEA DE
TIPO
CUIDADO

PRESTACIÓN

CÓDIGO
SUMAR

Prevención
primaria

Inmunización

Dosis aplicada de vacuna
triple viral en niños menores
de 6 años

IM V001 A98

$

20

Realizado por personal del vacunatorio, enfermeros capacitados, en
vacunatorio, consultorio diferenciado o no diferenciado.

1 en un periodo
de 1 año

Prevención
primaria

Inmunización

Dosis aplicada de Sabín en
niños de 6 años

IM V002 A98

$

30

Realizado por personal del vacunatorio, enfermeros capacitados, en
vacunatorio, consultorio diferenciado o no diferenciado.

1 en un periodo
de 1 año

Prevención
primaria

Inmunización

Dosis aplicada de
inmunización Pentavalente en
niños de 2, 4, 6 y entre 15 y
IM V003 A98
18 meses o actualización de
esquema

$

20

Realizado por personal del vacunatorio, enfermeros capacitados, en
vacunatorio, consultorio diferenciado o no diferenciado.

4 en un periodo
de 1 año

Prevención
primaria

Inmunización

Dosis aplicada de
inmunización Cuádruple en
niños de 15 -18 meses o
actualización de esquema

$

30

Realizado por personal del vacunatorio, enfermeros capacitados, en
vacunatorio, consultorio diferenciado o no diferenciado.

Prevención
primaria

Prevención
primaria

Prevención
primaria

IM V004 A98

ALCANCE

DATOS MÍNIMOS OBLIGATORIOS PARA HC

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Constancia de aplicación de inmunizaciones o certificación de vigencia en
documentación para verificación en terreno. Firma, aclaración y sello del profesional
del responsable que realiza la prestación.

1 en un periodo
de 1 año
HC, LE, RV, SI

Inmunización

Dosis aplicada de
inmunización para Hepatitis A
IM V005 A98
en niños de 12 meses o
actualización de esquema

$

30

Realizado por personal del vacunatorio, enfermeros capacitados, en
vacunatorio, consultorio diferenciado o no diferenciado.

1 en un periodo
de 1 año

Inmunización

Dosis aplicada de
inmunización Triple
Bacteriana Celular en niños
de 6 años o actualización de
esquema

IM V006 A98

$

20

Realizado por personal del vacunatorio, enfermeros capacitados, en
vacunatorio, consultorio diferenciado o no diferenciado.

1 en un periodo
de 1 año

Inmunización

Dosis aplicada de
inmunización Anti-amarílica en
IM V007 A98
niños de 18 meses en
departamentos de riesgo

$

20

Realizado por personal del vacunatorio, enfermeros capacitados, en
vacunatorio, consultorio diferenciado o no diferenciado.

1 en un periodo
de 1 año

Manual de prestaciones- Parte I - Junio 2017

12

Grupo Niños de 0 a 5 años (hasta 5 años con 11 meses y 30 días)
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático.
P
R
E
C
I
O

DOC
TASA DE
RESPAL- USO (cant.
DATORI- máx. por
beneficiario/a)
A (*)

LÍNEA DE
TIPO
CUIDADO

PRESTACIÓN

CÓDIGO
SUMAR

Prevención
primaria

Inmunización

Dosis aplicada de Vacuna
doble viral (SR)

IMV011 A98

$

20

Realizado por personal del vacunatorio, enfermeros capacitados, en
vacunatorio, consultorio diferenciado o no diferenciado.

1 en un periodo
de 1 año

Prevención
primaria

Inmunización

Dosis aplicada de vacuna
antigripal en niños de 6 a 24
meses o con esquema
atrasado en niños mayores
con factores de riesgo

IM V013 A98

$

20

Realizado por personal del vacunatorio, enfermeros capacitados, en
vacunatorio, consultorio diferenciado o no diferenciado.

2 en un periodo
de 1 año

Prevención
primaria

Inmunización

Dosis aplicada de vacuna
neumococo conjugada a los 2, IM V015 A98
4 y 12 meses

$

20

Realizado por personal del vacunatorio, enfermeros capacitados, en
vacunatorio, consultorio diferenciado o no diferenciado.

Prevención
primaria

Inmunización

Dosis aplicada de SALK (IPV)
IM V016 A98
2,4,6 y 18 meses

$

20

Realizado por personal del vacunatorio, enfermeros capacitados, en
vacunatorio, consultorio diferenciado o no diferenciado.

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
3 en un periodo
Constancia de aplicación de inmunizaciones o certificación de vigencia en
HC, LE, RV, SI de 1 año
documentación para verificación en terreno. Firma, aclaración y sello del profesional del
responsable que realiza la prestación.
4 en un periodo
de 1 año

Prevención
primaria

Inmunización

Dosis aplicada de vacuna
contra varicela

IM V017 A98

$

20

Realizado por personal del vacunatorio, enfermeros capacitados, en
vacunatorio, consultorio diferenciado o no diferenciado.

1 en un periodo
de 1 año

IM V018 A98

$

20

IM V019 A98

$

Realizado por personal del vacunatorio, enfermeros capacitados, en
vacunatorio, consultorio diferenciado o no diferenciado.
Realizado por personal del vacunatorio, enfermeros capacitados, en
20
vacunatorio, consultorio diferenciado o no diferenciado.

2 en un periodo
de 1 año
2 en un periodo
de 1 año

Prevención
primaria
Prevención
primaria

Prevención
primaria

Inmunización
Inmunización

Consulta

Dosis aplicada de vacuna
contra rotavirus
Dosis aplicada de vacuna
contra meningococo
Consultas con pediatras
especialistas en Cardiología,
Nefrología, Infectología,
Gastroenterología

Manual de prestaciones- Parte I - Junio 2017

CT C016 A42 D03 - D72 K73 - K81 $
K86 - R80 T79 - T82 T83 - U71

ALCANCE

Evaluación médica por especialista en cardiología, nefrolología, infectología y
10
gastroenterología infantil realizada a niños menores de 6 años.

DATOS MÍNIMOS OBLIGATORIOS PARA HC

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Síntomas o diagnóstico con prueba confirmatoria (si corresponde). Tratamiento
instaurado (si corresponde). Firma, aclaración y sello del responsable que realiza la
prestación.

HC, FM

4 en un periodo
de 1 año

13

Grupo Niños de 0 a 5 años (hasta 5 años con 11 meses y 30 días)
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático.

LÍNEA DE
TIPO
CUIDADO

PRESTACIÓN

Desnutrición

Atención ambulatoria con
suplementación vitamínica a
niños desnutridos menores
de 6 años (inicial)

Consulta

P
R
E
C
I
O

CÓDIGO
SUMAR

CT C001 T91

$

Desnutrición

Consulta

Atención ambulatoria con
suplementación vitamínica a
niños desnutridos menores
de 6 años (ulterior)

Desnutrición

Notificación

Reporte: Detección de caso
NT N021 T94 de desnutrición aguda o
$
emaciación (niños de 6 meses T95
a 5 años)

Desnutrición

Notificación

Reporte: Detección de caso
NT N022 T94de desnutrición crónica (niños
T95
de más de 1 año)

Manual de prestaciones- Parte I - Junio 2017

CT C002 T91

$

$

ALCANCE

Diagnóstico y tratamiento médico inicial ambulatorio del niño desnutrido menor
15 de 6 años, que incluye la suplementación vitamínica. Realizado por pediatra,
médico de familia o generalista.

Diagnóstico y tratamiento ambulatorio médico ulterior del niño desnutrido
15 menor de 6 años, que incluye la suplementación vitamínica. Realizado por
pediatra, médico de familia o generalista.

DATOS MÍNIMOS OBLIGATORIOS PARA HC

DOC
TASA DE
RESPAL- USO (cant.
DATORI- máx. por
beneficiario/a)
A (*)
HC, FM

1 en un periodo
de 1 año

HC, FM

5 en un periodo
de 1 año

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Peso. Talla IMC. Percentilo de IMC. Tratamiento instaurado (si corresponde). Firma,
aclaración y sello del responsable que realiza la prestación.

Niños entre 6 meses y 1 año con Pc peso/edad < 10 con diagnóstico riesgo de
15 desnutrición. Niños entre 6 meses y 1 año con Pc peso/edad < 3 con
HC, FM
diagnóstico de desnutrición. Niños entre 1 y 5 años con Pc de IMC < 10 con
El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
diagnóstico de riesgo de desnutrición con talla/edad normal o baja. Niños entre
Firma, aclaración y sello del responsable que realiza la prestación. Reporte asociado
1 y 5 años con Pc de IMC < 3 con diagnóstico de desnutrición con talla/edad
debidamente completo y entregado según circuito.
normal o baja. Realiza la prestación: Médico. Pediatra. Trabajadora Social.
Agente
Sanitario.
Lic.
en
Nutrición.
Psicólogo.
Profesional
a
Cargo
de
15
HC, FM
Estimulación temprana

1 en un periodo
de 1 año

1 en un periodo
de 1 año

14

Grupo Niños de 0 a 5 años (hasta 5 años con 11 meses y 30 días)
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático.

LÍNEA DE
TIPO
CUIDADO

PRESTACIÓN

P
R
E
C
I
O

CÓDIGO
SUMAR

Ingreso al módulo de desnutrición

CTC029 T94 T95

$

Reestimación de situación nutricional (a los 2
meses de ingreso al módulo de desnutrición)

CTC030 T94 T95

$

Desnutrición

Egreso del módulo de desnutrición

Manual de prestaciones- Parte I - Junio 2017

CTC031 T94 T95

$

ALCANCE

Criterios de Inclusión al módulo de desnutrición:
- Niño/a de 6 meses a 6 años con diagnóstico Clínico de riesgo de desnutrición
(pc IMC<10 en beneficiarios de 1 a 6 años y pc < 10 de P/E en niño/a de 6
meses a 1 año)
85 - Niño/a de 6 meses a 6 años con diagnóstico Clínico de desnutrición (pc IMC<
3 en beneficiarios de 1 a 6 años y pc < 3 de P/E)
- Consulta médica inicial: a cargo de médico generalista o pediatra donde se
realizará: Historia Clínica completa con Valoración antropométrica. Peso,
Talla, PC pc P/E en menor de 1 año pc IMC de 1 a 5 años. Evaluación de
Factores de riesgo personal y familiar. Derivación a redes sociales de apoyo.
Educación alimentaria y consejería nutricional. Valoración de velocidad de
Crecimiento. Evaluación clínica en profundidad. Descartar causas de
desnutrición secundarias según criterio clínico.
- Consulta médica de seguimiento: a cargo de médico pediatra o generalista
donde se realizará Evaluación de modificación de factores condicionantes,
85 interpretación de resultados de laboratorio, evaluación de curva de
crecimiento, examen físico. Recomendaciones nutricionales.
- Laboratorio de Rutina: Hemograma, Orina completa, Parasitológico en
Materia Fecal.
- Visita domiciliaria cada 15 días a cargo de personal del equipo de salud.
Incluye educación alimentaria. identificación de problemas relevantes en
relación a la desnutrición
- Al cumplir los 2 meses de ingresado al módulo, reevaluación: en esta
instancia se evalúa la recuperación nutricional del beneficiario pudiendo
detectarse dos situaciones:
o El paciente logró la recuperación nutricional, sin patología sobreagregada y
medio social continente. Se dará el alta nutricional y continuará con el módulo
de seguimiento donde se realizará una consulta médica mensual y visitas
85 domiciliarias de frecuencia quincenal durante 3 meses.
o El paciente no logra la recuperación nutricional donde será derivado a un
centro de mayor complejidad para descartar causa orgánica. En este caso el
beneficiario deberá continuar en contacto con el primer nivel de atención
mediante visitas domiciliarias de frecuencia quincenal con el fin de dar
continuidad en la valoración integral del beneficiario, dar apoyo y red de
contención ante la detección eventual de patología orgánica que precise
tratamiento específico.

DATOS MÍNIMOS OBLIGATORIOS PARA HC

DOC
TASA DE
RESPAL- USO (cant.
DATORI- máx. por
beneficiario/a)
A (*)

El registro debe contener: Peso, Talla, PC pc P/E en menor de 1 año pc IMC de 1 a 5
años. Evaluación de Factores de riesgo personal y familiar. Derivación a redes sociales
de apoyo. Educación alimentaria y consejería nutricional. Valoración de velocidad de
HC
Crecimiento. Evaluación clínica en profundidad. Descartar causas de desnutrición
secundarias según criterio clínico. Laboratorio de Rutina: Hemograma, Orina completa,
Parasitológico en materia fecal.

1 en un periodo
de 1 año

HC

1 en un periodo
de 1 año

HC

1 en un periodo
de 1 año

El registro debe contener: Evaluación de modificación de factores condicionantes.
Interpretación de resultados de laboratorio. Evaluación de curva de crecimiento.
Examen físico. Recomendaciones nutricionales. Se sugiere en el periodo de monitoreo:
hasta 5 consultas ulteriores (una por mes) y visitas domiciliarias hasta 10 (una cada 15
días) a cargo de personal del equipo de salud. Incluye educación alimentaria.
Identificación de problemas relevantes en relación a la desnutrición.

15

Grupo Niños de 0 a 5 años (hasta 5 años con 11 meses y 30 días)
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático.

LÍNEA DE
TIPO
CUIDADO

Detección
temprana de
hipoacusia

PRESTACIÓN

CÓDIGO
SUMAR

Consulta

Consulta de niños con
especialistas (hipoacusia en
lactante "No pasa" con
Otoemisiones acústicas)

CT C001 H86

$

Practica

Rescreening de hipoacusia en
PR P022 H86
lactante "No pasa" con BERA

$

Práctica

Consulta

Consulta
Gastroenteritis

Internación
<16hs.

Infección
respiratoria
aguda

Consulta

Consulta

Infección
respiratoria
aguda

P
R
E
C
I
O

Rescreening de hipoacusia en
PR P021 H86
lactante "No pasa" con
Otoemisiones acústicas
Atención ambulatoria de
enfermedades diarreicas
CT C001 D11
agudas en niños menores de
6 años (inicial)
Atención ambulatoria de
enfermedades diarreicas
CT C002 D11
agudas en niños menores de
6 años (ulterior)

Posta de Rehidratación :
IT E001 D11
Diarrea aguda en ambulatorio

Atención ambulatoria de
infección respiratoria aguda
en niños menores de 6 años
(inicial)
Atención ambulatoria de
infección respiratoria aguda
en niños menores de 6 años
(ulterior)

Internación <16
hs.

Internación abreviada SBO
(Prehospitalización en
ambulatorio)

Manual de prestaciones- Parte I - Junio 2017

IT E001 R78

HC, FM
El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la notificación.
Plan de seguimiento (si corresponde). Registro de resultado de la evaluación
diagnóstica. Firma, aclaración y sello del responsable que realiza la prestación. DATO
Se considera su realización cuando son negativos o dudosos las otoemisiones
40
HC, FM
REPORTABLE EN SISTEMA DE GESTIÓN SUMAR: Resultado en oído derecho /
anteriores. Lo realiza fonoaudiologo.
izquierdo
Se considera cuando el screening es negativo, dudoso o hay antecedentes
potenciales de hipoacusia. Lo realiza fonoaudiologo.

$

Diagnóstico y tratamiento inicial con enfermedad diarreica aguda con o sin
50 fiebre y/o vómitos. Realizado por médico/a con formación en oftalmología,
médico generalista o pediatra.

$

Diagnóstico y tratamiento ulterior con enfermedad diarreica aguda con o sin
50 fiebre y/o vómitos. Realizado por médico/a con formación en oftalmología,
médico generalista o pediatra.

$

Diagnóstico y tratamiento del niño menor de 6 años con enfermedad diarreica
aguda con o sin fiebre, con o sin vómitos y/o deshidratación leve , u otro factor
70 agravante que requiera observación de por lo menos dos horas en forma
ambulatoria previa a su alta o internación. Realizado por médico/a con
formación en oftalmología, médico generalista o pediatra.

$

$

DATOS MÍNIMOS OBLIGATORIOS PARA HC

Se considera su realización cuando no pasan las otoemisiones acústicas. Lo
realiza fonoaudiologo.

30

CT C002 R74 $
R78 -R81

Kinesioterapia ambulatoria en
PR P011 R25
infecciones respiratorias
agudas en niños menores de - R78 - R81
6 años (5 sesiones)

40

$

CT C001 R74 $
R78 -R81

Practica

ALCANCE

DOC
TASA DE
RESPAL- USO (cant.
DATORI- máx. por
beneficiario/a)
A (*)

2 en un periodo
de 1 año

HC, FM

2 en un periodo
de 1 año

HC, FM

3 en un periodo
de 1 año

HC, FM

3 en un periodo
de 1 año

HC, FM

2 en un periodo
de 1 año

HC, FM

5 en un periodo
de 1 año

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Tratamiento instaurado(si corresponde). Firma, aclaración y sello del responsable que
realiza la prestación.

HC, FM

5 en un periodo
de 1 año

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Evaluación de la gravedad SCORE DE TAL. Utilización de registro de protocolo de
tratamiento y derivación en atención abreviada. Tratamiento instaurado ( si
corresponde). Plan de seguimiento(si corresponde). Firma, aclaración y sello del
responsable que realiza la prestación.

HC, FM

2 en un periodo
de 1 año

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Peso. Síntomas o diagnóstico con prueba confirmatoria (si corresponde). Tratamiento
instaurado (si corresponde). Firma, aclaración y sello del responsable que realiza la
prestación.

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Peso. Evaluación de riesgo individual o familia visitada o comunidad. Síntomas o
diagnóstico con prueba confirmatoria( si corresponde). Tratamiento instaurado(si
corresponde). Plan de seguimiento(si corresponde). Firma, aclaración y sello del
responsable que realiza la prestación.

Diagnóstico y tratamiento inicial del niño con infección respiratoria. Realizado
por médico/a con formación en oftalmología, médico generalista o pediatra.
El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Síntomas o diagnóstico con prueba confirmatoria( si corresponde). Tratamiento
instaurado (si corresponde). Firma, aclaración y sello del responsable que realiza la
Diagnóstico y tratamiento ulterior del niño con infección respiratoria. Realizado prestación.
50
por médico/a con formación en oftalmología, médico generalista o pediatra.

Diagnóstico y tratamiento del niño menor de 6 años con enfermedad
respiratoria obstructiva que requiera tratamiento y control por el término
150
mínimo de dos horas previa a su alta o internación. Realizado por médico/a
con formación en oftalmología, médico generalista o pediatra.

2 en un periodo
de 1 año

HC, FM

60

Tratamiento de infección respiratoria aguda mediante sesiones de asistencia
10 kinésica respiratoria realizada por kinesiólogo, pediatra o enfermero que
acredite entrenamiento.

4 en un periodo
de 1 año

16

Grupo Niños de 0 a 5 años (hasta 5 años con 11 meses y 30 días)
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático.

LÍNEA DE
TIPO
CUIDADO

Consulta

P
R
E
C
I
O

PRESTACIÓN

CÓDIGO
SUMAR

Obesidad ( inicial)

CT C001 T79 $
T82

Obesidad

Consulta

Obesidad (ulterior)

CT C002 T79 $
T82

ALCANCE

DATOS MÍNIMOS OBLIGATORIOS PARA HC

Consulta a cargo de médico pediatra, generalista o de familia donde se realiza
60 el diagnóstico de Obesidad (pc de IMC +2DE de puntaje Z) con solicitud de
estudios complementarios según guías y protocolos de atención.

DOC
TASA DE
RESPAL- USO (cant.
DATORI- máx. por
beneficiario/a)
A (*)

HC, FM

El registro debe contener: Pesquisa de distorsión de percepción imagen corporal.
Detección de trastornos alimenticios. Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la
practica. Examen físico según consenso o guías de protocolo. Peso. Talla. Percentilo
Consulta a cargo de médico pediatra, donde se evaluará el resultado de los
de peso/edad-talla/peso (según grupo). Toma de TA, IMC, Percentilo de IMC.
estudios solicitados según guías y protocolos de atención de y obesidad y la
Percentilo de circunferencia de la cintura. Percentilo de TA, circunferencia de la cintura.
eventual interconsulta con especialistas. En esta consulta se debe indagar
sobre la adherencia al tratamiento por parte del paciente y la colaboración por Anamnesis alimentaria. Plan de seguimiento instaurado (si corresponde). Firma ,
40
HC, FM
aclaración y sello del responsable que realiza la prestación.
parte de su familia. Será un espacio para reforzar pautas alimentarias y

1 en un periodo
de 1 año

3 en un periodo
de 1 año

promoción de actividad física ofreciendo las posibilidades con las que cuenta
su comunidad en cuanto a la oferta de actividades deportivas acordes a la
edad del paciente.

Consulta

Sobrepeso ( inicial)

CT C001 T83

$

Consulta

Sobrepeso ( ulterior)

CT C002 T83

$

Consulta

Consulta: Sospecha de
patología oncológica.
Referencia a segundo nivel de
atención

CT C001 A01 B04-B87-D24$
F29- F74-F99N01

Sobrepeso

Sospecha
patología
oncológica

Auditoría de muerte

Informe de comité de auditoría
de muerte materna y/o infantil
recibido y aprobado por el
AU H002 A50
Ministerio de Salud de la
Provincia, según
ordenamiento

Manual de prestaciones- Parte I - Junio 2017

Consulta a cargo de médico pediatra, generalista o de familia donde se realiza
80 el diagnóstico de sobrepeso (IMC pc entre 1 y 2DE puntaje Z) con solicitud de
HC, FM
estudios complementarios según guías y protocolos de atención.
El registro debe contener: Pesquisa de distorsión de percepción imagen corporal.
Detección de trastornos alimenticios. Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la
practica. Examen físico según consenso o guías de protocolo. Peso. Talla. Percentilo
Consulta a cargo de médico pediatra, donde se evaluará el resultado de los
de peso/edad-talla/peso (según grupo). Toma de TA. IMC. Percentilo de IMC. Percentilo
estudios solicitados según guías y protocolos de atención de sobrepeso y la
de circunferencia de la cintura. Percentilo de TA. Circunferencia de la cintura.
eventual interconsulta con especialistas. En esta consulta se debe indagar
sobre la adherencia al tratamiento por parte del paciente y la colaboración por Anamnesis alimentaria. Plan de seguimiento instaurado (si corresponde). Tratamiento
50
HC, FM
instaraudo (si corresponde). Firma , aclaración y sello del responsable que realiza la
parte de su familia. Será un espacio para reforzar pautas alimentarias y
prestación.
promoción de actividad física ofreciendo las posibilidades con las que cuenta
su comunidad en cuanto a la oferta de actividades deportivas acordes a la
edad del paciente.

90

Realizada por médico del 1er nivel de atención quien ante sospecha de
patología oncológica en un niño/a debe completar el reporte de la prestación
que servirá como documentación para la referencia a un 2do nivel de atención
quedando una copia en la HC como fuente válida de facturación.

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Referencia con turno otorgado o epicrisis (indicando el CUIE o nombre del efector al
que se refiere). Reporte asociado debidamente completo y entregado según
circuito. Firma , aclaración y sello del responsable que realiza la prestación.

Se entiende que se ha evaluado el proceso de atención de los casos que
finalizaron en muerte materna, y/o infantil si se completa adecuadamente el
El registro debe contener: Fecha de realización de la prestación. Registro completo del
$ 1.000 protocolo para el registro de las defunciones materno infantiles de la Dirección
formulario de vigilancia de la mortalidad materno infantil. Firma de quien lo realizó.
de Maternidad e Infancia del Ministerio de Salud de la Provincia de Mendoza.
A realizarse por Comité local de la vigilancia de la mortalidad materno infantil.

HC, FM

1 en un periodo
de 1 año

3 en un periodo
de 1 año

1 por
beneficiario/a

Informe de
comité local de
la vigilancia de 1 por
la mortalidad beneficiario/a
materna
infantil

17

Grupo: Niños 6 a 9 años (hasta 9 años con 11 meses y 30 días)
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático.
P
R
E
C
I
O

LÍNEA DE
TIPO
CUIDADO

PRESTACIÓN

CÓDIGO
SUMAR

Consulta

Anemia leve y moderada
(inicial)

CT C001 B80

$

Consulta

Anemia leve y moderada
(ulterior)

CT C002 B80

$

Consulta

Asma bronquial ( inicial)

CT C001 R96

$

Consulta

Asma bronquial (ulterior)

CT C002 R96

$

Anemia

Asma bronquial
Consulta

Prevención
Primaria

Prevención
Primaria

Prevención
Primaria

Captación

ALCANCE

35 Tratamiento y diagnóstico inicial/ulterior de anemia. Realizada por
un médico con formación en Medicina General o Familiar,
Pediatría o Clínica Médica o Hematólogo. Hemoglobina =< 11
mg/dl.
30

DATOS MÍNIMOS OBLIGATORIOS PARA HC
El registro debe contener: Fecha de nacimiento de la paciente. Fecha de realización de la
prestación. Examen físico según consenso o guías de protocolo. Anamnesis alimentaria.
Evaluación de riesgo individual o familia visitada o comunidad. Síntomas o diagnóstico con
prueba confirmatoria (si corresponde). Tratamiento instaurado(si corresponde). Plan de
seguimiento (si corresponde). Firma, aclaración y sello del profesional responsable que
realiza la prestación.

DOC
TASA DE
RESPAL- USO (cant.
DATORI- máx. por
beneficiario/a)
A (*)
HC, FM

1 en un periodo de
1 año.

HC, FM

2 en un periodo de
1 año.

El registro debe contener: Fecha de nacimiento de la paciente. Fecha de realización de la
50 Consulta inicial/seguimiento en paciente con diagnóstico de asma prestación. Informe o transcripción de estudios solicitados. Síntomas o diagnóstico con
HC, FM
bronquial. Realizado por un médico con formación en Medicina
prueba confirmatoria. Clasificación según severidad (Leve- Moderado- Grave). Tratamiento
instaurado. Plan de seguimiento. Firma, aclaración y sello del responsable que realiza la
35 General, Pediatría, Clínica Médica o Neumonología.
HC, FM
prestación.
Consulta en servicio de GUARDIA de paciente cursando crisis
20 asmática aguda. Realizado por un médico con formación en
Medicina General, Pediatría, Clínica Médica o Neumonología.

Asma bronquial (urgencia) CT C012 R96

$

Búsqueda activa de niños
CA W003 A98
con abandono de
controles

Búsqueda de niños con abandono de controles de salud y
posterior referencia (turno programado) al efector para el control,
realizado por agente sanitario y/o personal de salud en terreno en
$ 200
el marco de ronda sanitaria o búsqueda individual programada.
Sólo se efectiviza 1 vez realizado el control del niño dentro de los
20 días de corrido.

El registro debe contener: Fecha de nacimiento de la paciente. Fecha de realización de la
prestación. Síntomas o diagnóstico con prueba confirmatoria. Referencia con turno
HC, LG
otorgado o epicrisis (indicando el CUIE o nombre del efector al que se refiere). Tratamiento
instaurado. Firma, aclaración y sello del responsable que realiza la prestación.
El registro debe contener: Fecha de nacimiento (día, mes y año). Fecha de realización de la
prestación. Referencia con turno otorgado (plazo máximo 20 días): se denomina referencia
a la derivación con orden escrita y de ser posible con un turno asignado, al efector de salud,
HC, FM
con la especialidad e infraestructura necesaria a fin de garantizar el seguimiento. Firma,
aclaración y sello del responsable que realiza la prestación.

1 en un periodo de
1 año.
3 en un periodo de
1 año.

3 en un periodo de
1 año.

1 en un periodo de
1 año.

Consulta

Examen periódico de
salud de niños de 6 a 9
años

El registro debe contener: Fecha de nacimiento de la paciente. Fecha de realización de la
prestación. Examen físico según consenso o guías de protocolo. Peso. Talla. Percentilo de
peso/edad-talla/edad-talla/peso(según grupo). IMC.Percentilo de IMC. Toma de TA.
HC, FM
Constancia de Inmunizaciones completa para edad. Firma y aclaración del responsable
que realiza la prestación. DATO REPORTABLE EN SISTEMA DE GESTIÓN SUMAR:
Peso. Talla. Tensión arterial

1 en un periodo de
1 año.

Consulta

El registro debe contener: Fecha de nacimiento de la paciente. Fecha de realización de la
prestación. Examen físico según consenso o guías de protocolo. Peso. Talla. percentilo de
CT C009 A97 peso/edad-talla/edad-talla/peso (según grupo). IMC. Percentilo de IMC. Toma de TA.
Control clínico, evaluación antropométrica y desarrollo en el
Control de salud individual A21 - B02 - B87 domicilio del paciente. Realizado por pediatra, médico de familia o Evaluación del riesgo individual o familia visitada o comunidad, Tratamiento instaurado (si
para población indígena
D05 - D23 - D82 - $ 100
HC, FM
corresponde). Detección de población de riesgo en terreno (rescate), Constancia de
generalista. La práctica es válida si la población está
en terreno
K81 - K86 - T82 Inmunizaciones completa para edad. Firma, aclaración y sello del responsable que realiza
autoidentificada como indígena en la ficha de inscripción.
T83 - T79
la prestación. DATO REPORTABLE EN SISTEMA DE GESTIÓN SUMAR: Peso. Talla.
Tensión arterial.

1 en un periodo de
1 año.

Manual de prestaciones - Parte I -Junio 2017

CT C001 A97

Control clínico, evaluación antropométrica y desarrollo en niños
$ 100 de hasta 9 años, 12 meses y 30 días. Realizado por pediatra,
médico de familia o generalista.

18

Grupo: Niños 6 a 9 años (hasta 9 años con 11 meses y 30 días)
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático.

LÍNEA DE
TIPO
CUIDADO

PRESTACIÓN

P
R
E
C
I
O

CÓDIGO
SUMAR

ALCANCE

DATOS MÍNIMOS OBLIGATORIOS PARA HC

DOC
TASA DE
RESPAL- USO (cant.
DATORI- máx. por
beneficiario/a)
A (*)

El registro debe contener: Fecha de Nacimiento. Fecha de realización de la práctica. Plan
de seguimiento( si corresponde). Examen clínico y registro de examen dental completo
(ODONTOGRAMA). Índice CPOD y/o CEOD. Enseñanza de técnicas de higiene bucal.
Firma, sello y aclaración del Profesional que realiza la práctica. DATO REPORTABLE EN
SISTEMA DE GESTIÓN SUMAR: 1- Indice de CPOD. o Indice de CeO

HC, HCOd

Prevención
Primaria

Consulta

Control Odontológico

CT C010 A97

$

Control que incluye: 1. evaluación bucodental orientada a la
pesquisa de infecciones periodontales y odontograma. 2.
50
enseñanza de técnicas de higiene bucal. Realizado por
odontólogo.

Prevención
Primaria

Consulta

Control Oftalmológico

CT C011 A97

$

Control de la agudeza visual de los niños de 6 a 9 años. Realizado El registro debe contener: Fecha de nacimiento de la paciente. Fecha de realización de la
50 por: médico con formación en oftalmología, medicina general,
prestación. Evaluación oftalmológica según riesgo. Medición de agudeza visual e
HC, FM
pediatría o clínica médica.
indicaciones según resultados. Firma y aclaración del responsable que realiza la prestación.

Captación

Consulta para
confirmación diagnóstico
en Población Indígena con
riesgo detectado en
terreno.

CA W006 A97 A75 - B72 -B73 B80- B78- B81 B82 - D96 - D61 D62 - D72 - B90 K73 -K83 -K86 T79 -T82 -T83 T89 - T90

Consulta efectuada en efector, de pacientes detectados en terreno
con necesidad de estudios complementarios para confirmar el
diagnóstico (dentro de los 20 días de captado). Realizado por
$ 100
médico pediatra, médico generalista, médico clínico. La práctica
es válida si la población está autoidentificada como indígena en la
ficha de inscripción.

IM V001 A98

$

20

1 en un periodo de
1 año.

IM V002 A98

$

20

1 en un periodo de
1 año.

Inmunización

Dosis aplicada de dTap
Triple Acelular
IM V008 A98
(Actualización esquema
en niños mayores 7 años)

$

Realizado por personal del vacunatorio, enfermeros capacitados,
30 en vacunatorio, consultorio diferenciado o no diferenciado.

Inmunización

Dosis aplicada de
inmunización anti hepatitis IM V009 A98
B (Actualización esquema)

$

20

1 en un periodo de
1 año.

Inmunización

Dosis aplicada de Vacuna
IM V011 A98
doble viral (SR)

$

30

1 en un periodo de
1 año.

Prevención
Primaria

Inmunización

Inmunización

Prevención
Primaria

Dosis aplicada de Triple
Viral (Actualización
Esquema)
Dosis aplicada de Sabin
Oral (Actualización
esquema)

Manual de prestaciones - Parte I -Junio 2017

El registro debe contener: Informe de referencia al efector con diagnóstico presuntivo y
turno otorgado (plazo máximo de 20 días). Fecha de nacimiento del paciente. Fecha de
realización de la prestación. Síntomas o diagnóstico con prueba confirmatoria (si
corresponde). Firma, aclaración y sello del responsable que realiza la prestación.

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Constancia de aplicación de inmunizaciones o certificación de vigencia en documentación
para verificación en terreno. Firma, aclaración y sello del profesional responsable que
realiza la prestación.

HC

HC, LE, RV,
SI

2 en un periodo de
1 año.

1 en un periodo de
1 año.

1 en un periodo de
1 año.

1 en un periodo de
1 año.

19

Grupo: Niños 6 a 9 años (hasta 9 años con 11 meses y 30 días)
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático.

LÍNEA DE
TIPO
CUIDADO

PRESTACIÓN

P
R
E
C
I
O

CÓDIGO
SUMAR

ALCANCE

DATOS MÍNIMOS OBLIGATORIOS PARA HC

DOC
TASA DE
RESPAL- USO (cant.
DATORI- máx. por
beneficiario/a)
A (*)

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Constancia de aplicación de inmunizaciones o certificación de vigencia en documentación
para verificación en terreno. Firma, aclaración y sello del profesional responsable que
realiza la prestación.

HC, LE, RV,
SI

1 en un periodo de
1 año.

Inmunización

Dosis aplicada de Vacuna
Antigripal en personas con IM V013 A98
factores de riesgo.

$

20

Realizado por personal del vacunatorio, enfermeros capacitados,
en vacunatorio, consultorio diferenciado o no diferenciado.

Práctica

Sellado de surcos

PR P024 A98

$

20

El registro debe contener: Fecha de Nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Barniz fluorado de surcos o sellado de surcos, según corresponda.
Índice CPOD y/o ceod según corresponda. Firma, sello y aclaración del responsable que
Realizado por un odontólogo.
realiza la prestación.

HC, HCOd

2 en un periodo de
1 año.

Práctica

Barniz fluorado de surcos PR P025 A98

$

20

El registro debe contener: Fecha de Nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Barniz fluorado de surcos o sellado de surcos, según corresponda.
Índice CPOD y/o ceod según corresponda. Firma, sello y aclaración del responsable que
Realizado por un odontólogo.
realiza la prestación.

HC, HCOd

2 en un periodo de
1 año.

$

Reducción de la flora bacteriana de la boca, la colocación de
15 materiales y la restauración de la misma. Realizada por
odontólogo.

HC, HCOd

4 en un periodo de
1 año

Prevención
Primaria

Prevención
Primaria
Práctica

Inactivación de caries

PR P026 D60

Consulta

Obesidad ( inicial)

CT C001 T79 -T82 $

Consulta

Obesidad (ulterior)

CT C002 T79 T82

Obesidad
$

El registro debe contener: Fecha de Nacimiento. Fecha de realización de la
prestación.Tratamiento instaurado (si corresponde). Plan de seguimiento (si corresponde).
Registro del cuadrante de la inactivación o registro del sellado de los primeros molares
permanentes (según corresponda). Examen clínico y registro de examen dental completo
(odontograma). Enseñanza de técnicas de higiene bucal. Índice CPOD y/o ceod según
corresponda. Firma, sello y aclaración del responsable que realiza la prestación.

Consulta a cargo de médico pediatra, generalista o de familia
donde se realiza el diagnóstico de Obesidad (pc de IMC +2DE de
60
HC, FM
puntaje Z) con solicitud de estudios complementarios según guías
y protocolos de atención.
El registro debe contener: Pesquisa de distorsión de percepción imagen corporal. Detección
de trastornos alimenticios. Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Examen físico según consenso o guías de protocolo. Peso. Talla. Percentilo de peso/edadConsulta a cargo de médico pediatra, donde se evaluará el
resultado de los estudios solicitados según guías y protocolos de talla/peso (según grupo). Toma de TA. IMC. Percentilo de IMC. Percentilo de circunferencia
de la cintura. Percentilo de TA. Circunferencia de la cintura. Anamnesis alimentaria. Plan
atención de y obesidad y la eventual interconsulta con
de seguimiento instaurado (si corresponde). Tratamiento instaraudo (si corresponde). Firma
especialistas. En esta consulta se debe indagar sobre la
40 adherencia al tratamiento por parte del paciente y la colaboración , aclaración y sello del responsable que realiza la prestación. DATO REPORTABLE EN
HC, FM
SISTEMA DE GESTIÓN SUMAR: Peso, Talla, TA
por parte de su familia. Será un espacio para reforzar pautas

1 en un periodo de
1 año.

3 en un periodo de
1 año.

alimentarias y promoción de actividad física ofreciendo las
posibilidades con las que cuenta su comunidad en cuanto a la
oferta de actividades deportivas acordes a la edad del paciente.

Manual de prestaciones - Parte I -Junio 2017

20

Grupo: Niños 6 a 9 años (hasta 9 años con 11 meses y 30 días)
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático.

LÍNEA DE
TIPO
CUIDADO

Consulta

PRESTACIÓN

Sobrepeso ( inicial)

P
R
E
C
I
O

CÓDIGO
SUMAR
CT C001 T83

$

Sobrepeso

Sospecha
patología
oncológica

Consulta

Sobrepeso ( ulterior)

CT C002 T83

Consulta

Consulta: Sospecha de
patología oncológica.
Referencia a segúndo
nivel de atención

CT C001 A01B04-B87-D24-F29- $
F74-F99-N01

Manual de prestaciones - Parte I -Junio 2017

$

80

ALCANCE

DATOS MÍNIMOS OBLIGATORIOS PARA HC

Consulta a cargo de médico pediatra, generalista o de familia
donde se realiza el diagnóstico de sobrepeso (IMC pc entre 1 y
2DE puntaje Z) con solicitud de estudios complementarios según
guías y protocolos de atención.

DOC
TASA DE
RESPAL- USO (cant.
DATORI- máx. por
beneficiario/a)
A (*)
HC, FM

El registro debe contener: Pesquisa de distorsión de percepción imagen corporal. Detección
de trastornos alimenticios. Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Consulta a cargo de médico pediatra, donde se evaluará el
Examen físico según consenso o guías de protocolo. Peso. Talla. Percentilo de peso/edadresultado de los estudios solicitados según guías y protocolos de talla/peso (según grupo). Toma de TA. IMC. Percentilo de IMC. Percentilo de circunferencia
atención de sobrepeso y la eventual interconsulta con
de la cintura. Percentilo de TA. Circunferencia de la cintura. Anamnesis alimentaria. Plan de
especialistas. En esta consulta se debe indagar sobre la
seguimiento instaurado (si corresponde). Tratamiento instaraudo (si corresponde). Firma ,
50 adherencia al tratamiento por parte del paciente y la colaboración aclaración y sello del responsable que realiza la prestación. DATO REPORTABLE EN
HC, FM
por parte de su familia. Será un espacio para reforzar pautas
SISTEMA DE GESTIÓN SUMAR: Peso, Talla, TA
alimentarias y promoción de actividad física ofreciendo las
posibilidades con las que cuenta su comunidad en cuanto a la
oferta de actividades deportivas acordes a la edad del paciente.

Realizada por médico del 1er nivel de atención quien ante
sospecha de patología oncológica en un niño/a debe completar el
90 reporte de la prestación que servirá como documentación para la
referencia a un 2do nivel de atención quedando una copia en la
HC como fuente válida de facturación.

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Referencia con turno otorgado o epicrisis (indicando el CUIE o nombre del efector al que
se refiere). Reporte asociado debidamente completo y entregado según circuito.
Firma , aclaración y sello del responsable que realiza la prestación.

HC, FM

1 en un periodo de
1 año.

3 en un periodo de
1 año.

1 por beneficiario.

21

Grupo: Adolescentes 10 a 19 años

(hasta 19 años con 11 meses y 30 días)

(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático, LG: Libro de Guardía

LÍNEA DE
CUIDADO

T
I
P
O

PRESTACIÓN

P
R
E
C
I
O

CÓDIGO
SUMAR

DOC
RESPAL- TASA DE
DATORI- USO (cant. máx.
por beneficiario/a)
A (*)

ALCANCE

DATOS MÍNIMOS OBLIGATORIOS PARA HC

Tratamiento y diagnóstico inicial/ulterior de anemia. La atención debe
ser realizada por un/a médico/a con formación en Medicina General o
Familiar, Pediatría o Clínica Médica. Hemoglobina =< 11 mg/dl.

El registro debe contener: Fecha de realización de la prestación. Fecha de nacimiento.
Firma de notificación de derecho de confidencialidad. Anamnesis alimentaria (se refiere al
registro de los hábitos alimentarios del paciente). Informe o transcripción de estudios
HC, FM
solicitados. Síntomas o Diagnóstico con prueba confirmatoria (si corresponde), Tratamiento
instaurado (si corresponde). Plan de seguimiento: (si corresponde). Firma, sello y aclaración
del responsable que realiza la prestación.

1 en un periodo de 1
año

El registro debe contener: Firma de notificación de derecho de confidencialidad. Fecha de
nacimiento. Fecha de realización de la prestación. Síntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria. Referencia con turno otorgado o epicrisis (indicando el CUIE o nombre del
efector al que se refiere). Tratamiento instaurado (si corresponde). Firma, sello y aclaración
del responsable que realiza la prestación.

HC, FM

1 en un periodo de 1
año

Anemia leve y moderada en mujeres (
CT C001 B80
inicial)

$

Consulta

Anemia leve y moderada en mujeres
CT C002 B80
(ulterior)

$

30

Consulta

Asma bronquial ( inicial)

CT C001 R96

$

50 Consulta inicial/seguimiento en paciente con diagnóstico de asma
bronquial. Realizado por un/a médico/a con formación en Medicina
General, Pediatría, Clínica Médica o Neumonología.

Consulta

Asma bronquial (ulterior)

CT C002 R96

$

35

HC, FM

3 en un periodo de 1
año

CT C012 R96

$

El registro debe contener: Firma de notificación de derecho de confidencialidad. Fecha de
nacimiento. Fecha de realización de la prestación.Rastreo de consumo de tabaquismo y
Consulta en servicio de GUARDIA de paciente cursando crisis asmática otras drogas (según corresponda) y consejo conductual breve de cese de tabaquismo
(deseable en consulta inicial). Informe o transcripción de estudios solicitados (obligatorio
HC, LG
20 aguda. Realizado por un médico con formación en Medicina General,
Pediatría, Clínica Médica o Neumonología.
sólo en consultas ulteriores). Síntomas o diagnóstico con prueba confirmatoria. Tratamiento
instaurado (si corresponde). Plan de seguimiento (si corresponde). Firma, sello y aclaración
del responsable que realiza la prestación.

3 en un periodo de 1
año

CA W005 A98

Búsqueda de adolescentes sin controles de salud, detectado durante
visita en terreno, realizado por agente sanitario y/o personal de salud
$ 100 en terreno en el marco de ronda sanitaria o búsqueda individual
programada. Esta prestación se efectiviza con la consulta de atención
integral de salud dentro de los 20 días de corrido.

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Referencia con turno otorgado (plazo máximo 20 días). Firma y aclaración del responsable
que realiza la prestación.

Búsqueda de adolescentes embarazadas sin controles de salud,
realizado por agente sanitario y/o personal de salud en terreno en el
marco de ronda sanitaria o búsqueda individual programada durante
$ 200 visita en terreno y posterior referencia al efector para iniciar controles
obstétricos. Esta prestación se efectiviza con la consulta de controles
obstétricos dentro de los 20 días de corrido.

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Entrega de anticoncepción de barrera y/u hormonal. Evaluación de riesgo: a través de la
detección de factores de riesgo y factores protectores relacionados con la salud integral del
adolescente. Referencia con turno otorgado: se denomina referencia a la derivación con
orden escrita y de ser posible con un turno asignado, al efector de salud. Firma, sello y
aclaración del responsable que realiza la prestación.

Consulta

40

Anemia

Asma bronquial

Consulta

Captación

Asma bronquial ( urgencia)

Búsqueda activa de adolescentes
para valoración integral

Prevención
Primaria

Captación

Búsqueda activa de embarazadas
adolescentes por agente sanitario y/o CA W004 A98
personal de Salud

2 en un periodo de 1
año

HC, FM

1 en un periodo de 1
año

HC, FM

1 en un periodo de 1
año

Manual de prestaciones - Parte I -Junio 2017

22

Grupo: Adolescentes 10 a 19 años

(hasta 19 años con 11 meses y 30 días)

(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático, LG: Libro de Guardía

LÍNEA DE
CUIDADO

T
I
P
O

CÓDIGO
SUMAR

ALCANCE

DATOS MÍNIMOS OBLIGATORIOS PARA HC

DOC
RESPAL- TASA DE
DATORI- USO (cant. máx.
por beneficiario/a)
A (*)

Control clínico, evaluación antropométrica y desarrollo en
adolescentes. Realizado por pediatra, médico de familia o generalista.

El registro debe contener: Firma de notificación de derecho de confidencialidad. Fecha de
nacimiento. Fecha de la prestación. Peso. Talla. Toma de TA. Percentilos IMC. IMC.
Registro de estadio de Tarner. Evaluación de escoliosis. Evaluación genitourinaria.
Anamnesis alimentaria. Evaluación de riesgo individual o familia visitada o comunidad.
Screening ITS. Constancia de aplicación de Inmunizaciones. Firma, sello y aclaración del
responsable que realiza la prestación.

HC, FM

1 en un periodo de 1
año

Se realizará en terreno, entendiendo éste como cualquier ámbito fuera del efector de salud.
El registro debe contener: Firma de notificación de derecho de confidencialidad. Fecha de
nacimiento. Fecha de la prestación. Peso. Talla. Percentilo de Peso/Talla. IMC. Percentilos
del IMC. Registro de estadio de Tarner. Evaluación de escoliosis. Evaluación genitourinaria. HC, FM
Anamnesis alimentaria. Evaluación de riesgo individual o familia visitada o comunidad.
Detección de población de riesgo en terreno (rescate). Screening ITS. Constancia de
aplicación de inmunizaciones. Firma, aclaración y sello del profesional.

1 en un periodo de 1
año

Examen Periódico de Salud del
adolescente

CT C001 A97

Consulta

Control de salud individual para
población indígena en terreno

CT C009 A97 Control clínico, evaluación antropométrica y desarrollo en el domicilio
A21 - B02 - B87 del paciente. Realizado por pediatra, médico de familia o generalista.
D23 - D82 - K81 - $ 100
La práctica es válida si la población está autoidentificada como indígena
K86 - T82 - T83 en la ficha de inscripción.
T79

Consulta

Control ginecológico

CT C008 A97

Consulta

Prevención
Primaria

PRESTACIÓN

P
R
E
C
I
O

$ 100

$

Control que incluye: 1. Evaluación genitourinaria: Incluye inspección,
El control debe contener: Firma de notificación de derecho de confidencialidad. Fecha de
80 tacto genital y especuloscopía. 2. Examen mamario: incluye inspección nacimiento. Fecha de la prestación. Evaluación genitourinaria. Examen mamario. Firma,
y palpación. Realizado por ginecologo.
aclaración y sello del responsable que realiza la prestación.

2 en un periodo de 1
año

1 en un periodo de 1
año

HC, FM

Consulta

Control odontológico

CT C010 A97

$

El registro debe contener: Fecha de Nacimiento. Fecha de realización de la práctica.
Examen clínico y registro dental completo (ODONTOGRAMA). Índice CPOD y/o ceod según
Control que incluye: 1. evaluación bucodental orientada a la pesquisa
50 de infecciones periodontales y odontograma. 2. enseñanza de técnicas corresponda. Enseñanza de técnicas de higiene bucal. Firma, sello y aclaración del
HC, HCOd
de higiene bucal. Realizado por odontólogo.
profesional que realiza la práctica. DATO REPORTABLE EN SISTEMA DE GESTIÓN
SUMAR: 1- Indice de CPOD

Consulta

Control oftalmológico

CT C011 A97

$

Control de la agudeza visual de adolescentes. Realizado por: médico
50 con formación en oftalmología, medicina general, pediatría o clínica
médica.

Inmunización

Dosis aplicada de doble viral (rubéola
IM V011 A98
+ sarampión)

$

30

$
$

20 Realizado por personal del vacunatorio, enfermeros capacitados, en
vacunatorio, consultorio diferenciado o no diferenciado.
30

$

30

Inmunización Dosis aplicada de triple viral

IM V001 A98

Dosis aplicada de Doble adultos >16
IM V010 A98
años
Dosis aplicada de dTap triple acelular
Inmunización
IM V008 A98
(refuerzo a los 11 años)
Inmunización

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de la prestación. Medición de
agudeza visual: utilizando las cartillas de Snellen e indicaciones según resultado. Firma,
sello y aclaración del responsable que realiza la prestación.

HC, FM

1 en un periodo de 1
año

1 en un periodo de 1
año
El registro debe contener: Fecha de la prestación. Fecha de nacimiento. Constancia de
HC, LE, RV,
aplicación de inmunizaciones o certificación de vigencia en documentación para verificación
SI
en terreno. Firma, aclaración y sello del profesional que realiza la prestación.

1 en un periodo de 1
año
1 en un periodo de 1
año
1 en un periodo de 1
año

Manual de prestaciones - Parte I -Junio 2017

23

Grupo: Adolescentes 10 a 19 años

(hasta 19 años con 11 meses y 30 días)

(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático, LG: Libro de Guardía

LÍNEA DE
CUIDADO

T
I
P
O

PRESTACIÓN

Dosis aplicada de inmunización anti
hepatitis B monovalente (a partir de
11 años no inmunizados
previamente)
Dosis aplicada de Vacuna Antigripal
Inmunización
en personas con factores de riesgo
Inmunización

P
R
E
C
I
O

CÓDIGO
SUMAR

ALCANCE

DATOS MÍNIMOS OBLIGATORIOS PARA HC

DOC
RESPAL- TASA DE
DATORI- USO (cant. máx.
por beneficiario/a)
A (*)
3 en un periodo de 1
año

IM V009 A98

$

30

IM V013 A98

$

30

Dosis aplicada de vacuna contra VPH
Inmunización (Virus Papiloma Humano) en niñas de IM V014 A98
11 años o esquema atrasado

$

30

2 en un periodo de 1
año

IM V015 A98

$

20

1 en un periodo de 1
año

Inmunización

Dosis aplicada de vacuna contra
neumococo en pacientes de riesgo

Realizado por personal del vacunatorio, enfermeros capacitados, en
vacunatorio, consultorio diferenciado o no diferenciado.

El registro debe contener: Fecha de la prestación. Fecha de nacimiento. Constancia de
HC, LE, RV,
aplicación de inmunizaciones o certificación de vigencia en documentación para verificación
SI
en terreno. Firma, aclaración y sello del profesional que realiza la prestación.

Práctica

Colocación de implante subdérmico
en adolescentes mujeres de 15 a 19
años.

PR048 W14

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Fecha del último parto/cesárea/aborto. FUM. Consejería integral en salud sexual y
reproductiva/embarazo. Entrega de anticoncepción de barrera y/u hormonal. Plan de
Colocación de implante anticonceptivo hormonal subdérmico en
seguimiento (si corresponde). Realización de Test rápido de embarazo en consulta e
HC, FM
$ 115 mujeres de 15 a 19 años que hayan tenido un evento obstétrico previo o
informe por profesional (si corresponde). Screening ITS. Entrega de material educativo sobre
no. Realizado por integrante de equipo de salud capacitado.
SSy R y MAC. Firma, aclaración y sello del responsable que realiza la prestación. Formulario
de Registro de usuarias de implante subdérmico propuesto por el PNSSyPR debidamente
completo y entregado según circuito.

Consejería

Consejería en salud sexual (terreno)

CO T016 A98

$

Prevención
Primaria

Consejería en salud sexual en el domicilio de la persona. Realizado por
80 agente sanitario y/o personal de salud capacitado.

Atención personalizada por cualquier integrante del equipo de salud
capacitado para brindar información sobre derechos sexuales y
reproductivos, salud sexual, ITS, VIH, métodos anticonceptivos,
validada científicamente para promover la toma de decisiones
80 consiente, autónoma e informada en relación a su salud sexual y
reproductiva. Debe realizarse en un ambiente de privacidad y
confidencialidad. Puede incluir la referencia a otro profesional, y la
entrega de métodos anticonceptivos.

Consejería

Salud Sexual en adolescente

CO T015 A98

$

Consulta

Diagnóstico temprano y confidencial
de embarazo en adolescente

CT C003 W78A98

$ 150

Diagnóstico de un embarazo antes de las 12 semanas de gestación
con tira reactiva u otro método de diagnóstico. Realizada por cualquier
integrante del equipo de salud capacitado.

1 en un periodo de 1
año

HC, FM

2 en un periodo de 1
año

HC, FM

2 en un periodo de 1
año

HC, FM

1 en un periodo de 9
meses

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Referencia con turno otorgado para seguimiento según evaluación de riesgos. Entrega de
anticoncepción de barrera y/o hormonal (si corresponde). Firma y aclaración del responsable
que realiza la prestación.

El registro debe contener: Firma de notificación de derecho de confidencialidad. Fecha de
nacimiento de la consultante. Fecha de realización de la prestación. Referencia con turno
otorgado / epicrisis. Realización de test rápido de embarazo en consulta e informe por
profesional. Firma, sello y aclaración del responsable que realiza la prestación.

1 en un periodo de 1
año

Manual de prestaciones - Parte I -Junio 2017

24

Grupo: Adolescentes 10 a 19 años

(hasta 19 años con 11 meses y 30 días)

(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático, LG: Libro de Guardía

LÍNEA DE
CUIDADO

T
I
P
O

PRESTACIÓN

P
R
E
C
I
O

CÓDIGO
SUMAR

ALCANCE

DATOS MÍNIMOS OBLIGATORIOS PARA HC

DOC
RESPAL- TASA DE
DATORI- USO (cant. máx.
por beneficiario/a)
A (*)

CA W006 A97 -

Prevención
Primaria

Captación

Consulta

Consulta para confirmación
diagnóstica en Población Indígena
con riesgo detectado en terreno.

Intento de suicidio (urgencia)

A75 - B72 - B73 B80 - B78 - B81 B82 - D96 - D61 D62 - D72 - B90 K73 - K96 - K83 K86 - T79 - T82 T83 - T89 - T90 Y70

CT C012 P98

Enfermedades
prevalentes en
Salud Mental

Consulta

Seguimiento por intento de suicidio

CT C001 P98

$

Consulta efectuada en efector, de pacientes detectados en terreno con
necesidad de estudios complementarios para confirmar el diagnóstico
60 (dentro de los 20 días de captado). Realizado por médico pediatra,
médico generalista, médico clínico. La práctica es válida si la población
está autoidentificada como indígena en la ficha de inscripción.

El registro debe contener: Informe de referencia al efector con diagnóstico presuntivo y turno
otorgado (plazo máximo de 20 días). Fecha de nacimiento de la paciente. Fecha de
HC
realización de la prestación. Síntomas o diagnóstico con prueba confirmatoria (si
corresponde). Firma, aclaración y sello del responsable que realiza la prestación.

1 en un periodo de 1
año

$

Consulta realizada en servicio de GUARDIA debido a una acción
autoinflingida con el propósito de generarse un daño potencialmente
letal actual. Evaluar riesgo y de acuerdo a esto se derivará a internación
60 o consulta con turno otorgado dentro de las 48hs. En caso de que sea
el médico el que realice la prestación, se programará una interconsulta
con salud mental. Realizada por médico/a, psiquiatra o psicólogo,
trabajador social o enfermero.

El registro debe contener: Uso de protocolo, Fecha de nacimiento, Fecha de realización de
la prestación. Evaluación del riesgo individual o familia visitada o comunidad. Sintomas o
diagnóstico con prueba confirmatoria (si corresponde). Referencia con turno otorgado
epicrisis (indicando el CUIE o nombre del efector al que se refiere). Tratamiento instaurado
(si corresponde). Plan de seguimiento (si corresponde). Firma y sello del profesional.

HC, FM

3 en un periodo de 1
año

El registro debe contener: Uso de protocolo. Fecha de nacimiento. Fecha de realización de
la prestación. Evaluación individual o familia visitada o comunidad. Síntomas o diagnóstico
HC, FM
con prueba confirmatoria (si corresponde). Tratamiento instaurado (si corresponde). Plan de
seguimiento (si corresponde). Firma y sello del profesional.

6 en un periodo de 1
año

Consulta realizada por derivación de urgencia. El seguimiento contará
con un maximo de 3 entrevistas en donde se evaluará: el estado
psíquico del paciente al momento de la consulta. Presencia de
pensamientos y/o planes suicidas ( en caso de detectar riesgo
inminente se deriva a una guardia y se evalúa internación). Las razones
por las cuales intentó suicidarse. Razones para permanecer con vida y
$ 100 evaluar estrategias para lograrlo. Fortalecer factores protectores de las
personas y su entorno. Es deseable complementar la evaluación con
una entrevista familiar (contemplada dentro de las tres consultas) y una
interconsulta para control de salud. Realizada por psiquiatra y/o
psicólogo en consultorio.

Manual de prestaciones - Parte I -Junio 2017

25

Grupo: Adolescentes 10 a 19 años

(hasta 19 años con 11 meses y 30 días)

(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático, LG: Libro de Guardía

LÍNEA DE
CUIDADO

Enfermedades
prevalentes en
Salud Mental

Enfermedades
prevalentes en
Salud Mental

T
I
P
O

Consulta

Consulta

PRESTACIÓN

Consumo episódico excesivo de
alcohol y/o otras sustancias
psicoactivas (urgencia/ consultorios
externos)

Seguimiento por consumo episódico
excesivo de alcohol y/o otras
sustancias psicoactivas (inicial)

P
R
E
C
I
O

CÓDIGO
SUMAR

ALCANCE

CT C012 P20 P23-P24

En servicio de GUARDIA incluyendo sus consultorios. NO
CONSULTORIOS EXTERNOS CON TURNOS PROGRAMADOS.
Consulta realizada debido a la ingesta de gran cantidad de alcohol, solo
o asociado a otras sustancias psicoactivas. El diagnóstico de requerirse
o disponer de los elementos necesarios se hará la confirmación por
$ 100
laboratorio. Es deseable que se realice una intervención breve para el
consumo de alcohol previa al alta. Deberá referirse derivación a
seguimiento con turno otorgado. Realizado por personal que se
encuentre en la GUARDIA: profesional médico/a, psiquiatra o psicólogo,
trabajador social o enfermero.

CT C001 P20 P23-P24

Realizado por medico/a con formación en medicina general, psicólogo o
psiquiatra, trabajador social, enfermero o cualquier integrante del
equipo de salud entrenado en intervenciones breves. En
CONSULTORIO. Deberá realizarse una intervención breve para el
consumo de alcohol. La misma deberá tener una duración de 40
minutos. Debe incluir: una evaluación diagnóstica integral:
50 conformación diagnóstica clínica, estado de salud físico y mental.
Evaluación de riesgo (cantidad, frecuencia y patrón de consumo de
alcohol y/ u otras sustancias psicoactivas.) En caso de de consumo
problemático/nocivo efectuar derivación a tratamiento de mayor
complejidad en salud mental. Un vez finalizada la entrevista , derivar a
seguimiento (ulterior). Luego de las tres entrevistas se recomienda
continuar con su tratamiento de salud mental.

$

DATOS MÍNIMOS OBLIGATORIOS PARA HC

DOC
RESPAL- TASA DE
DATORI- USO (cant. máx.
por beneficiario/a)
A (*)

El registro debe contener: Uso de protocolo. Fecha de nacimiento. Fecha de realización de
la prestación. Síntomas o diagnóstico con prueba confirmatoria (si corresponde). Referencia
con turno otorgado o epicrisis (indicando el CUIE o nombre del efector al que se refiere).
HC, FM
Tratamiento instaurado (si corresponde). Plan de seguimiento (si corresponde). Consejería
integral de salud en temas consumo de alcohol y/o sustancias psicoactivas. Firma y sello del
profesional.

3 en un periodo de 1
año

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Síntomas o diagnóstico con prueba confirmatoria (si corresponde). Tratamiento instaurado.
Plan de seguimiento (si corresponde). Consejería integral de salud en temas consumo de
alcohol y/o sustancias psicoactivas. Firma y sello del profesional.

1 en un periodo de 1
año

HC, FM

Manual de prestaciones - Parte I -Junio 2017

26

Grupo: Adolescentes 10 a 19 años

(hasta 19 años con 11 meses y 30 días)

(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático, LG: Libro de Guardía

LÍNEA DE
CUIDADO

Enfermedades
prevalentes en
Salud Mental

Hemorragia en el
1er y 2do
trimestre

T
I
P
O

Consulta

PRESTACIÓN

Seguimiento por consumo episódico
excesivo de alcohol y/o otras
sustancias psicoactivas (ulterior)

P
R
E
C
I
O

CÓDIGO
SUMAR

CT C002 P20 P23-P24

ALCANCE

$

Realizado por médico/a con formación en medicina general, psicólogo o
psiquiatra, trabajador social, enfermero o cualquier integrante del
equipo de salud entrenado en intervenciones breves. En
CONSULTORIO. Deberá extenderse por un mínimo de 1 consulta y un
máximo de 3 en un lapso no mayor a tres meses. Cada entrevista
deberá tener una duración mínima de 40 min aprox. Debe incluir:
evaluación diagnóstica integral: conformación diagnóstica clínica,
40
estado de salud física y mental. Evaluación de riesgo (cantidad,
frecuencia y patrón de consumo de alcohol y/otras sustancias
psicoactivas). Espacio de consejería, con el objeto de desnaturalizar el
CEA, instalar la percepción del problema y reducir daños futuros. En
caso de consumo problemático/nocivo, efectuar derivación a
tratamiento de mayor complejidad en salud mental. Una vez finalizada
la entrevista, derivará seguimiento (ulterior).

DATOS MÍNIMOS OBLIGATORIOS PARA HC

DOC
RESPAL- TASA DE
DATORI- USO (cant. máx.
por beneficiario/a)
A (*)

Registro en HC: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación. Síntomas o
diagnóstico con prueba confirmatoria (si corresponde). Tratamiento instaurado. Plan de
seguimiento (si corresponde). Consejería integral de salud en temas como consumo de
alcohol y/o sustancias psicoactivas. Firma y sello del profesional.

HC, FM

6 en un periodo de 1
año

HC, FM

1 en un periodo de 1
año

HC, FM

1 en un periodo de 1
año

Consejería

Consejería Post-aborto

CO T018 A98

$

Atención personalizada para brindar información para la toma de
decisiones en relación a su salud sexual y reproductiva a una mujer que
El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
consulta por complicaciones de aborto, dada por cualquier integrante
80
Consejería integral en salud sexual y reproductiva. Entrega de método anticonceptivo
del equipo de salud capacitado. Debe realizarse en un ambiente de
hormonal/barrera. Firma del responsable de la prestación.
privacidad y confidencialidad y debe incluir la entrega del método
anticonceptivo elegido antes del alta hospitalaria.

Consulta

Obesidad (inicial)

CT C001 T79 T82

$

60

Obesidad
Consulta

Obesidad (ulterior)

CT C002 T79 T82

$

Consulta a cargo de médico pediatra, generalista o de familia donde se
realiza el diagnóstico de Obesidad (pc de IMC +2DE de puntaje Z) con
solicitud de estudios complementarios según guías y protocolos de
atención.

El registro debe contener: Pesquisa de distorsión de percepción imagen corporal. Detección
de trastornos alimenticios. Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Examen físico según consenso o guías de protocolo. Peso. Talla. Percentilo de peso/edadConsulta a cargo de médico pediatra, donde se evaluará el resultado de talla/peso (según grupo). Toma de TA. IMC. Percentilo de IMC. Percentilo de circunferencia
los estudios solicitados según guías y protocolos de atención de y
de la cintura. Percentilo de TA. Circunferencia de la cintura. Anamnesis alimentaria. Plan
obesidad y la eventual interconsulta con especialistas. En esta consulta de seguimiento instaurado (si corresponde). Tratamiento instaraudo (si corresponde). Firma
se debe indagar sobre la adherencia al tratamiento por parte del
, aclaración y sello del responsable que realiza la prestación. DATO REPORTABLE EN
40
HC, FM
paciente y la colaboración por parte de su familia. Será un espacio para SISTEMA DE GESTIÓN SUMAR: Peso, Talla, TA
reforzar pautas alimentarias y promoción de actividad física ofreciendo
las posibilidades con las que cuenta su comunidad en cuanto a la oferta
de actividades deportivas acordes a la edad del paciente.

3 en un periodo de 1
año con intervalo de
un mes

Manual de prestaciones - Parte I -Junio 2017

27

Grupo: Adolescentes 10 a 19 años

(hasta 19 años con 11 meses y 30 días)

(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático, LG: Libro de Guardía

LÍNEA DE
CUIDADO

T
I
P
O

P
R
E
C
I
O

PRESTACIÓN

CÓDIGO
SUMAR

Consulta

Sobrepeso (inicial)

CT C001 T83

$

Consulta

Sobrepeso (ulterior)

CT C002 T83

$

Consulta

Consulta: Sospecha de patología
oncológica. Referencia a segúndo
nivel de atención

CT C001 A01B04-B87-D24F29-F74-F99N01

$

CT C012 Z31

Atención integral y confidencial a víctima de violencia sexual hasta seis
meses de haberse producido el episodio. Puede ser realizada en
servicios de emergencia o en otras instancias de atención dependiendo
de la vía de ingreso al sistema de salud de la persona. Debe realizarse
$ 150 en un ambiente que garantice la privacidad, y que las acciones de
atención cuenten con el consentimiento de la paciente, asegurando la
confidencialidad del relato. En ningún caso la denuncia puede
solicitarse como requisito para la atención. Realizada por un profesional
integrante equipo de salud capacitado.

Sobrepeso

Sospecha
patología
oncológica

Victima de
violencia sexual

Consulta

Víctima de Violencia Sexual
(urgencia)

ALCANCE

DATOS MÍNIMOS OBLIGATORIOS PARA HC

DOC
RESPAL- TASA DE
DATORI- USO (cant. máx.
por beneficiario/a)
A (*)

Consulta a cargo de médico pediatra, generalista o de familia donde se
realiza el diagnóstico de sobrepeso (IMC pc entre 1 y 2DE puntaje Z)
HC, FM
con solicitud de estudios complementarios según guías y protocolos de
atención.
El registro debe contener: Pesquisa de distorsión de percepción imagen corporal. Detección
de trastornos alimenticios. Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Examen físico según consenso o guías de protocolo. Peso. Talla. Percentilo de peso/edadConsulta a cargo de médico pediatra, donde se evaluará el resultado de
talla/peso (según grupo). Toma de TA. IMC. Percentilo de IMC. Percentilo de circunferencia
los estudios solicitados según guías y protocolos de atención de
de la cintura. Percentilo de TA. Circunferencia de la cintura. Anamnesis alimentaria. Plan de
sobrepeso y la eventual interconsulta con especialistas. En esta
seguimiento instaurado (si corresponde). Tratamiento instaraudo (si corresponde). Firma,
consulta se debe indagar sobre la adherencia al tratamiento por parte
aclaración y sello del responsable que realiza la prestación. DATO REPORTABLE EN
50 del paciente y la colaboración por parte de su familia. Será un espacio
HC, FM
SISTEMA DE GESTIÓN SUMAR: Peso, Talla, TA.
para reforzar pautas alimentarias y promoción de actividad física
ofreciendo las posibilidades con las que cuenta su comunidad en
cuanto a la oferta de actividades deportivas acordes a la edad del
paciente.
80

Realizada por médico del 1er nivel de atención quien ante sospecha de
patología oncológica en un niño/a debe completar el reporte de la
90 prestación que servirá como documentación para la referencia a un 2do
nivel de atención quedando una copia en la HC como fuente válida de
facturación.

1 en un periodo de 1
año

3 en un periodo de 1
año

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Referencia con turno otorgado o epicrisis (indicando el CUIE o nombre del efector al que se
HC, FM
refiere). Reporte asociado debidamente completo y entregado según circuito. Firma ,
aclaración y sello del responsable que realiza la prestación.

1 por beneficiario/a

El registro debe contener: Denuncia obligatoria en menores de edad. Uso de protocolo de
confidencialidad. Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación. Evaluación
genitourinaria. Entrega de anticonceptivos de emergencia. Consejeria de salud sexual
reproductiva en SS y R en embarazo. Screening ITS. Referencia con turno otorgado o
epicrisis( indicando CUIE o nombre del efector al que s erefiere). Tratamiento instaurado( si
corresponde). Profilaxis de HIV e ITS. Firma y aclaración del responsable que realiza la
prestación.

2 en un periodo de 1
año

HC, LG

Manual de prestaciones - Parte I -Junio 2017

28

Grupo: Adultos 20 a 64 años (hasta 64 años con 11 meses y 30 días)
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático, LG: Libro de Guardía, SITAM: Sistema de Información de Tamizaje, R.PAIERC-SISA: Registro de Personas con ERC
en PAIERC-SISA

LÍNEA DE
TIPO
CUIDADO

Consulta

PRESTACIÓN

Control periódico de salud (inicial)

P
R
E
C
I
O

CÓDIGO
SUMAR

CT C001 A97

ALCANCE

DATOS MÍNIMOS OBLIGATORIOS PARA HC

Control integral del adulto entre 20 y 64 años de edad realizado por médico
clínico, de familia o generalista en consultorio.

El registro debe contener: Amnesis orientada al riesgo, Fecha de nacimiento, Fecha
de realización de la prestación, Rastreo de consumo de tabaquismo y otras drogas,
Consejo conductual breve de cese de tabaquismo, Peso, Talla, Toma de TA, Índice de
masa corporal (IMC), Circunferencia de cintura, Consejería integral en salud sexual y
prevención de ITS (infecciones de transmisión sexual) en pacientes de riesgo. Entrega
de anticonceptivos de barrera. Solicitud de perfil lipídico en >40 años cada 1 o 5 años
de acuerdo al riesgo cardiovascular (RCV). Solicitud de espirometría en personas con
carga tabáquica mayor a 40 paquetes por año. Solicitud de glucemia en ayunas en >
de 45 años (anual). Screening de enfermedades de transmisión sexual (ETS). Solicitud HC, FM
de test de sangre oculta en materia fecal SOMF. Inmunoquìmico entre los 50 y 64 años
de edad si corresponde anual. Evaluación del riesgo individual o familia visitada o
comunidad. Plan de seguimiento (si corresponde). Consejería integral de salud en
temas: consumo de alcohol o sustancias psicoactivas. Consejería dieta saludable en
pacientes de riesgo. Consejería en actividad física en pacientes con factores de riesgo
cardiovascular. Constancia de aplicación de Inmunizaciones. Firma, aclaración y sello
de profesional actuante. DATO REPORTABLE EN SISTEMA DE GESTIÓN SUMAR:
TA

1 en un periodo
de 1 año

$

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Rastreo de consumo de tabaquismo y otras drogas. Consejo conductual breve de cese
de tabaquismo. Toma TA. Consejería integral en salud sexual y prevención de ITS
(infecciones de transmisión sexual) en pacientes de riesgo. Entrega de anticonceptivos
de barrera. Informe o transcripción de estudios solicitados. Plan de seguimiento (si
Seguimiento de adultos entre 20 y 64 años de edad para registrar hallazgos de
corresponde). Estimación de Riesgo Cardiovascular total entre los 40 y 64 años con
80 rastreo y elaborar plan de cuidados realizado por médico clínico, de familia o
HC, FM
tablas de predicción del riesgo de la OMS/SH (especialmente para HTA y Diabetes).
generalista en consultorio.
Consejería integral de salud en temas: consumo de alcohol o sustancias psicoactivas.
Consejería dieta saludable en pacientes de riesgo. Consejería en actividad física en
pacientes con factores de riesgo cardiovascular. Consejo para la prevención de
accidentes de transito. Constancia de aplicación de Inmunizaciones. Firma, aclaración
y sello de profesional actuante.

2 en un periodo
de 1 año

$

Consejería realizada por médico clínico, de familia o generalista, psicólogo o
personal de salud capacitado. Brindar información clara, actualizada y validada El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
50 de los daños provocados por el tabaquismo en el organismo. Recabar datos
Rastreo de consumo de tabaquismo y otras drogas. Consejo conductual breve de cese HC, FM
acerca del tiempo que lleva fumando, la cantidad diaria y los momentos en que de tabaquismo. Firma, aclaración y sello de profesional actuante.
más deséa el tabaco, para diseñar y programar una ayuda especializada.

2 en un periodo
de 1 año

$ 100

Prevención
Primaria

Consulta

Consejería

Control periódico de salud (ulterior) CT C002 A97

Consejo conductual breve de cese
de tabaquismo

Manual de prestaciones - Parte I - Junio 2017

CO T023 P22

DOC
TASA DE
RESPAL- USO
(cant.
DATORI- máx. por
beneficiario/a)
A (*)

29

Grupo: Adultos 20 a 64 años (hasta 64 años con 11 meses y 30 días)
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático, LG: Libro de Guardía, SITAM: Sistema de Información de Tamizaje, R.PAIERC-SISA: Registro de Personas con ERC
en PAIERC-SISA

LÍNEA DE
TIPO
CUIDADO

PRESTACIÓN

P
R
E
C
I
O

CÓDIGO
SUMAR

Control de salud individual para
población indígena en terreno

CT C009 A97-A21B02-D82K86-X19-X20

Captación

Consulta para confirmación
diagnóstico en Población Indígena
con riesgo detectado en terreno

CA W006 A97-A75B80-B78-B81-B82D61-D62-D72-B90- $
K96-K83-K86-X70X75-X76-X79-X80

Consulta

Consulta oftalmológica

CT C011 A97

Prevención
Primaria

Captación

Control odontológico

Rescate de población adulta con
riesgo

Manual de prestaciones - Parte I - Junio 2017

DATOS MÍNIMOS OBLIGATORIOS PARA HC

El registro debe contener: Amnesis orientada al riesgo. Fecha de nacimiento. Fecha
de realización de la prestación. Rastreo de consumo de tabaquismo y otras drogas.
Consejo conductual breve de cese de tabaquismo. Peso. Talla. Toma de TA. Índice de
masa corporal (IMC). Circunferencia de cintura. Screening de enfermedades de
transmisión sexual (ETS). Solicitud de test de sangre oculta en materia fecal SOMF.
Inmunoquímico entre los 50 y 64 años de edad si corresponde anual. Evaluación del
HC, FM
riesgo individual o familia visitada o comunidad. Referencia con turno otorgado o
epicrisis (indicando el CUIE del efector al que se refiere). Estimación de Riesgo
Cardiovascular total entre los 40 y 64 años con tablas de predicción del riesgo de la
OMS/SH (especialmente para HTA y Diabetes). Detección de población de riesgo en
terreno (rescate). Constancia de aplicación de Inmunizaciones. Firma, aclaración y
sello de profesional actuante.
El registro debe contener: Amnesis orientada al riesgo. Fecha de nacimiento. Fecha de
Consulta efectuada en efector, de pacientes detectados en terreno con
realización de la prestación. Rastreo de consumo de tabaquismo y otras drogas.
necesidad de estudios complementarios para confirmar el diagnóstico (dentro Consejo conductual breve de cese de tabaquismo. Informe de referencia al efector con
60 de los 20 días de captado). Realizado por médico pediatra, médico generalista, diagnóstico presuntivo y turno otorgado (si corresponde). Síntomas o diagnóstico co
HC, FM
médico clínico. La práctica es válida si la población está autoidentificada como prueba confirmatoria (si corresponde). Tratamiento instaurado (si corresponde). Firma,
indígena en la ficha de inscripción.
aclaración y sello de profesional actuante. DATO REPORTABLE EN SISTEMA DE
GESTIÓN SUMAR: TA

Control integral del adulto realizado por médico clínico, de familia o generalista
en hogares visitados. En esta instancia se debe informar sobre promoción,
prevención y/o detección de enfermedades crónicas no transmisibles (ENTs),
enfermedad renal crónica (ERC), detección temprana de cáncer, salud mental,
inmunizaciones, abuso de sustancias, infecciones y infecciones de trasmisión
$ 100
sexual(ITS). En caso de detectado algún riesgo se derivará al efector para la
realización de la consulta para confirmación diagnóstica en población indígena
(CAW006) y de ser necesario estudios complementarios. La práctica es válida
si la población está autoidentificada como indígena en la ficha de inscripción.

Consulta

Consulta

ALCANCE

DOC
TASA DE
RESPAL- USO
(cant.
DATORI- máx. por
beneficiario/a)
A (*)

1 en un periodo
de 1 año

1 en un periodo
de 1 año

$

50

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Plan de seguimiento (si corresponde). Síntomas o diagnóstico con prueba
HC, FM
confirmatoria (si corresponde). Tratamiento instaurado (si corresponde). Evaluación de
la agudeza visual. Firma, aclaración y sello de profesional actuante

2 en un periodo
de 1 año

CT C010 A97

$

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Control que incluye: 1. evaluación bucodental orientada a la pesquisa de
Examen clínico y registro de examen dental completo (odontograma). Enseñanza de
50 infecciones periodontales y odontograma. 2. enseñanza de técnicas de higiene técnicas de higiene bucodental. Indice CPOD y Ceod según corresponda. Firma y sello HC, FM
bucal. Realizado por odontólogo.
de profesional actuante. DATO REPORTABLE EN SISTEMA DE GESTIÓN SUMAR:
1- Indice de CPOD

2 en un periodo
de 1 año

CA W007 A98

Búsqueda de adultos que abandonaron el seguimiento y presentan factores de
riesgo o riesgo. Búsqueda hombres con test de sangre oculta positivo que
abandonan diagnóstico complementario (colonoscopía). Búsqueda de personas El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
$ 150
HC, FM
con antecedentes personales o fliares de adenomas o cáncer colorrectal y
Detección de población de riesgo en terreno(rescate).
personas con enfermedad inflamatoria intestinal que abandonaron el
seguimiento. Realizado por cualquier integrante del centro de salud capacitado.

1 en un periodo
de 1 año

Control de la agudeza visual y de las patologías que comprenden el ojo.
Realizado por: médico con formación en oftalmología.

30

Grupo: Adultos 20 a 64 años (hasta 64 años con 11 meses y 30 días)
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático, LG: Libro de Guardía, SITAM: Sistema de Información de Tamizaje, R.PAIERC-SISA: Registro de Personas con ERC
en PAIERC-SISA

LÍNEA DE
TIPO
CUIDADO

Prevención
Primaria

Detección de
riesgo de
Enfermedades
crónicas no
transmisibles
prevalentes

Detección de
riesgo de
Enfermedades
crónicas no
transmisibles
prevalentes

Detección de
riesgo de
Enfermedades
crónicas no
transmisibles
prevalentes

P
R
E
C
I
O

DOC
TASA DE
RESPAL- USO
(cant.
DATORI- máx. por
beneficiario/a)
A (*)

PRESTACIÓN

CÓDIGO
SUMAR

Inmunización

Dosis aplicada de triple viral

IM V001 A98

$

20

Realizado por personal del vacunatorio, enfermeros capacitados, en
vacunatorio, consultorio diferenciado o no diferenciado.

Inmunización

Dosis aplicada de doble viral
(rubéola + sarampión)

IM V011 A98

$

20

Realizado por personal del vacunatorio, enfermeros capacitados, en
vacunatorio, consultorio diferenciado o no diferenciado.

Inmunización

Dosis aplicada de Vacuna
Antrigripal en personas con factores IM V013 A98
de riesgo

$

30

Realizado por personal del vacunatorio, enfermeros capacitados, en
vacunatorio, consultorio diferenciado o no diferenciado.

1 en un periodo
de 1 año

Inmunización

Dosis aplicada de vacuna anti
hepatitis B monovalente

IM V009 A98

$

20

Realizado por personal del vacunatorio, enfermeros capacitados, en
vacunatorio, consultorio diferenciado o no diferenciado.

HC, LE, RV, SI 3 en un periodo
de 1 año

Inmunización

Dosis aplicada de vacuna contra
IM V015 A98
neumococo en pacientes de riesgo

$

20

Realizado por personal del vacunatorio, enfermeros capacitados, en
vacunatorio, consultorio diferenciado o no diferenciado.

Inmunización

Dosis aplicada de Doble adultos
(dT)

$

20

Realizado por personal del vacunatorio, enfermeros capacitados, en
vacunatorio, consultorio diferenciado o no diferenciado.

$

Consulta inicial. Consejería, diagnóstico y seguimiento de enfermedad renal
crónica (ERC). Solicitud de estudios para evaluación de la función y daño renal.
50 Consultas ulteriores: confirmación de estudios patológicos mediante una
segunda solicitud de examenes alterados (a los 3 meses del primero) según
protocolo. Realizado por médico clínico, de familia o generalista en consultorio.

HC, FM

1 en un periodo
de 1 año

HC, FM

1 en un periodo
de 1 año

Consulta

IM V010 A98

Consulta para la promoción de la
salud renal, prevención, rastreo y/o
CT C047 A98-U89
diagnóstico precoz de la ERC en
población vulnerable

ALCANCE

DATOS MÍNIMOS OBLIGATORIOS PARA HC

1 en un periodo
de 1 año
El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Constancia de aplicación de Inmunizaciones o certificación de vigencia en
documentación para verificación en terreno. Firma y sello de profesional actuante.

1 en un periodo
de 1 año

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Constancia de aplicación de Inmunizaciones o certificación de vigencia en
documentación para verificación en terreno. Firma y sello de profesional actuante.

1 en un periodo
de 1 año
1 en un periodo
de 1 año

El registro debe contener: Uso de protocolo. Anamnesis orientada al riesgo. Fecha de
nacimiento. Fecha de realización de la prestación. Peso. Talla. Solicitud de laboratorio.
Toma de TA. Índice de masa corporal (IMC). Circunferencia de cintura. Solicitud de
glucemia en ayunas en > de 45 años (anual). Solicitud de estudios por imágenes según
protocolo. Informe y transcripción de estudios solicitados (si corresponde). Tratamiento
instaurado (si corresponde). Plan de seguimiento (si corresponde). Consejería.
diagnóstico y seguimiento por estadios de ERC según protocolo. Carga de personas
con ERC en PAIERC SIISA, Firma y sello del profesional.

HC, FM,
Registro de
2 en un periodo
personas con
de 1 año
ERC en
PAIERC SIISA

Consulta

Consulta para la evaluación del
nivel de riesgo cardiovascular en
población de riesgo

CT C048 K22

$

El registro debe contener: Uso de protocolo. Anamnesis orientada al riesgo. Fecha de
nacimiento. Fecha de realización de la prestación. Peso. Talla. Solicitud de laboratorio.
Evaluación del riesgo de padecer un episodio cardiovascular, mortal o no, en un
Toma de TA. Índice de masa corporal (IMC). Circunferencia de cintura. Evaluación de
periodo de 10 años, según el sexo, la edad, la presión arterial sistólica, el
50
riesgo individual o familia visitada o comunidad. Tratamiento instaurado (si
colesterol total en sangre, el consumo de tabaco y la presencia o no de diabetes
corresponde). Plan de seguimiento (si corresponde). Estimación de Riesgo
realizado por médico clínico, de familia o generalista en consultorio.
Cardiovascular total entre los 40 y 64 años con tablas de predicción del riesgo de la
OMS/SH (especialmente para HTA y Diabetes). Firma y sello del profesional.

Notificación

Notificación del nivel de riesgo
cardiovascular < 10%

NT N007 K22

$

50

Notificación

Notificación del nivel de riesgo
cardiovascular 10%-< 20%

NT N008 K22

$

NT N009 K22

$

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la notificación.
50 Consiste en brindar información clara y precisa al paciente respecto del riesgo Estimación de Riesgo Cardiovascular total entre los 40 y 64 años con tablas de
HC, FM
de tener un evento cardiovascular en 10 años. Realizado por médico clínico, de
predicción del riesgo de la OMS/SH (especialmente para HTA y Diabetes). Firma y
familia o generalista en consultorio.
sello del profesional
50
HC, FM

NT N010 K22

$

50

Notificación
Notificación

Notificación del nivel de riesgo
cardiovascular 20%-< 30%
Notificación del nivel de riesgo
cardiovascular ≥ 30%

Manual de prestaciones - Parte I - Junio 2017

HC, FM

2 en un periodo
de 1 año
4 en un periodo
de 1 año
4 en un periodo
de 1 año

31

Grupo: Adultos 20 a 64 años (hasta 64 años con 11 meses y 30 días)
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático, LG: Libro de Guardía, SITAM: Sistema de Información de Tamizaje, R.PAIERC-SISA: Registro de Personas con ERC
en PAIERC-SISA

LÍNEA DE
TIPO
CUIDADO

Consulta

Consulta

Detección de
riesgo de
Enfermedades
crónicas no
transmisibles
prevalentes

PRESTACIÓN

CÓDIGO
SUMAR

Consulta de seguimiento de
CT C049 K22
personas con riesgo cardiovascular.

Consulta con nefrología

P
R
E
C
I
O

CT C045 U89

$

El registro debe contener: Rastreo de consumo de tabaquismo y otras drogas. Consejo
conductual breve de cese de tabaquismo. Fecha de nacimiento. Fecha de realización
de la prestación. Toma de TA. Informe y transcripción de estudios solicitados (si
corresponde). Síntomas o diagnóstico con prueba confirmatoria. Tratamiento
HC, FM
instaurado(si corresponde). Plan de seguimiento( si corresponde). Estimación de
Riesgo Cardiovascular total entre los 40 y 64 años con tablas de predicción del riesgo
de la OMS/SH (especialmente para HTA y Diabetes). Consejo dieta saludable en
adultos de riesgo. Consejería en actividad física en pacientes con factores riesgo
cardiovascular. Firma y sello del profesional.

3 en un periodo
de 1 año

$

Consejería, diagnóstico y seguimiento por estadios de ERC según protocolo,
destinada en quienes se confirma una ERC en estadíos III, IV y V. Articulación
para referencia y contrarreferencia con el 1er nivel de atención. Información al
paciente con ERC terminal y su familia respecto de las distintas alternativas de
tratamientos sustitutivos (hemodiálisis, diálisis peritoneal, trasplante renal con
20
donante vivo o cadavérico). Gestión y seguimiento de la elección terapéutica.
Acompañamiento y gestión para el ingreso a lista de espera de trasplante renal
si corresponde. Seguimiento de pacientes bajo los distintos tratamientos
sustitutivos, junto a los equipos de diálisis o trasplante. Realizado por médico/a
especialista en nefrología en consultorio de nefrología o de salud renal.

El registro debe contener: Uso de protocolo. Anamnesis orientada al riesgo. Fecha de
nacimiento. Fecha de realización de la prestación. Peso. Solicitud de laboratorio según
protocolo. Toma de TA. IMC. Circunferencia de cintura. Solicitud de estudios por
imágenes según protocolo. Informe o transcripción de estudios solicitados. Síntomas
HC, FM
o diagnóstico con prueba confirmatoria (si corresponde). Tratamiento instaurado. Plan
de seguimiento. Consejería. diagnóstico seguimiento por estadios de ERC según
protocolo. Carga de personas en ERC en PAIERC SIISA. Firma y sello del profesional
actuante.

2 en un periodo
de 1 año

Consulta con cardiología

CT C044 K22

$

Consulta

Consulta para diagnóstico precoz
en población vulnerable de
Diabetes

CTC 050 A98-T89T90

$

Consulta

Consulta de seguimiento de
personas con Diabetes tipo II

Manual de prestaciones - Parte I - Junio 2017

DATOS MÍNIMOS OBLIGATORIOS PARA HC

Consulta de seguimiento de acuerdo al riesgo. Riesgo bajo se sugiere manejo
discreto centrados en cambios del modo de vida y monitorización anual del
perfil de riesgo. Riesgo moderado se sugiere monitorización del perfil de riesgo
50
cada 6 a 12 meses. Riesgo alto o muy alto se sugiere monitorización de perfil
de riesgo cada 3 a 6 meses. Realizado por médico clínico, de familia o
generalista en consultorio.

Consulta

CT C051 T89-T90

ALCANCE

DOC
TASA DE
RESPAL- USO
(cant.
DATORI- máx. por
beneficiario/a)
A (*)

$

El registro debe contener: Rastreo de consumo de tabaquismo y otras drogas (según
corresponda). Consejo conductual breve de cese de tabaquismo. Fecha de nacimiento.
Fecha de realización de la prestación. Peso. Solicitud de laboratorio según protocolo.
Toma de TA. IMC. Circunferencia de cintura. Informe o transcripción de estudios
Consulta para evaluación y seguimiento de pacientes con patología cardíacas
solicitados. Síntomas o diagnóstico con prueba confirmatoria (si corresponde).
20
HC, FM
realizado por médico cardiólogo en consultorio.
Tratamiento instaurado. Plan de seguimiento. Estimación RCV total entre los 40 y 64
años con “tablas de predicción del riesgo de la OMS/ISH”( especialmente si HTA y
DBT). Consejo dieta saludable en adultos de riesgo. Consejería en actividad fisica en
pacientes con factores de riesgo cardiovascular. Firma y aclaración del médico
actuante .
El registro debe contener: Anamnesis orientada al riesgo. Fecha de nacimiento. Fecha
Consulta de evaluación de riesgo de presencia de diabetes y solicitud de
de realización de la prestación. Solicitud de laboratorio según protocolo. Peso. Toma
50 examenes complementarios, según protocolo. Realizado por médico clínico, de de TA. Índice de masa corporal (IMC). Circunferencia de cintura. Consejo dieta
HC, FM
familia o generalista en consultorio.
saludable en adultos de riesgo. Consejería en actividad física en pacientes con
factores riesgo cardiovascular. Firma y sello del profesional.

Consulta de evaluación y seguimiento de pacientes con Diabetes tipo II para
30 control o ajustes del tratamiento. Realizado por médico clínico, de familia o
generalista en consultorio.

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Peso. Toma de TA. Índice de masa corporal (IMC). Informe y transcripción de estudios
solicitados. Síntomas o diagnóstico con prueba confirmatoria (si corresponde). Consejo HC, FM
dieta saludable en adultos de riesgo. Consejería en actividad física en pacientes con
factores riesgo cardiovascular. Firma y sello del profesional.

2 en un periodo
de 1 año

1 en un periodo
de 1 año

2 en un periodo
de 1 año

32

Grupo: Adultos 20 a 64 años (hasta 64 años con 11 meses y 30 días)
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático, LG: Libro de Guardía, SITAM: Sistema de Información de Tamizaje, R.PAIERC-SISA: Registro de Personas con ERC
en PAIERC-SISA

LÍNEA DE
TIPO
CUIDADO

Enfermedades
prevalentes en
Salud Mental

Enfermedades
prevalentes en
Salud Mental

CÓDIGO
SUMAR

ALCANCE

DATOS MÍNIMOS OBLIGATORIOS PARA HC

DOC
TASA DE
RESPAL- USO
(cant.
DATORI- máx. por
beneficiario/a)
A (*)

Consulta

Consulta de consejería de
antecedentes y riesgo de Cáncer
colorrectal(inicial)

CT C001 A98-D04D16-D18

$

Consulta de evaluación y riesgo colorrectal inicial para varones y mujeres en las
siguientes situaciones: Test de sangre oculta positivo. Presencia de
antecedentes familiar o personal de adenoma o cáncer colorrectal. Enfermedad
50 inflamatoria intestinal. Síndrome de Lynch. Síndrome poliposicos. Pacientes
sintomáticos. Derivación a estudios diagnósticos, principalmente colonoscopía
diagnóstica (R011). Realizado por médico clínico, de familia o generalista en
consultorio.

Consulta

Consulta de consejería de
antecedentes y riesgo de Cáncer
colorrectal(ulterior)

CT C002 A97-D75D78

$

30

$

Consulta realizada en servicio de GUARDIA debido a una acción autoinflingida
con el propósito de generarse un daño potencialmente letal actual. En caso de
que sea el médico que realice la prestación, deberá realizar una interconsulta
90
con salud mental. Evaluar riesgo y de acuerdo a esto se derivará a internación
o consulta con turno otorgado dentro de las 48hs. A realizar por profesional
médico/a, psiquiatra, psicólogo, trabajador social o enfermero.

El registro debe contener: Uso de protocolo. Fecha de nacimiento. Fecha de
realización de la prestación. Evaluación del riesgo individual o familia visitada o
comunidad. Sintomas o diagnóstico con prueba confirmatoria (si corresponde).
Referencia con turno otorgado epicrisis (indicando el CUIE o nombre del efector al que
se refiere). Tratamiento instaurado (si corresponde). Plan de seguimiento (si
corresponde), Firma y sello del profesional.

HC, LG

3 en un periodo
de 1 año

$

Consulta realizada por derivación de urgencia y/o espontánea. El seguimiento
contará con un maximo de 3 entrevistas en donde se evaluará: el estado
psiquico del paciente al momento de la consulta. Presencia de pensamientos
y/o planes suicidas (en caso de detectar riesgo inminente se deriva a una
guardia y se evalua internación). Las razones por las cuales intentó suicidarse.
50
Razones para permanecer con vida y evaluar estrategias para lograrlo.
Fortalecer factores protectores de las personas y su enterno. Es deseable
complementar la evaluación con una entrevista familiar (contemplada dentro de
las tres consultas) y una interconsulta para control de salud. Realizada por
psiquiatra y/o psicólogo en consultorio.

El registro debe contener: Uso de protocolo. Fecha de nacimiento. Fecha de
realización de la prestación. Evaluación individual o familia visitada o comunidad.
Síntomas o diagnóstico con prueba confirmatoria (si corresponde). Tratamiento
instaurado (si corresponde). Plan de seguimiento (si corresponde). Firma y sello del
profesional.

HC, FM

6 en un periodo
de 1 año

$

Consulta realizada debido a la ingesta de gran cantidad de alcohol, solo o
asociado a otras sustancias psicoactivas. El diagnóstico de requerirse o
disponer de los elementos necesarios se hará la confirmación por laboratorio.
Es deseable que se realice una intervención breve para el consumo de alcohol
90 previa al alta. Deberá referirse derivación a seguimiento con turno otorgado.
Personal que se encuentre en la GUARDIA: profesional médico/a, psiquiatra,
psicólogo, trabajador social o enfermero. En servicio de GUARDIA incluyendo
sus consultorios. NO CONSULTORIOS EXTERNOS CON TURNOS
PROGRAMADOS.

El registro debe contener: Uso de protocolo. Fecha de nacimiento. Fecha de
realización de la prestación. Síntomas o diagnóstico con prueba confirmatoria (si
corresponde). Referencia con turno otorgado o epicrisis (indicando el CUIE o nombre
del efector al que se refiere). Tratamiento instaurado (si corresponde). Plan de
seguimiento (si corresponde). Consejería integral de salud en temas consumo de
alcohol y/o sustancias psicoactivas. Firma y sello del profesional.

HC, FM

3 en un periodo
de 1 año

Detección de
riesgo y
diagnóstico
oportuno de
Cáncer
colorrectal

Enfermedades
prevalentes en
Salud Mental

PRESTACIÓN

P
R
E
C
I
O

Consulta

Consulta

Consulta

Intento de suicidio (urgencia)

CT C012 P98

Seguimiento por intento de suicidio CT C001 P98

Consumo episódico excesivo de
alcohol y/o otras sustancias
CT C012 P20-P23psicoactivas (urgencia/ consultorios P24
externos)

Manual de prestaciones - Parte I - Junio 2017

El registro debe contener: Uso de protocolo. Anamnesis orientada al riesgo. Fecha de
nacimiento. Fecha de realización de la prestación. Peso. Solicitud de laboratorio según
protocolo. Solicitud de colonoscopía /rectosigmoideoscopia (según riesgo). Informe o
HC, FM,
transcripción de estudios solicitados. Evaluación de riesgo individual o familia visitada
SITAM
o comunidad. Solicitud de test de sangre oculta en materia fecal inmunoquimico: entre
50 y 60 años de edad, si corresponde (anual). Síntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria (si corresponde). Carga al SITAM. Firma y sello del profesional.

1 en un periodo
de 1 año

Consulta de evaluación de antecedentes y riesgo de cáncer colorrectal posterior
a estudios diagnósticos para establecer pautas de vigilancia y referenciar a
diagnóstico adicionales y eventualmente tratamientos. Realizado por médico
clínico, de familia o generalista en consultorio.

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Peso. Informe o transcripción de estudios solicitados. Síntomas o diagnóstico con
HC, FM,
prueba confirmatoria (si corresponde). Tratamiento instaurado. Plan de seguimiento (si SITAM
corresponde). Carga en SITAM. Firma y sello del profesional.

3 en un periodo
de 1 año

33

Grupo: Adultos 20 a 64 años (hasta 64 años con 11 meses y 30 días)
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático, LG: Libro de Guardía, SITAM: Sistema de Información de Tamizaje, R.PAIERC-SISA: Registro de Personas con ERC
en PAIERC-SISA

LÍNEA DE
TIPO
CUIDADO

Enfermedades
prevalentes en
Salud Mental

Enfermedades
prevalentes en
Salud Mental

Consulta

Consulta

PRESTACIÓN

Seguimiento por consumo
episódico excesivo de alcohol y/o
otras sustancias psicoactivas
(inicial)

Seguimiento por consumo
episódico excesivo de alcohol y/o
otras sustancias psicoactivas
(ulterior)

Manual de prestaciones - Parte I - Junio 2017

P
R
E
C
I
O

CÓDIGO
SUMAR

CT C001 P20-P23P24

CT C002 P20-P23P24

ALCANCE

DATOS MÍNIMOS OBLIGATORIOS PARA HC

DOC
TASA DE
RESPAL- USO
(cant.
DATORI- máx. por
beneficiario/a)
A (*)

$

Evaluación diagnóstica integral que incluya; conformación diagnóstica clínica,
estado de salud físico y mental. Evaluación de riesgo (cantidad, frecuencia y
patrón de consumo de alcohol y/ u otras sustancias psicoactivas.). En caso de
consumo problemático/nocivo efectuar derivación a tto de mayor complejidad
50
en de salud mental. Un vez finalizada la entrevista , derivar a seguimiento
(ulterior). Luego de las tres entrevistas se recomienda continuar con su
tratamiento de salud mental. Realizada por cualquier integrante del equipo de
salud entrenado en abordaje de adicciones. En CONSULTORIO.

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Síntomas o diagnóstico con prueba confirmatoria (si corresponde). Tratamiento
HC, FM
instaurado. Plan de seguimiento (si corresponde). Consejería integral de salud en
temas consumo de alcohol y/o sustancias psicoactivas. Firma y sello del profesional.

1 en un periodo
de 1 año

$

Evaluación diagnóstica integral que incluya conformación diagnóstica clínica,
estado de salud física y mental. Evaluación de riesgo (cantidad, frecuencia y
patrón de consumo de alcohol y/otras sustancias psicoactivas). Espacio de
consejería, con el objeto de desnaturalizar el CEA, instalar la percepción del
problema y reducir daños futuros. En caso de consumo problemático/nocivo,
30 efectuar derivación a tratamiento de mayor complejidad en salud mental. Una
vez finalizada la entrevista, derivará seguimiento (ulterior). Realizada por
cualquier integrante del equipo de salud entrenado en abordaje de adicciones.
En consultorio. Deberá extenderse por un mínimo de 1 consulta y un máximo
de 3 en un lapso no mayor a 3 meses. Cada entrevista debe tener una duración
mínima de 40 min aprox.

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Síntomas o diagnóstico con prueba confirmatoria (si corresponde). Tratamiento
instaurado. Plan de seguimiento (si corresponde). Consejería integral de salud en
HC, FM
temas como consumo de alcohol y/o sustancias psicoactivas. Firma y sello del
profesional.

6 en un periodo
de 1 año

34

Grupo: Adultos 20 a 64 años (hasta 64 años con 11 meses y 30 días)
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático, LG: Libro de Guardía, SITAM: Sistema de Información de Tamizaje, R.PAIERC-SISA: Registro de Personas con ERC
en PAIERC-SISA

LÍNEA DE
TIPO
CUIDADO

PRESTACIÓN

Consulta

Anemia leve y moderada 20 a 49
años en la mujer (inicial)

Consulta

Anemia leve y moderada 20 a 49
años en la mujer (ulterior)

Consulta

P
R
E
C
I
O

CÓDIGO
SUMAR

CT C001 B80

ALCANCE

DATOS MÍNIMOS OBLIGATORIOS PARA HC

Consulta inicial de la anemia leve y moderada (hasta 7 gr/dl de hemoglobina).
Realizado por médico clínico, de familia o generalista en consultorio.

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Anamnesis alimentaria. Síntomas o Diagnóstico con prueba confirmatoria (si
corresponde). Tratamiento instaurado (si corresponde). Evaluación de riesgo individual
HC, FM
o familia visitada o comunidad. Tratamiento instaurado (si corresponde). Plan de
seguimiento (si corresponde). Firma, aclaración y sello del responsable que realiza la
prestación.

1 en un periodo
de 1 año

HC, FM

2 en un periodo
de 1 año

HC, FM

1 en un periodo
de 1 año

HC, FM

3 en un periodo
de 1 año

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la consulta.
Evaluación genitourinaria: Incluye inspección, tacto genital y especuloscopía.
Evaluacion de mamas(en PRP007X19, X30). Informe o transcripción de estudios
solicitados. Síntomas o diagnóstico con prueba confirmatoria. Plan de seguimiento.
Firma y sello o aclaración del responsable de la prestación.

HC, FM

2 en un periodo
de 1 año

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la consulta.
Informe o transcripción de estudios solicitados. Plan de seguimiento (si corresponde).
Firma, aclaración y sello del responsable que realiza la prestación.

HC, FM

1 en un periodo
de 1 año

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la consulta.
Toma de muestra de PAP en mujeres de 25 a 64 años (cada 3 años en pacientes con
resultado negativo). Firma, aclaración y sello del responsable que realiza la práctica.

HC, FM

1 en un periodo
de 1 año

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la consulta.
Firma, aclaración y sello del responsable que realiza la práctica.

1 en un periodo
HC, FM, SITAM
de 1 año

$

35

CT C002 B80

$

Consulta de seguimiento de la anemia leve y moderada (hasta 7 gr/dl de
25 hemoglobina). Realizado por médico clínico, de familia o generalista en
consultorio.

El registro debe contener: Fecha de nacimiento, Fecha de realización de la prestación.
Anamnesis alimentaria. Informe o transcripción de estudios solicitados. Tratamiento
instaurado (si corresponde). Evaluación de riesgo individual o familia visitada o
comunidad. Tratamiento instaurado (si corresponde). Plan de seguimiento (si
corresponde). Firma, aclaración y sello del responsable que realiza la prestación.

Diagnóstica y seguimiento de CA
cervicouterino (inicial)

CT C001 X75

$

Consulta

Diagnóstica y seguimiento de CA
cervicouterino (ulterior)

CT C002 X75

$

Se debe realizar luego de una consulta ginecológica donde hubo resultado de
50 PAP anormal o luego de derivación médica por sintomatología clínica, de
diagnóstico. Lo realizan médico/as ginecólogo/as.
Se debe realizar luego de una consulta ginecológica donde hubo resultado de
30 PAP anormal o luego de derivación médica por sintomatología clínica, de
seguimiento. Lo realizan médico/as ginecólogo/as.

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Informe o transcripción de estudios solicitados. Síntomas o Diagnóstico con prueba
confirmatoria (si corresponde). Plan de seguimiento (si corresponde). Firma, sello y
aclaración del responsable que realiza la prestación.

Práctica

Colposcopía de lesión en cuello
uterino, realizada por especialista
en ASC- H, H- SIL, Cáncer (CA
cervicouterino)

Práctica

Biopsia de lesión en cuello uterino,
realizada por especialista en ASC- PR P007 X86
H, H- SIL, Cáncer (CA
cervicouterino)

Extracción de una muestra de tejido del cuello uterino para ver si tiene celulas
$ 100 cancerosas. Lo realiza especialista en ASC- H, H- SIL, Cáncer (CA
cervicouterino).

Práctica

Toma de muestra citológica ( 25 a
64 años) (Tamizaje CA
cervicouterino)

PR P018 A98

$ 100

Práctica

Toma de muestra para prueba de
VPH en mujeres de 30 a 64 años

PR P037 A98

$

Toma de muestra para prueba de VPH en mujeres de 30 a 64 años (cada 3
30 años en pacientes con resultado positivo). Lo realizan médico ginecologo o
generalista, licenciado en obstetricia entrenados.

$

El registro debe contener: Peso. Talla. IMC. Toma de TA. Evaluación genito uterina.
Evaluación de riesgo individual o familia visitada o comunidad. Examen mamario.
Consulta inicial para el control de salud de la mujer previa al embarazo para su
Solicitud de Laboratorio según Protocolo. Toma de muestra para PAP en mujeres
20 consejería y debida preparación. Lo realizan médico ginecologo o generalista,
mayores de 24 años (cada 3 años en pacientes con resultados negativos).Constancia
licenciado en obstetricia entrenados.
de Indicación de suplementación con hierro / Ac. Fólico (según normativa vigente por
grupo).

Anemia leve y
moderada

Detección de
Cáncer prevalente

Detección de
Cáncer prevalente

Prevención
Primaria

Consulta

Control preconcepcional (inicial)

Manual de prestaciones - Parte I - Junio 2017

PR P002 X75-X86

CT C004 A97

$ 100

DOC
TASA DE
RESPAL- USO
(cant.
DATORI- máx. por
beneficiario/a)
A (*)

Exploración visual del conducto vaginal y cuello de utero de la paciente. Lo
realizan médico/as ginecólogo/as especializado.

Toma de muestra citológica para papanicolau (PAP). Lo realizan médico
ginecologo o generalista, licenciado en obstetricia entrenados.

HC, FM

1 en un periodo
de 1 año

35

Grupo: Adultos 20 a 64 años (hasta 64 años con 11 meses y 30 días)
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático, LG: Libro de Guardía, SITAM: Sistema de Información de Tamizaje, R.PAIERC-SISA: Registro de Personas con ERC
en PAIERC-SISA

LÍNEA DE
TIPO
CUIDADO

Consulta

Prevención
Primaria

Control preconcepcional
(seguimiento)

CÓDIGO
SUMAR

CT C013 A97

$

ALCANCE

El registro debe contener: Fecha de nacimiento de la paciente. Fecha de realización de
la prestación. Constancia de aplicación de Inmunizaciónes o certificación de vigencia
en HC. Informe o transcripción de estudios solicitados. Constancia de Indicación de
HC, FM
suplementación con hierro / Ac. Fólico (según normativa vigente por grupo). Firma y
aclaración del responsable que realiza la prestación.

Consejería donde se brinda información sobre derechos sexuales y
reproductivos, salud sexual, ITS, VIH, métodos anticonceptivos, validada
científicamente para promover la toma de decisiones consiente, autónoma e
25
informada en relación a la salud sexual y reproductiva. Realizado por cualquier
integrante de equipo de salud capacitado.

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Consejería integral en salud sexual y procreación responsable. Entrega de
anticoncepción de barrera y/u hormonal. Firma, aclaración y sello del responsable que
realiza la prestación.

Consejería

CO T020 A98

$

Consulta

Control ginecológico

CT C008 A97

$

Control que incluye: 1. Evaluación genitourinaria; inspección, tacto genital y
80 especuloscopía (si corresponde). 2. Examen mamario; inspección y palpación.
Lo realizan médico/as ginecólogo/as.

CO T018 A98

$

Atención personalizada para brindar información para la toma de decisiones en
relación a la salud sexual y reproductiva de una mujer que consulta por
complicaciones de aborto. Debe realizarse en un ambiente de privacidad y
30
confidencialidad y debe incluir la entrega del método anticonceptivo elegido
antes del alta hospitalaria. Realizada por cualquier integrante del equipo de
salud capacitado.

CT C012 Z31

Atención integral y confidencial a víctima de violencia sexual hasta seis meses
de haberse producido el episodio. Puede ser realizada en servicios de
emergencia o en otras instancias de atención dependiendo de la vía de ingreso
al sistema de salud de la persona. Debe realizarse en un ambiente que
$ 150
garantice la privacidad, y que las acciones de atención cuenten con el
consentimiento de la paciente, asegurando la confidencialidad del relato. En
ningún caso la denuncia puede solicitarse como requisito para la atención.
Realizada por un profesional integrante del equipo de salud capacitado.

Consulta

Consejería Post Aborto

Víctima de Violencia Sexual
(urgencia)

Manual de prestaciones - Parte I - Junio 2017

DATOS MÍNIMOS OBLIGATORIOS PARA HC

DOC
TASA DE
RESPAL- USO
(cant.
DATORI- máx. por
beneficiario/a)
A (*)

Consultas ulteriores para el control de salud de la mujer previa al embarazo
10 para su consejería y debida preparación. Lo realizan médico ginecologo o
generalista, licenciado en obstetricia entrenados.

Consejería en Salud sexual y
procreación responsable

Hemorragía en el
1er. y 2do.
Consejería
Trimestre

Víctima de
violencia sexual

PRESTACIÓN

P
R
E
C
I
O

2 en un periodo
de 1 año

HC, FM

1 en un periodo
de 1 año

El control debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de la prestación. Evaluación
genitourinaria. Examen mamario. Firma, aclaración y sello del responsable que realiza
la prestación.

HC, FM

1 en un periodo
de 1 año

El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Firma de notificación de derecho de confidencialidad y /o consentimiento informado.
Consejería integral en salud sexual y reproductiva. Entrega de método anticonceptivo
hormonal/barrera. Firma y Sello del responsable de la prestación.

HC, FM

1 en un periodo
de 1 año

El registro debe contener: Denuncia obligatoria en menores de edad. Uso de protocolo
de confidencialidad. Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
Evaluación Genitourinaria. Entrega de anticonceptivos de emergencia, Consejeria de
salud sexual reproductiva en SS y R en embarazo. Screening ITS. Referencia con
HC, LG
turno otrogado o epicrisis (indicando CUIE o nombre del efector al que s erefiere).
Tratamiento instaurado (si corresponde). Profilaxis de HIV e ITS. Firma, aclaración y
sello del responsable que realiza la prestación.

2 en un periodo
de 1 año

36

Grupo: Adultos 20 a 64 años (hasta 64 años con 11 meses y 30 días)
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático, LG: Libro de Guardía, SITAM: Sistema de Información de Tamizaje, R.PAIERC-SISA: Registro de Personas con ERC
en PAIERC-SISA

LÍNEA DE
TIPO
CUIDADO

PRESTACIÓN

P
R
E
C
I
O

CÓDIGO
SUMAR

Infertilidad

Consejería

Consejería inicial en sospecha de
infertilidad a la pareja

CO T024 W15

$

Infertilidad

Notificación

Referencia ante sospecha de
infertilidad en mujer a centro de
atención según complejidad

NT N020 W15

$

Manual de prestaciones - Parte I - Junio 2017

ALCANCE

DATOS MÍNIMOS OBLIGATORIOS PARA HC

DOC
TASA DE
RESPAL- USO
(cant.
DATORI- máx. por
beneficiario/a)
A (*)

El registro debe contener: datos relevantes asociados a la infertilidad de ambos
miembros de la pareja. Antecedentes familiares: oncológicos, cardiovasculares,
La consulta inicial tendrá como objetivo identificar a través del interrogatorio y el diabetes mellitus, infertilidad,
examen físico los posibles factores involucrados en la infertilidad de la pareja, enfermedades hereditarias, malformaciones congénitas, retardo mental y antecedentes
ginecoobstétricos. Se sugiere interrogar por familiares de 1er y 2do
iniciar el asesoramiento preconcepcional y orientar a la pareja sobre un
grado.Antecedentes personales: edad, años de infertilidad, cirugías previas,
pronóstico reproductivo inicial teniendo en cuenta la edad, la duración de la
hospitalizaciones previas, antecedentes de enfermedades cardiovasculares,
infertilidad y las características de la historia clínica. Realizado por
metabólicas, renales, hepáticas, infecciosos, tiroideas, hematológicas, neurológicas.
tocoginecólogo general. La evaluación inicial se realiza en forma simultánea
Antecedentes ginecoobstétricos: menarca, ciclos menstruales, métodos
para ambos miembros de la pareja, debe realizada de manera práctica,
anticonceptivos, dismenorrea, hirsutismo, galactorrea, dispareunia, dolor
expeditiva y costo-efectiva para diagnosticar en principio las causas más
85
HC, FM
abdominopelviano, exposición a ETS, etc. Alergias, hábitos (tabaco, alcohol, dieta,
frecuentes de infertilidad.
ejercicio, drogadicción), medicación actual, exposición a tóxicos ambientales entre
Deben tenerse en cuenta los aspectos emocionales y establecer una buena
otros. Antecedentes masculinos de cirugías, criptorquidia, infecciones genitales,
relación médicopareja.
parotiditis, enfermedades metabólicas, endocrinológicas, traumatismos, hábitos
1) Protocolo de la prestación: Consejería inicial a la pareja con diagnóstico
(tabaco, alcohol, drogadicción), medicación actual, stress, ocupación. Examen físico
clínico de infertilidad considerada como tal la incapacidad de una pareja de
femenino: Peso, talla, cintura, cadera, BMI, hábito, tensión arterial, signos de exceso
concebir y llevar un embarazo a término luego de un año de
mantener relaciones sexuales sin protección. Ese lapso de tiempo es menor (6 de andrógenos, examen mamario, examen tiroideo y abdomino-pelviano. Inspección
de vulva, especuloscopía y tacto vaginal. Fecha del último control
meses) en pacientes mayores de 38 años.
ginecológico.Estudios prenatales: Ig G Rubéola, Ig G toxoplasmosis, grupo y factor RH,
HIV, HBs Ag, Ig G HC, VDRL. Control ginecológico: PAP, Colposcopía y examen
mamario. Indicar la suplementación de ácido fólico 1 mg/día.
El tocoginecólogo de cabecera realizará la derivación al equipo de esterilidad
luego de haber realizado el estudio inicial de la mujer infértil.Se debe tener en
cuenta si hay elementos de mal pronóstico que justifiquen la interconsulta
directa y prioritaria al nivel secundario. Algunas características a tener en
cuenta son las siguientes:
• Edad mayor a 35 años
• Infertilidad mayor a 3 años
El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
• Historia de: Embarazo ectópico, EPI, ETS, cirugía pélvica, endometriosis.
Evaluación genitourinaria. Informe o transcripción de estudios solicitados. Plan de
• Dismenorrea o Dolor Pélvico Severo.
Seguimiento. Firma, aclaración y sello del profesional que realiza la prestación. Datos
50 • Recuento folículos antrales< 7
HC, FM
deseables: Consejería integral en salud sexual y reproductiva/embarazo, Entrega de
• Mioma mayor o igual 5 cm
material educativo sobre SSyR, Referencia con turno otorgado o epicrisis (indicando el
• Mioma submucoso (cualquier tamaño)
CUIE o nombre del efector al que se refiere).
• Pólipo Endometrial
• Tumor anexial sólido o mixto
1) Protocolo de la prestación: Referencia a un centro especializado en
infertilidad de una mujer con diagnóstico clínico de infertilidad. Debe realizarse
luego del estudio inicial o ante la presencia de factores de mal pronóstico de
manera inmediata.

1 en un periodo
de 1 año

1 en un periodo
de 1 año

37

Grupo: Adultos 20 a 64 años (hasta 64 años con 11 meses y 30 días)
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, HCOd: Historia Clínica Odontológica, LE: Libro de Enfermería, RV: Registro de Vacunatorio, SI: Sistema Informático, LG: Libro de Guardía, SITAM: Sistema de Información de Tamizaje, R.PAIERC-SISA: Registro de Personas con ERC
en PAIERC-SISA

LÍNEA DE
TIPO
CUIDADO

Infertilidad

Consulta

PRESTACIÓN

Consulta con relevamiento de:
Antecedentes familiares/
Antecedentes
personales/Antecedentes
ginecoobstétricos/Examen físico
femenino/ Solicitud/ transcripción
de Estudios prenatales/Control
ginecológico

Manual de prestaciones - Parte I - Junio 2017

P
R
E
C
I
O

CÓDIGO
SUMAR

CT C043 W15

$

ALCANCE

DATOS MÍNIMOS OBLIGATORIOS PARA HC

DOC
TASA DE
RESPAL- USO
(cant.
DATORI- máx. por
beneficiario/a)
A (*)

La consulta corresponde a ambos miembros de la pareja y se indagan los
siguientes antecedentes. Antecedentes familiares: oncológicos,
cardiovasculares, diabetes mellitus, infertilidad, enfermedades hereditarias,
malformaciones congénitas, retardo mental y antecedentes ginecoobstétricos.
Se sugiere interrogar por familiares de primer y segundo grado / Antecedentes
personales: edad, años de infertilidad, cirugías previas, hospitalizaciones
previas, antecedentes de enfermedades cardiovasculares, metabólicas,
renales, hepáticas, infecciosos, tiroideas, hematológicas, neurológicas /
Antecedentes ginecoobstétricos: menarca, ciclos menstruales, métodos
anticonceptivos, dismenorrea, hirsutismo, galactorrea, dispareunia, dolor
abdominopelviano, exposición a ETS, etc. Alergias, hábitos (tabaco, alcohol,
El registro debe contener: Fecha de nacimiento. Fecha de realización de la prestación.
85 dieta, ejercicio, drogadicción), medicación actual, exposición a tóxicos
Informe o transcripción de estudios solicitados. Plan de Seguimiento. Firma, aclaración HC, FM
ambientales entre otros / Antecedentes masculinos de cirugías, criptorquidia,
y sello del profesional que realiza la prestación.
infecciones genitales, parotiditis, enfermedades metabólicas, endocrinológicas,
traumatismos, hábitos (tabaco, alcohol, drogadicción), medicación actual,
stress, ocupación / Examen físico femenino: Peso, talla, cintura, cadera, BMI,
hábito, tensión arterial, signos de exceso de andrógenos, examen mamario,
examen tiroideo y abdomino-pelviano. Inspección de vulva, especuloscopía y
tacto vaginal. Fecha del último control ginecológico / Estudios prenatales: Ig G
Rubéola, Ig G toxoplasmosis, grupo y factor RH, HIV, HBs Ag, Ig G HC, VDRL.
Control ginecológico: PAP, Colposcopía y examen mamario. Indicar la
suplementación de ácido fólico 1 mg/día. Lo realiza médico tocoginecólogo
general.

1 en un periodo
de 1 año

38

Anexo: Prácticas, Imagénes y Laboratorio
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, LE: Libro de Enfermería, RL: Registro de Laboratorio, LR: Libro de Registro, RI: Registro de Imágenes.
P
r
e
c
i
o

Grupo

IMÁGENES

PRACTICA

Tipo

Prestación

Código SUMAR

Embarazadas/Puer
peras

Niños

Adolescen-tes

Adultos

DOC
RESPAL- TASA DE USO (cant. máx.
DATORI- por beneficiario/a)
A (*)

Normal

Riesgo

0- 5

6-9

10- 19

20- 64

x

x

x

x

x

x

$

10,00

LE

4 en un periodo de 1 año

x

x

$

150,00

HC, FM

1 en un periodo de 1 año

Cateterización

PR

P001

VMDA (*)

Colocación de DIU

PR

P003

VMDA (*)

Electrocardiograma

PR

P004

VMDA (*)

x

x

x

x

x

x

$

10,00

RL

2 en un periodo de 1 año

Extracción de sangre

PR

P008

VMDA (*)

x

x

x

x

x

x

$

5,00

RL

4 en un periodo de 1 año

Incisión/drenaje/lavado

PR

P009

VMDA (*)

x

x

x

x

x

x

$

20,00

LE

2 en un periodo de 1 año

Inyección/infiltración local/venopuntura

PR

P010

VMDA (*)

x

x

x

x

x

x

$

5,00

LE

4 en un periodo de 1 año

Medicina física/rehabilitación

PR

P011

VMDA (*)

x

x

x

$

10,00

LR

20 en un periodo de 1 año

Pruebas de sensibilización

PR

P014

VMDA (*)

x

x

Fondo de Ojo

PR

P028

VMDA (*)

x

x

x

Proteinuria rápida con tira reactiva

PR

P030

VMDA (*)

x

Monitoreo fetal anteparto

PR

P031

W78

Ecografía bilateral de caderas (menores de 2 meses)

IG

R005

VMDA (*)

Ecografía de cuello

IG

R007

VMDA (*)

Ecografía ginecológica

IG

R008

VMDA (*)

Ecografía ginecológica en embarazo, parto o puerperio

IG

R008

W78, W86

Ecografìa mamaria

IG

R009

VMDA (*)

Ecografìa mamaria en embarazo, parto o puerperio

IG

R009

W78, W86

Ecografía tiroidea
Rx codo, antebrazo, muñeca, mano, dedos, rodilla, pierna,
tobillo,
piepor
(total
o focalizada)
y perf.) (con o sin doble
Rx
colon
enema,
evacuado(fte.
e insuflado

IG

R010

VMD (*)

IG

R017

VMDA (*)

IG

R018

VMDA (*)

contraste)
Rx columna cervical (total o focalizada) (fte. y perf.)

IG

R019

VMDA (*)

Rx columna dorsal (total o focalizada) (fte. y perf.)

IG

R020

VMDA (*)

Rx columna lumbar (total o focalizada) (fte. y perf.)

IG

R021

VMDA (*)

Rx craneo (fte. Y perfil). Rx senos paranasales
Rx estudio seriado tránsito esofagogastroduodenal
contrastado
Rx estudio transito de intestino delgado y cecoapendicular

IG

R022

VMDA (*)

x

IG

R023

VMDA (*)

x

IG

R024

VMDA (*)

x

$

10,00

LE

2 en un periodo de 1 año

x

$

10,00

HC, FM

2 en un periodo de 1 año

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

$

15,00

HC, FM

$

30,00

RI

1 en un periodo de 1 año

$

10,00

RI

1 en un periodo de 1 año

$

40,00

RI

1 en un periodo de 1 año

$

40,00

RI

3 en un periodo de 9 meses

$

25,00

RI

1 en un periodo de 1 año

x

$

25,00

RI

1 en un periodo de 9 meses

x

$

20,00

RI

1 en un periodo de 1 año

x

$

10,00

RI

2 en un periodo de 1 año

x
x
x

x

x
x

x

2 en un periodo de 9 meses

x

x

x

x

$

25,00

RI

1 en un periodo de 1 año

x

x

x

x

$

10,00

RI

1 en un periodo de 1 año

x

x

x

$

10,00

RI

1 en un periodo de 1 año

x

x

x

$

10,00

RI

1 en un periodo de 1 año

x

x

x

$

10,00

RI

2 en un periodo de 1 año

x

$

25,00

RI

1 en un periodo de 1 año

x

$

25,00

RI

1 en un periodo de 1 año

Manual de prestaciones - Parte I - Junio 2017
VMDA (*): Ver Matriz Diagnóstico de Anexo

39

Anexo: Prácticas, Imagénes y Laboratorio
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, LE: Libro de Enfermería, RL: Registro de Laboratorio, LR: Libro de Registro, RI: Registro de Imágenes.
P
r
e
c
i
o

Grupo

Tipo

Prestación

Código SUMAR

Embarazadas/Puer
peras

LABORATORIO

IMÁGENES

Normal

Riesgo

Niños
0- 5

6-9

Rx hombro, humero, pelvis, cadera y femur (total o focalizada)
(fte. y perf.)

IG

R025

VMDA (*)

x

Rx o TeleRx tórax (total o focalizada) (fte. y perf.)

IG

R026

VMDA (*)

x

Rx sacrococcigea (total o focalizada) (fte. y perf.)

IG

R028

VMDA (*)

Rx simple de abdomen (fte. y perf.)
Ecografia obstétrica
Ecografia abdominal
Ecografía renal

IG
IG
IG
IG

R029
R031
R032
R038

VMDA (*)
W78
VMDA (*)
VMDA (*)

17 Hidroxiprogesterona

LB

L001

VMDA (*)

Acido Urico

LB

L002

VMDA (*)

Acidos biliares

LB

L003

VMDA (*)

Amilasa Pancreática

LB

L004

VMDA (*)

Antibiograma micobacterias

LB

L005

VMDA (*)

Anticuerpos antitreponemicos

LB

L006

VMDA (*)

Apolipoptroteina B

LB

L008

VMDA (*)

ASTO

LB

L009

VMDA (*)

Baciloscopía

LB

L010

Bacteriología Directa y cultivo

LB

L011

Bilirrubinas totales y fraccionadas

LB

L012

VMDA (*)

Biotinidasa neonatal

LB

L013

VMDA (*)

x

Calcemia

LB

L014

VMDA (*)

x

Calciuria

LB

L015

VMDA (*)

Campo Oscuro

LB

L016

VMDA (*)

Citología

LB

L017

VMDA (*)

Colesterol

LB

L018

VMDA (*)

x

x

Coprocultivo

LB

L019

VMDA (*)

x

x

CPK

LB

L020

VMDA (*)

Creatinina en orina

LB

L021

VMDA (*)

x

Adolescen-tes

Adultos

10- 19

20- 64

x

x
x

x

x

x

x
x

DOC
RESPAL- TASA DE USO (cant. máx.
DATORI- por beneficiario/a)
A (*)

x

$

10,00

RI

1 en un periodo de 1 año

x

$

10,00

RI

2 en un periodo de 1 año

x

$

10,00

RI

1 en un periodo de 1 año

x

$
$
$
$

10,00
40,00
20,00
25,00

RI
RI
RI
RI

1 en un periodo de 1 año
3 en un periodo de 9 meses
1 en un periodo de 1 año
1 en un periodo de 1 mes

x
x

x
x

x
x

$

15,00

RL

1 en un periodo de 1 año

x

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

$

6,25

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

x

$

18,75

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

x

$

6,25

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

$

6,25

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

x

$

6,25

RL

2 en un periodo de 1 año

VMDA (*)

x

x

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

VMDA (*)

x

x

x

x

$

10,00

RL

2 en un periodo de 1 año

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x
x
x

x

x

x

x

x

$

15,00

RL

1 en un periodo de 1 año

x

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

$

5,00

RL

1 en un periodo de 1 año

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

x

x

$

18,75

RL

2 en un periodo de 1 año

x

$

6,25

RL

2 en un periodo de 1 año

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

Manual de prestaciones - Parte I - Junio 2017
VMDA (*): Ver Matriz Diagnóstico de Anexo

40

Anexo: Prácticas, Imagénes y Laboratorio
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, LE: Libro de Enfermería, RL: Registro de Laboratorio, LR: Libro de Registro, RI: Registro de Imágenes.
P
r
e
c
i
o

Grupo

Tipo

Prestación

Código SUMAR

Embarazadas/Puer
peras

LABORATORIO

Normal

Adolescen-tes

Adultos

Riesgo

0- 5

6-9

10- 19

20- 64

x

x

x

x

Creatinina serica

LB

L022

VMDA (*)

x

Cuantificación fibrinogeno

LB

L023

VMDA (*)

x

Cultivo Streptococo B hemolitico

LB

L024

VMDA (*)

x

x

Cultivo vaginal Exudado flujo

LB

L025

VMDA (*)

x

x

Cultivo y Antibiograma General

LB

L026

VMDA (*)

x

x

Electroforesis de proteínas

LB

L027

VMDA (*)

Eritrosedimentación

LB

L028

VMDA (*)

Esputo seriado

LB

L029

VMDA (*)

Estado Acido Base

LB

L030

VMDA (*)

Ferremia

LB

L037

VMDA (*)

x

Ferritina

LB

L038

VMDA (*)

x

Fosfatasa alcalina

LB

L040

VMDA (*)

Fosfatemia

LB

L041

VMDA (*)

FSH

LB

L042

VMDA (*)

Galactosemia

LB

L043

VMDA (*)

Gamma- GT (gamma glutamil transpeptidasa)

LB

L044

VMDA (*)

Glucemia

LB

L045

VMDA (*)

Glucosuria

LB

L046

VMDA (*)

Gonadotrofina coriónica humana en sangre

LB

L047

VMDA (*)

x

x

Gonadotrofina coriónica humana en orina

LB

L048

VMDA (*)

x

x

Grasas en material fecal cualitativa

LB

L049

VMDA (*)

Grupo y factor

LB

L050

VMDA (*)

x

x

Hbs Ag

LB

L051

VMDA (*)

x

x

HDL y LDL

LB

L052

VMDA (*)

Hematocrito

LB

L053

VMDA (*)

Hemocultivo

LB

L054

VMDA (*)

Hemoglobina

LB

L055

VMDA (*)

x

Niños

x

x

RL

2 en un periodo de 1 año

6,25

RL

2 en un periodo de 1 año

$

6,25

RL

1 en un periodo de 1 año

x

$

5,00

RL

1 en un periodo de 1 año

x

x

x

$

6,25

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

$

18,75

RL

2 en un periodo de 1 año

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

x

x

x

x

x

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

x

x

$

10,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

$

18,75

RL

2 en un periodo de 1 año

$

15,00

RL

1 en un periodo de 1 año

x

x

x

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x
x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 9 meses

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 9 meses

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

5,00

$

x

x

x

$

x

x
x

DOC
RESPAL- TASA DE USO (cant. máx.
DATORI- por beneficiario/a)
A (*)

x

x

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

$

6,25

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

$

6,25

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

Manual de prestaciones - Parte I - Junio 2017
VMDA (*): Ver Matriz Diagnóstico de Anexo

41

Anexo: Prácticas, Imagénes y Laboratorio
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, LE: Libro de Enfermería, RL: Registro de Laboratorio, LR: Libro de Registro, RI: Registro de Imágenes.
P
r
e
c
i
o

Grupo

Tipo

Prestación

Código SUMAR

Embarazadas/Puer
peras

LABORATORIO

Normal

Riesgo

Niños

Adolescen-tes

Adultos
20- 64

DOC
RESPAL- TASA DE USO (cant. máx.
DATORI- por beneficiario/a)
A (*)

0- 5

6-9

10- 19

x

$

10,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

$

10,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

x

$

18,75

RL

2 en un periodo de 1 año

Hemoglobina glicosilada

LB

L056

VMDA (*)

Hemograma completo

LB

L057

VMDA (*)

x

Hepatitis B anti HBS Anticore total

LB

L058

VMDA (*)

Hepatograma

LB

L059

VMDA (*)

Hidatidosis por hemoaglutinación

LB

L060

VMDA (*)

x

x

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

Hidatidosis por IFI

LB

L061

VMDA (*)

x

x

x

x

$

18,75

RL

2 en un periodo de 1 año

Hisopado de fauces

LB

L062

VMDA (*)

x

x

x

x

$

18,75

RL

2 en un periodo de 1 año

Homocistína

LB

L063

VMDA (*)

x

$

6,25

RL

2 en un periodo de 1 año

IFI Infecciones respiratorias

LB

L064

VMDA (*)

x

$

18,75

RL

2 en un periodo de 1 año

IFI y Hemoaglutinación Directa para Chagas

LB

L065

VMDA (*)

Insulina en sangre

LB

L066

VMDA (*)

Ionograma Plamático y Orina

LB

L068

VMDA (*)

KPTT

LB

L069

VMDA (*)

LDH

LB

L070

VMDA (*)

Leucocitos en material fecal

LB

L071

VMDA (*)

LH

LB

L072

VMDA (*)

Lipidograma Electroforético

LB

L073

VMDA (*)

Micológico

LB

L076

VMDA (*)

Anticuerpos para mononucleosis

LB

L078

VMDA (*)

Orina Completa

LB

L079

VMDA (*)

Parasitemia para Chagas

LB

L080

VMDA (*)

x

Parasitologico de Materia Fecal

LB

L081

VMDA (*)

x

PH en materia fecal

LB

L082

VMDA (*)

Porcentaje de saturación de hierro funcional

LB

L083

VMDA (*)

PPD

LB

L084

VMDA (*)

Productos de degradación del fibrinogeno (PDF)

LB

L085

VMDA (*)

Progesterona

LB

L086

VMDA (*)

x
x

x

x

x
x

x

x

x

x

x

x

$

6,25

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

$

6,25

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

x

$

6,25

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

x

$

6,25

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

18,75

RL

2 en un periodo de 1 año

x
x

x
x

x
x

x
x

x

x

x

$

x

x

x

$

6,25

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

$

10,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

$

10,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

$

10,00

RL

2 en un periodo de 1 año

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

$

10,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

$

18,75

RL

2 en un periodo de 1 año

x
x
x

x
x

Manual de prestaciones - Parte I - Junio 2017
VMDA (*): Ver Matriz Diagnóstico de Anexo

42

Anexo: Prácticas, Imagénes y Laboratorio
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, LE: Libro de Enfermería, RL: Registro de Laboratorio, LR: Libro de Registro, RI: Registro de Imágenes.
P
r
e
c
i
o

Grupo

LABORATORIO

Tipo

Prestación

Código SUMAR

Embarazadas/Puer
peras

Niños

Normal

Riesgo

0- 5

6-9

Adolescen-tes

Adultos

10- 19

20- 64

DOC
RESPAL- TASA DE USO (cant. máx.
DATORI- por beneficiario/a)
A (*)

Prolactina

LB

L087

VMDA (*)

x

x

$

18,75

RL

2 en un periodo de 1 año

Proteína C Reactiva

LB

L088

VMDA (*)

x

x

x

x

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

Proteínas totales y fraccionadas

LB

L089

VMDA (*)

x

x

x

x

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

Proteinuria

LB

L090

VMDA (*)

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

Protoporfirina libre eritrocitaria

LB

L091

VMDA (*)

Prueba de Coombs Directa

LB

L092

VMDA (*)

Prueba de Coombs indirecta

LB

L093

VMDA (*)

x

x

Prueba de tolerancia a la glucosa

LB

L094

VMDA (*)

x

x

Anticuerpos para brucelosis

LB

L095

VMDA (*)

Anticuerpos para Salmonelosis

LB

L096

VMDA (*)

Receptores libres de transferrina

LB

L097

VMDA (*)

Test de sangre oculta en materia fecal inmunoquímico

LB

L098

VMDA (*)

Serología para Chagas (Elisa)

LB

L099

VMDA (*)

Serología para Hepatitis A Ig M

LB

L100

Serología para Hepatitis A total

LB

L101

Serología para Rubeola Ig M

LB

L102

VMDA (*)

Sideremia

LB

L103

VMDA (*)

x

T3

LB

L104

VMDA (*)

x

T4 libre

LB

L105

VMDA (*)

x

Búsqueda de Oxiurus

LB

L106

VMDA (*)

Test de latex

LB

L107

VMDA (*)

TIBC

LB

L108

VMDA (*)

Tiempo de lisis de euglobulina

LB

L109

VMDA (*)

Toxoplasmosis IgG

LB

L110

VMDA (*)

x

x

x

Toxoplasmosis IgM

LB

L111

VMDA (*)

x

x

Transaminasas TGO/TGP

LB

L112

VMDA (*)

x

x

x

x

Transferrinas

LB

L113

VMDA (*)

x

x

x

x

x
x

x

x

x

x

x

$

6,25

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

$

6,25

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

$

10,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

$

6,25

RL

2 en un periodo de 1 año

x

$

20,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x
x

x

x

x

x

x

$

12,00

RL

2 en un periodo de 1 año

VMDA (*)

x

x

x

$

18,75

RL

2 en un periodo de 1 año

VMDA (*)

x

x

x

$

18,75

RL

2 en un periodo de 1 año

x

$

18,75

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

$

6,25

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

$

18,75

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

$

18,75

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

x

x

x

x

x

x
x

x

x

x
x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

$

6,25

RL

2 en un periodo de 1 año

x

$

6,25

RL

2 en un periodo de 1 año

$

6,25

RL

2 en un periodo de 1 año

$

18,75

RL

2 en un periodo de 1 año

x

$

12,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

$

18,75

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

Manual de prestaciones - Parte I - Junio 2017
VMDA (*): Ver Matriz Diagnóstico de Anexo

43

Anexo: Prácticas, Imagénes y Laboratorio
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica, LE: Libro de Enfermería, RL: Registro de Laboratorio, LR: Libro de Registro, RI: Registro de Imágenes.
P
r
e
c
i
o

Grupo

Tipo

Prestación

Código SUMAR

Embarazadas/Puer
peras

LABORATORIO

Normal

Riesgo

Niños
0- 5

Adolescen-tes

Adultos

6-9

10- 19

20- 64

x

x

x

Triglicéridos

LB

L114

VMDA (*)

Tripsina catiónica inmunorreactiva

LB

L115

VMDA (*)

x

TSH

LB

L116

VMDA (*)

x

x

x

Urea

LB

L117

VMDA (*)

x

x

x

Urocultivo

LB

L118

VMDA (*)

x

x

x

x

VDRL

LB

L119

VMDA (*)

x

x

x

Vibrio Cholerae Cultivo e Identificación

LB

L120

VMDA (*)

VIH Elisa

LB

L121

VMDA (*)

x

x

x

x

VIH WESTERN BLOT

LB

L122

VMDA (*)

x

x

x

x

Serología para Hepatitis C

LB

L123

VMDA (*)

Magnesemia

LB

L124

VMDA (*)

x

Serología LCR

LB

L125

VMDA (*)

x

Recuento plaquetas

LB

L126

VMDA (*)

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

$

10,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

$

25,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

$

10,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

$

12,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

$

18,75

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

$

18,75

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

$

18,75

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

$

18,75

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

$

18,75

RL

2 en un periodo de 1 año

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

Antígeno P24

LB

L127

VMDA (*)

Hemoaglutinación indirecta Chagas

LB

L128

VMDA (*)

IgE sérica

LB

L129

VMDA (*)

Tiempo de coagulación y sangría

LB

L130

VMDA (*)

x

Tiempo de protrombina

LB

L131

VMDA (*)

x

Tiempo de trombina

LB

L132

VMDA (*)

Frotis de sangre periférica

LB

L133

Recuento reticulocitario

LB

L134

Fructosamina

LB

L135

VMDA (*)

Cariotipo con bandas G

LB

L136

VMDA (*)

Albuminuria

LB

L137

VMDA (*)

Proteinuria 24hs

LB

L138

Albuminuria 24 hs
Indice de filtrado glomerular estimado(IFGe) por formulaMDRD
4

LB
LB

x

x

DOC
RESPAL- TASA DE USO (cant. máx.
DATORI- por beneficiario/a)
A (*)

x
x

x

x

x

$

6,25

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

x

$

12,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

x

$

6,25

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

x

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

VMDA (*)

x

x

x

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

VMDA (*)

x

x

x

x

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

$

5,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

$

525,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

$

10,00

RL

2 en un periodo de 1 año

VMDA (*)

x

$

10,00

RL

2 en un periodo de 1 año

L139

VMDA (*)

x

$

10,00

RL

2 en un periodo de 1 año

L140

VMDA (*)

x

$

10,00

RL

2 en un periodo de 1 año

x

x

x

x
x

x
x

x

x

x

Manual de prestaciones - Parte I - Junio 2017
VMDA (*): Ver Matriz Diagnóstico de Anexo

44

ANEXO: RONDAS / TALLERES / DIAGNÓSTICO SOCIO-EPIDEMIOLÓGICO
Tipo de
Prestación

Prestación

RONDAS

Ronda Sanitaria completa orientada a detección de
población de riesgo en área rural/urbana

RONDAS

Ronda Sanitaria completa orientada a detección de
población de riesgo en población indígena

DIAGNOSTICO
Diagnóstico socio-epidemiológico de población en
SOCIOEPIDEMIOL riesgo por efector, (Informe final de ronda entregado y
aprobado)
OGICO

Código
SUMAR

P
r
e
c
i
o

ALCANCE

RO X001 A98 $ 150

DOC RESPALDATORIA PARA
PRESENTAR A PROGRAMA
SUMAR

DOC
RESPALDATORIA

La Ronda consiste en la visita periódica del agente
sanitario en terreno con el objetivo de detectar población
de riesgo y realizar actividades de promoción y prevención
destinadas a mejorar el estado sanitario de la población.
RO X001: ronda en zona rural / urbana. RO X002: ronda en
población indígena. La práctica RO X002, es válida si la
RO X002 A98 $ 150 población está autoidentificada como indígena en la ficha
de inscripción.

Fotocopia del Formulario N° 2 de Agentes
Sanitarios (firmada y sellada como copia fiel). El
reporte debe registrar cantidad de hogares
visitados, y estar visado por Director o
Fotocopia del
Encargado de Centro de Salud u Hospital.
Formulario N° 2 de
Fecha de realización. Evaluación de riesgo
Agentes Sanitarios
individual o familiar. Detección de población de
riesgo en terreno (rescate). Firma y aclaración
del responsable que realiza la prestación.

Se considera al Informe final de la ronda sanitaria.
Documento entregado y aprobado por autoridad
institucional, cuyo objeto es el diagnóstico
DS Y001 A98 $ 500
socioepidemiológico de grupos poblacionales en riesgo,
del área de influencia del centro de salud u hospital,
realizado por trabajador social, agente sanitario y/o médico.

Fotocopia de Informe que contenga fecha de
realización de la prestación. Evaluación de
riesgo individual o familiar. Firma y aclaración
del responsable que realiza la prestación

Informe final de
ronda

TASA DE
USO (cant. máx.
por beneficiario/a)

12 en un periodo
de 1 año

12 en un periodo
de 1 año

S/ tasa de uso

Manual de prestaciones - Parte I - Junio 2017

45

ANEXO: RONDAS / TALLERES / DIAGNÓSTICO SOCIO-EPIDEMIOLÓGICO
Tipo de
Prestación

Prestación

Código
SUMAR

P
r
e
c
i
o

ALCANCE

DOC RESPALDATORIA PARA
PRESENTAR A PROGRAMA
SUMAR

DOC
RESPALDATORIA

TASA DE
USO (cant. máx.
por beneficiario/a)

Taller

Encuentros para promoción de salud sexual y
reproductiva, Conductas Saludables, Hábitos de
Higiene.

TA T001 A98 $ 100

S/ tasa de uso

Taller

Encuentros para promoción de pautas alimentarias en
embarazadas, puérperas y niños de 6 años.

TA T002 A98 $ 100

S/ tasa de uso

Taller

Encuentros para promoción del desarrollo infantil,
prevención de patologías prevalentes en la infancia,
conductas saludables, hábitos de higiene.

TA T003 A98 $ 100

S/ tasa de uso

Taller

Pautas nutricionales respetando cultura alimentaria de
comunidades indígenas.

TA T004 A98 $ 100

S/ tasa de uso

Taller

Prevención de accidentes

Taller

Prevención de accidentes domésticos

Taller

Prevención de HIV e Infecciones de Transmisión Sexual

Taller

Prevención de violencia de género

Taller

Prevención violencia familiar

Taller

Prevención de comportamientos adictivos: tabaquismo,
uso de drogas, alcoholismo.

TA T010 A98 $ 100

S/ tasa de uso

Taller

Promoción de hábitos saludables: salud bucal,
educación alimentaria, pautas de higiene.

TA T011 A98 $ 100

S/ tasa de uso

Taller

Promoción de pautas alimentarias

TA T012 A98 $ 100

S/ tasa de uso

Taller

Promoción de salud sexual y reproductiva

TA T013 A98 $ 100

S/ tasa de uso

Taller

Salud sexual, confidencialidad, género y derecho

TA T014 A98 $ 100

S/ tasa de uso

TA T005 A98 $ 100 El objetivo del taller es motivar a los participantes a
generar una consulta médica o consejería. Pueden dictarse
TA T006 A98 $ 100 dentro o fuera del efector de salud (escuela, plazas, etc).
Mínimo de participantes: seis (6). Máximo de participantes:
TA T007 A98 $ 100 diez (10). Al menos uno de los participantes debe ser
TA T008 A98 $ 100 beneficiario activo del Programa Sumar. El taller debe
realizarse por un profesional idóneo en la temática a tratar.
TA T009 A98 $ 100

Fotocopia de la planilla de Taller (firmada como
copia fiel por el/la directora/a del Efector) con la
siguiente información: temática, fecha, nombre
Planilla original del
de disertante, nombre, DNI, fecha de
Taller
nacimiento y firma de todos los participantes. La
planilla original debe ser guardada por el equipo
de salud para su posterior auditoría.

S/ tasa de uso
S/ tasa de uso
S/ tasa de uso
S/ tasa de uso
S/ tasa de uso

Manual de prestaciones - Parte I - Junio 2017

46

ANEXO: INTERCONSULTAS
(*) Referencias
HC: Historia Clínica, FM: Ficha Médica
P
r
e
c
i
o

Grupo

CONSULTA

T
i
p
o

Prestación

Código SUMAR Embarazadas/Puer
peras

Niños

Adolescen-tes

Adultos

Normal

Riesgo

0- 5

6-9

10- 19

20- 64

x

x

x

x

x

x

x

x

x

x

Consulta trabajador social

CT

C015

VMDA (*)

$

60,00

INTER CONSULTA CON PEDIATRÍA

CT

C052

VMDA (*)

x

$

100,00

INTER CONSULTA CON PSICOLOGÍA

CT

C053

VMDA (*)

x

$

100,00

INTER CONSULTA CON OFTALMOLOGÍA

CT

C054

VMDA (*)

x

$

100,00

INTER CONSULTA CON CARDIOLOGÍA

CT

C055

VMDA (*)

x

$

100,00

INTER CONSULTA CON ENDOCRINOLOGÍA

CT

C056

VMDA (*)

x

$

100,00

INTER CONSULTA CON NUTRICIÓN

CT

C057

VMDA (*)

x

x

$

100,00

INTER CONSULTA CON NEFROLOGÍA

CT

C058

VMDA (*)

x

x

$

100,00

INTER CONSULTA CON INFECTOLOGÍA

CT

C059

VMDA (*)

x

$

100,00

INTER CONSULTA CON GASTROENTEROLOGÍA

CT

C060

VMDA (*)

x

$

100,00

INTER CONSULTA CON TRAUMATOLOGÍA INFANTIL

CT

C061

VMDA (*)

x

$

100,00

INTER CONSULTA CON OTORRINOLARINGOLOGÍA

CT

C062

VMDA (*)

x

x

x

$

100,00

INTER CONSULTA CON FONOAUDIOLOGÍA

CT

C063

VMDA (*)

x

x

x

$

100,00

INTER CONSULTA CON HEMATOLOGIA

CT

C064

VMDA (*)

x

x

x

$

100,00

x

x

x

x

x

x

x

ALCANCE

Consulta recibida por derivación de otro
profesional a fin de evaluación en 1era
instancia (inicial). Y de ser necesario
valoración en 2da instancia por metódos
complementarios y/o seguimiento clínico,
siendo devuelto a posterior a su médico
de cabecera. La tercera consulta no
corresponde al concepto de
Interconsulta. Corresponde registrarla en
Sumar por quien la efectiviza.

DOC
TASA DE USO
RESPAL(cant. máx. por
DATORI-A beneficiario/a)
(*)

HC, FM

3 en un periodo de 1
año con intervalo de
1 mes
2 en un periodo de 1
año
2 en un periodo de 1
año
2 en un periodo de 1
año
2 en un periodo de 1
año
2 en un periodo de 1
año
2 en un periodo de 1
año
2 en un periodo de 1
año
2 en un periodo de 1
año
2 en un periodo de 1
año
2 en un periodo de 1
año
2 en un periodo de 1
año
2 en un periodo de 1
año
2 en un periodo de 1
año

Manual de prestaciones - Parte I - Junio 2017
VMDA (*): Ver Matriz Diagnóstico de Anexo

47



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Modify Date                     : 2017:07:03 16:14:04+02:00
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